ترتبط أمراض الكلى والسكري. يحدث مرض السكري عندما لا ينتج جسمك كمية كافية من الأنسولين أو يكون غير قادر على استخدام الأنسولين بشكل صحيح. الأنسولين هو الهرمون الذي يتحكم في مستويات السكر في الدم. يمكن أن يسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم مشاكل في أجزاء كثيرة من الجسم، بما في ذلك القلب والكلى والعينين والدماغ. مع مرور الوقت، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى أمراض الكلى والفشل الكلوي في نهاية المطاف. لتقييم العلاقة الدقيقة وتأثير مرض السكري وأمراض الكلى، اسأل طبيبك عن بقية هذه المقالة.
أنواع أمراض الكلى المرتبطة بمرض السكري
في مرض السكري، عادة ما يكون السبب الأكثر شيوعًا لإصابة الكلى هو اعتلال الكلية السكري، والذي يبدأ بتسرب طفيف للزلال في البول ويؤدي تدريجيًا إلى انخفاض وظائف الكلى، وأمراض الكلى المزمنة، وفي المراحل النهائية من الفشل الكلوي في المرحلة النهائية. (بحاجة إلى غسيل الكلى أو زرع الكلى). كما يزيد مرض السكري من خطر الإصابة بالتهابات الكلى مثل التهاب الحويضة والكلية وتكوين حصوات الكلى ونخر الحليمة الكلوية، ويمكن أن تسبب هذه المشاكل ضررًا حادًا أو تؤدي إلى تفاقم الفشل المزمن. التركيز الرئيسي لمنع هذه العملية وإبطائها هو التحكم الدقيق في نسبة السكر في الدم وضغط الدم والمتابعة المنتظمة للاختبارات.
تشمل بعض أنواع أمراض الكلى لدى مرضى السكري ما يلي:
اعتلال الكلية السكري
تضخم الكلى بسبب مرض السكري
الفشل الكلوي
مرض الكلى المزمن
يؤدي اعتلال الكلية السكري إلى إتلاف نظام ترشيح الكلى ببطء على مر السنين. العلاج المبكر قد يمنع هذه الحالة، ويبطئها، ويقلل من احتمال حدوث مضاعفات. يمكن أن يؤدي مرض الكلى السكري إلى الفشل الكلوي.
هناك طرق مختلفة لعلاج أمراض الكلى لدى مرضى السكر.
2. تضخم الكلى بسبب مرض السكري
قد يواجه الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري غير المنضبط مشاكل مثل تضخم الكلى. تحدث هذه الحالة بسبب ارتفاع الضغط على الأوعية الدموية وترشيح الكلى. تضخم الكلى يؤدي بشكل مباشر إلى تلف أنسجة الكلى.
نص باللغة الإنجليزية: عندما لا يتم التحكم في مرض السكري بشكل جيد، يرتفع مستوى السكر في الدم. وهذا ما يسمى ارتفاع السكر في الدم. ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع نسبة السكر في الدم) يمكن أن يسبب ضررا لأجزاء كثيرة من الجسم، وخاصة الكلى والقلب والأوعية الدموية والعينين والقدمين والأعصاب. الترجمة الفارسية: عندما لا يتم التحكم في مرض السكري بشكل جيد، يرتفع مستوى السكر في الدم. وتسمى هذه الحالة ارتفاع السكر في الدم. يمكن أن يؤدي ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع نسبة السكر في الدم) إلى إتلاف أجزاء كثيرة من الجسم، وخاصة الكلى والقلب والأوعية الدموية والعينين والساقين والأعصاب.
3. مرض السكري والفشل الكلوي
يعد الفشل الكلوي أحد المضاعفات الخطيرة لمرض السكري. تحدث هذه الحالة عندما تصبح الكلى غير قادرة على أداء وظائفها. في هذه المرحلة من المرض قد يحتاج المريض إلى غسيل الكلى أو زرع الكلى. يعد مرض السكري أحد الأسباب الرئيسية للفشل الكلوي في جميع أنحاء العالم.
الحماض الكيتوني السكري
الحماض الكيتوني السكري هو أحد المضاعفات الحادة لمرض السكري والتي تهدد الحياة، وخاصة مرض السكري من النوع الأول، والذي يحدث بسبب النقص الشديد في الأنسولين، وارتفاع السكر في الدم، وارتفاع إنتاج الكيتون، والحماض الأيضي. يمكن أن يسبب الجفاف الشديد والتبول المتكرر انخفاضًا في معدل الترشيح الكبيبي (GFR) وتلفًا حادًا في الكلى. في المرضى الذين يعانون من مرض السكري وأمراض الكلى، يكون إفراز الكيتونات ضعيفًا، ويكون خطر وشدة الحماض الكيتوني السكري أعلى ويتطلب العلاج الفوري في المستشفى.
لا يعد الحماض الكيتوني السكري مرضًا كلويًا مستقلاً في مرض السكري، ولكنه يمكن أن يؤدي إلى فشل كلوي حاد ويتطلب علاجًا فوريًا في المستشفى.
