يعد الألم والتورم من أكثر الإصابات شيوعًا بعد الجراحة.

تتغير هذه الحالات بالنسبة للأشخاص حسب ظروفهم البدنية المختلفة.

بالنسبة لمعظم الأشخاص، يقل الألم تدريجيًا في الأشهر القليلة الأولى بعد الجراحة.

يعاني بعض الأشخاص من ألم مستمر أو يعانون من أنواع جديدة من الألم. تظهر الأبحاث أن 10 إلى 20 بالمائة من الأشخاص ما زالوا يعانون من آلام متوسطة إلى شديدة على المدى الطويل.

لا تنتج هذه المشكلة دائمًا عن خلل فني أو مشكلة يمكن تحديدها، وبالتالي لا يمكن حلها بطريقة متكررة.

يكون الألم الناتج عن التورم في موقع الجراحة لدرجة أن المرضى سيحتاجون إلى تناول مسكنات الألم.

وبطبيعة الحال، فإن هذه المسكنات ستعيد الحالة البدنية إلى طبيعتها في فترة قصيرة من الزمن، وسوف تقضي فترة التعافي بألم أقل.

كسور العظام

من الممكن أن ينكسر العظم المحيط بالمفصل الذي تم استبداله بعد التعرض لسقوط بسيط.

يحدث هذا عادةً بعد بضعة أشهر أو سنوات وعند الأشخاص الذين يعانون من ضعف العظام.

هذا الكسر نادر جدًا، ولكن عندما يحدث فإنه عادة ما يتطلب عملية جراحية أخرى لإصلاح الكسر أو استبدال مكونات المفصل.

يمكن أن تحدث كسور العظام بعد استبدال الركبة في عظم الفخذ أو الرضفة أو الساق (أحد عظمتي أسفل الساق).

تعد هذه الكسور أكثر شيوعًا عند المرضى الأكبر سنًا والأشخاص الذين يعانون من انخفاض كثافة العظام، مثل هشاشة العظام.

يمكن أن تؤدي المكونات السائبة والمحاذاة غير الصحيحة للزرعات أو وضعها بشكل غير صحيح إلى حدوث كسور في العظام. إنها حالة طبية طارئة وتتطلب علاجًا سريعًا وفوريًا.

وجدت دراسة أجريت عام 2015 في مجلة جراحة الركبة والأبحاث ذات الصلة أن المنطقة فوق اللقمية في عظم الفخذ هي موقع الكسر الأكثر احتمالاً في الجسم. هذا هو المكان الذي يتصل فيه عظم الفخذ بالركبة.

ومع ذلك، قال الباحثون إن هذه الكسور تحدث في أقل من النصف إلى 2.5 بالمائة من المرضى الذين خضعوا لجراحة استبدال الركبة بالكامل. تحدث هذه الكسور غالبًا خلال عامين إلى أربعة أعوام بعد الجراحة.

النزيف

النزيف هو مشكلة أخرى من المعروف أنها طبيعية بعد أي نوع من الجراحة.

إذا خضعت لاستبدال الركبة وحدث نزيف أثناء الجراحة، فلا داعي للقلق.

وتصبح المشكلة خطيرة عندما يكون الدم المفقود كبيرًا لدرجة أن الشخص المريض يحتاج إلى نقل دم مرة أخرى.

نادرًا ما يحدث هذا النوع من العمليات الجراحية لمفصل الركبة، لكن قد تلاحظ تورمًا وكدمات بسبب تراكم الدم تحت الجلد بعد النزيف أثناء الجراحة.

تحتاج مثل هذه الاضطرابات إلى مزيد من الرعاية وأخيراً بعد الشفاء التام من هذه الإصابات سيتم حلها.

إصابة الأعصاب والشرايين

أحد الآثار الجانبية النادرة لجراحة الركبة هو تلف الأعصاب والشرايين.

