کولیت اولسراتیو چگونه تشخیص داده می شود؟ آزمایشات و کولونوسکوپی - کلینیک بیماریهای التهابی روده

مشکلات دارویی من مانند اسهال، درد شکم و کاهش وزن غیرقابل توضیح می‌تواند علائم بیماری‌های مزه‌ای روده یا IBD باشد. یکی از مهم ترین این بیماری ها کولیت اولسراتیو است. یک اختلال مزمن و التهابی که روده بزرگ را درگیر می کند و در صورت عدم تشخیص و درمان مناسب می تواند عوارض جدی ایجاد کند.

اما سوال اصلی بسیاری از بیماران این است که چگونه کولیت اولسراتیو را تشخیص دهیم؟ فقط با آزمایش خون میشه تشخیص داد؟ آیا کولونوسکوپی لازم است؟ چه تفاوتی با بیماری کرون دارد؟

در این مقاله به طور کامل و گام به گام روند تشخیص کولیت اولسراتیو را بررسی می کنیم، چه آزمایشاتی انجام می شود و نقش کولونوسکوپی در این فرآیند چیست.

کولیت اولسراتیو چیست؟

کولیت اولسراتیویک بیماری مزمن التهابی روده (IBD) است که فقط روده بزرگ (کولون) و رکتوم را درگیر می کند. در این بیماری التهاب از ناحیه راست روده شروع می شود و ممکن است به قسمت های بالاتر روده بزرگ گسترش یابد. این بیماری با دوره های عود و بهبودی همراه است و می تواند کیفیت زندگی بیمار را به میزان قابل توجهی تحت تاثیر قرار دهد.

علائم هشداردهنده ای که باید بررسی شوند

قبل از ورود به بحث تشخیص کولیت اولسراتیو، لازم است بدانید که این بیماری چه علائمی را نشان می دهد. اسهال (بیش از 4 هفته)

در موارد شدید نیز ممکن است علائم زیر مشاهده شود. افراد:

• تب
• کم آبی
• افزایش ضربان قلب
• کاهش اشتهای قوی

اگر این علائم به طور مداوم وجود داشته باشد، پزشک وارد مرحله ارزیابی تخصصی می شود. src="data:image/svg+xml;base64,PHN2ZyB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciIHdpZHRoPSIxMjAwIiBoZWlnaHQ9IjYwMCIveDml0 iMCAwIDEyMDAgNjAwIj48cmVjdCB3aWR0aD0iMTAwJSIgaGVpZ2h0PSIxMDAlIiBzdHlsZT0iZmlsbDojY2ZkNGriO2ZpbGwtb3BhY2l0eTogZPjPj== fetchpriority="high" decoding="async" class="aligncenter size-full wp-image-1000004986" data-src="https://ibdclinic.ir/wp-content/uploads/2026/02/002-10.jpg" alt="2/002-10.jpg" alt="2/002-10.jpg" alt="2/002-10.jpg" alt="2/002-10.jpg" alt="2/002-10.jpg" height="600" data-srcset="https://ibdclinic.ir/wp-content/uploads/2026/02/002-10.jpg 1200w, https://ibdclinic.ir/wp-content/uploads/2026/02/002-10-3002-10-300/2026 https://ibdclinic.ir/wp-content/uploads/2026/02/002-10-1024x512.jpg 1024w, https://ibdclinic.ir/wp-content/uploads/2026/02/002-10-768x3802-10-768x388.jpg 1200px) 100vw, 1200px">

تشخیص این بیماری یک فرآیند چند مرحله ای است و بر اساس یک آزمایش واحد نیست. در واقع،تشخیص کولیت اولسراتیو ترکیبی از بالینی، آزمایشگاهی، تصویربرداری و کولونوسکوپی است.

مراحل اصلی به شرح زیر است:

1. گرفتن شرح حال دقیق
2. معاینه فیزیکی
3. آزمایش خون
4. تست مدفوع
5. نمونه برداری
6. نمونه برداری از پیری نیاز

تاریخچه و معاینه بالینی

اولین قدم درتشخیص کولیت اولسراتیو بررسی علائم، مدت زمان و شدت درگیری است. به همین دلیل، پزشک در مورد موارد زیر از بیمار سوالاتی می‌پرسد:

• تکرار اجابت مزاج
• وجود خون در مدفوع
• سابقه خانوادگی بیماری‌های روده
• کاهش وزن
• درد مفاصل یا مشکلات پوستی

سپس بررسی یا بررسی کم خونی شکم انجام می‌شود. کم آبی.

آزمایش خون برای تشخیص کولیت. اولسروز

آزمایش خون به تنهایی تشخیص قطعی نمی دهد، اما سرنخ های مهمی را در اختیار پزشک قرار می دهد. مواردی که در آزمایش خون بررسی می شوند به شرح زیر است:

• CBC: بررسی کم خونی
• CRP و ESR: شاخص های التهاب
• الکترولیت ها: بررسی کم آبی بدن
• آلبومین: ارزیابی وضعیت تغذیه

در بسیاری از بیماران مبتلا به CRP، سطح فعال کولیت اولسراتیو را افزایش می دهد. التهاب.

