صافی کف پا به معنی وضعیتی است که قوس کف پا در حالت ایستاده وجود ندارد و کف پا همان‌طور که از اسمش مشخص می باشد، کاملاً با سطح زمین در تماس می باشد.

این بیماری که پس پلانوس یا قوس‌های افتاده نیز نامیده می‌ شود، باعث ایجاد درد پا در زمان فعالیت‌های ورزشی شدید می شود.

این وضعیت در نوزادان طبیعی می باشد و معمولاً در سنین 2 تا 3 سالگی با محکم شدن رباط‌ها و تاندون‌های پا، برطرف خواهد شد.

صافی کف پا در کودکان به‌ندرت جدی می باشد ام امکان دارد تا بزرگسالی ادامه پیدا کند.

ساختار استخوان پا

پا ساختار انعطاف پذیری است که از استخوان ها، مفاصل و بافت های نرم تشکیل شده است که اجازه می دهد روی دو پا ایستاده و فعالیت هایی مانند راه رفتن، دویدن و پریدن را انجام داد.

پا را می توان به سه قسمت تقسیم کرد:

قسمت جلویی پا شامل پنج انگشت و پنج استخوان بلندتر است که توسط مفاصل به پشت انگشتان پا متصل شده و ساختار انگشت پا را تشکیل می دهند.

قسمت میانی پا مجموعه ای هرمی شکل از استخوان است که قوس پا را تشکیل می دهد.

این مجموعه شامل سه استخوان میخی، مکعبی و ناوی است.

پای عقبی از پاشنه و مچ پا تشکیل شده می باشد.

استخوان تالوس درست زیر استخوان درشت نی و نازک نی قرار دارد و مچ پا را تشکیل می دهد، استخوان پاشنه بزرگترین استخوان پا است.

ماهیچه‌ها، تاندون‌ها و رباط‌ها این استخوان‌های پا را به یکدیگر متصل می‌ کنند و حرکات پیچیده مورد نیاز برای حرکت و تعادل را ممکن می‌ سازند.

تاندون آشیل پاشنه پا را به عضله گاستروکنمیوس در پشت ساق پا متصل می کند و برای ایستادن، دویدن و پریدن ضروری است.

کف پای صاف

صافی کف پای والگوس زمانی اتفاق می‌ افتد که یک فرد دارای قوس بسیار کم یا وجود ندارد، به این معنی که یک یا هر دو پای او می‌ توانند صاف روی زمین قرار بگیرند.

پای انسان دارای 33 مفصل است که 26 استخوان مختلف را در کنار هم نگه می دارد و بیش از 100 ماهیچه، تاندون و رباط دارد.

در مورد صافی کف پای والگوس، ریزش قوس داخلی وجود دارد.

قوس پا فنری برای راه رفتن فراهم می کند و به توزیع وزن بدن بر روی پاها و ساق ها کمک می کند، ساختار قوس ها نحوه راه رفتن فرد را تعیین می کند.

قوس ها باید هم قوی و هم انعطاف پذیر باشند تا فشارها را تحمل کنند و کل بدن را پشتیبانی کنند.

تاندون تیبیال خلفی نقش اصلی را در این معماری ایفا می کند.

هنگامی که افراد مبتلا به این نوع بیماری پا هستند، استخوان پاشنه پا، هنگام ایستادن و راه رفتن می تواند به سمت داخل فرو بریزد.

می تواند باعث شود انگشتان پا به سمت خارج قرار گیرند.

این وضعیت پا اغلب باعث دردی می شود که حتی می تواند از راه رفتن نیز جلوگیری کند.

متاتارسالژی نیز می تواند با این نوع بدشکلی پا ایجاد شود.

انواع کف پای صاف

به طور کلی دو نوع کف پای صاف وجود دارد:

کف پای صاف انعطاف پذیر

کودکان بیشتر تحت تاثیر این نوع از کف پا می باشند.

وقتی کودک می ایستد، قوس پای او از بین می رود.

وقتی روی انگشتان پا می‌نشینند یا راه می‌روند، قوس دوباره ظاهر می‌ شود.

کف پای صاف سفت و سخت

هنگامی که فردی دارای کف پای صاف سفت و سخت است، بدون توجه به اینکه آیا روی پای خود وزن می‌اندازد یا خیر، هنگام ایستادن قوس نخواهد داشت.

این وضعیت می تواند کودکان را تحت تاثیر قرار دهد و ممکن است در بزرگسالان رخ دهد.

تشخیص کف پای صاف در افراد

افراد مبتلا به کف پای صاف که به آن کف پای صاف والگوس نیز می گویند، قوس ندارند یا قوس بسیار پایینی دارند.