4. مرض الكلى المزمن
يشير مرض الكلى المزمن (CKD) إلى حالة تتناقص فيها وظائف الكلى تدريجيًا. يمكن أن يكون سببه مرض السكري غير المنضبط أو ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يؤدي مرض الكلى المزمن إلى الفشل الكلوي، الأمر الذي يتطلب علاجات معقدة مثل غسيل الكلى.
5. تصلب الكبيبات
التصلب الكبيبي هو نوع من المرض الذي يتطور فيه النسيج الليفي في كبيبات الكلى. تؤدي هذه الحالة إلى الفشل الكلوي وعادةً ما تظهر عند الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري لفترة طويلة.
6. مرض السكري وآلام الخاصرة بسبب الكلى
ألم الكلى يحدث غالبًا عندما يؤدي مرض السكري إلى حصوات الكلى أو التهابات المسالك البولية المتكررة أو التهاب الحويضة والكلية. تتطلب الحمى، أو حرقة المعدة، أو الغثيان، أو وجود دم في البول، بالإضافة إلى آلام الخاصرة، تقييمًا طبيًا فوريًا.
أعراض الفشل الكلوي لدى مرضى السكر
عند مرضى السكري، عادة ما يتطور الفشل الكلوي (الفشل الكلوي) تدريجيًا وقد لا يكون له أي أعراض خاصة في البداية. ومع تقدم المشكلة تظهر أعراض مثل التعب الشديد والضعف وفقدان الشهية والغثيان وتورم الساقين وحول العينين وضيق التنفس وانخفاضه أو العكس وزيادة غير طبيعية في حجم البول وحكة واسعة النطاق في الجسم وتشنجات عضلية ليلية. يمكن أيضًا أن يكون البول الداكن أو الرغوي، وارتفاع ضغط الدم، والشعور بالثقل أو الألم الغامض في الجانب بمثابة تحذير.
الأعراض
الوصف
تورم في الساقين والمعصمين
من العلامات الواضحة للفشل الكلوي تراكم السوائل في الجسم مما يسبب تورم في مناطق مختلفة وخاصة الساقين والمعصمين.
زيادة الضغط الدم
الكلى المتضررة غير قادرة على تنظيم ضغط الدم بشكل فعال. وهذا يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
تغيرات في نمط التبول
قد يشعر المريض أن الحاجة إلى التبول مرتفعة أو منخفضة بشكل غير عادي. كما أن البول يمكن أن يكون رغوي أو يحتوي على دم.
التعب الشديد والضعف العام للجسم
يمكن أن يؤدي انخفاض وظائف الكلى إلى تراكم الفضلات في الجسم، مما يزيد من الشعور بالتعب والضعف العام.
قلة الشهية والغثيان
بسبب تراكم السموم في الدم، قد يشعر المرضى بفقدان الشهية والغثيان. لديك.
أعراض الفشل الكلوي لدى مرضى السكر
تشخيص أمراض الكلى لدى مرضى السكر
يتم عادةً تشخيص أمراض الكلى لدى الأشخاص المصابين أنواع من مرض السكري باستخدام اختبارات البول، مثل ألبومين البول (الذي يشير إلى تلف مرشحات الكلى) واختبارات الدم للتحقق من مستوى الكرياتينين ونيتروجين اليوريا في الدم. كما يستخدم الأطباء اختبارات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية للتحقق من حالة الكلى والتحقق من أي تغييرات محتملة.
النص الإنجليزي: الوظيفة الرئيسية للكلى هي تصفية الفضلات والمياه الزائدة من الدم لتكوين البول. تساعد الكليتان أيضًا على التحكم في ضغط الدم وإنتاج الهرمونات التي يحتاجها جسمك للبقاء في صحة جيدة. الترجمة الفارسية: الوظيفة الرئيسية للكلى هي تصفية النفايات والمياه الزائدة من الدم لإنتاج البول. تساعد الكليتان أيضًا في التحكم في ضغط الدم وإنتاج الهرمونات التي يحتاجها جسمك للبقاء في صحة جيدة.
الخطوة الأولى في علاج اعتلال الكلية السكري هي السيطرة على مرض السكري وارتفاع ضغط الدم. يتضمن هذا عادةً اتباع نظام غذائي سليم وتغيير نمط الحياة وممارسة الرياضة واستخدام الأدوية الموصوفة. الإدارة الدقيقة لسكر الدم وضغط الدم يمكن أن تمنع أو تؤخر مشاكل الكلى والمضاعفات الأخرى.
إن علاج ارتفاع ضغط الدم باستخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs) فعال بشكل خاص في إبطاء تطور مرض الكلى السكري. في المراحل المتقدمة من المرض، غالبًا ما يبدأ علاج الداء الكلوي بمراحله الأخيرة بغسيل الكلى لتنقية الدم، وفي النهاية يعتبر زرع الكلى خيارًا علاجيًا.
