پا ساختار انعطاف پذیری است که از استخوان ها، مفاصل و بافت های نرم تشکیل شده است که اجازه می دهد روی دو پا ایستاده و فعالیت هایی مانند راه رفتن، دویدن و پریدن را انجام داد.
پا را می توان به سه قسمت تقسیم کرد:
قسمت جلویی پا شامل پنج انگشت و پنج استخوان بلندتر است که توسط مفاصل به پشت انگشتان پا متصل شده و ساختار انگشت پا را تشکیل می دهند.
قسمت میانی پا مجموعه ای هرمی شکل از استخوان است که قوس پا را تشکیل می دهد.
این مجموعه شامل سه استخوان میخی، مکعبی و ناوی است.
پای عقبی از پاشنه و مچ پا تشکیل شده می باشد.
استخوان تالوس درست زیر استخوان درشت نی و نازک نی قرار دارد و مچ پا را تشکیل می دهد، استخوان پاشنه بزرگترین استخوان پا است.
ماهیچهها، تاندونها و رباطها این استخوانهای پا را به یکدیگر متصل می کنند و حرکات پیچیده مورد نیاز برای حرکت و تعادل را ممکن می سازند.
تاندون آشیل پاشنه پا را به عضله گاستروکنمیوس در پشت ساق پا متصل می کند و برای ایستادن، دویدن و پریدن ضروری است.
کف پای صاف
صافی کف پای والگوس زمانی اتفاق می افتد که یک فرد دارای قوس بسیار کم یا وجود ندارد، به این معنی که یک یا هر دو پای او می توانند صاف روی زمین قرار بگیرند.
پای انسان دارای 33 مفصل است که 26 استخوان مختلف را در کنار هم نگه می دارد و بیش از 100 ماهیچه، تاندون و رباط دارد.
در مورد صافی کف پای والگوس، ریزش قوس داخلی وجود دارد.
قوس پا فنری برای راه رفتن فراهم می کند و به توزیع وزن بدن بر روی پاها و ساق ها کمک می کند، ساختار قوس ها نحوه راه رفتن فرد را تعیین می کند.
قوس ها باید هم قوی و هم انعطاف پذیر باشند تا فشارها را تحمل کنند و کل بدن را پشتیبانی کنند.
تاندون تیبیال خلفی نقش اصلی را در این معماری ایفا می کند.
هنگامی که افراد مبتلا به این نوع بیماری پا هستند، استخوان پاشنه پا، هنگام ایستادن و راه رفتن می تواند به سمت داخل فرو بریزد.
می تواند باعث شود انگشتان پا به سمت خارج قرار گیرند.
این وضعیت پا اغلب باعث دردی می شود که حتی می تواند از راه رفتن نیز جلوگیری کند.
متاتارسالژی نیز می تواند با این نوع بدشکلی پا ایجاد شود.
انواع کف پای صاف
به طور کلی دو نوع کف پای صاف وجود دارد:
کف پای صاف انعطاف پذیر
کودکان بیشتر تحت تاثیر این نوع از کف پا می باشند.
وقتی کودک می ایستد، قوس پای او از بین می رود.
وقتی روی انگشتان پا مینشینند یا راه میروند، قوس دوباره ظاهر می شود.
بین 20 تا 30 درصد از جمعیت عمومی درجاتی از صافی کف پا دارند.
علل صافی کف پا در افراد
کف پای صاف
کف پای صاف به طور معمول با پرون شدن بیش از حد پا همراه است.
برخلاف پرووناسیون معمولی که در آن پا به طور یکنواخت از پاشنه به سمت انگشت میچرخد، پرونی شدن بیش از حد زمانی اتفاق می افتد که قوس به سمت پایین و به داخل پایین می آید که پا با زمین برخورد می کند.
کف پای صاف به دلیل تمایل به پرونات بیش از حد، کمتر قادر به جذب شوک است و فشار مداوم بر روی پاها، قوزک ها و زانوها وارد می کند.
پرونیشن بیش از حد باعث چرخش بیش از حد درشت نی (استخوان ساق پا) می شود و خطر ابتلا به شین اسپلینت را افزایش می دهد.
شیب پا به سمت داخل، فشار بیشتری بر روی تاندون ها و رباط های اندام تحتانی وارد می کند.
تاندونیت آشیل (التهاب تاندون آشیل) و درد زانو عواقب شایعی هستند.
علت و درمان صافی کف پا بر اساس سن فرد متفاوت است.
