ما تريد معرفته عن دوالي الخصية! class="ez-toc-section-end">
ما هو دوالي الخصية؟ class="ez-toc-section-end">
دوالي الخصية أو دوالي الصفن هي تضخم الأوردة داخل كيس الصفن. والذي يوجد غالبًا على الجانب الأيسر من كيس الصفن ونادرًا جدًا على الجانب الأيمن من كيس الصفن، ولكن قد يوجد أيضًا على جانبي كيس الصفن.
تحدث دوالي الخصية فقط في كيس الصفن وهي تشبه إلى حد كبير الدوالي التي يمكن أن تتطور في الساقين. يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى انخفاض إنتاج الحيوانات المنوية ونوعيتها، مما قد يؤدي في بعض الحالات إلى العقم. ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى تورم الخصية وتقلصها وأحيانًا الألم.
تحدث دوالي الخصية عادة خلال فترة البلوغ وتظهر في الغالب على الجانب الأيسر من كيس الصفن. تشريح الجانب الأيمن والأيسر من كيس الصفن الخاص بك ليس هو نفسه، ومن الممكن أن يكون هناك دوالي الخصية على كلا الجانبين، ولكن هذا نادر جدًا. لا تؤثر جميع أنواع دوالي الخصية على إنتاج الحيوانات المنوية.
هذا المرض قابل للعلاج وطالما لا توجد مشاكل وأسباب أخرى للعقم لدى المرأة أو الرجل فإن الخصوبة ممكنة دون علاج إضافي. ووفقا لمراجعة نشرت عام 2016، قيل إن علاج دوالي الخصية لدى الرجال الذين يعانون من مشاكل في الخصوبة فعال للغاية.
أعراض دوالي الخصية
معظم الرجال لا يدركون وجود دوالي الخصية حتى يواجهوا مشاكل في الخصوبة. نتيجة غير طبيعية ألم خفيف ومؤلم أو عدم راحة عند الوقوف، على الأرجح في وقت لاحق من اليوم. الاستلقاء كثيرًا إذا كانت دوالي الخصية كبيرة بدرجة كافية، فقد تظهر كتلة مثل "كيس مثل الدودة" أعلى الخصية. قد تكون دوالي الخصية الأصغر حجمًا صغيرة جدًا بحيث لا يمكن رؤيتها، ولكنها ملحوظة عند اللمس.
تعد الزيارات الصحية السنوية للأولاد مهمة لمراقبة نمو وصحة الخصيتين. ومن المهم جدولة هذه المواعيد والحفاظ عليها. يمكن أن يسبب عدد من الحالات الألم أو التورم أو كتلة مساعدة في كيس الصفن. إذا واجهت أيًا من هذه الأمور، قم بزيارة الطبيب للحصول على تشخيص دقيق وفي الوقت المناسب. يمكن تشخيص دوالي الخصية أثناء الفحص البدني. قد يطلب منك طبيبك الوقوف والتعري. عندما تقف، قد يطلب منك طبيبك أن تأخذ نفسًا عميقًا، وتحبسه، ثم تخرجه، على غرار الشد أثناء حركة الأمعاء. هذه التقنية يمكن أن تجعل المراجعة أسهل. ثم سيقوم بفحص جسمك. في حالة وجود قيلة دوالية، فإن تحمل وزنك عادةً ما يؤدي إلى تضخم دوالي الخصية وتصبح أكثر وضوحًا. قد تكون دوالي الخصية مرئية أيضًا دون الحاجة إلى التجريد. قد يقوم الطبيب أيضًا بفحصك أثناء الاستلقاء. يجب أن تختفي دوالي الخصية عند الاستلقاء والاستلقاء.
متى يجب عليك استشارة الطبيب؟
دوالي الخصية التشخيص
إذا كان الفحص البدني مكثفًا أو إذا كانت هناك كتلة في الخصية لا يبدو أنها دوالي الخصية، فقد يطلب طبيبك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لكيس الصفن.
في حين أن دوالي الخصية عادة ما تعتبر غير ضارة عندما لا يكون هناك ألم أو مشاكل في العقم، يجب ألا تفترض أن كل كتلة تجدها في كيس الصفن الخاص بك هي دوالي الخصية. قد تكون هذه الكتلة أكثر خطورة وتحتاج إلى علاج فوري.
دوالي الخصية و العقم
وجود دوالي الخصية مع انخفاض في عدد الحيوانات المنوية، وزيادة في الحيوانات المنوية التالفة في الحمض النووي، الحركة وترتبط بضعف الحيوانات المنوية.
