آسیب ورزشی های شایع در شانه و فیزیوتراپی های آن

• بهمن ۲۴, ۱۴۰۳
• دیدگاه: ۰
• اخبار و مقالات

شانه یکی از پیچیده‌ترین و پرتحرک‌ترین مفاصل بدن است که به دلیل دامنه حرکتی وسیع و ساختار پیچیده، مستعد آسیب‌های مختلفی خصوصا در حرکات ورزشی  می‌باشد. در ادامه، به شایع‌ترین آسیب‌های ورزشی شانه و  فیزیوتراپی آن‌ها می‌پردازیم:

1- التهاب تاندون روتاتور کاف (Rotator Cuff Tendinitis)

علت:

• حرکات تکراری شانه (مانند پرتاب، شنا، وزنه‌برداری، پرس سینه و تمرینات ورزشی با دستگاههای بدنسازی)
• ضعف عضلانی یا استفاده بیش از حد از انها (overuse or weakness muscle)

علائم:

• درد در قسمت قدامی و جانبی شانه
• ضعف در بالا بردن بازو
• درد هنگام خوابیدن روی شانه آسیب‌دیده

درمان:

دارو درمانی ( داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی) همراه با فیزیوتراپی:

• سرما درمانی و گرما درمانی برای کاهش التهاب که طبق نظر و ارزیابی فیزیوتراپیست یا از یک مورد و یا به صورت حمام متضاد از هر دو استفاده می شود.
• در صورت درد شدید و در فاز التهابی : استفاده از تنس و اولتراسوند تراپی ، لیزر سرد( کم توان)
• در فاز تحت حاد: لیزر پر توان ، درمانهای دستی، تکار ، فونوفروزیس ، دراینیدلینگ و تیپینگ
• و در نهایت تمرین درمانی در جهت تقویت عضلات روتاتور کاف و تمرینات کششی برای بهبود دامنه حرکتی مفصل کمپلکس شانه و اصلاح ریتم حرکتی صحیح اجزا مفصلی

2-دررفتگی و نیمه‌دررفتگی شانه

علت:

• ضربه مستقیم یا حرکت ناگهانی دست بالای سر
• ضعف یا شلی مفصل در اثر حرکات مکرر

علائم:

• درد ناگهانی و شدید
• تغییر شکل ظاهری شانه
• کاهش توانایی حرکت

درمان فیزیوتراپی:

• تمرینات پایدارسازی شانه (مانند تمرینات با کش مقاومتی)
• درمان دستی جهت بهبود دامنه حرکتی از جمله منیپولاسیون، موبیلاسیون، ماساژ، تکنیکهای ریلیز
• تمرینات کنترل عصبی-عضلانی برای کاهش خطر دررفتگی مجدد و تجریک حس عمقی مفصل

3- سندرم گیرافتادگی شانه (Shoulder Impingement Syndrome)

شایعترین اسیب ورزشی شانه که خود تقسیم بندی اختصاصی دارد.

علت:

• فشرده شدن تاندون‌های شانه بین استخوان‌ها
• التهاب ناشی از حرکات تکراری بالای سر

علائم:

• درد هنگام بالا بردن بازو در یک قوس دردناک
• ضعف عضلات شانه
• کاهش دامنه حرکتی

درمان اصلی فیزیوتراپی است:

• الکتروتراپی کامل شامل استفاده از کلیه مدالیته ها از جمله یونتوفروزیس ، لیزر پرتوان و……..
• اصلاح الگوی حرکتی جهت کاهش فشار بر تاندون‌ها
• تمرینات کششی و تقویتی برای عضلات اطراف تیغه شانه
• درمان دستی و ماساژ عمیق برای کاهش التهاب
• دراینیدلینگ و اکوپانکچر همراه با تیپینگ

4-پارگی تاندون روتاتور کاف

علت:

• حرکات ناگهانی یا افزایش سن
• استفاده بیش از حد از شانه در ورزش‌هایی مثل تنیس و بیس‌بال

علائم:

• درد شدید در ناحیه شانه
• محدودیت حرکتی
• ضعف در بلند کردن بازو

درمان فیزیوتراپی:

• تمرینات تقویتی ایزومتریک برای کاهش درد
• درمان با الکتروتراپی و لیزر تراپی و مابقی مدالیتهها با تشخیص فیزیوتراپیست جهت کاهش التهاب
• تمرینات مقاومتی با کش ورزشی برای بازگرداندن عملکرد طبیعی شانه

۵. التهاب بورس شانه (Shoulder Bursitis)

علت:

• استفاده بیش از حد از مفصل شانه
• آسیب مستقیم یا عفونت

علائم:

• درد هنگام حرکت دادن شانه
• تورم و حساسیت در قسمت قدامی شانه

درمان:

• دارو درمانی همراه با فیزیوتراپی
• سرما درمانی یا کرایوتراپی و التراسوند به صورت فونوفروزیس برای کاهش التهاب
• تمرینات تقویتی سبک برای کاهش فشار بر بورس
• درمان دستی یا همان منوال تراپی و کشش ملایم برای بهبود دامنه حرکتی

۶. سندرم شانه منجمد (Frozen Shoulder)

علت:

• بی‌حرکتی طولانی‌مدت پس از جراحی یا آسیب
• دیابت و بیماری‌های خودایمنی ، آسم و ناراحتی های قلبی
• عدم درمانصحیح بقیه مشکلات نامبرده شده ی شانه

علائم:

• کاهش شدید دامنه حرکتی شانه همراه درد مداوم، حتی در حالت استراحت

درمان :

فیزیوتراپی بهترین و موثرترین درمان شانه یخزده است:

• استفاده از مدالیتههای فیزیوتراپی از جمله لیزرپرتوان ، مگنتتراپیریال استفاده از سوزن خشک
• تمرینات کششی پیشرونده برای افزایش انعطاف‌پذیری
• موبیلیزاسیون مفصلی برای کاهش محدودیت حرکتی
• تمرینات تقویتی ملایم برای بازیابی عملکرد شانه

نتیجه‌گیری:

آسیب‌های ورزشی شانه می‌توانند تأثیر جدی بر عملکرد فرد داشته باشند، اما با تشخیص به‌موقع و برنامه‌ی فیزیوتراپی مناسب می‌توان به بهبود سریع و جلوگیری از آسیب‌های مکرر کمک کرد. ترکیب تمرینات تقویتی، کششی و درمان‌های فیزیکی بهترین روش برای بازیابی عملکرد طبیعی شانه است.

اگرشما یا یکی از اعضا خانواده از مشکلاتی مشابه رنج میبرید با مراجعه به کلینیک توان نوین میتواند از مشاوره و ارزیابی خانم دکتر نوشین الوندیان بهره مند شوید و بهبودی کامل خود را بدست آورید.