صافی کف پا در کودکان اغلب بدون مداخله برطرف می شود، در حالی که “قوس های افتاده” در بزرگسالان دائمی و غیر قابل برگشت است.
پیشگیری از صافی کف پا
راه های مختلفی برای جلوگیری از صافی کف پا وجود دارد، از جمله:
استفاده از کفی
این کفی ها در اندازه های مختلف هستند و دارای برجستگی هستند که قوس پا روی آن قرار می گیرد و به این ترتیب به عنوان تکیه گاه قوس پا عمل می کند.
استفاده از کفش های متنوع
پوشیدن کفش های مشابه بدون پشتیبان قوس برای مدت طولانی می تواند باعث صافی کف پا شود.
با تعویض هر چند وقت یکبار کفش، اجازه نمی دهید پاهایتان شکل یک کفش خاص را به خود گرفته و از حالت طبیعی خود خارج شوند.
کفش پاشنه بلند نپوشید
پاشنه مرکز وزن بدن شماست. پوشیدن کفش پاشنه بلند باعث می شود قوس پا از حالت طبیعی خود خارج شود.
اگر می خواهید برای یک موقعیت خاص یا برای مدت کوتاهی کفش پاشنه بلند بپوشید، کفش هایی با پاشنه پهن تر انتخاب کنید.
وزن خود را پایین نگه دارید
هرچه وزن بیشتری داشته باشید، فشار بیشتری به پاهای شما وارد می شود و در نتیجه ممکن است به مرور زمان پاهای شما صاف شوند.
اگر اضافه وزن دارید، سعی کنید وزن خود را کاهش دهید و اگر کمبود وزن دارید، سعی کنید وزن خود را در حد مناسب نگه دارید.
صافی کف پا در کودکان
کف پای صاف
صافی کف پا در نوزادان و کودکان نوپا طبیعی است، زیرا قوس کف پا هنوز رشد نکرده است.
در حالی که اکثر کودکان در سن 3 تا 5 سالگی دچار قوس خواهند شد.
برخی ممکن است دچار تاخیر یا ناهنجاریهای ساختاری شوند که در تراز طبیعی استخوانهای پا اختلال ایجاد میکند.
کف پای صاف معمولاً با اختلالات ژنتیکی مرتبط است که ابتدا در دوران کودکی ایجاد می شود، از جمله:
خم شدن بیش از حد استخوان ساق پا
تالوس عمودی مادرزادی (کف صاف مادرزادی)
دیسپراکسی (اختلال هماهنگی رشدی)
سندرم اهلرز دانلوس (بیماری مادرزادی که خاصیت ارتجاعی پوست، مفاصل و عروق خونی را افزایش می دهد)
حرکت بیش از حد (دو مفاصل)
شلی رباط (رباط های شل)
متاتارسوس ادوکتوس (انگشتان رو به داخل)
ائتلاف های تارسال (استخوان های ذوب شده مادرزادی پا)
در طول جهش رشد، تغییر در سفتی عضلات ساق پا ممکن است باعث صافی کف پا شود.
نمونه مشابه ژنو والگوم است که به نام زانوهای پرانتزی نیز شناخته می شود و معمولاً در سنین 2 تا 5 سالگی رخ می دهد و معمولاً در دوران نوجوانی خود را اصلاح می کند.
در برخی از کودکان، صافی کف پا خود به خود درست نمی شود.
در حالی که ممکن است هیچ توضیح ظاهری برای این وجود نداشته باشد.
چاقی اغلب می تواند با وارد کردن استرس اضافی بر روی پایی که هنوز در حال رشد است، نقش داشته باشد.
صافی کف پا در کودکان ممکن است تنها بین سنین نوجوانی و اوایل نوجوانی زمانی آشکار شود که ناهنجاری در راه رفتن و پروناسیون آشکارتر شود.
اگر این اختلال درمان نشود، می تواند پیشرفت کند و در زندگی بعدی بدتر شود.
صافی کف پا در بزرگسالان
کف پای صاف
قوس های افتاده اصطلاحی است که برای توصیف فروپاشی استخوان ها و بافت های همبند میانی پا استفاده می شود.
معمولاً با زوال تاندون تیبیال خلفی که در امتداد مچ پا داخلی شما قرار دارد همراه است.
مکانیک های معیوب پا همچنین می توانند بر ساختار قوس پا تأثیر بگذارند و منجر به شل شدن تدریجی رباط هایی شود که از استخوان های پا حمایت می کنند.
