إحباط الجوز
د.إيمان عتسامي
طهراندكتور في العلاج بتقويم العمود الفقري
إحباط الجوز
-
<لي>
لي>
الانزلاق الفقري هو حالة تنزلق فيها إحدى الفقرات (عظام العمود الفقري) للأمام أو للخلف بالنسبة للفقرة التي تحتها. يمكن أن يؤثر هذا المحاذاة غير الصحيحة على استقامة العمود الفقري، وقد يسبب الألم وضغط الأعصاب وأعراض أخرى، اعتمادًا على شدته. تحدث هذه المضاعفات غالبًا في المنطقة القطنية (أسفل الظهر) من العمود الفقري.
أنواع الانزلاق الفقاري
1. خلقي (خلل التنسج): يكون موجودًا منذ الولادة بسبب خلل في بنية العمود الفقري.
2. البرزخية: تحدث بسبب كسر أو خلل صغير في العظم، عادة في الجزء المفصلي، وهو جزء من الفقرة ويربط بين المفاصل العلوية والسفلية.
3. التنكسية: تحدث بسبب تآكل العمود الفقري مع تقدم العمر. وهذا النوع أكثر شيوعاً عند كبار السن.
4. الصدمة: ناجمة عن أضرار حادة في العمود الفقري.
5. مرضية: ناجمة عن مرض يضعف الفقرة مثل ورم أو عدوى.
6. بعد الجراحة: بعد جراحة العمود الفقري، قد تنزاح الفقرات إذا كان العمود الفقري غير مستقر.
الأعراض
•ألم في أسفل الظهر: وهو أكثر الأعراض شيوعاً.
• ألم أو تنميل أو ضعف في الساقين: قد تحدث هذه الأعراض في حالة الضغط على الأعصاب، وخاصة العصب الوركي.
• تصلب عضلات المأبض: غالبًا ما يكون سببه تحفيز الأعصاب.
•صعوبة الوقوف أو المشي لفترة طويلة: وتكون أكثر وضوحًا في الحالات الأكثر شدة.
• التشنجات العضلية: يحاول الجسم تثبيت المنطقة.
الأسباب
•الموهبة الوراثية: قد يكون لدى بعض الأشخاص تاريخ عائلي أو تشوهات هيكلية.
•الإفراط في استخدام العمود الفقري: تزيد الأنشطة أو الرياضات التي تسبب التمدد المفرط للعمود الفقري (مثل الجمباز ورفع الأثقال) من خطر الإصابة.
• التآكل: تؤدي الشيخوخة بشكل طبيعي إلى تآكل الفقرات والأقراص الفقرية.
•الإصابة: قد تؤدي الصدمة الناتجة عن حادث أو إصابة رياضية إلى انزلاق الفقار.
الاكتشاف
يتضمن التشخيص عادةً ما يلي:
1. الفحص البدني: لتقييم الأعراض، وخاصة الألم وتقييد الحركة.
2. اختبارات التصوير:
•التصوير الشعاعي (الأشعة السينية): لتأكيد إزاحة الفقرات.
• التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي: إذا لزم الأمر لتقييم تلف الأعصاب أو التصوير الأكثر دقة.
علاج
يعتمد العلاج على شدة المرض:
•العلاجات التحفظية:
• أنشطة الراحة وتغيير الملابس.
• العلاج بتقويم العمود الفقري: تقوية العضلات المركزية للجسم يساعد على تثبيت العمود الفقري.
•إدارة الألم: استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، ومرخيات العضلات، وحقن الكورتيكوستيرويد.
• الدعامة: في بعض الحالات، قد يوصى باستخدام الدعامة للحد من الحركة والمساعدة في التعافي.
•الجراحة:
• في الحالات الأكثر شدة، قد تكون الجراحة ضرورية، خاصة إذا كانت العلاجات المحافظة غير فعالة أو كان ضغط العصب شديدًا. يتم إجراء العمليات الجراحية مثل دمج العمود الفقري أو جراحة تخفيف الضغط.
مع العلاج المناسب، يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من خلع العمود الفقري إدارة أعراضهم بشكل جيد.