به طور معمول، زمانی که فرد می ایستد، زیر قسمت داخلی پا یک شکاف وجود دارد، زیرا قسمت داخلی کف پا کمی از سطح زمین بلند می شود.

در مورد صافی کف پا، کف داخلی پا ممکن است با زمین برخورد کند.

برخلاف پای توخالی که قوس پا بیش از حد خمیده است، صافی کف پا فقط در صورتی نیاز به درمان دارد که باعث ناراحتی در پا شود.

نشان دهنده یک اختلال زمینه ای باشد یا باعث ناراحتی در جای دیگری از بدن شود.

برخی از افراد می توانند این نوع بدشکلی را بدون اینکه از آن رنج ببرند، داشته باشند.

به طور کلی انتخاب یک کفش پای صاف همراه با یک جفت کفی ارتوپدی برای تسکین درد کافی است.

کف پای صاف که پس پلان نیز نامیده می شود، بدشکلی است که زمانی رخ می دهد که قوس کف پا فرو می ریزد و در تماس کامل یا تقریباً کامل با زمین قرار می گیرد.

این بیماری ممکن است مادرزادی باشد، در زمان تولد رخ دهد یا اکتسابی در طول زمان، اغلب در نتیجه سن یا آسیب ایجاد می شود.

تشخیص صافی کف پا معمولاً شامل معاینه بصری پا است که با آزمایشات تصویربرداری پشتیبانی می شود.

درمان‌ها ممکن است شامل داروهای مسکن بدون نسخه، ساپورت قوس‌های ارتز، تمرینات پا و به‌ندرت جراحی باشد.

علائم صافی کف پا

شایع ترین علامت صافی کف پا بدشکلی می باشد، که می تواند در نتیجه کشیدگی عضلات و رباط های مچ پا رخ دهد.

فشارهای غیرعادی روی زانو و لگن می تواند منجر به درد در مفاصل زیرین شود.

اگر مچ پا به سمت داخل بچرخد و باعث والگوس شدن پا شود، این کشیدگی ها به احتمال زیاد رخ می دهد.

کف پای صاف همچنین می تواند باعث کمردردی شود که می تواند ناتوان کننده باشد.

علاوه بر این، یک کفش خوب برای کمردرد اغلب کفشی است که مناسب کف پای صاف باشد.

قسمت های زیر بدن ممکن است در اثر صافی کف پا تحت تأثیر قرار گیرند که این قسمت ها عبارتند از:

• قسمت میانی پا
• هیپ
• زانو
• ناحیه کمر
• مفصل مچ پا
• یک یا هر دو پا نیز ممکن است سفت باشد.

صافی کف پا می‌ تواند منجر به توزیع نابرابر وزن بدن و پوشیدن کفش‌ها به‌ویژه در یک طرف ناهموار یا سریع‌تر شود که می‌تواند منجر به آسیب بیشتر شود.

این نوع علامت در مورد پای توخالی نیز دیده می شود.

سایش غیرعادی کفش اغلب با نگاه کردن به زیره کفش و مقایسه آن دو مورد توجه قرار می گیرد.

در حالی که اکثر افراد مبتلا به کف پای صاف علائم کمی دارند، اما کسانی که این علائم را دارند معمولاً درد در ناحیه میانی پا را تجربه می کنند.

درد با فعالیت افزایش می یابد و ممکن است با تورم در امتداد قوزک پا و قوس داخلی همراه باشد.

درد های لگنی، زانو و کمر نیز رایج است، زیرا بی ثباتی راه رفتن و وضعیت بدن شما می تواند فشار بی موردی را بر این مفاصل وارد کند.

با گذشت زمان، حرکات ساده مانند ایستادن روی انگشتان پا می تواند غیرقابل تحمل شود.

زیرا آرتروز دامنه حرکت بین استخوان های پای شما را بیشتر محدود می کند.

این می تواند بر نحوه راه رفتن یا دویدن شما تأثیر بگذارد و منجر به راه رفتن مشخصه با کف پای صاف شود.

بین 20 تا 30 درصد از جمعیت عمومی درجاتی از صافی کف پا دارند.

علل صافی کف پا در افراد

کف پای صاف به طور معمول با پرون شدن بیش از حد پا همراه است.

برخلاف پرووناسیون معمولی که در آن پا به طور یکنواخت از پاشنه به سمت انگشت می‌چرخد، پرونی شدن بیش از حد زمانی اتفاق می‌ افتد که قوس به سمت پایین و به داخل پایین می‌ آید که پا با زمین برخورد می‌ کند.

کف پای صاف به دلیل تمایل به پرونات بیش از حد، کمتر قادر به جذب شوک است و فشار مداوم بر روی پاها، قوزک ها و زانوها وارد می کند.

