گفته شده است: زمره تومورهای نادر قرار دارند. این تومورها معمولاً به آرامی و در سینوس یا جمجمه رشد میکنند. احتمال رشد آنها در استخوانهای کوچک دست، پا، بازو، دنده ها، و استخوان ران وجود دارد. اگر این تومورها در مغز و استخوان تشکیل میشوند، آنکندروما گفته میشود به شکلی که این تومورها در سطح استخوان تشکیل میشوند به آنها میشود. معمولاً این تومور به صورت آنکندروما بروز میکند. در این حالت تومور استخوان درون یا غضروف قرار میگیرد. تومور انکندروما روی سطح استخوان یا غضروف رشد میکند و کمتری دارد.
علت ایجاد
علت دقیق بروز این تومورها خاص نیست. کندروما ۲۵ درصد انواع تومورهای خوشخیم استخوان را به خود اختصاص داده است. آنکندروما شایع ترین نوع از تومورهای استخوانی است که در دست به وجود میآید و مردان و زنان را به طور برابر درگیر میکند. احتمال بروز این تومورها در هر سنی وجود دارد اما معمولاً در سن ۳۰ تا ۴۰ سالگی به وجود میآید. کندروسیتومای پروسیتوسیل بسیار نادر است و معمولاً سریع است و میتواند به نشانههای متعددی منجر شود. معمولاً این تومورها در حین معاینه و بررسی سایر اختلالات شناسایی میشوند. برخی از نشانه های این تومورها عبارتند از:
- ایجاد توده یا برآمدگی
- سردرد
- تورم
- اختلالات بینایی
در برخی موارد ممکن است به یک تومور سرطانی بدخیم تبدیل شود که در این شرایط کندارکوما شود. علائم کندروسارکوم در قاعده جمجمه عبارتند از:
- سردرد
- اختلالات شنوایی
- تورم
- اختلالات بینایی
تشخیص
علاوه بر شرح حال دقیق پزشکی و معاینه فیزیکی، پزشک از روشهایی برای تایید حضور تشخیصی زیر استفاده خواهد کرد. کندروما:
- عکاسی با اشعه ایکس: روشی تشخیصی است که از انرژی الکترومغناطیسی نامرئی برای تولید تصاویری از بافت های داخلی استخوان ها و سایر اندام های بدن استفاده می کند.
- اسکن MRI: این نوع اسکن می تواند به تشخیص تومورهایی که در تصویربرداری ساده قابل مشاهده نیستند کمک کند.
- سی تی اسکن: می تواند تصاویر دقیقی از قسمت های مختلف مغز مانند استخوان ها، ماهیچه ها، چربی و سایر قسمت های مغز ایجاد کند.
- اسکن استخوان: یک روش تصویربرداری هسته ای است که می تواند وجود اختلالاتی مانند تغییرات دژنراتیو و آرتروز مفاصل، بیماری های استخوانی، تومورها و علل درد و التهاب استخوان را نشان دهد.
- شمارش کامل سلول های خونی در این روش اندازه، تعداد و تکامل سلول های مختلف خون به طور کامل بررسی می شود.
درمان
برای درمان این نوع تومورهای قاعده جمجمه و مجرای سینوسی، روشهای زیر ممکن است توسط پزشک پیشنهاد شود: class="alignright size-full" src="data:image/svg+xml,%3Csvg%20xmlns='http://www.w3.org/2000/svg'%20viewBox='0%200%20300%20400'%3E%3C/svg%="3E%3C/svg%" data-lazy-src="https://dreshraghi.com/wp-content/uploads/2020/07/chondroma-2.jpg">
جراحی تومور با حداقل تهاجمی آندوسکوپی جدیدترین پیشرفت در فناوری آندوسکوپی است. در این روش با کمک سی تی اسکن قبل از عمل، تصاویر سه بعدی از تومور تهیه می شود. سپس جراح میتواند بافت مورد نظر را که باید برداشته شود، تعیین کند و سایر بافتهای سالم مغز را حفظ کند. در این روش مانند سایر روش های آندوسکوپی نیازی به ایجاد برش یا برداشتن قسمتی از بافت مغز برای رسیدن به نقطه مورد نظر نیست.