لأسباب مختلفة، قد يتم قطع الأعصاب أو الأوعية الدموية القريبة من مفصل الركبة عن طريق الخطأ أثناء جراحة الركبة.

في حالة حدوث مثل هذا الاضطراب، فمن المحتمل أن يحتاج المرضى إلى عملية جراحية ثانية لإصلاح وتصحيح الأعصاب والأوعية الدموية.

قطع الأعصاب الحساسة قد يؤدي إلى فقدان الإحساس والحركة في المنطقة المصابة.

لهذا السبب من المهم أن يختار المرضى أفضل المتخصصين والجراحين لإجراء مثل هذه الجراحة الحساسة والمهمة بحيث يمكن إجراء هذه الجراحة بدقة وحساسية كبيرة.

الحساسية

تعد ردود الفعل التحسسية جزءًا من الضرر الذي قد يتعرض له الأشخاص بعد جراحة مفصل الركبة.

عادةً، تحدث مثل هذه الحساسيات بعد تفاعلات الجسم مع المعادن مثل النيكل والكروم.

عادة ما يكون التخدير المستخدم أثناء الجراحة آمنًا، لكنه يمكن أن يحدث تسبب آثار جانبية. بعض مضاعفات التخدير هي:

• الغثيان والدوخة
• التهاب الحلق
• النعاس
• ضعف العضلات
• مشاكل في التنفس
• صعوبة في التنفس
• الألم والانزعاج
• اهتزاز

كيفية إدارة مضاعفات استبدال مفصل الركبة؟

تعتمد مضاعفات جراحة استبدال مفصل الركبة على شدة المضاعفات ونوعها. ومن المهم جداً الالتزام بتعليمات الطبيب والتواصل معه بشكل مستمر بعد العملية.

إليك بعض الطرق لإدارة مضاعفات استبدال المفصل:

إذا لزم الأمر، فمن الأفضل أن تمنح ركبتيك وجسمك قسطًا كافيًا من الراحة. تقليل الألم والالتهابات باستخدام الوسائد وكمادات الثلج.

يمكن استخدام أجهزة السلامة مثل العكازات أو أجهزة الدعم لتوزيع وزن الجسم بالتساوي وعدم ممارسة ضغط إضافي على الركبة.

بعد الجراحة، يجب أن يكون العلاج الطبيعي جزءًا من خطة علاج الأشخاص؛ لأنه أثناء تمارين العلاج الطبيعي، يتم تقوية العضلات وزيادة نطاق الحركة والتوازن وتقليل الالتهاب.

الوقاية من مضاعفات استبدال مفصل الركبة

من بين أهم الطرق لمنع المضاعفات بعد استبدال الركبة:

الوقاية من العدوى

حافظ على الضمادة نظيفة وجافة.

لمنع العدوى، تناول الأدوية وتناول المضادات الحيوية تمامًا وفقًا للتعليمات.

اغسل يديك جيدًا قبل لمس الجرح أو تضميده.

قد يكون الاحمرار، وإفراز الصديد، وزيادة الألم، والحمى من علامات العدوى.

منع تجلط الدم

تناول مميعات الدم (إذا وصفها لك الطبيب).

الحركة المبكرة: حتى في اليوم التالي للجراحة، ويفضل أن يكون ذلك بمساعدة أخصائي العلاج الطبيعي. المشي قليلاً.

ارتداء جوارب الدوالي (الضاغطة) لتحسين الدم. الدورة الدموية.

حرك الكاحلين وأصابع القدمين أثناء الجلوس أو الاستلقاء لمنع ركود الدم.

العناية بالركبة ومنع تكرار الإصابة

تجنب الضغط الزائد على الركبة: تجنب الركوع أو القرفصاء أو الجري.

استخدام العصا أو المشاية في الخطوات الأولية فعال في تقليل الضغط على الركبة.

ممارسة تمارين العلاج الطبيعي تساعد على تقوية الركبة. العضلات المحيطة بالمفصل.

