انگشت ماشهای چیست؟-علل،علائم و درمان
محمد یوسفی چراغی
کرجگفتار درمانی
انگشت ماشهای چیست؟-علل،علائم و درمان
انگشت ماشهای شدن وضعیتی است که در آن انگشت هنگام خم و راست میکند یا با صدای تقریبی میشود و میتواند فعالیتهای روزمره را انجام دهد. این مشکل معمولاً به دلیل دلیل یا ضخیم شدن تاندونهای ایجاد میشود و با درمان زودهنگام قابل بهبود است.
انگشت ماشه ای چیست؟
انگشت ماشهای یا Trigger Finger یکی از شایعترین مشکلات حرکتی انگشتان دست است که در آن، یکی از انگشتان هنگام خم و راست شدن، «گیر» میکند یا با صدای تقی آزاد میشود. درست مثل ماشهای اسلحه، به همین دلیل به آن انگشت ماشهای میگویند. این بیماری معمولاً در بسیاری از افراد دیده میشود که فعالیتهای تکراری با دست دارند، مانند تایپ، خیاطی، کار با ابزار دستی نوازندگی.
در حالت طبیعی، تاندونهای انگشتان درون غلافهایی لغزنده حرکت میکنند و باعث خم و راست شدن روان انگشت میشوند. اما در انگشت ماشه ای، به دلیل دلیل یا ضخیم شدن تاندون، حرکت آن درون غلاف با سختی انجام میشود و گاهی اوقات در محل تنگ شده گیر میکند. همین باعث میشود هنگام باز کردن انگشت، حرکتی و صدادار رخ دهد.
شدت این وضعیت از یک خشکی خفیف صبحگاهی تا گیرکردن کامل انگشتان است. در مراحل پیشرفته، ممکن است انگشت در حالت خمشده قفل شود و برای باز شدن نیاز به کمک دستی داشته باشد. در مواردی، انگشت شست، انگشت وسط یا انگشت درگیر میشود، اما هر انگشتی ممکن است این مشکل را نداشته باشد.
بیشتر بدانید:علت انگشت ماشهای برمیگرداند. این تاندونها رشته های قوی و پذیرنده هستند که از ساعد تا نوک انگشتان امتداد دارند و مسئول خم و راست کردن انگشتان هستند. در حالت طبیعی، این تاندونها به راحتی در داخل غلاف خود حرکت میکنند و اجازه میدهند انگشتان بدون درد و با روانی کامل خم و راست شوند.
در بیماری انگشت ماشهای، به موارد مختلف، تاندون ضخیم می یا غلاف تاندون دچار میشود. این تغییر باعث میشود تاندون هنگام عبور از غلاف گیر کند و حرکت انگشت با پرش شدن یا حتی قفل همراه شود. به همین دلیل است که افراد گاهی اوقات احساس میکنند انگشتشان «تقی» میکند یا در یک حالت گیر میکند و برای باز کردن آن نیاز به کمک دست دیگر دارند.
عوامل متعددی میتواند باعث ایجاد بیماری انگشت ماشهای را فراهم کند:
-
حرکات تکراری دستی:استفاده از ابزارهای دستی، تایپ کردن، نوشتن زیاد، کار با گوشی موبایل یا انجام فعالیتهایی که انگشتان را خم کند و راست میکنند، فشار زیادی بر روی تاندونها وارد میکنند و باعث مرور میشوند.
-
بیماریهای زمینههای:که مبتلا به دیابت یا رماتیسمهای مبتلا هستند، در معرض این بیماری هستند. دیابت میتواند با اختلال در گردش خون و افزایش التهاب بافتها، زمینه التهاب تاندونها را فراهم کند. رمیسم نیز باعث تورم و درد مفاصل و بافتهای اطرافتاندون میشود که حرکت روان انگشت را مختل میکند.
-
آسیبها و جراحات قبلی: بعد از ضربه یا آسیب قبلی به انگشت یا کف دست میتواند باعث آسیب بیشتر شود یا بافت اسکار شود و از آن عبور کند از غلاف را خراب کند.