جراحی باز
علاوه بر روش های جراحی کم تهاجمی، جراحی باز قاعده جمجمه یکی دیگر از روش های قدیمی جراحی مغز است که پزشک از روش های قدیمی برای انجام آن استفاده می کند و گاهی اوقات با روش های دیگر، برش کوچکی را در جمجمه ایجاد می کند. از روش های جراحی مدرن که کمتر تهاجمی هستند استفاده می کند. در صورت امکان، پزشک برش کوچکتری در سر ایجاد می کند و آندوسکوپ را که یک لوله باریک است که چراغ قوه و دوربین به آن متصل است، با کمک ابزارهای جراحی که از طریق آندوسکوپ وارد سر می شود، وارد سر بیمار می کند. متخصص مغز و اعصاب می تواند بر اساس تخصص خود در زمینه روش های کم تهاجمی قدیمی، بهترین برنامه درمانی را برای هر بیمار تعیین کند.
رادیوتراپی
در پرتودرمانی، از ذرات با انرژی بالا یا امواج پرتو برای هدف قرار دادن سلول های سرطانی استفاده می شود. پرتودرمانی به دلیل توانایی آن در تخریب انواع سلول های سرطانی استفاده می شود. این روش درمانی در سال های اخیر پیشرفت زیادی داشته است. امروزه پزشکان می توانند از تصاویر سه بعدی به دست آمده از ام آر آی، سونوگرافی و سی تی اسکن برای هدف قرار دادن دقیق سلول های سرطانی و استفاده از دوز قوی و موثر در حین حفظ بافت های مجاور سالم استفاده کنند. خستگی و مشکلات پوستی از عوارض پرتودرمانی است و زمانی رخ می دهد که بافت سالم همراه با بافت سرطانی از بین برود. عوارض جانبی پرتودرمانی بر اساس محل تومور متفاوت است. در مواردی که دسترسی به تومور سرطانی مشکل باشد و پزشک نتواند آن را از طریق جراحی خارج کند، پرتودرمانی را تجویز می کند. شیمی درمانی می تواند اثرات مثبت پرتودرمانی را افزایش دهد.
بسیاری از بیماران می توانند پس از جراحی مغز به خانه برگردند که آنها را شگفت زده می کند. در جراحی پرتویی با چاقوی گاما، صدها اشعه گاما برای هدف قرار دادن و درمان سلول های سرطانی استفاده می شود. در این روش خطر آسیب به بافت سالم مجاور کاهش می یابد و در نتیجه بیمار درد کمتری احساس می کند، دوره نقاهت کوتاهتر می شود و بافت اسکار روی پوست او ایجاد نمی شود. در این روش بر خلاف عنوانی که برای آن به کار می رود، از چاقو و کاتر استفاده نمی شود. بیمار می تواند در مدت 24 تا 48 ساعت فعالیت های روزانه خود را آغاز کند. می توانید اطلاعات بیشتری در مورد این موضوع از پزشک خود دریافت کنید.
شیمی درمانی
در شیمی درمانی، از داروهای قوی برای متوقف کردن یا کند کردن رشد سلول های سرطانی استفاده می شود. پزشک بر اساس نوع سرطان و پیشرفت آن از یک یا چند دارو به صورت ترکیبی استفاده می کند. معمولاً این روش درمانی به صورت داخل وریدی انجام می شود، اما به صورت قرص و محلول نیز در اختیار بیماران قرار می گیرد. داروهای شیمی درمانی سلول هایی را هدف قرار می دهند که به سرعت سلول های مشابهی را تولید می کنند و باعث گسترش سرطان می شوند. در این روش تفاوت بین سلولهای سالم و سرطانی با دارو قابل تشخیص نیست، بنابراین سلولهای سالم نیز از بین میروند که باعث بروز علائم درمان مانند خستگی، درد، تهوع، استفراغ، یبوست و اختلالات خونی میشود. نوع و شدت عوارض جانبی به محل تومور بستگی دارد.
دیدگاه بیماران
آینده بیماران مبتلا به کندروما یا انکندروما برای افراد مختلف بر اساس موارد زیر متفاوت است:
- شدت بیماری
- اندازه و محل تومور
- بدخیمی
- سلامت کلی تومور و ژن بافتی بیمار
- تحمل داروها و روش های درمانی توسط بیمار
به طور کلی این نوع تومورها هیچ علامتی ایجاد نمی کنند و معمولاً با تکمیل رشد و تکامل جمجمه خود به خود ناپدید می شوند. از آنجایی که احتمال سرطانی شدن این تومورها وجود دارد، انجام معاینات روتین پس از تشخیص تومور ضروری خواهد بود. class="so-widget-orion_dividers_w so-widget-orion_dividers_w-base">
