<ديف> انفتاق القرص القطني أو انفتاق القرص القطني مشكلة شائعة جدًا تصيب أحيانًا بعض الأشخاص.. لهذه المشكلة عدة أسباب لا يمكن أخذ سوى سبب واحد محدد فيها.. انفتاق القرص الفقري هو أحد أسباب آلام الظهر ويحدث عندما يبرز الجزء الداخلي الناعم من القرص الفقري من مكانه ويضغط على الأعصاب المحيطة. يمكن أن تؤدي هذه المشكلة إلى تنميل أو ضعف الأعصاب المحيطة. الانزلاق الغضروفي أو القرص الغضروفي هو الناتئ.... يمكن أن تسبب هذه الحالة الكثير من الألم وتؤثر على حياة الشخص اليومية.... ما هو القرص القطني وكيف يتم إنشاؤه؟. ويحميها... ضعف العضلات... ويمكن أن يحدث في أي جزء من العمود الفقري.... وفي بعض الأحيان لا يشعر بعض الأشخاص بأي أعراض للانزلاق الغضروفي القطني وبالتالي لا يلاحظون هذا المرض. هيكل القرص يوضع القرص كوسادة بين فقرتي العمود الفقري ويمتص الضغوط الواقعة على العمود الفقري، في الواقع وظيفة الوسائد تشبه ممتص الصدمات مما يؤدي إلى تحييد الضربات التي يتعرض لها العمود الفقري... بمرور الوقت بسبب الضغط المطبق على القرص، يتغير شكله ولا يعمل كما ينبغي. عندما لا تتعرض للضغط يكون لها شكل كروي، وعندما يتم الضغط عليها تأخذ شكل البيضة.... تعتمد مرونة القرص الفقري على كمية الماء الموجودة في الجزء المركزي وصحة الحلقة الليفية... عادةً ما تؤدي الحركات المفاجئة لرفع الأشياء الثقيلة إلى تلف هذا الجزء وفي النهاية انفتاق القرص. المحتوى ذو الصلة: القرص الأسود ما هي أعراض فتق القرص القطني؟ تعتمد علامات وأعراض هذا المرض على مكان القرص ومدى الضغط الواقع على القرص.. عادةً ما يتضرر جانب واحد من الجسم: - ألم في الساق أو الذراع (حسب موقع القرص) تنميل ووخز في العصب المصاب - ضعف العضلات - اشتداد الألم عند العطس أو السعال أو الجلوس لفترة طويلة قد لا تظهر الأعراض المذكورة لدى جميع الأشخاص، فحتى بعض الأشخاص لن يشعروا بأي أعراض على الرغم من إصابتهم بالانزلاق الغضروفي القطني. عندما ينتشر ألم الرقبة أو آلام الظهر إلى الأسفل، أو تشعر بأعراض مثل التنميل والوخز والضعف، يجب عليك بالتأكيد مراجعة أخصائي الألم لتلقي العلاج. كيف يتم ألم القرص القطني؟ عادة ما يتم الشعور بألم القرص على أنه ألم عميق أو حارق في أسفل الظهر يمكن أن ينتشر إلى الأرداف أو الفخذ أو الجزء الخلفي من الساق أو حتى باطن القدم. غالبًا ما يكون الألم أسوأ في أحد جانبي الجسم وقد يتفاقم مع الجلوس لفترات طويلة أو رفع الأشياء أو حتى العطس والسعال. في بعض الأحيان يكون الضعف، وضعف الساق مصحوبًا بمزيد من التنميل. يتحسن مؤقتًا.. ولكن بدون علاج مناسب من قبل أخصائي الألم، يصبح مزمنًا أو أكثر حدة.... ما هي العوامل التي تؤدي إلى فتق القرص القطني؟.. غالبًا ما يحدث فتق القرص بسبب التآكل.. التآكل يحدث تدريجيًا مع تقدم العمر.. مع التقدم في السن، يصبح الجسم أقل مرونة، حتى التمدد أو الالتواء الطفيف قد يؤدي إلى تمزق القرص. بشكل عام لا يمكن تحديد السبب الدقيق لمثل هذه المشكلة.... في بعض الأحيان يؤدي استخدام عضلات الظهر بدلا من عضلات الساق والفخذين لرفع الأشياء الثقيلة إلى هذه المشكلة.... وفي حالات نادرة، تؤدي أحداث مثل إصابة الظهر إلى مثل هذه المشكلات. محتوى ذو صلة: شد عضلات الظهر عوامل الخطر في تطور القرص القطني تزيد بعض العوامل من احتمالية الإصابة بالانزلاق الغضروفي، والتي نذكرها فيما يلي: ### وزن الجسم يؤدي الوزن الزائد أو السمنة إلى الضغط على القرص القطني. ### وظيفة يعمل بعض الأشخاص في وظائف تضع ضغطًا كبيرًا على القرص، مثل رفع الأشياء الثقيلة والدفع والانحناء إلى الجانب