-
عوامل سنی و جنسیتی: زنان بالای ۴۰ سال بیشتر از مردان به انگشتان ماشهای مبتلا میشوند و باعث کاهش آسیب پذیری تاندونها و بافتهای همبند میشوند.
شناخت این علتها بسیار مهم است، زیرا با کنترل عوامل زمینهای و اصلاح رفتارهای روزمره میتوان از پیشرفت بیماری انگشت ماشهای جلوگیری کرد. برای مثال، کاهش فعالیتهای تکراری، نگه داشتن به دست، استفاده از آتل و انجام تمرینهای شی، به کاهش فشار روی تاندونها و جلوگیری از گرفتن انگشت کمک میکند. همچنین در افراد مبتلا به بیماریهای زمینههای کنترل سطح قند خون و مدیریت سیستمیک، نقش مهمی در بهبود و بهبود انگشت ماشهای دارد.
در نهایت، تشخیص زودهنگام علت و شروع درمان به موقع میتواند از قفل شدن دائمی انگشت، کاهش عملکرد دست و درد مزمن جلوگیری کند و به بازگشت حرکت طبیعی انگشت کمک کند.
علت ایجاد انگشت ماشهای
علت ایجاد انگشت ماشه معمولاً به واکنش بدنی در برابر فشار یا آسیب برمیگردد. در محل عبور تاندون، غلافی وجود دارد که تونل عمل میکند. وقتی این غلاف ملتهب یا ضخیم شود، فضای عبور تاندون تنگتر میشود. تاندون ممکن است در اثر اصطکاک زیاد برجستگی کوچکی (ندول) پیدا کند.
وقتی تاندون ضخیمشده میخواهد از قسمت تنگ عبور کند، گیر میکند و همین باعث «پرش» یا صدای تق میشود. در مراحل اولیه، فقط احساس خشکی یا درد در کف دست وجود دارد، اما در مراحل بعد، قفل شدن انگشت رخ می دهد.
عوامل تشدیدکننده انگشت ماشهای عبارتاند از:
- کار مداوم با دست در حالت خمشده
- استفاده از ابزارهایی مانند قیچی یا دریل
- ابتلا به بیماریهای متابولیک مانند
- التهاب مفاصل یا آسیبهای قدیمی دست
اگر این مشکل نادیده گرفته شود، انگشت بیشتر شود و حرکات انگشت به محدود میشود. درمان بهموقع میتواند مانع از پیشرفت این بیماری شود و عملکرد طبیعی دست را بازگرداند.
بیشتر بدانید:با کودک بد غذا چیکار کنیم؟
علام انگشت ماشه ای
علایم انگشت ماشهای معمولاً بهصورت ظاهری ظاهر میشوند و در مراحل اولیه ممکن است خفیف شوند و بهسادگی نادیده گرفته شوند. اولین نشانهها شامل درد خفیف یا خشکی صبحگاهی در کف دست یا پایه انگشت است. بسیاری از افراد در ابتدا فکر میکنند و با مشکل رفع میشود، اما با گذشت زمان، علائم واضحتر و شدیدتر میشوند.
شایعترین علامت انگشت ماشهای، احساس قفل شدن یا پرش انگشت هنگام خم و راست کردن آناست. این وضعیت گاهی با صدای تق یا کلیک همراه است و میتواند هنگام انجام فعالیتهای ساده مانند گرفتن فنجان، نوشتن، تایپ یا برداشتن اشیا احساس شود. در مراحل اولیه، کمی ممکن است پس از چند بار خم و راست شدن راحت شود، اما در مراحل پیشرفتهتر انگشت ماشهای، قفل شدن انگشت ممکن است شدید و دردناک شود.
سایر نشانهها و علائم مهم عبارتاند از:
-
احساس برجستگی کوچک یا ندول در پایه انگشت: این برجستگی معمولاً بهراحتی زیر پوست لمس میشود و نشاندهنده ضخیم شدن تاندون است.
