به یاد فرزندان جاویدان این سرزمین

یادشان همواره در قلب این خاک زنده خواهد ماند

علت نشنیدن صدای قلب جنین چیست؟
مقاله تخصصی

علت نشنیدن صدای قلب جنین چیست؟

2 ماه پیش
487 بازدید
دکتر سعید بیطرفان

دکتر سعید بیطرفان

تهران

متخصص قلب کودکان، وکیوم قلب جنین

یکی از نگرانی هایی که ممکن است ذهن بانوان باردار رو به خودش مشغول کند، نقص و یا بیماری در جنین است. یکی از این نقص ها می تواند نشنیدن صدای قلب جنین باشد. طبیعتا این مورد می تواند برای بسیاری از مادران ترسناک و وحشت آور باشد ولی در بسیاری از موارد این نبود ضربان نشانه ی تشکیل نشدن قلب جنین نیست. در ادامه در رابطه با این موضوع صحبت شده است.
تشکیل قلب جنین
تمام سیستمهای اصلی و ارگانها بدن جنین بین هفته چهارم تا هشتم تکامل پیدا می کنند. این دوره را دوره ارگانوژنز می گویند. در این دوره جنین بیش از هر زمانی می تواند در اثر عوامل مختلف دچار تغییرات غیر قابل جبران در تشکیل اعضاي بدن شود. این عوامل می توانند. یک ژن ناقص و یا انواع سندرومهای ژنتیکی باشند . همچنین ممکن است عوامل محیطی مثل مصرف بعضی داروها یا بیماری های مادر مثل دیابت باشند. قلب به عنوان ارگاني كه براي زندگي ضروري است . اولين ارگاني است كه شكل مي گيرد . براي حمايت از جنین در حال رشد باید سریع عمل كند. حتی قبل از کامل شدن چهار حفره قلب، ضربان آن آغاز می شود. ساختمان قلب جنین در ابتدا به شکل یک لوله تو خالی و کمی خمیده است که تا بیست و دومین روز از تکامل جنین تقریباً 2.5 تا 3 میلی متر طول دارد. از بیست و هشت روزگی اولین انقباضات در حفرات قلب شروع می شود.از هفته پنجم تا هفتم بارداری با استفاده از سونوگرافی واژینال (زودتر) و از روی شکم ، تشکیل قلب جنین تأیید می شود.جهت مطالعه بیشتر می توانید از این لینک استفاده کنید.شنیدن صدای قلب جنین در چند هفتگی است؟
مراحل تشکیل قلب جنین
دلیل نشنیدن صدای قلب جنین
عدم نشنیدن صدای قلب جنین می تواند چندین معنا داشته باشد از جمله:
- اصلا قلبی تشکیل نشده - بررسی قلب در زمان مناسبی انجام نشده - سقط جنین - جنین در محلی خارج از رحم قرار دارد - قلب در نقطه ای خارج از محل عادی قرار دارد
**نکته:** در موارد فوق از ابتدا ضربانی مشاهده نمی شود . گاهی قلبی که قبلا ضربان داشته به علل مختلف از ضربان می ایستد. باید این نکته را متذکر شد . که شنیدن صدای قلب جنین به معنی سالم بودن قلب نیست . گاهی با وجود نواقص قلبی، قلب جنین ضربان منظمی دارد و برای مشخص شدن نوع و شدت ناهنجاری قلبی نیاز به اکو قلب جنین است. مطلب مرتبط مانیتور قلب جنین چیست و چگونه انجام می شود؟
**در ادامه به بررسی هر کدام از موارد بالا می پردازیم.**
### اصلا قلبی تشکیل نشده
در بارداری پوچ یا مول نشانه های آزمایشگاهی و ظاهری بارداری در خانم باردار دیده می شود. ولی در سونوگرافی توده مشاهده شده جنین نیست و ضربان قلبی هم وجود ندارد.
### بررسی قلب در زمان نا مناسب
اگر در سونوگرافی ضربان قلب جنین وجود نداشت و علائم دیگری مشاهده نمی شود، با تکرار سونوگرافی در هفته بعد بررسی مجدد ضربان قلب اولین توصیه است. زیرا با افزایش سن بارداری احتمال دیدن ضربان قلب جنین بیشتر می شود. مرحله بعد یک سونوگرافی واژینال است، به طور کلی در اوایل بارداری بسیار دقیق تر از سونوگرافی شکمی است. قبل از هشت هفته حاملگی ، یک سونوگرافی از طریق واژینال بهترین نتیجه را می دهد.
### سقط جنین
نشنیدن صدای قلب جنین یا عدم ضربان قلب در سونوگرافی پیگیری اگر بعد از یک هفته سونوگرافی پیگیری انجام شود. و تغییری در آن صورت نگیرد (هنوز ضربان قلب وجود ندارد). احتمال سقط جنین بیشتر است. اما استثنائات بسیاری از قانون “ضربان قلب تا هفت هفته” وجود دارد. احتمالاً شنیده اید، در مورد افرادی که یقین داشته اند که دچار سقط جنین شده اند یا باردار نیستند. ولی سپس به بارداری عادی خود ادامه داده اند.
### وجود جنین در محلی خارج از رحم
> گاهی کیسه حاوی جفت و جنین در محلی خارج از رحم تشکیل می شود که به آن بارداری خارج رحمی گویند. این نیز یکی از دلایل نشنیدن صدای قلب جنین می باشد. مطلب مرتبط مانیتور قلب جنین چیست و چگونه انجام می شود؟ این محل می تواند در هر نقطه ای در شکم باشد مثل داخل شکم، روی تخمدان، داخل لوله های متصل به رحم که در تمام این موارد به علت اینکه جنین در محل نرمال خود قرار ندارد؛ لذا ضربان قلبی هم در سونوگرافی معمول مشاهده نمی شود.
### قرار گرفتن قلب در نقطه ای خارج از محل عادی
ناهنجاری نادر قلبی وجود دارد که قلب در محل نرمال خود قرار ندارد . ولی در محل هایی مثل داخل شکم، کنار گردن یا روی قفسه سینه خارج از بدن قرار دارد. که در این حالات هم ممکن است .در سونوگرافی معمولی باعث نشنیدن صدای قلب جنین شود.
### عدم تشکیل قسمتی از قلب یا نقایص قلبی جنین
بسیاری از مشکلات قلبی جنین ناشی از عدم تشکیل قسمتهای مختلف قلب جنین در سیر تکاملی خود است. طیف این نواقص می تواند از بسیار جزئی که در سیر بارداری و بعد آن مشکلی ایجاد نمی کند تا خیلی شدید و مغایر با حیات می باشد. مشکلات جزئی مثل سوراخ های کوچک در دیواره بین حفرات قلب، تنگی های خفیف در دریچه ها و عروق متصل به قلب است . مشکلات شدید می تواند در حدی باشد که نیمی از حفرات و عروق متصل به قلب تشکیل نمی شود. بسیاری از این مشکلات قلبی شدید در سیر خود قبل از تولد منجر به سقط یا مرگ جنین در رحم می شود. گاهی مسیرهای هدایتی ضربان قلب ناقص تشکیل می شود. که از ضربانهای نابجای بی خطر تا بلوک کامل ضربان قلبی متفاوت است. با انجام اکو قلب جنین می توان اکثر نواقص قلبی را تشخیص داد . در موارد بسیاری با انجام اقدامات درمانی مقتضی در زمان مناسب بهترین سرانجام را برای این بارداری رقم زد.
آیا ممکن است سن بارداری غلط محاسبه شود؟
دقت در تاریخ شروع بارداری، اگر خانم باردار فکر می کند حداقل هفت هفته هست و سونوگرافی دارد که ضربان قلب جنین را تشخیص نمی دهد. در نظر بگیرید که احتمالا محاسبه تاریخ اشتباه باشد. در اوایل بارداری، داشتن الگوی تخمک گذاری نامنظم می تواند باعث اشتباه در محاسبه شود. > جهت مطالعه بیشتر پیشنهاد می کنم به مقالات زیر مراجعه بفرمایید. https://www.healthline.com/health/pregnancy/abnormal-fetal-heart-tracings شنیدن صدای قلب جنین در چند هفتگی است؟ **دکتر سعید بیطرفان فوق تخصص قلب اطفال و اکوی قلب جنین**
اشتراک‌گذاری:

مقالات مرتبط

مقالات دیگر از دکتر سعید بیطرفان

48 مقاله
سوراخ بودن قلب نوزاد ASD چقدرخطرناک است؟
مطالعه بیشتر

سوراخ بودن قلب نوزاد ASD چقدرخطرناک است؟

یکی از شایعترین سوراخ های قلبی ای اس دی ( ASD )است که ممکن است هر نوزادی با آن متولد شود ای اس دی یکی از بیماری های مادر...

2 ماه پیش بخوانید
مانیتور قلب جنین چیست و چگونه انجام می شود؟
مطالعه بیشتر

مانیتور قلب جنین چیست و چگونه انجام می شود؟

مانیتور ضربان قلب جنین یکی از روش های تشخیصی است که عده ای آن را با نوار قلب جنین اشتباه می گیرند. در این مقاله به بیان...

2 ماه پیش بخوانید
نوار قلب جنین چیست و چگونه انجام می شود؟
مطالعه بیشتر

نوار قلب جنین چیست و چگونه انجام می شود؟

نوار قلب جنین در ایران انجام نمی شود، ولی در بعضی از کشور های پیشرفته از این روش تشخیصی استفاده می شود. با این حال دربار...

2 ماه پیش بخوانید
سیانوز قلبی در کودکان
مطالعه بیشتر

سیانوز قلبی در کودکان

سیانوز قلبی در کودکان یا همان کبودی، یکی از علائم بیماری قلبی مادرزادی سیانوتیک می باشد که در بین مردم این بیماری بیشتر...