معاینه مدفوع

معاینه مدفوع یکی از مهمترین مراحل در تشخیص افتراقی است، زیرا باید عفونت های باکتریایی یا انگلی را رد کرد. تحقیقات برایتشخیص کولیت اولسراتیوبه شرح زیر است:

• کشت مدفوع
• معاینه انگل
• تست کالپروتکتین مدفوع

کالپروتکتین نشانگر التهاب روده است و در بیماری های التهابی مانند کولیت و زخم معده استفاده می شود. href="https://ibdclinic.ir/%d8%a8%db%8c%d9%85%d8%a7%d8%b1%db%8c-%da%a9%d8%b1%d9%88%d9%86-%da%86%db%8c%d8%b3%d8%ank" target="d8_blank" rel="noopener">بیماری کرون افزایش می یابد.

کولونوسکوپی. مهم ترین ابزار تشخیص

کولونوسکوپی مهم ترین و دقیق ترین روش درتشخیص کولیت اولسراتیواست. در این روش پزشک کل روده بزرگ را با استفاده از یک لوله باریک مجهز به دوربین مشاهده می کند. یافته های کولونوسکوپی در کولیت اولسراتیو به شرح زیر است:

• التهاب مستمر رکتوم
• زخم های سطحی
• خونریزی مخاط
• شکنندگی بافت
• تخریب الگوی طبیعی عروق

نقش نمونه برداری (بیوپسی)

در طول کولونوسکوپی، از بافت روده نمونه برداری می شود. بررسی میکروسکوپی این نمونه ها تشخیص قطعی و نهایی را تایید می کند. در بررسی پاتولوژی، ویژگی‌هایی مانند موارد زیر مشاهده می‌شود:

• التهاب محدود به مخاط
• آبسه‌های کریپتیک
• تخریب سلول‌های اپیتلیال

تفاوت بین کولیت اولسراتیو و بیماری کرون در تشخیص داده‌ها

>

یکی از مهم ترین چالش ها درتشخیص کولیت اولسراتیو تمایز آن از بیماری کرون است. تفاوت های اصلی بین این دو بیماری در تشخیص به شرح زیر است:

ویژگی	کولیت اولسراتیو	بیماری کرون
S فقط	هر قسمت از دستگاه گوارش
نوع التهاب	مستمر	جزئی
درگیر
width="205">سطحی	عمیق
فیستول	نادر	شایع تر

نقش imaging در تشخیص کولیت

در موارد شدید یا پیچیده، روش‌های زیر ممکن است برای تشخیص کولیت اولسراتیو استفاده شود:

• CT اسکن شکم
• MRI لگن
• آندوسکوپی فوقانی (در موارد خاص)

از این روش‌ها برای بررسی گسترش یا انتشار در آزمایش استفاده می‌شود. التهاب.

شدت بیماری پس از تشخیص

پس از تایید تشخیص کولیت اولسراتیو، شدت بیماری در افراد به شرح زیر تعیین می‌شود. تعداد مدفوع، میزان خونریزی و شاخص های آزمایشگاهی.

چه زمانی تشخیص اورژانسی محسوب می شود؟

در صورت بروز علائم زیر، مراجعه فوری به متخصص گوارش و کبد ضروری است. عبارت است از:

• تب بالا
• اسهال شدید خونی
• درد غیر قابل تحمل شکم
• علائم کم آبی شدید

این وضعیت ممکن است نشان دهنده کولیت شدید یا مگاکولون سمی باشد. کولیت اولسراتیو باعث ایجاد موارد زیر می شود:

• جلوگیری از آسیب دائمی روده
• کاهش خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ
• کنترل بهتر علائم
• بهبود کیفیت زندگی

تشخیص کولیت اولسراتیوبر اساس یک آزمایش مفصلی، کولیت و بیماری کولون بر اساس شرح حال و آزمایش خون است. بیوپسی در واقع در تشخیص این بیماری هیچ آزمایشی به تنهایی کافی نیست و نتیجه قطعی نمی دهد.

تشخیص صحیح و افتراق کولیت اولسراتیو از بیماری کرون نیز بسیار مهم است، زیرا مسیر درمان این دو بیماری متفاوت است. در صورت داشتن علائم مزمن گوارشی مراجعه به دکتر علیرضا سیما به عنوان فوق تخصص گوارش و کبد و انجام معاینات لازم می تواند از پیشرفت بیماری و بروز عوارض طولانی مدت جلوگیری کند. href="https://www.google.com/maps/place/35%C2%B044'07.7%22N+51%C2%B023'15.4%22E/@35.735458,51.3850346 ,17z/data=!4m4!3m3!8m2!3d35.7354667!4d51.3875988?entry=ttu&g_ep=EgoyMDI1MTIwNy4wIKXMDSoASAFQAw%3D%3D" target="_blank"trit="_blank"ttit="_blank"trel="noopener"trel درمانگاه مسعود، خیابان 19، خیابان امیرآباد شمالی، طبقه 1، پلاک 144

• شماره تماس: 0215453400002154534000
• class/con" href="https://www.masoudclinic.ir/service/appointment" target="_blank" rel="noopener">نوبت دهی آنلاین
• class="contact-title">تلگرام
• اینستاگرام>>
  class="e-con-inner">