-
در هنگام گرفتن اشیای سفت یا فشار دادن دست: حتی فعالیتهای معمولی میتوانند باعث درد شوند.
-
قفل شدن انگشت در حالت خمشده: در مراحل شدید بیماری، انگشت ممکن است در حالت خمشده باقی بماند و فرد برای باز کردن آن نیاز به کمک دستی یا حرکتی داشته باشد.
-
بدتر شدن علائم صبحها یا پس از فعالیت زیاد:خیلی از بیماران میشوند که صبحها هنگام بیدار، خشک شدن انگشتان و سفت شدن و با گرم شدن دستها و انجام حرکات آرام، کمی بهتر میشود، اما بعد از انجام فعالیتها، علائم دوباره تشدید میشوند.
اهمیت تشخیص زودهنگام
تشخیص زودهنگام نشانه انگشت ماشهای بسیار حیاتی است. در مراحل اولیه، درمانهای غیرجراحی مانند آتل، داروهای ضدالتهاب، تزریق کورتون و تمرینات کششی به طوری که میتوان وضعیت انگشت را بهبود بخشید و از پیشرفت بیماری جلوگیری کرد. اما اگر علائم نادیده گرفته شود، یا افزایش میبد و ممکن است انگشت قفل شده و حرکت آن محدود شود. در این شرایط، نیاز به عمل جراحی و توانبخشی پس از جراحی بیشتر خواهد شد.
اگر هرکدام از این نشانهها را تجربه میکنید، توصیه میشود به پزشک متخصص ارتوپدی یا فیزیوتراپیست مراجعه کنید. بررسی و تشخیص به موقع باعث میشود.
درباره سندروم بیبی دیجیتال بیشتر بدانید
درمان انگشت ماشهای
درمان انگشت ماشهایبسته به علائم و مدتزمان بروز بیماری متفاوت است. در مراحل اولیه، هدف درمان کاهش، بازگرداندن حرکت طبیعی انگشت و جلوگیری از پیشرفت بیماری است. معمولاً پزشک ابتدا روشهای غیرجراحی را توصیه میکند و در صورت عدم بهبود، عمل جراحی انجام میشود.
درمانهای غیرجراحی انگشت ماشهای شامل موارد زیر هستند:
- استراحت دادن به دست محدود کردن فعالیتهایی که باعث حرکت تاندون میشوند، مانند گرفتن اشیای سنگین یا تایپ طولانی، به کاهش و درد کمک میکند.
- استفاده از آتل یا اسپلینت: چندین شبها برای ثابت نگهداشتن انگشت در حالت صاف استفاده میشود تا فشار تاندون کاهش یابد و روی فروکش کند.
- داروهای ضدالتهاب یا تزریق کورتون: تزریق دارو در غلاف تاندون یکی از مهمترین روشهای غیرجراحی است و در بسیاری از موارد باعث بهبود کامل می شود.
- کاردرمانی و تمرینات کششی: فیزیوتراپی به بازیابی دامنه حرکتی انگشت و کاهش سفتی تاندونها کمک میکند. تمرینات کششی منظم و هدفمند باعث روانتر شدن حرکت انگشت و کاهش درد میشوند.
بهترین کرج
جراحی درمان
در مواردی که درمانهای غیرجراحی نمیشوند و چندین قفل میشوند، جراحی انجام میشود. در این عمل، غلاف تاندون میشود تا تاندون آزادانه حرکت کند. جراحی معمولاً سرپایی انجام میشود و بعد از چند روز بیمار میتوان فعالیتهای سبک روزمره را از سر گرفتن انجام داد. پس از عمل، توانبخشی و کاردرمانی به سرعت بازیابی حرکت طبیعی انگشت و جلوگیری از چسبندگیهای بعدی کمک میکند.
عمل انگشت ماشه ای
وقتی درمانهای غیرجراحی مانند آتل دارو، یا فیزیوتراپی مراقب نباشید، عمل انگشت ماشه ای بهترین گزینه برای بهبود کامل است. هدف از این جراحی آزاد کردن تندونی است که در غلاف خود گیر کرده تا انجام آزادانه حرکت کند.