افتادگی قوس کف پا به عنوان کف پای صاف اکتسابی بزرگسالان نیز شناخته می شود.
بیشتر در زنان بالای 40 سال و افراد چاق رخ می دهد، آسیب گذشته، مانند شکستگی استرس، ممکن است منجر به افتادن قوس شود.
قوس های افتاده تقریبا همیشه دائمی هستند.
با توجه به آنچه گفته شد، بسیاری از افراد به شرایطی مبتلا خواهند شد که به عنوان کف پای صاف انعطاف پذیر شناخته می شود که در آن قوس پا در هنگام بلند شدن پا قابل مشاهده است، اما پس از قرار دادن پا روی زمین ناپدید می شود.
کف پای صاف انعطاف پذیر می تواند منجر به درد در پا، در امتداد استخوان ساق پا، و در قسمت پایین کمر، لگن یا زانو شود.
با این حال، با بالا رفتن سن، شرایط می تواند بدتر شود و باعث فروپاشی یک یا هر دو قوس شود.
با گذشت زمان، می تواند منجر به شرایطی شود که به عنوان کف پای صاف سفت و سخت شناخته می شود که در آن کف پا حتی زمانی که پا بلند می شود، به شدت صاف است.
درمان صافی کف پا
برای درمان صافی کف پا روش های مختلفی وجود دارد.
انتخاب نوع درمان به شرایط و نوع صتفی کف پا ارتباط دارد. مهم ترین روش های درمان صافی کف پا عبارتند از:
پشتیبانی
حمایت از پا معمولاً اولین قدم در درمان صافی کف پا است.
این امکان وجود دارد که پزشک استفاده از ارتز را به شما پیشنهاد دهد.
ارتز نوعی وسیله پزشکی است که در داخل کفش قرار می گیرد و قوس پا را پشتیبانی می کند.
تغییر در سبک زندگی
با ایجاد چندین تغییر در سبک زندگی خود، می توانید درد ناشی از صافی کف پا را کاهش دهید.
این امکان وجود دارد که پزشک شما یک برنامه غذایی و ورزشی برای شما تجویز کند تا بتوانید وزن خود را کاهش دهید و فشار روی پای خود را کاهش دهید.
علاوه بر این، ممکن است پزشک به شما پیشنهاد کند که برای مدت طولانی روی پاهای خود بمانید یا پیاده روی طولانی را از برنامه روزانه خود حذف کنید.
درمان دارویی کف پای صاف
بسته به صافی پاهای شما، پزشک ممکن است مسکن یا داروهای ضد التهاب تجویز کند.
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی یکی از رایج ترین داروهایی هستند که برای کاهش درد و تورم ناشی از صافی کف پا تجویز می شوند.
جراحی پا
در موارد شدیدتر، پزشک ارتوپد ممکن است تصمیم بگیرد پای شما را جراحی کند.
پزشک می تواند با ترمیم تاندون ها، مفاصل و استخوان ها قوس مناسبی در کف پا ایجاد کند.
اگر دلیل صاف بودن کف پای شما کوتاه بودن تاندون آشیل باشد، پزشک می تواند آن را برای کاهش درد کف پا طولانی تر کند.
آیا صافی کف پا خطرناک است؟
پاهای صاف
داشتن کف پای صاف خطرناک نیست، در واقع از هر دو نفر یک نفر دارای کف پای صاف است.
در بیشتر موارد، این مورفولوژی هیچ مشکلی ایجاد نمی کند.
اما در مورد درد همراه، صافی کف پا یک آسیب شناسی در نظر گرفته می شود.
در این مورد، درمان های مختلفی وجود دارد که به شما کمک می کند با آن زندگی کنید.
متخصص ارتوپدی در تهران>
اگر از صافی کف پا رنج می برید و به دنبال بهبود و درمان آن هستید، می توانید به راحتی به وب سایت دکتر. مجید قربان زاده و برای تعیین وقت و مشاوره با وی تماس بگیرید.
دکتر مجید قربان زاده یکی از بهترین متخصصین ارتوپدی در تهران است. دفتر ایشان هم در غرب تهران در منطقه مرزداران و هم در شرق تهران در منطقه پیریزی است.
جراح و متخصص استخوان، مفاصل و ستون فقرات (ارتوپدی)
جراحی زانو و مفصل ران، آرتروسکوپی، آرتروپلاستی
عضو انجمن ارتوپدی آمریکا
دارای بورد تخصصی و عضویت در انجمن جراحان ارتوپد