يتم تحديد العلاج المحدد لاعتلال الكلية السكري من قبل الطبيب بناءً على عوامل مختلفة. ومنها:
العمر والصحة العامة والتاريخ الطبي
شدة المرض
تسامح المريض مع تلقي أدوية أو طرق أو علاجات معينة
توقعات المريض من عملية المرض
رأي المريض أو تفضيله
مضاعفات مرض الكلى السكري
مضاعفات مرض السكري المرتبطة بأمراض الكلى يمكن أن تشمل الفشل الكلوي، وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، والحاجة إلى علاجات معقدة مثل غسيل الكلى. وفي الحالات المتقدمة قد يحتاج المريض إلى زراعة الكلى. كما أن مرض الكلى السكري يسبب مشاكل عصبية ومضاعفات جهازية أخرى، مثل زيادة كمية حمض البوليك في الدم والتسبب في مشاكل جلدية.
تأثيرات الأنسولين على الكلى - هل الأنسولين ضار بالكلى؟
الأنسولين في حد ذاته ليس ضارًا بالكلى، بل على العكس فهو يمنع تطور اعتلال الكلية السكري والفشل الكلوي عن طريق التحكم في نسبة السكر في الدم. معظم تلف الكلى في مرض السكري يرجع إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم دون علاج، وليس الأنسولين. فقط في حالة الفشل الكلوي المتقدم، ينخفض إفراز الأنسولين ويزداد خطر نقص السكر في الدم. لذلك من الضروري تعديل جرعة الأنسولين برأي طبيب الغدد الصماء أو أمراض الكلى حتى يبقى مستوى السكر في الدم مستقراً وتتم حماية الكلى.
هناك علاقة مباشرة بين مرض السكري وأمراض الكلى.
راجع أخصائي للوقاية من تلف الكلى في مرض السكري
يمكن أن يؤدي مرض السكري غير المنضبط إلى تلف الكلى تدريجيًا ويؤدي في النهاية إلى الفشل الكلوي. ولمنع هذه العملية، من الضروري تقييم العلاج وضبطه بعناية تحت إشراف أفضل أخصائي الغدد الصماء في إيران.
يمكنك تحديد موعد شخصيًا أو عبر الإنترنت مع طبيبك وفحص نسبة السكر في الدم وصحة الكلى مع أخصائي قبل ظهور الأعراض.
في ما يلي، يمكنك الاطلاع على قائمة بأبرز أطباء الغدد الصماء في مدن مختلفة في إيران.
يعد مرض السكري وأمراض الكلى الناتجة عنه من المضاعفات الخطيرة والمحتملة الخطورة التي يمكن أن تؤدي إلى الفشل الكلوي والحاجة إلى غسيل الكلى أو زراعة الكلى. عادة ما يبدأ هذا الضرر تدريجيًا وبدون أعراض واضحة، ولكن مع مرور الوقت يمكن أن يسبب أعراضًا حادة مثل التورم وارتفاع ضغط الدم وتغيرات في أنماط التبول والشعور بالتعب. للوقاية من هذه المشاكل، من المهم جدًا التحكم الدقيق في مستويات السكر في الدم ومراقبة ضغط الدم واتباع نظام غذائي صحي والزيارات المنتظمة للطبيب للتحقق من وظائف الكلى. من خلال التدابير الوقائية والعلاج في الوقت المناسب، يمكن منع تطور مرض الكلى وتحسين نوعية حياة المريض. ص>
طبيبك يعتني بصحتك!
الأسئلة الشائعة
يمكن أن يسبب انخفاض نسبة السكر في الدم عملية التمثيل الغذائي مشاكل في الجسم. تزيد هذه الحالة من خطر تلف الكلى لدى مرضى السكري.
قد يكون لغسيل الكلى لدى مرضى السكر مخاطر بسبب مشاكل القلب والأوعية الدموية المرتبطة بمرض السكري ولكنه ضروري في حالة الفشل الكلوي.
يمكن أن تكون أدوية التحكم في نسبة السكر في الدم فعالة في تحسين وظائف الكلى. وخاصة الأدوية مثل مثبطات SGLT2 التي يقال إنها تمنع تطور مرض الكلى.
تتم تقوية الكلى في مرض السكري في المقام الأول عن طريق التحكم الدقيق في نسبة السكر في الدم وضغط الدم والدهون في الدم. سيتم الحفاظ على نسبة HbA1c في النطاق المستهدف، كما أن التقييد النسبي للملح والبروتين، والإقلاع عن التدخين، وفقدان الوزن، وممارسة النشاط البدني بانتظام قد يقلل من معدل تطور اعتلال الكلية السكري.
يحدث تلف الكلى لدى مرضى السكري عادة قبل سنوات من ظهور الأعراض السريرية. يبدأ ويمكن اكتشافه أولاً على شكل بيلة زلالية خفيفة في اختبار البول.
مدة الفشل الكلوي لدى مرضى السكري ليست ثابتة وتعتمد على التحكم في نسبة السكر في الدم، وضغط الدم، والتدخين، والوراثة وغيرها من الأمراض ذات الصلة. يتطور اعتلال الكلية السكري عادةً تدريجيًا على مدار سنوات من بيلة زلالية خفيفة إلى الفشل الكلوي في المرحلة النهائية.
