یکی از سوالات متداول مراجعین درمان ارتودنسی این است که آیا ابتدا باید درمان ارتودنسی انجام شود یا اول جراحی زیبایی بینی... در درمان ارتودنسی تغییرات قابل توجهی در بافت های دندانی فک و موقعیت بافت نرم لب و چانه ایجاد می شود. فک، اصلاح موقعیت فک ها و تغییر شیب دندان ها روی موقعیت بینی و شیب نوک بینی در نمای نیمرخ و نمای جلو تاثیر می گذارد. به گفته دکتر نجمه تحوبالدارانژاد متخصص ارتودنسی در مشهد، حتی بیماران متقاضی جراحی فک به دلیل اینکه ساختار بینی بر روی فک بالا قرار می گیرد، گاهی اوقات امکان جراحی پل فک بالا وجود دارد. بینی توخالی می شود یا به عرض بینی افزایش می یابد ... در نتیجه در بیمارانی که بدون در نظر گرفتن تمام جوانب ابتدا اقدام به جراحی بینی یا جراحی بینی می کنند ممکن است برای جبران تغییرات بعد از درمان ارتودنسی یا جراحی ارتوگناتیک فک و صورت نیاز به جراحی اصلاحی و ترمیمی بر روی بینی باشد ... چرا باید بعد از ارتودنسی جراحی بینی انجام شود؟ در پاسخ به این سوال باید گفت **تاثیر ارتودنسی در تغییر شکل لب و فک** مشهود است. اگرچه ممکن است این تغییرات جزئی باشد، اما در نهایت وضعیت لب ها، تعادل بین بینی و لب ها و زاویه بین لب و بینی تغییر می کند. افرادی که جراحی زیبایی بینی را تجربه کرده اند می دانند که یکی از مهمترین موارد در جراحی بینی رابطه بین فرم لب ها و فرم بینی است. بنابراین هر گونه تغییر در شکل لب و بینی بر روی صورت و بینی تاثیر می گذارد. متخصص ارتودنسی این را تشخیص می دهد **کشیدن دندان برای ارتودنسی** ضروری است... با برداشتن دندان از لثه سایر دندان ها به سمت عقب حرکت می کنند و در نتیجه لب ها دستخوش تغییراتی می شوند... با این تفاسیر ممکن است دوباره جراحی بینی انجام شود... **انحراف بینی و ارتودنسی** اگر بیمار گرفتگی و انحراف بینی دارد بهتر است قبل از انجام ارتودنسی انحراف بینی را اصلاح کند... گرفتگی بینی می تواند بر روند رشد تدریجی فک تاثیر منفی بگذارد و شکل فک بالا و پایین را تغییر دهد... گرفتگی بینی باعث تنفس دهانی می شود و در این حالت به مرور زمان باعث می شود که فک بالا و عقب فک پایین به سمت جلو حرکت کند. شرایط، دندان ها در یک رشد می کنند به صورت نامنظم و کج بوده و در یک ردیف منظم نخواهد بود... در این صورت جراحی زیبایی بینی نمی تواند تضمین کننده زیبایی قسمت های زیرین صورت باشد... بنابراین در این افراد بهتر است ابتدا گرفتگی و انحراف بینی را درمان کرد و سپس جراحی فک و پروتز چانه برای رفع عقب نشینی فک پایین و یا ارتودنسی راه حل ممکن را در مورد دندان های خمیده در نظر گرفت. خط، شکل لب ها و فاصله از بینی تا چانه فرد نیز اصلاح می شود.. آیا می توانیم همزمان با عمل بینی ارتودنسی انجام دهیم؟. وجود براکت یا "جواهر ارتودنسی" در کنار سایر دستگاه های آن از عمل جراحی بینی جلوگیری می کند. زیرا در حین جراحی از دستگاه های کوتر و الکتروسرجری استفاده می شود که برای فرد دردسرساز خواهد بود. علاوه بر این دوره نقاهت جراحی بینی طولانی است و این امر استفاده از ارتودنسی و جراحی را در عین حال غیرممکن می کند. چرا بهتر است ارتودنسی را به چند ماه بعد موکول کنید.. موکول کنید... ### آیا می توان جراحی بینی را همزمان با جراحی فک انجام داد؟. اگر از اوربایت یا آندربایت رنج می برید و قصد جراحی بینی را دارید باید جراحی فک را در اولویت قرار دهید. جراحی فک به قدری مهم است که باید قبل از ارتودنسی انجام شود. دلیل این اولویت این است که گاهی بعد از جراحی فک نیازی به جراحی بینی نخواهد بود.. فاصله بین جراحی فک و جراحی بینی ممکن است در نظر پزشک عمومی و به توصیه های پزشک متفاوت باشد. توصیه می کنیم که در وجود داشته باشد بین جراحی فک و بینی حداقل 6 تا 12 هفته فاصله باشد تا بدن به هر دو جراحی عادت کند و بهبودی بهتری داشته باشد...