غم زیستی واختلال بیش فعالی
الطريقة التي يتم من خلالها ربط ارتباطه بالحزن الشديد والاختلال الشديد في النشاط. يعد اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD) أحد أكثر اضطرابات النمو العصبي شيوعًا التي تتميز بمشاكل في الانتباه والتركيز والتحكم في الدوافع وفرط النشاط الحركي (باركلي، 2015). إلى جانب هذه الخصائص، يعاني العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط من مستويات أعلى من التقلبات العاطفية. ومن أهم المشاعر والأقل شهرة بينهم هو "الحزن البيولوجي"؛ نوع من الحزن المستقر له جذور عصبية وفسيولوجية أكثر من مجرد نفسية.

ما الفرق بين الحزن البيولوجي والحزن الطبيعي؟
يختلف الحزن البيولوجي عن الحزن الطبيعي. عادة ما يكون الحزن اليومي استجابة لحدث معين (مثل الخسارة أو الفشل أو الانفصال) ويهدأ بمرور الوقت. لكن الحزن البيولوجي هو حالة مستقرة وغامضة تنشأ من خلل في النظم الكيميائية والعصبية للدماغ (نيستلر وآخرون، 2002). ويظهر هذا الحزن حتى في المواقف التي لا يكون لدى الإنسان فيها سبب واضح للحزن. من وجهة نظر علم الأعصاب، يرتبط الحزن البيولوجي بالتغيرات في الناقلات العصبية مثل الدوبامين والسيروتونين والنورادرينالين. تلعب هذه المواد الكيميائية دورًا مهمًا في الحالة المزاجية والتحفيز والتركيز.
إن فهم الجذور العصبية للحزن البيولوجي يقودنا إلى التحقيق في مسألة كيفية تشابك هذا المزاج المستقر مع خصائص اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط.
خطأ في التشخيص:
-
<لي>
وصف الاكتئاب أو الاضطراب ثنائي القطب
لي>من المشاكل الشائعة التي يواجهها الأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط النشاط هو التشخيص الخاطئ للأعراض. العديد من الأطباء النفسيين أو المعالجين، بسبب عدم إلمامهم بأعراض فرط النشاط ونقص الانتباه، يسيئون تفسير سلوكيات وحالات هؤلاء الأشخاص على أنها اكتئاب أو اضطراب ثنائي القطب.
يمكن للأعراض الشائعة، مثل تقلب المزاج أو التهيج أو قلة التركيز أو نقص الحافز، أن تحاكي الاكتئاب وفرط النشاط. ومن ناحية أخرى، قد يتم الخلط بين السلوكيات الاندفاعية والتقلبات العاطفية الشديدة وبين الهوس في الاضطراب ثنائي القطب.
يمكن أن يؤدي هذا التشخيص الخاطئ إلى العديد من العواقب السلبية:
- وصف الأدوية غير المناسبة التي قد تؤدي إلى تفاقم أعراض اضطراب فرط النشاط.
- إطالة مدة العلاج الفعال.
- زيادة الارتباك والقلق لدى الفرد والأسرة.
-
<لي>
وصف الشخصية الحدية لدى المراهقين
لي>لماذا يتم أحيانًا الخلط بين اضطراب فرط النشاط لدى المراهقين واضطراب الشخصية الحدية (BPD):
- غالبًا ما يُظهر المراهقون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تقلبات مزاجية شديدة، واندفاعًا، وسلوكيات عاطفية متطرفة، تمامًا مثل المراهقين الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية.
- إن المشاكل في تنظيم العواطف وردود الفعل العاطفية القوية تجعل سلوكهم يبدو مثل اضطراب الشخصية الحدية للأطباء النفسيين غير المألوفين.
- الفرق الرئيسي: في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، عادة ما تكون هذه السلوكيات ظرفية وتسببها نقص الانتباه والاندفاع العصابي، ولكن في اضطراب الشخصية الحدية، تكون السلوكيات أكثر استقرارًا وتعتمد على الهوية والعلاقات الشخصية.
تعد معرفة هذه الفروق بدقة شرطًا أساسيًا لتصميم التدخلات الفعالة وبرامج العلاج المناسبة.
1. التشخيص الدقيق والتفريق بين الاضطرابات
التاريخ السلوكي التفصيلي: الفحص الدقيق للتاريخ التعليمي والاجتماعي والعائلي للطفل للتمييز بين اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط واضطرابات المزاج أو الشخصية الحدية (كاتزمان وآخرون، 2017).
استخدام أدوات موحدة: يمكن للاختبارات النفسية ومقاييس التقييم لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط والمزاج أن تمنع التشخيص الخاطئ (شو وآخرون، 2014).
الانتباه إلى نمط التقلبات العاطفية: في اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، تكون المشاعر الشديدة عادة قصيرة المدى وظرفية، بينما في اضطراب الشخصية الحدية، يكون عدم الاستقرار العاطفي أكثر ثباتًا ويرتبط بالعلاقات الشخصية (باركلي، 2015).2. التدخل الدوائي
- تساعد أدوية المنشطات العصبية (مثل الميثيلفينيديت والأمفيتامينات) على تحسين الانتباه وتقليل الاندفاع (باركلي، 2015).