والالتواء الذي يحدث بشكل متكرر، مما يزيد من خطر الإصابة بالانزلاق الغضروفي. ### علم الوراثة يعاني بعض الأشخاص من الانزلاق الغضروفي القطني وراثيًا، وبالتالي يكون أفراد الأسرة الآخرون معرضين لخطر الإصابة بهذا المرض. ### التدخين التدخين يقلل من وصول الأكسجين إلى القرص ويؤدي إلى تلف هذا الجزء من الجسم. **القرص المضيء والحمل** عادة، تعاني النساء من أعراض مختلفة أثناء الحمل مثل غثيان الصباح والصداع المتكرر ومشاكل مختلفة أخرى خلال هذه الفترة. عندما يصل الحمل إلى الشهر الخامس إلى السابع، قد تشعرين أيضًا بألم في الظهر خلال هذه الفترة. وفقًا للدراسات، قد تحدث آلام الظهر المرتبطة بالحمل لدى 80٪ من النساء. ومع ذلك، فإن احتمالية الإصابة بالانزلاق الغضروفي القطني أثناء الحمل أمر نادر الحدوث، وهو ممكن في 1% فقط من حالات الحمل. إذا كنتِ تعانين من الانزلاق الغضروفي قبل الحمل، فعليكِ علاج هذه المشكلة أولاً ثم محاولة الحمل... لأن الحمل بحد ذاته يشكل ضغطاً على الظهر، وإذا كنتِ تعانين بالفعل من هذه المشكلة فإن آلام الظهر سوف تتضاعف. إن أفضل طريقة علاجية ينصح بها متخصصو الألم اليوم هي علاج آلام الظهر غير الجراحية والتي تتم بطرق غير جراحية وهي أفضل بكثير من الطريقة المفتوحة. المضاعفات الناجمة عن القرص في حالات نادرة، يمكن أن يؤدي الانزلاق الغضروفي إلى مشاكل أكثر خطورة: - ألم لا يطاق سلس البول أو البراز - تنميل شديد حول الحوض والساقين في هذه الحالة لا بد من مراجعة الطبيب فوراً.... متى يجب أن نراجع الطبيب؟... - انتشار الألم إلى الساق أو الذراع تنميل أو ضعف في الأطراف سلس البول أو البراز - عدم القدرة على القيام بالأنشطة اليومية تشخيص فتق القرص القطني لإجراء التشخيص، يقوم الطبيب أولاً بإجراء الفحص البدني والتحقق من سجلات المريض. إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من التحقيق، يتم استخدام الطرق التالية: - الأشعة السينية: لاستبعاد الأسباب الأخرى لآلام الظهر... - التصوير بالرنين المغناطيسي: تصوير تفصيلي للقرص والأعصاب... - الأشعة المقطعية: فحص تفصيلي لبنية العمود الفقري... - الميلوجرام: استخدام الصبغة لملاحظة الضغط على الحبل الشوكي... - تخطيط كهربية العضل واختبار توصيل الأعصاب: لفحص وظيفة الأعصاب والعضلات... علاج القرص القطني لعلاج هذا المرض يعتبر الطبيب الطرق البسيطة غير الجراحية هي الخط الأول لعلاج المرضى....وسوف نذكر كل من الحلول أدناه: - الراحة النسبية - العلاج الطبيعي والتمارين التصحيحية - الأدوية المضادة للالتهابات ومرخيات العضلات - الحقن فوق الجافية أو الديسكوجيل - القرص بالليزر (علاج خارجي بدون تخدير) المهام التي تتم بشكل احترافي في عيادة الألم هي كما يلي: - قرص الليزر: عن طريق إحداث ثقب صغير دون تقطيع، يتم تبخير الجزء البارز من القرص.. - حقنة فوق الجافية: تخفيف الالتهاب والألم للقدرة على المشاركة في تمارين إعادة التأهيل... - حقنة الديسكوجيل: من الطرق الجديدة والفعالة لتخفيف الضغط على العصب... إذا لم ينجح أي من الأمور المذكورة مع المريض، سيفكر في العملية أخيرًا، ولكن ليست عملية مفتوحة... عام. لقد حصلنا على عدد لا يحصى من الرضا عن الطرق غير الجراحية... يقول أحد المرضى عن تجربته: كنت أعاني من آلام الظهر لمدة عامين أو ثلاثة أعوام تقريبًا... وفي غضون ستة أشهر، أصبح الألم شديدًا لدرجة أن ساقي اليمنى كانت مخدرة ولم أتمكن من المشي وأداء مهامي اليومية... الآن أستطيع القيام بجميع مهامي الشخصية بسهولة... لكن لدي قيود لمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر، مثل الامتناع