این عمل معمولاً بهصورت سرپایی و با بیحسی موضعی انجام میشود و بیمار در همان روز میتواند به خانه برگردد. در طی، پزشک برشی کوچک روی کف دست ایجاد میکند و غلاف تاندونی (معمولاً ناحیه A1 pulley) را باز میکند تا فضای بیشتری برای عبور تاندون فراهم شود.
کل جراحی کمتر از نیم ساعت طول میکشد و معمولاً نیازی به بخیه زیاد یا پانسمان سنگین ندارد. بعد از عمل، بیمار باید چند روزی دست خود را حفظ کند و سپس با حرکات ملایم انگشت، دامنه حرکتی را برگرداند.
مزیت اصلی عمل انگشت ماشهای این است که معمولاً نتیجه آن دائمی است و احتمال بیماری بسیار پایین میباشد.
البته در بيماريهاي بيماري يا بيماري به رماتيسم عاملي، احتمال احتمال وجود دارد. مراقبتهای پس از عمل، شامل نگه داشتن زخم، انجام تمرینات سبک و پرهیز از فشار زیاد بر دست، در بهبود نقش مهمی دارند.
هزینه عمل انگشت ماشه ای
هزینه عمل انگشت ماشه ایبسته به نوع جراحی، دستمزد جراح، محل انجام عمل و امکانات بیمارستان متفاوت است. در ایران، اگر در بیمارستان خصوصی انجام شود، هزینه آن معمولاً شامل چند بخش است:
- هزینه اتاق عمل
- دستمزد جراح و متخصص بیهوشی (در صورت بیحسی کامل)
- هزینه دارو و پانسمان
- و هزینه مشاوره و فیزیوتراپی پس از عمل
در مراکز دولتی یا کلینیکهای تخصصی، این هزینه معمولاً پایینتر است. بیمههای درمانی در موارد جزئی از هزینه عمل انگشت ماشهای را پوشش میدهند، بهویژه اگر توسط پزشک متخصص ارتوپدی تجویز میشود.
اگر جراحی با بیحسی موضعی انجام شود، کمتر است و بیمار در همان روز ترخیص میشود.
اما نباید هزینه را تنها ملاک تصمیم گیری قرار داد. انتخاب باتجربه و جراح مراقبتهای پس از عمل بسیار بیشتر است، زیرا اگر جراحی دقیق انجام شود، احتمال وجود بیماری وجود دارد.
درمان خانگی انگشت ماشه ای
اگر نشانه انگشت ماشهای خفیف باشند، میتوان با چند روش ساده در خانه به بهبود آن کمک کرد. درمان خانگی انگشت ماشه ای بیشتر برای کاهش و جلوگیری از پیشرفت بیماری است
✅ کم کردن فعالیتهای تکراری: تا ممکن است از خم و راست کردن مکرر انگشت خودداری کنید.
✅
استفاده از کمپرس گرم برای کاهش خشکی و کمپرس سرد برای کاهش مصرف مفید است.
✅ ماساژ ملایم کف دست: با حرکات دیرهای آرام، جریان خون در منطقه تاندون افزایش مییابد.
✅ تمرینات کششی ساده: مثلاً باز و بسته کردن انگشتان یا باز نگه داشتن کف دست به مدت چند ساعت.
✅ استفاده از آتل نرم در هنگام خواب: این کار از قفل شدن انگشت در طول شب جلوگیری میکند.
درمانهای خانگی انگشت ماشهای معمولاً مشخص است که بیماری در مراحل ابتدایی باشد. اگر درد یا گیرکردن انگشت شدیدتر شد، باید حتماً به پزشک مراجعه کرد تا از آسیب به انگشت ماشهای جلوگیری شود.
ورزش برای انگشت ماشه ای
ورزش برای انگشت ماشه ای یکی از روشهای تمرکز برای تقویت و افزایش قدرت تاندونهاست. انجام صحیح این تمرینات به کاهش درد، کاهش و کاهش از عود مجدد کمک میکند.
