ایمپلنتهای دندانی در افراد مبتلا به این عادت دندان قروچه نیاز به برنامهریزی ویژه ای دارد، انتخاب یک سیستم دندان قروچه و نیروهای مقاوم درازمدت. دندان قروچه با اعمال نیروهای غیرطبیعی و مداوم بر روی دندان ها و مفاصل فک، می تواند چالش های مهمی را برای موفقیت طولانی مدت ایجاد کندایجاد ایمپلنت های دندانی با این حال، با درک صحیح شرایط، استفاده از سیستم های ایمپلنت قوی مانند ایمپلنت زیمر آمریکایی یا ایمپلنت کره ای Magagen، و اجرای ایمپلنت های پروتوکلی با استفاده از ایمپلنت های محافظ در افراد، فقط در افراد محافظت کننده نیست. ممکن است، اما همچنین می تواند نتایج پایدار و موفقیت آمیزی را به همراه داشته باشد. کلید موفقیت یک رویکرد چند رشته ای است که شامل کنترل دندان قروچه، طراحی مناسب پروتز و نظارت مستمر است.
مقاله تخصصی
ایمپلنت های دندانی در افراد دارای دندان قروچه: چالش ها و راه حل های تخصصی
3 هفته پیش
186 بازدید
دکتر امیر صلاح جو
تهرانجراح، دندانپزشک
قروچه دندان یک عملکرد غیرعادی یا عملکرد غیرعادی سیستم جویدن است که معمولاً به صورت ساییدن یا ساییدن دندان ها هنگام خواب (براکسیسم شبانه) یا بیدار شدن از خواب ظاهر می شود. طبق گفته آکادمی دندانپزشکی خواب آمریکا، این نیروها می توانند تا 10 برابر قوی تر از نیروهای معمولی جویدن باشند. این نیروهای بیش از حد چالش اصلی در ایمپلنتهای دندانی در افرادی است که دندان قروچه دارند.
مکانیسم آسیب: چرا دندان قروچه برای ایمپلنتها خطرناک است، دندانهای غیر طبیعی، دندانهای غیرمانند ایمپلنت ندارند. رباط های پریودنتال این رباط مانند یک ضربه گیر در دندان طبیعی عمل می کند و نیروهای جانبی و عمودی را جذب می کند. ایمپلنت مستقیماً به استخوان فک جوش داده می شود (اسئواینتگراسیون) و این اتصال سفت و سخت منجر به انتقال مستقیم نیرو به استخوان اطراف می شود. در ایمپلنت های دندانی در افراد مبتلا به دندان قروچه، نیروهای مکرر و شدید می تواند منجر به عوارض زیر شود:- شکست مکانیکی: شکستگی پیچ اباتمنت، پوشش یا حتی خود پایه ایمپلنت.
- پری ایمپلنتیت ثانویه: نیروی اضافی می تواند باعث التهاب و تحلیل استخوان اطراف ایمپلنت شود.
- شکست ادغام استخوانی: جلوگیری از فرآیند ادغام اولیه ایمپلنت به استخوان.
- ساییدگی و پارگی پروتز: ساییدگی سریع روکشها یا دندانهای مصنوعی متصل به ایمپلنت.
ایمپلنت های دندانی موفق در افراد مبتلا به دندان قروچه نیازمند پیروی از یک پروتکل چند مرحله ای دقیق است که قبل، حین و بعد از عمل جراحی را پوشش می دهد. جراحی
قبل از هر روشی برای ایمپلنت، شدت و الگوی دندان قروچه بیمار باید به دقت مورد ارزیابی قرار گیرد با کاهش فشار روی مفاصل فک، محیط بهتری برای بهبود ایمپلنت دندان در افراد مبتلا به دندان قروچه فراهم می کند. در برخی موارد، مراجعه به پزشک متخصص خواب یا استفاده از روش های رفتار درمانی نیز توصیه می شود.
>> قدرتانتخاب برند ایمپلنت در این بیماران از اهمیت حیاتی برخوردار است. سیستم های ایمپلنت باید قادر به مقاومت در برابر نیروهای قوی و مکرر باشند. زیمر بیومت (زیمر بیومت آمریکایی): با استفاده از آلیاژهای تیتانیوم درجه یک و طراحی بهینه برای توزیع نیرو، یکی از بهترین گزینه ها برای ایمپلنت دندان در افراد دارای دندان قروچه محسوب می شود. طراحی سطح T3 این ایمپلنت، یکپارچگی استخوانی قوی تری ایجاد می کند که یک پایه محکم در برابر نیروهای اضافی ایجاد می کند. ایمپلنت
Conservative-surgical-planning-special-prosthetic-design">Conservative-surgical-planning-special-prosthetic-design">Conservative-surgical-planning-special-prosthetic-design، ممکن است طول جراحی بهینه تر از پروتزهای بزرگ را انتخاب کنم
برای به حداکثر رساندن ناحیه تماس با استخوان محل قرارگیری ایمپلنت ها نیز باید به گونه ای باشد که نیروها به طور مساوی توزیع شوند. در طراحی پروتز (پوشش)، نکات زیر بسیار مهم است:
- استفاده از مواد با مقاومت بالا: مانند زیرکونیای یکپارچه یا روکش های تمام فلزی-سرامیکی با قاب ضخیم تر.