عن رفع الأشياء الثقيلة حتى الشفاء التام... وأخيراً أشكر الدكتور دلشاد لأنه خفف من وطأة المرض. المي... قرص ليزر بدون جراحة للعلاج بالنسبة لقرص الليزر يقوم الطبيب بحقن المريض بمخدر موضعي ومسكن للألم، ولا داعي للقطع أثناء العملية.... عادةً، تستغرق عملية هذا العلاج حوالي 15 دقيقة، ويستطيع المريض الحركة بعد وقت قصير والذهاب إلى عمله في اليوم التالي. يتم إدخال إبرة في القرص التالف بمساعدة الأشعة السينية.... ومن خلال إدخال مسبار الليزر من خلال الإبرة، يتم وضع طرف الليزر في الجزء الناعم.... يقوم مسبار الليزر بحقن الطاقة داخل القرص ويتم تبخير جزء صغير من القرص البارز، مما يقلل الضغط على الأعصاب والنخاع الشوكي... الحقن فوق الجافية لتخفيف الآلام يؤدي حقن الستيرويد فوق الجافية كدواء ستيرويد أحيانًا إلى تخفيف الألم.... الغرض من حقن الستيرويد فوق الجافية هو فقط تخفيف الألم حتى يكون لدى المريض القدرة على المشاركة في إعادة التأهيل... تختلف فترة التعافي من شخص لآخر، وعادةً ما يشعر المرضى بتخفيف مؤقت للألم باستخدام هذه الطريقة. علاج تمزق القرص القطني بدون جراحة من الممكن تمامًا علاج تمزق القرص القطني بدون جراحة، خاصة إذا كان التمزق خفيفًا أو متوسطًا. وأوضح اختصاصي الألم: في الأيام الأولى، الراحة النسبية مهمة جداً لتقليل الالتهاب والضغط على القرص لعلاج آلام الظهر بدون جراحة.... وطبعا هذا لا يعني الجمود التام للمريض... بل الهدف هو تقليل الأنشطة التي تؤدي إلى تفاقم الألم.... في البداية، كان على المريض الامتناع عن القيام بالأنشطة المكثفة... ولكن بعد بضعة أيام، شعر براحة أكبر... ### العلاج الطبيعي والتمارين التصحيحية وأوضح الطبيب أن تمارين العلاج الطبيعي تساعد على تقوية عضلات الظهر والبطن ويمكن أن تقلل الضغط على الديسك. تعمل هذه التمارين أيضًا على تحسين المرونة والحركة السليمة للعمود الفقري. إذا كان ألم الظهر شديدًا جدًا، فقد يقترح الطبيب حقن أدوية مضادة للالتهابات في موقع القرص المتمزق. يمكن أن تساعد هذه الحقن في تقليل الالتهاب والألم ولن تحتاج بعد الآن إلى إجراء عملية جراحية. وتعليم الطرق الصحيحة للجلوس والوقوف والنوم له أهمية خاصة.... ### الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات في بعض الحالات يمكن أن تكون مضادات الالتهاب مفيدة لتخفيف الألم والالتهاب... ويقترح على المريض استخدام هذه الأدوية في حالة تفاقم الألم... ولكن في نفس الوقت يجب الحذر من أن استخدامها على المدى الطويل لا يسبب مضاعفات. حلول للعلاج بالإضافة إلى مسكنات الألم التي أوصى بها طبيبك، يمكنك أيضًا مراعاة هذه النصائح لتخفيف الألم في المنزل: - الاستخدام البديل للكمادات الساخنة والباردة تجنب كثرة الراحة - المشي البطيء والتحكم في الحركات - تصحيح كيفية الجلوس والوقوف تجنب رفع الأشياء الثقيلة بطريقة خاطئة حلول لمنع عودة القرص للمساعدة في الوقاية من الانزلاق الغضروفي، يجب الانتباه إلى النقاط التالية: - تقوية عضلات الظهر والبطن من خلال ممارسة التمارين الرياضية.... - حافظ على وزنك في المعدل الطبيعي.... - اتبع الوضعية الصحيحة للجلوس والوقوف ورفع الأشياء.... - تجنب التدخين.... **هل يشفى القرص القطني؟** كما قلنا، فإن خط العلاج الأول الذي يتم اعتباره للمرضى يشمل الراحة، ومسكنات الألم، والعلاج الطبيعي، والحقن، وما إلى ذلك.. إنه مخصص للتعافي وسيتعافى معظم الأشخاص في النهاية بعد 6 أسابيع. إذا استمرت الأعراض لديك، يجب عليك مراجعة أخصائي الألم حتى تتمكن الإجراءات غير الجراحية، بما في ذلك قرص الليزر، من حل مشكلتك بشكل دائم.