- في الحالات التي يرتبط فيها الحزن البيولوجي بالاكتئاب، يمكن لمضادات الاكتئاب (SSRIs) أن تعمل على استقرار الحالة المزاجية (Nestler et al., 2002).
ملاحظة هامة: يجب وصف الأدوية تحت إشراف طبيب نفسي ذو خبرة للسيطرة على الآثار الجانبية والتداخل مع اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (كاتزمان وآخرون، 2017).
3. العلاج النفسي والتدريب على المهارات العاطفية
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT): يساعد الأطفال والمراهقين على التعرف على أفكارهم السلبية وتقلباتهم المزاجية وإدارتها (Shaw et al., 2014).
- علاج القبول والالتزام (ACT): يساعد على قبول المشاعر الصعبة وتقليل مقاومة الحزن (شو وآخرون، 2014).
- تعليم مهارات تنظيم العواطف: يمكن لطرق مثل التنفس العميق والتأمل وممارسة اليقظة الذهنية وتقنيات استرخاء الجسم موازنة الدورة العاطفية (شو وآخرون، 2014).
4. تغييرات نمط الحياة
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام: النشاط البدني يزيد من الدوبامين والسيروتونين ويحسن المزاج (باركلي، 2015). النوم الكافي والمنتظم: الأرق أو النوم غير المنتظم يمكن أن يؤدي إلى تفاقم التقلبات المزاجية وفرط النشاط (نيستلر وآخرون، 2002).
- التغذية الصحية: يساعد تناول البروتين والأوميجا 3 وتقليل السكريات البسيطة على استقرار الطاقة والمزاج (كاتزمان وآخرون، 2017).
- التحكم في استخدام الشاشة: قضاء الكثير من الوقت في ممارسة الألعاب الرقمية أو الشبكات الاجتماعية يمكن أن يزيد من التهيج والحزن البيولوجي (Shaw et al., 2014).
5. الدعم الاجتماعي والبيئي
- تعليم الأسرة والمعلمين: التعرف على اضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه والحزن البيولوجي يساعد الآباء والمعلمين على اتباع نهج مناسب وداعم (باركلي، 2015).
- خلق بيئة مستقرة ومنظمة: وجود جدول يومي منتظم وقواعد محددة ومكافآت إيجابية يمنح الطفل الأمان النفسي (شو وآخرون، 2014).
- مجموعات الدعم: المشاركة في مجموعات من الأقران والأسر التي تعاني من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط تقلل من مشاعر الوحدة وتزيد من القدرات الاجتماعية (كاتزمان وآخرون، 2017).
تتطلب إدارة الحزن البيولوجي في اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط اتباع نهج شامل وعملي. يمكن لمزيج من التشخيص الدقيق والتدخلات الدوائية والعلاج النفسي وتغيير نمط الحياة والدعم الاجتماعي أن يحسن بشكل كبير نوعية حياة الأطفال والمراهقين (باركلي، 2015؛ شاو وآخرون، 2014). إن اهتمام الوالدين والمعالجين بهذه الجوانب الحيوية يوفر للفرد طريق النمو الصحي والتحكم بشكل أفضل في انفعالاته (نيستلر وآخرون، 2002).
معرفة المزيد: المقالة استشارة طبية | التقييم والتشخيص والعلاج المتخصص

بعض الكلمات الأخيرة
الحزن البيولوجي واضطراب فرط النشاط ليسا ظاهرتين منفصلتين، ولكنهما غالبًا ما يتصرفان بطريقة متشابكة. إن معرفة هذا الرابط يساعد المعالجين على تصميم خطط علاجية أكثر دقة وفعالية. إن الاهتمام بالعوامل البيولوجية والعاطفية والبيئية يمكن أن يقلل من خطورة المشكلات ويوفر مسار نمو أكثر صحة للشخص.
الموارد
Barkley, R. A. (2015). اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: دليل للتشخيص والعلاج (الطبعة الرابعة). مطبعة جيلفورد
Katzman, M. A., Bilkey, T. S., Chokka, P., Fallu, A., & Klassen, L. J. (2017). اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند البالغين والاضطرابات المرضية المصاحبة: الآثار السريرية للنهج الأبعاد. بي إم سي للطب النفسي، 17 (1)، 302
Nestler, E. J., Barrot, M., DiLeone, R. J., Eisch, A. J., Gold, S. J., & Monteggia, L. M. (2002). البيولوجيا العصبية للاكتئاب. الخلايا العصبية، 34 (1)، 13-25
Shaw, P., Stringaris, A., Nigg, J., & Leibenluft, E. (2014). خلل التنظيم العاطفي في اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. المجلة الأمريكية للطب النفسي، 171 (3)، 276-293
كاتب المقال: محسن درخشانصاب – أخصائي نفسي سريري، باحث، أخصائي التنويم المغناطيسي، المؤلف ومعالج نفسي في شهريار وطهران.
<تذييل>>إذا كان لديك أي شك أو سؤال حول مقال "الحزن البيولوجي واضطراب فرط النشاط" في نهاية هذه الصفحة (قسم التعليقات)، اطرح سؤالك أو شكك. وسوف يقومون بالرد عليك في أقرب وقت ممكن.
