مقاله تخصصی
دژنراتیو دیسک کمر
3 ماه پیش
162 بازدید
دکتر محمد حسین دلشاد
تهرانیاران درد
دژنراتیو دیسک کمر زمانی رخ میدهد، بالشتکی که بین مهرههای ستون فقرات وجود دارد شروع به از بین رفتن کند، این بیماری بیشتر در افراد مسن مشاهده میشود.
پس از گذشت 40 سالگی اغلب افراد انحطاط ستون فقرات را تجربه میکنند. اگر این عارضه در زمان مناسبی تشخیص داده شود، راهکار درمانی مناسب به تسکین درد و افزایش تحرک شما کمک خواهد کرد.
منظور از دژنراتیو دیسک کمر چیست
این عارضه زمانی رخ میدهد که دیسک ستون فقرات فرسوده شود و از بین برود. بالشتکهایی که بین مهرههای ستون فقرات وجود دارد به عنوان ضربه گیر عمل میکند و این امکان را به شما میدهد تا به راحتی حرکت داشته باشید، کمر خود را بچرخانید و خم شوید.
دیسک ستون فقرات همه افراد با گذشت زمان تحلیل میرود و این بخش طبیعی از روند پیری همه افراد است. زمانی که بالشتکهای بین استخوان ستون فقرات از بین رود، استخوانها روی یکدیگر کشیده میشوند و در نهایت باعث ایجاد درد میشود.
از دیگر مشکلات احتمالی که به دنبال چنین شرایط رخ میدهد میتوان به چنین مواردی اشاره کرد:
- اسکولیوز در بزرگسالان (ایجاد منحنی در ستون فقرات)
- فتق دیسک (بیرون زدگی دیسک، سرخوردگی دیسک و پارگی)
- تنگی کانال ستون فقرات (باریک شدن فضای اطراف ستون فقرات)
- اسپوندیلولیستزیس (حرکت مهرهها به داخل و خارج از محل خود)
آیا بیماری شایعی است؟
همانطور که گفتیم تقریبا همه افراد پس از گذشت 40 سالگی انحطاط دیسک را تجربه میکنند حتی ممکن است علائمی نداشته باشند. تنها حدود 5 درصد از بزرگسالان ممکن است کمردرد را تجربه کنند.
چه افرادی به این بیماری مبتلا میشوند؟
این عارضه بیشتر در افراد مسن رخ میدهد. برخی از عوامل خطرساز که احتمال این بیماری را افزایش میدهد به شرح زیر است:
- آسیبهای حاد مانند زمین خوردن
- چاقی
- کار کردن در یک شغل فیزیکی دشوار
- مصرف سیگار
- خانمها (خانمها بیشتر از آقایان مستعد ابتلا به دژنراتیو دیسک کمر هستند)
چه علائمی دارد؟
از شایعترین علائم این عارضه، گردن درد و کمردرد است. ممکن است درد را به این صورت تجربه کنید:
- رفت و برگشتی و هر بار هفتهها یا ماهها درد ادامه دارد.
- منجر به بی حسی یا گزگز در دست و پاهای شما میشود.
- درد به پایین باسن و کمر نیز انتشار پیدا میکند.
- با خم شدن، نشستن و بلند شدن بدتر میشوید.
علت ایجاد بیماری دژنراتیو دیسک کمر چیست
همانطور که گفتیم انحطاط دیسک بخش طبیعی از روند پیری است، به خصوص افراد پس از 40 سالگی این حالت را تجربه میکنند.
به طور کلی در چنین شرایطی این عارضه رخ میدهد:
### خشکی دیسک
دیسکها هستهای نرم دارند که درون آن آب قرار دارد. با افزایش سن، دیسک این قسمت مرکزی خود را از دست میدهد، در نتیجه دیسک نازکتر شده و به اندازه گذشته ضربه جذب نمیکند.
### پارگی یا ترک در دیسک
وارد شدن آسیبهای جزئی باعث ایجاد ترک یا پارگی در دیسک ستون فقرات میشود. پارگی در اغلب مواقع دردناک است حتی اگر به صورت جزئی رخ داده باشد.
اگر دیواره بیرونی دیسک ترک بخورد، امکان فتق دیسک وجود دارد و باعث فشار وارد کردن به عصب نخاعی میشود.
درد ناشی از بیماری دژنراتیو دیسک کمر چگونه است؟
درد ناشی از این بیماری را ممکن است به این صورت احساس کنید:
- امکان ایجاد درد در گردن یا پایین کمر وجود دارد و میتواند به صورت خفیف تا شدید باشد.
- پس از فعالیتهایی مانند چرخاندن، خم شدن یا بلند شدن بدتر شود.
- امکان گسترش درد در دستها، باسن و پاها وجود دارد.
- امکان بدتر شدن درد با گذشت زمان وجود دارد.
این بیماری چگونه تشخیص داده میشود؟
زمانی که به متخصص درد مراجعه میکنید ابتدا از شما خواسته میشود که در خصوص علائم خود توضیح دهید. در ادامه پزشک برای تایید تشخیص خود انجام تستهای تصویر برداری مانند MRI، اشعه ایکس یا سی تی اسکن را به شما توصیه میکند.
با استفاده از این روشهای تشخیصی وضعیت دیسک بهتر قابل مشاهده است. پزشک معاینه فیزیکی را برای بررسی چنین مواردی انجام میدهد:
- عملکرد عصبی
- میزان درد
- بررسی قدرت
چه راهکارهای درمانی وجود دارد؟
متخصص درد سعی بر این دارد که بیمار را به روشهای غیر تهاجمی یا حداقل تهاجمی درمان کند. راهکارهای درمانی احتمالی شامل چنین مواردی میشود:
- فیزیوتراپی شامل تمرینات تقویت و کششی
- مصرف داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی، شل کنندههای عضلانی یا استروئیدها
- تزریق استروئید، تزریق دارو نزدیک اعصاب ستون فقرات، مفصل یا دیسک برای کاهش درد و التهاب
- رادیوفرکوئنسی برای سوزاندن عصب حسی و جلوگیری از سیگنال درد به مغز
آیا روشی برای درمان خانگی وجود دارد؟
برخی از افراد با انجام راهکارهای درمانی خانگی تسکین درد را تجربه میکنند. با کمک روشهای درمانی خانگی میتوان درد را طی مدت کوتاهی تسکین دهد.
راهکارهای خانگی که به کنترل درد کمک میکند به شرح زیر است:
### ورزش
فعالیتهایی مانند پیاده روی یا شنا باعث تقویت ماهیچههای کمر میشود و کمی تسکین درد را به دنبال دارد. برای کسب اطلاعات بیشتر مقاله ورزش بعد از عمل دیسک کمر را مطالعه کنید.
### استفاده از کمپرس سرد و گرم
استفاده از کیسههای یخ یا پد گرم هر 10 تا 15 دقیقه به مدت سه تا چهار بار در طی روز التهاب و درد را کاهش میدهد.
### انجام حرکات کششی
انجام تمرینات یوگا و حرکات کششی در طول روز به بهبود وضعیت بدن کمک میکند.
آیا نیاز به عمل جراحی است؟
بسیاری از بیماران مبتلا به بیماری دژنراتیو دیسک کمر نیازی به عمل جراحی ندارند؛ اما اگر همه روشهای غیر جراحی را امتحان کردهاید و بهبودی حاصل نشده است، در نهایت ممکن است جراحی گزینه خوبی برای شما باشد.
