سلس البول الإجهادي: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا، حيث يصيب ما يصل إلى 30% من الرجال بعد الجراحة. يحدث التسرب مع زيادة الضغط على المثانة، مثل السعال، أو العطس، أو رفع الأشياء الثقيلة، أو ممارسة الرياضة.

سلس البول الإلحاحي: تؤثر هذه الحالة على ما يصل إلى 10 بالمائة من الرجال وتنطوي على رغبة مفاجئة وقوية في التبول قد يكون من الصعب السيطرة عليها. وقد يحدث التسرب قبل الوصول إلى المرحاض.

سلس البول المختلط: مزيج من سلس البول الإجهادي والإلحاحي.

ما مدى شيوع سلس البول بعد جراحة البروستاتا؟

يعتمد احتمال الإصابة بسلس البول بعد جراحة البروستاتا على عدة عوامل، منها:

التقنية الجراحية: الهدف من التقنيات الجراحية التي تحافظ على الأعصاب هو الحفاظ على الأعصاب المسؤولة عن التحكم في المثانة. وهذا يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر سلس البول.
ضبط النفس قبل الجراحة: الرجال الذين يتمتعون بتحكم جيد في المثانة قبل الجراحة هم أكثر عرضة لاستعادتها بسرعة أكبر بعد الجراحة.

العمر والصحة العامة: يميل الرجال الأصغر سنًا والأكثر صحة إلى استعادة السيطرة على المثانة بشكل أسرع.

على المدى القصير (3-6 أشهر): قد يعاني ما يصل إلى 70% من الرجال من درجة معينة من سلس البول.
على المدى الطويل (12-18 شهرًا): تقل نسبة الرجال الذين يعانون من سلس البول بشكل ملحوظ. تشير الدراسات إلى أن 10-15% من الرجال قد يعانون من بعض التسرب.

خيارات العلاج

الخبر السار هو أن سلس البول بالنسبة لمعظم الرجال سوف يتحسن بمرور الوقت. إليك ما يمكنك توقعه:

الشفاء المبكر: بعد الجراحة، يتم وضع قسطرة لتصريف البول لعدة أيام حتى يشفى موقع الجراحة. عند إزالة القسطرة، قد تواجه بعض التسرب المؤقت. وهذا أمر طبيعي ويجب أن يتحسن تدريجيًا.
تمارين قاع الحوض (كيجلز): تعمل هذه التمارين على تقوية عضلات قاع الحوض، مما يمكن أن يحسن التحكم في المثانة بشكل ملحوظ. سيرشدك أخصائي العلاج الطبيعي في قاع الحوض إلى أداء تمارين كيجل بشكل صحيح.
تعديل نمط الحياة: يمكن أن تساعد تغييرات معينة في نمط الحياة في إدارة سلس البول. قد يشمل ذلك الحد من الكافيين والكحول، اللذين يمكن أن يهيجا المثانة، وإدارة تناول السوائل لمنع امتلاء المثانة، الأمر الذي يمكن أن يضغط على مجرى البول.

خيارات علاج سلس البول المستمر

إذا استمر سلس البول لأكثر من 12-18 شهرًا، فقد يوصي طبيبك بعلاجات أخرى:

الأدوية: اعتمادًا على نوع سلس البول، يمكن لبعض الأدوية أن تساعد على استرخاء عضلات المثانة أو تقوية انقباضات المثانة.
العوامل المضخمة: هي مواد قابلة للحقن يتم وضعها حول مجرى البول للمساعدة في إنشاء ختم أكثر إحكامًا ومنع التسرب.
معلاق الإحليل: هذا إجراء جراحي بسيط يتم فيه وضع معلاق تحت مجرى البول لتوفير دعم إضافي ومنع التسرب أثناء سلس البول الإجهادي.
العضلة العاصرة البولية الاصطناعية (AUS): هذا جهاز مزروع جراحيًا يساعد في التحكم في تدفق البول. وعادة ما يستخدم لعلاج سلس البول الشديد الذي لا يستجيب للعلاجات الأخرى.