من غير المعروف بالضبط سبب تسبب دوالي الخصية في العقم، ولكن هناك نظريات منها:
- النظرية الأكثر شيوعًا هي أن الدم المتجمع في كيس الصفن يزيد من درجة الحرارة الإجمالية في الخصيتين. زيادة حرارة كيس الصفن يمكن أن تضر بالحيوانات المنوية.
- وتقول نظرية أخرى أن ضعف الدورة الدموية يؤدي إلى زيادة مستويات السموم، مما يؤدي بدوره إلى ضعف صحة السائل المنوي.
- وتشير نظرية أخرى إلى أن زيادة ضغط كيس الصفن أو كيس الصفن يزعج صحة السائل المنوي.
- كما أن ضعف الأوكسجين في الخصيتين هو نظرية أخرى.
أسباب دوالي الخصية
تستقبل الخصية الدم الغني بالأكسجين من شرايين الخصية. شريان واحد لكل جانب من كيس الصفن. وبالمثل، هناك وريدان في الخصية يعيدان الدم غير المؤكسج إلى القلب. على كل جانب من كيس الصفن، توجد شبكة من الأوردة الصغيرة (شبكة بامبينية الشكل) تنقل الدم غير المؤكسج من الخصية إلى الوريد الخصوي الرئيسي. دوالي الخصية هي تضخم في ضفيرة بامبيني
السبب الدقيق لهذا المرض غير معروف. قد يكون أحد العوامل المساهمة هو الأداء غير السليم للصمامات داخل الأوردة، والتي تهدف إلى الحفاظ على تحرك الدم في الاتجاه الصحيح. كما أن الوريد الخصوي الأيسر يتبع مسارًا مختلفًا قليلًا عن المسار الأيمن. المسار الذي يزيد من احتمالية حدوث مشاكل في تدفق الدم في الجانب الأيسر.
عندما يحتجز الدم غير المؤكسج في شبكة الأوردة، فإنها تتوسع وتشكل دوالي الخصية.
عوامل الخطر
لا يبدو أن هناك أي عامل خطر كبير للإصابة بدوالي الخصية.
دوالي الخصية المضاعفات
يمكن أن تجعل دوالي الخصية من الصعب على الجسم تنظيم درجة حرارة الخصيتين. ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى الإجهاد التأكسدي وتراكم السموم. قد تساهم هذه العوامل في حدوث المضاعفات التالية:- صحة الخصية وضعفها: بالنسبة للأولاد الذين يمرون بمرحلة البلوغ، قد تحد دوالي الخصية من نمو الخصية، وإنتاج الهرمونات، وعوامل أخرى تتعلق بصحة الخصية ووظيفتها. بالنسبة للرجال، قد تؤدي القيلة الدوالية إلى تقلص الخصية تدريجيًا بسبب فقدان الأنسجة.
- العقم: لا تسبب دوالي الخصية بالضرورة العقم. تشير التقديرات إلى أن ما بين 10 إلى 20 بالمائة من الرجال الذين تم تشخيص إصابتهم بدوالي الخصية يواجهون صعوبة في الحمل. ومن بين الرجال الذين يعانون من مشاكل في الخصوبة، يعاني حوالي 40% منهم من دوالي الخصية.
دوالي الخصية العلاج
يعتمد علاج دوالي الخصية على حجمها. هل يسبب لك وجوده الألم وهل هناك عوامل أخرى تسبب العقم؟ كما يؤخذ في الاعتبار عمر الزوجة، لأن العلاج لا يعمل بسرعة.
على سبيل المثال، العلاج بالتلقيح الصناعي مطلوب بسبب العقم الأنثوي، فمن المحتمل أن يكون علاج إصلاح دوالي الخصية ضروريًا. غير مستحسن. كن.