پرونیشن بیش از حد باعث چرخش بیش از حد درشت نی (استخوان ساق پا) می شود و خطر ابتلا به شین اسپلینت را افزایش می دهد.

شیب پا به سمت داخل، فشار بیشتری بر روی تاندون ها و رباط های اندام تحتانی وارد می کند.

تاندونیت آشیل (التهاب تاندون آشیل) و درد زانو عواقب شایعی هستند.

علت و درمان صافی کف پا بر اساس سن فرد متفاوت است.

صافی کف پا در کودکان اغلب بدون مداخله برطرف می شود، در حالی که “قوس های افتاده” در بزرگسالان دائمی و غیر قابل برگشت است.

پیشگیری از صافی کف پا

راه های مختلفی برای جلوگیری از صافی کف پا وجود دارد، از جمله:

استفاده از کفی

این کفی ها در اندازه های مختلف هستند و دارای برجستگی هستند که قوس پا روی آن قرار می گیرد و به این ترتیب به عنوان تکیه گاه قوس پا عمل می کند.

استفاده از کفش های متنوع

پوشیدن کفش های مشابه بدون پشتیبان قوس برای مدت طولانی می تواند باعث صافی کف پا شود.

با تعویض هر چند وقت یکبار کفش، اجازه نمی دهید پاهایتان شکل یک کفش خاص را به خود گرفته و از حالت طبیعی خود خارج شوند.

کفش پاشنه بلند نپوشید

پاشنه مرکز وزن بدن شماست. پوشیدن کفش پاشنه بلند باعث می شود قوس پا از حالت طبیعی خود خارج شود.

اگر می خواهید برای یک موقعیت خاص یا برای مدت کوتاهی کفش پاشنه بلند بپوشید، کفش هایی با پاشنه پهن تر انتخاب کنید.

وزن خود را پایین نگه دارید

هرچه وزن بیشتری داشته باشید، فشار بیشتری به پاهای شما وارد می شود و در نتیجه ممکن است به مرور زمان پاهای شما صاف شوند.

اگر اضافه وزن دارید، سعی کنید وزن خود را کاهش دهید و اگر کمبود وزن دارید، سعی کنید وزن خود را در حد مناسب نگه دارید.

صافی کف پا در کودکان

صافی کف پا در نوزادان و کودکان نوپا طبیعی است، زیرا قوس کف پا هنوز رشد نکرده است.

در حالی که اکثر کودکان در سن 3 تا 5 سالگی دچار قوس خواهند شد.

برخی ممکن است دچار تاخیر یا ناهنجاری‌های ساختاری شوند که در تراز طبیعی استخوان‌های پا اختلال ایجاد می‌کند.

کف پای صاف معمولاً با اختلالات ژنتیکی مرتبط است که ابتدا در دوران کودکی ایجاد می شود، از جمله:

• خم شدن بیش از حد استخوان ساق پا
• تالوس عمودی مادرزادی (کف صاف مادرزادی)
• دیسپراکسی (اختلال هماهنگی رشدی)
• سندرم اهلرز دانلوس (بیماری مادرزادی که خاصیت ارتجاعی پوست، مفاصل و عروق خونی را افزایش می‌ دهد)
• حرکت بیش از حد (دو مفاصل)
• شلی رباط (رباط های شل)
• متاتارسوس ادوکتوس (انگشتان رو به داخل)
• ائتلاف های تارسال (استخوان های ذوب شده مادرزادی پا)

در طول جهش رشد، تغییر در سفتی عضلات ساق پا ممکن است باعث صافی کف پا شود.

نمونه مشابه ژنو والگوم است که به نام زانوهای پرانتزی نیز شناخته می شود و معمولاً در سنین 2 تا 5 سالگی رخ می دهد و معمولاً در دوران نوجوانی خود را اصلاح می کند.

در برخی از کودکان، صافی کف پا خود به خود درست نمی شود.

در حالی که ممکن است هیچ توضیح ظاهری برای این وجود نداشته باشد.

چاقی اغلب می تواند با وارد کردن استرس اضافی بر روی پایی که هنوز در حال رشد است، نقش داشته باشد.

صافی کف پا در کودکان ممکن است تنها بین سنین نوجوانی و اوایل نوجوانی زمانی آشکار شود که ناهنجاری در راه رفتن و پروناسیون آشکارتر شود.

اگر این اختلال درمان نشود، می تواند پیشرفت کند و در زندگی بعدی بدتر شود.

صافی کف پا در بزرگسالان

قوس های افتاده اصطلاحی است که برای توصیف فروپاشی استخوان ها و بافت های همبند میانی پا استفاده می شود.