برخی تمرینهای ساده و مفید انگشت ماشهای عبارتاند از:
- کشش کف دست: کف دست را روی میز گذاشت و به آرامی انگشتان را صاف کرد، سپس به حالت عادی برگردید.
- گرفتن حوله: یک حوله نرم را در دست بگیرید و به آرامی فشار دهید، سپس رها کنید. این تمرین را چند بار در روز تکرار کنید.
- باز کردن انگشت با کش: یک کش دور انگشتان بیندازید و سعی کنید آنها را از هم باز کنید. این تمرین به تقویت بازکننده کمک میکند.
- تمرین توپ فومی: با گرفتن و فشردن توپ فومی نرم، حرکات طبیعی دست حفظ میشود.
توجه داشته باشید که ورزشها باید بدون درد انجام شوند. اگر حین تمرین احساس قفل شدن یا درد دارید، فعالیت را انجام داده و با پزشک یا فیزیوتراپیست مشورت کنید. تمرینات منظم باعث بازگشت بازگشت و عملکرد طبیعی انگشت میشوند.
ورزش برای درمان انگشت ماشه ای
تفاوت این بخش با قبل در این است که آن را در ورزشهای درمانی و هدفمندتر مورد نظر فیزیوتراپیست قرار میدهند. در این حالت، تمرینها به گونهای میشوند که مستقیماً روی تاندون آسیبدیده است و باعث ایجاد آسیبدیده میشود.
به عنوان مثال:
- کشش تاندونی فعال: با یک دست، انگشت ماشهای را بهآرامی صاف نگه دارید و چند نگه دارید.
- حرکت لغزشی تاندون: دست را صاف نگه دارید، سپس به آرامی انگشت درگیر را تا نیمه خم کنید و دوباره باز کنید. این حرکت باعث روانتر شدن عبور از تاندون از غلاف میشود.
- تمرینات آبی: قرار دادن دست در آب گرم و انجام حرکات نرم، یکی از روشهای محبوب فیزیوتراپی است.
انجام روزانه این تمرینها به مدت چند هفته میتواند منجر به کاهش چشمگیری شود. ورزش، بهویژه در مراحل اولیه بیماری، جایگزین خوبی برای درمانهای تهاجمی است.
درمان انگشت ماشه ای شست
انگشت ماشه ای شست (Trigger Thumb) یکی از شایعترین انواع این بیماری است. شست نقش مهمی در گرفتن و نگه داشتن اشیا دارد، بنابراین وقتی این انگشت می شود، زندگی روزمره سخت تر می شود.
علائم این نوع درد در پایهی شست، صدای تقلید حرکت و گاهی قفل شدن در حالت خمیده است. درمان آن شباهت زیادی به سایر انگشتها دارد اما به دلیل اهمیت شست، باید با دقت بیشتر انجام شود.
درمانهای اصلی عبارتاند از:
- استفاده از آتل مخصوص شست برای ارائه به تاندون
- تزریق داروهای ضدالتهاب در غلاف تاندون
- تمرینات نرمشی مخصوص شست برای حفظ حفظ
- و در صورت عدم بهبود،عمل جراحی آزادسازی غلاف تاندون شست
در بسیاری از بیماران، تزریق یا آتل شبانه باعث بهبود کامل میشود. اگر درمان به تأخیر بیفتد، قفل دائمی شست ممکن است رخ دهد که نیاز به جراحی دارد.
عوارض درمان نکردن انگشت ماشه ای
درمان نکردن انگشت ماشه ای میتواند به مرور زمان مشکلات جدیتری ایجاد کند. در مراحل اولیه، شاید فقط خشکی یا صدای تقلیل حرکت وجود داشته باشد، اما این وضعیت ادامه پیدا کند، اگر افزایش یابد میشود و ممکن است به طور کامل در حالت خمشده قفل شود.