2 ماه پیش بخوانید
سوراخ قلب کودکان چقدر خطرناک است؟
مطالعه بیشتر

سوراخ قلب کودکان چقدر خطرناک است؟

سوراخ قلب کودکان ، وی اس دسVSD شایعترین نقص مادر زادی قلبی ست.این سوراخ ها اغلب درمان پذیر هستند. در این مقاله بر آن شدم...

2 ماه پیش بخوانید
درمان سوراخ قلب اطفال وی اس دی VSD
مطالعه بیشتر

درمان سوراخ قلب اطفال وی اس دی VSD

درمان سوراخ قلب اطفال وی اس دی VSD بعنوان شایعترین بیماری مادرزادی قلبی در نوزادان و کودکان یکی از مباحث مهم قلب اطفال ا...

2 ماه پیش بخوانید
تپش قلب در کودکان چطور درمان می شود؟
مطالعه بیشتر

تپش قلب در کودکان چطور درمان می شود؟

تپش قلب در کودکان یکی از موارد نگران کننده ای است . که والدین با احساس آن در فرزندان خود به ما مراجعه می کنند. در این مق...

2 ماه پیش بخوانید
دانستنیهای اکوی قلب جنین برای مادران
مطالعه بیشتر

دانستنیهای اکوی قلب جنین برای مادران

دانستنیهای اکوی قلب جنین برای تمام مادران باردار الزامیست.دراین مقاله با زبان ساده نکاتی مهم مورد نیاز مادران را توضیح د...

2 ماه پیش بخوانید
تفسیر جواب اکوی قلب جنین چگونه است ؟
مطالعه بیشتر

تفسیر جواب اکوی قلب جنین چگونه است ؟

اکوکاردیوگرافی قلب جنین یکی از راه های تشخیصی بیماری های قلبی در جنین است. در این مقاله در رابطه با تفسیر جواب اکوی قلب...

2 ماه پیش بخوانید
درد قفسه سینه در کودکان و نوجوانان
مطالعه بیشتر

درد قفسه سینه در کودکان و نوجوانان

درد قفسه سینه در کودکان اغلب موارد خانواده ها را بسیار نگران می کند . در این مقاله بر آن شدم تا نکات عملی که می تواند سب...

2 ماه پیش بخوانید
تترالوژی فالوت در کودکان TOF
مطالعه بیشتر

تترالوژی فالوت در کودکان TOF

تترالوژی فالوت یا TOF شایعترین بیماری مادرزادی قلبی در کودکان است که سبب کبودی (سیانوز) می شود. از آنجایی که بسیاری از خ...

2 ماه پیش بخوانید
مشکلات قلبی در سندروم داون چقدرکشنده هستند؟
مطالعه بیشتر

مشکلات قلبی در سندروم داون چقدرکشنده هستند؟

سندروم داون یکی از شایعترین مشکلات ژنتیکی در دنیاست .علت فوت بسیاری از این کودکان مشکلات قلبی درسندروم داون است. نیمی از...

2 ماه پیش بخوانید
IVF و نیاز به اکوی قلب جنین
مطالعه بیشتر

IVF و نیاز به اکوی قلب جنین

در این مقاله می خواهیم به این موضوع بپردازیم که آیا مادرانی که از روشهای کمک باروری مثل IVF استفاده کرده اند نیاز به اکو...

2 ماه پیش بخوانید
فوق تخصص قلب کودکان و پاسخ به سوالات والدین
مطالعه بیشتر

فوق تخصص قلب کودکان و پاسخ به سوالات والدین

بسیاری از افراد هستند که با وظایف فوق تخصص قلب کودکان و جنین آشنایی ندارند . وقتی در سونوگرافی بارداری، مشکلی برای فرزند...

2 ماه پیش بخوانید
افتادگی دریچه میترال در کودکان
مطالعه بیشتر

افتادگی دریچه میترال در کودکان

افتادگی دریچه میترال یا پرولاپس دریچه میترال زمانی اتفاق می افتد. که یک یا هر دو لت دریچه میترال به سمت دهلیز چپ قلب بر...

2 ماه پیش بخوانید
آیا انجام اکوی قلب جنین واجب است؟
مطالعه بیشتر

آیا انجام اکوی قلب جنین واجب است؟

سوال بسیاری از مادران و خانم های باردار این است که انجام اکوی قلب جنین برای چه افرادی ضرورت پیدا می کند . در صورت انجام...

2 ماه پیش بخوانید
انواع بیماری قلبی مادرزادی در نوزادان
مطالعه بیشتر

انواع بیماری قلبی مادرزادی در نوزادان

بیماری قلبی مادرزادی انواع مختلفی دارد که درباره ی انواع، علائم و راه های تشخیص و درمان آن در این مقاله صحبت شده است. ب...

2 ماه پیش بخوانید