معمولاً با زوال تاندون تیبیال خلفی که در امتداد مچ پا داخلی شما قرار دارد همراه است.

مکانیک های معیوب پا همچنین می توانند بر ساختار قوس پا تأثیر بگذارند و منجر به شل شدن تدریجی رباط هایی شود که از استخوان های پا حمایت می کنند.

افتادگی قوس کف پا به عنوان کف پای صاف اکتسابی بزرگسالان نیز شناخته می شود.

بیشتر در زنان بالای 40 سال و افراد چاق رخ می دهد، آسیب گذشته، مانند شکستگی استرس، ممکن است منجر به افتادن قوس شود.

قوس های افتاده تقریبا همیشه دائمی هستند.

با توجه به آنچه گفته شد، بسیاری از افراد به شرایطی مبتلا خواهند شد که به عنوان کف پای صاف انعطاف پذیر شناخته می شود که در آن قوس پا در هنگام بلند شدن پا قابل مشاهده است، اما پس از قرار دادن پا روی زمین ناپدید می شود.

کف پای صاف انعطاف پذیر می تواند منجر به درد در پا، در امتداد استخوان ساق پا، و در قسمت پایین کمر، لگن یا زانو شود.

با این حال، با بالا رفتن سن، شرایط می تواند بدتر شود و باعث فروپاشی یک یا هر دو قوس شود.

با گذشت زمان، می تواند منجر به شرایطی شود که به عنوان کف پای صاف سفت و سخت شناخته می شود که در آن کف پا حتی زمانی که پا بلند می شود، به شدت صاف است.

درمان صافی کف پا

برای درمان صافی کف پا روش های مختلفی وجود دارد.

انتخاب نوع درمان به شرایط و نوع صتفی کف پا ارتباط دارد. ومن أهم طرق علاج القدم المسطحة ما يلي:

دعم القدم

عادةً ما يكون دعم القدم هو الخطوة الأولى في علاج القدم المسطحة.

من الممكن أن يقترح عليك الطبيب استخدام تقويم العظام.

جهاز التقويم هو نوع من الأجهزة الطبية التي يتم وضعها داخل الحذاء ودعم قوس القدم.

التغيير في نمط الحياة

من خلال إجراء العديد من التغييرات في نمط حياتك، يمكنك تقليل الألم الناتج عن القدم المسطحة.

من الممكن أن يصف لك طبيبك نظامًا غذائيًا وخطة للتمارين الرياضية حتى تتمكن من تقليل وزنك وتقليل الضغط على ساقك.

بالإضافة إلى ذلك، قد يقترح طبيبك عليك البقاء على قدميك لفترة طويلة أو التوقف عن المشي لمسافات طويلة من روتينك.

العلاج الدوائي للأقدام المسطحة

اعتمادًا على مدى تسطيح قدميك، قد يصف لك طبيبك مسكنات الألم أو الأدوية المضادة للالتهابات.

تعد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من أكثر الأدوية شيوعًا التي توصف لتقليل الألم والتورم الناتج عن القدم المسطحة.

جراحة القدم

في الحالات الأكثر خطورة، قد يقرر طبيب العظام إجراء عملية جراحية على قدمك.

يمكن للطبيب إنشاء قوس مناسب في باطن القدم عن طريق إصلاح الأوتار والمفاصل والعظام.

إذا كان سبب تسطح باطن القدم هو قصر وتر العرقوب، فيمكن للطبيب تطويله لتقليل الألم في باطن القدم.

هل من الخطر أن تكون القدم مسطحة؟

إن وجود الأقدام المسطحة ليس أمرًا خطيرًا، ففي الواقع هناك شخص واحد من بين كل شخصين يعاني من الأقدام المسطحة.

في معظم الحالات، لا يسبب هذا الشكل أي مشاكل.

ومع ذلك، في حالة الألم المصاحب، تعتبر القدم المسطحة مرضًا.

في هذه الحالة، هناك علاجات مختلفة تساعدك على التعايش معها.

أخصائي جراحة العظام في طهران

إذا كنت تعاني من تسطيح قدميك وتبحث عن تحسينه وعلاجه، يمكنك بسهولة زيارة الموقع الإلكتروني د. ماجد غربان زاده والتواصل معه لتحديد موعد واستشارة.

د. ماجد قربان زاده هو أحد أفضل أخصائيي جراحة العظام في طهران. يقع مكتبه في غرب طهران في منطقة مرزداران وفي شرق طهران في منطقة بيريزي.

———————————————————–

الاتصالات مع الدكتور ماجد غربانزاده

الصفحة الانستغرام الدكتور ماجد قربانزاده

القناة Aparat الدكتور ماجد غربانزاده

القناةنماشا دكتور ماجد قربان زاده

———————————————————–