مهمترین عوارض عدم درمان عبارتاند از:
- قفل شدن دائمی انگشت در یک وضعیت خاص
- درد مزمن در کف دست
- التهاب شدید و تورم مفصل پایه انگشت
- کاهش قدرت گرفتن اشیاء
- تغییر شکل ظاهری انگشت
در مواردی که بیماری مزمن، حتی درمان جراحی ممکن است با سختی انجام شود، زیرا بافتهای اطراف تاندون دچار چسبندگی میشوند. بنابراین مراجعه زودهنگام به پزشک و شروع درمان مناسب میتواند از بروز این عوارض جلوگیری کند.
به طور کلی، هرچه زمان درمان به تعویق بیفتد، احتمال نیاز به جراحی افزایش مییابد. اگر در هنگام بیدار شدن احساس قفل شدن یا درد در انگشت دارید، منتظر نمانید و برای معاینه مراجعه کنید.
بیماری انگشت ماشه ای
بیماری انگشت ماشه ای یک بیماری مشکلی تاندون است که معمولاً در اثر حرکات تکراری یا بیماریهای زمینههای باقیمانده و آرتریت ایجاد میشود. این بیماری در ابتدا ممکن است خفیف و گذرا باشد، اما اگر نادیده گرفته شود، میتواند عملکرد طبیعی دست را مختل کند.
در این وضعیت، ممکن است هنگام کار کردن با دست، احساس کند انگشتش «میپرد» یا «گیر میکند». گاهی اوقات درد و تورم نیز در کف دست حس میشود.
تشخیص بیماری انگشت ماشهای از روش معاینه انجام میشود و نیازی به عکس یا آزمایش خاص ندارد.
درمان آن بسته به شدت علائم، از آرامش و دارو تا جراحی است. درمانهای ساده و زودهنگام باعث بهبودی کامل میشود.
این بیماری ارتباط مستقیم با سبک زندگی دارد؛ افرادی که زیاد با کار میکنند یا به مدت طولانی از موبایل و لپتاپ استفاده میکنند، باید بیشتر مراقب باشند.
بیشتر بدانید:با کودک لجباز چه کنیم؟
انگشت ماشه ای یعنی چه
به طور خلاصه، انگشت ماشه ای یعنی چه؟ این اصطلاح به وضعیتی گفته میشود که در آن انگشت هنگام خم و راست شدن گیر میشود، پرش دارد یا صدای تقکند ایجاد میکند. این حالت ناشی از بیان یا ضخیم شدنتاندون و گیر کردن آن در غلاف است.
انگشت ماشهای میتوان هر انگشتی را درگیر کند، اما شست و انگشت وسط شایعتر هستند. اگر درمان شود، باعث درد، قفل شدن کاهش و کاهش عملکرد دست میشود. درمان زودهنگام، چه غیرجراحی و چه جراحی، به بازگشت طبیعی انگشت کمک میکند.
- نشانی کلینیک:
کرج چهار راه هفت تیر-نبش خیابان انقلاب ساختمان سفیر – طبقه 8
div>- تلفنهای تماس:
026-32228300# 09330868614# 026-32228300#
کلینیک توانبخشی ما با چشماندازی روشن و هدفی انسانی به خدمترسانی اهتمام میورزد. ما معتقدیم که هر فرد در هر سن و با هر نوع چالشی شایسته بهترین مراقبتها و حمایتهاست. به همین دلیل، تیم ما متشکل از پزشکان، کاردرمانگران، گفتاردرمانگران و روانشناسان مجرب، از روش های علمی و اثربخش، تلاش می کنم تا به بررسی خود کمک کند تا به زندگی بهتر و با کیفیت دست یابند.
- باشگاه مشتریان
- همکاران ما
- ت های شغلی
خدمات کلینیک
مرکز پشتیبانی
دسترسی سریع
- Facebook Facebook height="40" viewbox="0 0 40 40">
تلگرام - اینستاگرام <4" width=" <4" viewbox="0 0 40 40">
youtube
تمامی حقوق محفوظ است.