اختر حذاء بنعال ناعمة دون كعب حاد.

منع تصلب وجفاف المفصل

ممارسة تمارين التمدد والخفيفة للركبة لزيادة نطاق الحركة.

استخدام دراجة ثابتة بعد استشارة الطبيب.

حاول النهوض مرة واحدة كل ساعة والمشي قليلاً وتجنب الجلوس لفترات طويلة.

الألم والآلام السيطرة على الالتهاب

استخدام كمادات الثلج في الأسابيع الأولى لتقليل التورم والألم.

تناول المسكنات حسب وصفة الطبيب وتجنب التطبيب الذاتي.

تمارين تقوية العضلات حول الركبة لدعم المفصل الجديد بشكل أفضل.

التحكم في الوزن والتغذية السليمة

تقليل الوزن الزائد: الوزن الزائد يسبب ضغطًا أكبر على المفصل الجديد.

استهلاك الأطعمة الغنية بالبروتين والكالسيوم لإصلاح الأنسجة بشكل أسرع.

شرب كمية كافية من الماء لتحسين تدفق الدم وتقليل الالتهاب.

زيارات منتظمة للطبيب

متابعة الزيارات الدورية للتحقق من وظيفة المفاصل.

إذا أصيبت الركبة بتورم أو ألم شديد أو نطاق غير طبيعي للحركة، أخبر الطبيب فورًا.

توقعات المريض من جراحة استبدال الركبة

على الرغم من أن جراحة استبدال الركبة تخفف الألم وتزيله، إلا أنه لا ينبغي للمرضى أن يتوقعوا أن يؤدي المفصل الاصطناعي وظيفته بشكل جيد مثل المفصل مفصل صحي وطبيعي عندما يكون صغيرًا.

ممارسة الرياضة بعد جراحة استبدال الركبة مهمة جدًا لمساعدة المريض على التعافي بشكل أسرع.

بمجرد شفاء المفصل الجديد تمامًا، يستطيع المريض المشي وصعود السلالم دون إزعاج.

ومع ذلك، إذا كنت تعاني من آلام في الركبة وتتداخل مع حياتك اليومية، إذا كان الأمر كذلك، فإن جراحة استبدال مفصل الركبة هي خيار جيد بالنسبة لك.

هل جراحة استبدال مفصل الركبة خطيرة؟

لا تعتبر جراحة استبدال مفصل الركبة من العمليات الجراحية الخطرة، ففي بعض الأحيان ينتج عنها مضاعفات تكون نسبة هذه المضاعفات قليلة.

للتخلص من هذه النسبة المنخفضة يوصى بأن تأخذ فترة التعافي بعد الجراحة على محمل الجد.

لبضعة أشهر بعد الجراحة، يجب عليك تناول أدويتك بانتظام والمشاركة في جلسات العلاج الطبيعي وزيارة طبيبك للتحقق من حالة ركبتك الجديدة.

إن دور جراح العظام وخبرته في جراحة استبدال الركبة مهم جدًا.

الأسئلة الشائعة

هل تسبب جراحة استبدال الركبة إعاقة مؤقتة؟ هل هذا ممكن؟

نعم، في الفترة الأولى بعد الجراحة، قد يعاني الأشخاص من إعاقة مؤقتة. وتتحسن هذه الإعاقة بمرور الوقت.

هل الآثار الجانبية لجراحة استبدال مفصل الركبة دائمة؟

قد تظل بعض المضاعفات دائمة، ولكن معظمها سيقل بمرور الوقت ويمكن السيطرة عليها بالرعاية الأساسية بعد الجراحة.

هل يعد نزيف المفاصل من المضاعفات الشائعة بعد الجراحة؟

نعم، النزيف من المفصل بعد الجراحة أمر طبيعي وعادة ما يتوقف هذا النزيف من تلقاء نفسه ولا يحتاج إلى علاج إضافي.