- کاهش نقاط تماس اکلوزال: به حداقل رساندن نقاطی که در طول آسیاب با هم تماس پیدا می کنند تا نیرو کاهش یابد.
- طراحی صاف تر کاسپ: جهت هدایت نیروها در امتداد محور طولی ایمپلنت و کاهش نیروهای مخرب جانبی.
پیگیری
پس از اتمام درمان، موفقیت طولانی مدت ایمپلنت دندان در بیماران مبتلا به دندان قروچه کاملاً به استفاده منظم از محافظ شبانه مخصوص بستگی دارد. این محافظ باید ایمپلنت ها و دندان های طبیعی را همزمان بپوشاند. معاینات دورهای هر ۶ ماه برای بررسی سفتی پیچها، سلامت لثه و استخوان اطراف ایمپلنت، و بررسی سایش محافظ دهان ضروری است.
جدول مقایسهای رویکرد به ایمپلنت در بیماران با و بدون دندان قروچه
| فاکتور تصمیمگیری | بیماران بدون دندان قروچه | بیماران مبتلا به دندان قروچه |
| اولویت اول در طرح درمان | بازیابی زیبایی و عملکرد | کنترل نیرو و دوام مکانیکی |
| انتخاب برند ایمپلنت | طیف وسیعتری از برندها | برندهای با استحکام بالا (زیمر، مگاژن) |
| قطر ایمپلنت | استاندارد بر اساس فضای موجود | ترجیحاً قطر بیشتر |
| جنس و طراحی روکش | سرامیک استاندارد | زیرکونیای پراستحکام یا طراحی تقویتشده |
| اکلوژن (تماسهای دندانی) | استاندارد | کاهشیافته و هدایتشده |
| نیاز به محافظ دهان | معمولاً نه | اجباری و مادامالعمر |
| تناوب پیگیری | سالی یکبار | هر ۶ ماه |
| ریسک شکست مکانیکی | پایین | بالا (بدون مدیریت صحیح) |
جدول هزینههای ایمپلنت دندان در افراد مبتلا به دندان قروچه (سال ۱۴۰۴)
هزینههای زیر شامل ملاحظات اضافی برای مدیریت دندان قروچه میشود.
| آیتم خدماتی | محدوده قیمت (میلیون تومان) | توضیح ویژه برای بیماران دندان قروچهای |
| ایمپلنت مگاژن AnyRidge + روکش زیرکونیا | ۵۵ – ۶۰ | روکش زیرکونیا قویتر برای مقاومت در برابر سایش |
| ایمپلنت مگاژن AnyOne + روکش | ۵۰ – ۵۵ | با احتیاط و تنها در موارد انتخاب شده |
| ایمپلنت زیمر + روکش زیرکونیا تقویتشده | ۵۸ – ۶۸ | انتخاب ترجیحی به دلیل استحکام عالی |
| محافظ دهان (نایت گارد) لابراتواری ضدسایش | ۱۰ – ۱۲ | هزینه ضروری اضافه – نیاز به تعویض دورهای |
| اصلاح و تنظیم اکلوزن پروتز | رایگان | ممکن است نیاز به چندین جلسه تنظیم باشد |
| پیوند استخوان ساده | ۸ | |
| سینوس لیفت بسته | ۱۰ | |
| پیوند بافت نرم | ۲ – ۱۵ | برای ایجاد بافت لثهای ضخیمتر و مقاومتر |
| ممبران برای پوشش | ۱۰ (ناحیهای) | |
| بازسازی استخوان فک | ۲۰ (ناحیهای) |
سوالات متداول درباره ایمپلنت دندان در افراد مبتلا به دندان قروچه
آیا با وجود دندان قروچه شدید، اصلاً میتوانم ایمپلنت کنم؟
بله، اما این کار ریسک بالاتری دارد و نیازمند مدیریت حرفهای است. شرط اول تعهد شما به استفاده منظم و مداوم از محافظ دهان در شب است. دندانپزشک باید شدت مشکل شما را ارزیابی کند و اگر دندان قروچه به شدت کنترل نشده باشد، ممکن است ابتدا درمان را پیشنهاد دهد. ایمپلنت دندان در افرادی که دندان قروچه شدید اما کنترل شده دارند، با برنامه ریزی دقیق امکان پذیر است.