إذا لم يتم العثور على حيوانات منوية في تحليل السائل المنوي الخاص بك، والذي يشار إليه بـ جراحة دوالي الخصية
الهدف من الجراحة هو إغلاق الوريد التالف لتوجيه تدفق الدم إلى الأوردة السليمة. وهذا ممكن لأن هناك نظامين شريانيين ووريديين آخرين يزودان الدورة الدموية من وإلى كيس الصفن. قد تتضمن نتائج العلاج ما يلي: طرق العلاج العلاج غير الجراحي
انصمام دوالي الخصية هو أسلوب غير جراحي وبديل لطرق جراحة دوالي الخصية الأخرى. في هذا الإجراء، يتم حظر الوريد بشكل أساسي عن طريق إنشاء انسداد صغير. يقوم أخصائي التصوير (أخصائي الأشعة) بإدخال أنبوب صغير في أحد الأوردة في الفخذ. سيتم استخدام مخدر موضعي في موقع الحقن، وقد يتم إعطاؤك مسكنًا لتقليل الانزعاج ومساعدتك على الاسترخاء. باستخدام التصوير على الشاشة، يتم توجيه الأنبوب إلى موقع العلاج في الفخذ. يطلق أخصائي الأشعة ملفات أو محلول يسبب تندب وانسداد في أوردة الخصية. وتستغرق هذه الطريقة حوالي الساعة. مدة هذه الطريقة العلاجية قصيرة ولا تسبب إلا ألمًا خفيفًا. من المحتمل أن تتمكن من العودة إلى العمل خلال يوم أو يومين واستئناف التمرين خلال أسبوع تقريبًا. اسأل أخصائي الأشعة الخاص بك عن الوقت الذي يمكنك فيه استئناف جميع الأنشطة. يكون الألم الناتج عن الجراحة خفيفًا بشكل عام ولكنه قد يستمر لعدة أيام أو أسابيع. قد يصف طبيبك مسكنات الألم لفترة محدودة بعد الجراحة. بعد ذلك، قد يوصي طبيبك بتناول مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية، مثل الأسيتامينوفين أو الأيبوبروفين لتخفيف الانزعاج. من المحتمل أن تتمكن من العودة إلى العمل بعد حوالي أسبوع من الجراحة واستئناف التمارين بعد حوالي أسبوعين من الجراحة. اسأل جراحك متى يمكنك العودة بأمان إلى الأنشطة اليومية أو متى يمكنك ممارسة الجنس. كل هذه العلاجات لها درجة معينة من المخاطر. إن عملية الانصمام هي الأقل خطورة والجراحة بالمنظار هي الأكثر خطورة. تأكد من مناقشة جميع مخاوفك العلاجية مع طبيب المسالك البولية ، بما في ذلك المعلومات الكاملة حول المخاطر ومعدلات النجاح وأوقات التعافي. يختلف معدل النجاح من شخص لآخر، لكن بعض الدراسات تظهر تحسنًا في صحة السائل المنوي لدى أكثر من ثلثي المرضى. كما أن 30 إلى 50 بالمائة من الأزواج سيتمكنون من الحمل بشكل طبيعي بعد العملية. دوالي الخصية هي توسع غير طبيعي للأوردة حول الخصيتين (أوردة الحبل المنوي) التي تعمل بشكل مشابه للدوالي. عادة ما تحدث دوالي الخصية في الجانب الأيسر من الخصية، ولكن من الممكن أن تكون ثنائية الجانب أيضًا. نعم، يمكن أن تسبب دوالي الخصية لدى بعض الرجال انخفاضًا في جودة الحيوانات المنوية والعقم، ولكن لا يعاني جميع المصابين من العقم. في كثير من الحالات، لا يكون هناك أعراض، ولكن قد تشعر بألم في الخصية أو ثقل أو تورم في كيس الصفن. السبب الدقيق غير معروف، ولكن يعتبر فشل الصمامات الوريدية وعودة الدم إلى الأوردة من الأسباب الرئيسية. يتم التشخيص الأولي عادةً من خلال الفحص البدني، وفي حالات الحاجة يتم استخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر للخصية. لا، يوصى بالعلاج فقط في الحالات التي تسبب الألم أو ضمور الخصية أو العقم. يشمل العلاج الجراحة المفتوحة، أو تنظير البطن، أو الطرق غير الجراحية مثل الانصمام (إغلاق الأوردة بالتنبيب). مأخوذ من: أعراض دوالي الخصية وأسباب العقم وعلاجها الانصمام تحت الجلد
الملخص
الأسئلة الشائعة
ما هي دوالي الخصية؟
تحدث دوالي الخصية في الغالب في أي جانب من الخصية؟
هل تسبب دوالي الخصية العقم؟
ما هي أعراض دوالي الخصية؟
ما هو سبب دوالي الخصية؟
كيف يتم تشخيص دوالي الخصية؟
هل جميع حالات دوالي الخصية تحتاج إلى علاج؟
كيف يتم علاج دوالي الخصية؟