تفاوت بین یک محافظ دهان ویژه
آیا روش "دیجیتال" برای بیماران مناسبتر نیست. مفهوم "ایمپلنت دیجیتال" به عنوان یک روش استاندارد و کامل هنوز در جامعه علمی جهانی دندانپزشکی برای چنین موارد پیچیده ای ایجاد نشده است. دقت در برنامه ریزی ایمپلنت دندان برای افراد مبتلا به دندان قروچه بسیار مهم است و این برنامه ریزی باید بر اساس ارزیابی های بالینی دقیق و سی تی اسکن سه بعدی (CBCT) توسط متخصص مجرب باشد و نه فقط بر اساس نرم افزار دیجیتال.اگر از محافظ دهان استفاده نکنم چه اتفاقی می افتد؟ خطر شکستگی پوشش یا پیچ، شل شدن ایمپلنت، تحلیل استخوان اطراف آن و در نهایت از بین رفتن کامل ایمپلنت وجود خواهد داشت. این میتواند منجر به از دست دادن سرمایه مالی و نیاز به درمانهای پیچیدهتر و گرانتر شود.هزینه کل درمان در افراد عادی چقدر بیشتر از افراد معمولی است؟ با دندان قروچه دلیل نیاز به مواد با استحکام بیشتر (مانند زیرکونیا)، ساخت تخصصی محافظ دهان و احتمالاً جلسات تنظیم بیشتر حدود 15 تا 25 درصد بیشتر از هزینه معمول خواهد بود. این هزینه اضافی یک سرمایه گذاری ضروری برای محافظت از سرمایه اصلی شما (ایمپلنت ها) است.نتیجهگیریاگر از دندان قروچه رنج می برید و نیاز به ایمپلنت دارید، نگران نباشید. با مراجعه به کلینیک تخصصی دکتر امیر صلاح جو، شما تحت یک ارزیابی جامع قرار می گیرید و یک طرح درمانی شخصی دریافت می کنید که تمام ملاحظات لازم برای مدیریت دندان قروچه و تضمین ماندگاری ایمپلنت های شما را در نظر گرفته است. پاسارگاد - طبقه 9 - واحد 26
تلفن:02144387914
اینستاگرام:@DR.SOLHJOODENTALOFFICE
جهت رزرو نوبت و مشاوره رایگان واتساپ:09106520060910652006 href="https://www.aparat.com/dramirsolhjoo" target="_blank" rel="noreferrer noopener">https://www.aparat.com/dramirsolhjoo ما به شما کمک می کنیم تا لبخندی سالم و زیبا را با آرامش خاطر و اطمینان از نتیجه ای ماندگار بازگردانید. href="https://www.dramirsolhjoo.com/author/amir-5javangmail-com/">دکتر آرام (مدیر مجموعه)
هزینه کل درمان در افراد عادی چقدر بیشتر از افراد معمولی است؟ با دندان قروچه دلیل نیاز به مواد با استحکام بیشتر (مانند زیرکونیا)، ساخت تخصصی محافظ دهان و احتمالاً جلسات تنظیم بیشتر حدود 15 تا 25 درصد بیشتر از هزینه معمول خواهد بود. این هزینه اضافی یک سرمایه گذاری ضروری برای محافظت از سرمایه اصلی شما (ایمپلنت ها) است.نتیجهگیریاگر از دندان قروچه رنج می برید و نیاز به ایمپلنت دارید، نگران نباشید. با مراجعه به کلینیک تخصصی دکتر امیر صلاح جو، شما تحت یک ارزیابی جامع قرار می گیرید و یک طرح درمانی شخصی دریافت می کنید که تمام ملاحظات لازم برای مدیریت دندان قروچه و تضمین ماندگاری ایمپلنت های شما را در نظر گرفته است. پاسارگاد - طبقه 9 - واحد 26
تلفن:02144387914
اینستاگرام:@DR.SOLHJOODENTALOFFICE
جهت رزرو نوبت و مشاوره رایگان واتساپ:09106520060910652006 href="https://www.aparat.com/dramirsolhjoo" target="_blank" rel="noreferrer noopener">https://www.aparat.com/dramirsolhjoo ما به شما کمک می کنیم تا لبخندی سالم و زیبا را با آرامش خاطر و اطمینان از نتیجه ای ماندگار بازگردانید. href="https://www.dramirsolhjoo.com/author/amir-5javangmail-com/">دکتر آرام (مدیر مجموعه)
اگر از دندان قروچه رنج می برید و نیاز به ایمپلنت دارید، نگران نباشید. با مراجعه به کلینیک تخصصی دکتر امیر صلاح جو، شما تحت یک ارزیابی جامع قرار می گیرید و یک طرح درمانی شخصی دریافت می کنید که تمام ملاحظات لازم برای مدیریت دندان قروچه و تضمین ماندگاری ایمپلنت های شما را در نظر گرفته است. پاسارگاد - طبقه 9 - واحد 26
تلفن:02144387914
اینستاگرام:@DR.SOLHJOODENTALOFFICE
جهت رزرو نوبت و مشاوره رایگان واتساپ:09106520060910652006 href="https://www.aparat.com/dramirsolhjoo" target="_blank" rel="noreferrer noopener">https://www.aparat.com/dramirsolhjoo ما به شما کمک می کنیم تا لبخندی سالم و زیبا را با آرامش خاطر و اطمینان از نتیجه ای ماندگار بازگردانید. href="https://www.dramirsolhjoo.com/author/amir-5javangmail-com/">دکتر آرام (مدیر مجموعه)
