يعد ضغط الدم أثناء الحمل من أهم المؤشرات الصحية للأم والجنين. يساعد فحص ضغط الدم الطبيب على اكتشاف المشاكل والسيطرة عليها مثل ارتفاع ضغط الدم أو تسمم الحمل أو انخفاض ضغط الدم. يعد جدول ضغط الدم أثناء الحمل مرجعًا مناسبًا لمقارنة أرقام ضغط الدم المقاسة مع المعدل الطبيعي. يساعدك هذا الجدول على معرفة المستوى الطبيعي والخطير لضغط الدم واتخاذ الإجراءات اللازمة مبكرًا لمنع حدوث مضاعفات محتملة. وفي تكملة لهذا المقال، اطلبي من طبيبك الانضمام إلينا لمراجعة جدول ضغط الدم أثناء الحمل ونقاطه المهمة.
جدول ضغط الدم أثناء الحمل
يعد مخطط ضغط الدم أثناء الحمل نموذجًا قياسيًا لتسجيل وتتبع ضغط دم الأم خلال الأسابيع المختلفة من الحمل. يساعد هذا الجدول على تحديد التغيرات في ضغط الدم بشكل أسرع والتشخيص المبكر في حالة ظهور مشكلة. وبمساعدة هذا الجدول يمكنك متابعة تغيرات ضغط الدم في كل زيارة أو قياس منزلي.
عادة يجب أن يكون ضغط الدم أثناء الحمل أقل من 80.120 ملم زئبق. تعتبر التغيرات الطفيفة الناجمة عن التقلبات الهرمونية طبيعية ولا تسبب القلق عادة. لكن عندما يصل ضغط الدم إلى 140/90 أو أكثر، تعتبر حالة خطيرة (في فترة قياسين بعد 4 ساعات) وهناك احتمال لمشاكل أكثر خطورة مثل تسمم الحمل. تعتبر الضغوط التي تزيد عن 110/160 حالات طارئة وتتطلب تقييمًا فوريًا.
في جدول ضغط الدم أثناء الحمل يتم تحديد أرقام ضغط الدم الطبيعي وارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
التصنيف
الضغط الانقباضي (مم زئبق)
الضغط الانبساطي (مم زئبق)
الشرح في الحمل
انخفاض ضغط الدم
أقل من 90
أقل من 60
شائع في الثلث الأول والثاني من الحمل بسبب توسع الأوعية الدموية. عادة ما يكون آمنًا ولكنه قد يسبب الدوخة أو التعب أو الإغماء.
عادي
أقل من 120
أقل من 80
النطاق المثالي أثناء الحمل. فهو يشير إلى الأداء السليم لنظام القلب والأوعية الدموية وانخفاض خطر حدوث مضاعفات.
ارتفاع ضغط الدم
140 أو أكثر
90 أو أكثر
ضغط الدم أثناء الحمل إذا حدث بعد 20 أسبوعًا. هناك خطر أكبر للإصابة بتسمم الحمل ومضاعفات الجنين.
ارتفاع شديد (خطير) في ضغط الدم
160 أو أكثر
110 أو أكثر
حالات الطوارئ. قد يكون مرتبطًا بتسمم الحمل ويتطلب دخول المستشفى والعلاج العاجل وفي بعض الأحيان الولادة المبكرة.
تفسير جدول ضغط الدم في الحمل
إن تفسير جدول ضغط الدم أثناء الحمل يعني التحقق بعناية من الأرقام المسجلة في كل مرة قياس لتحديد ما إذا كان ضغط الدم ضمن المعدل الطبيعي أو لديه علامة على زيادة غير طبيعية. ويعتمد هذا التفسير عادة على الاتجاه العام ومقارنة كل قياس بالمعدل الطبيعي.
يتضمن تصنيف ضغط الدم بناءً على جدول تفسير ضغط الدم أثناء الحمل ما يلي:
انخفاض ضغط الدم (أقل من 90 فوق 60): عادة ما يكون طبيعيًا في الثلث الأول والثاني من الحمل. إذا لوحظت أعراض حادة، فيجب فحصها
ضغط الدم الطبيعي (أقل من أو يساوي 120 على 80): النطاق المثالي، وأقل خطر حدوث مضاعفات
زيادة طفيفة (بين 120 و129 على أقل من 80): الحاجة لمزيد من المراقبة، قد تتطور إلى ارتفاع ضغط الدم الحملي
الزيادة في المرحلة 1 (بين 130 و139 في 80 و89): علامة محتملة لارتفاع ضغط الدم المزمن أو بداية ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
زيادة المرحلة الثانية (تساوي أو تزيد عن 140 فوق 90): ضغط الدم أثناء الحمل، وارتفاع خطر الإصابة بتسمم الحمل ومضاعفات الجنين
ارتفاع ضغط الدم (يساوي أو يزيد عن 160 على 110): حالة طارئة تسمم الحمل، الحاجة إلى دخول المستشفى والعلاج الفوري
تتضمن النقاط التي يجب مراعاتها عند تفسير الجدول ما يلي:
إن عملية التغيير أكثر أهمية من رقم واحد. إذا ارتفع ضغط الدم تدريجياً خلال بضعة أيام أو أسابيع، يكون الخطر أكثر احتمالاً
يعد توقيت تسجيل ضغط الدم مهمًا. يمكن أن تختلف القياسات أول شيء في الصباح أو بعد الأنشطة المختلفة
يجب أن تكون طريقة القياس في المنزل قياسية؛ مثل الجلوس بهدوء لمدة 5 دقائق قبل القياس
إن وجود الأعراض المصاحبة مثل الصداع الشديد أو عدم وضوح الرؤية أو التورم المفاجئ في اليدين والوجه أو ألم في الجزء العلوي من البطن يمكن أن يجعل تفسير الجدول أكثر حساسية ويتطلب متابعة فورية
1. ضغط الدم من 10 إلى 5 أثناء الحمل
عادة ما يشير ضغط الدم من 10 إلى 5 أثناء الحمل (أي ما يعادل 50.100 ملم زئبق) إلى انخفاض ضغط الدم، لكنه حالة طبيعية نسبيًا لدى العديد من النساء الحوامل، خاصة في الثلث الأول والثاني، عندما يكون انخفاض ضغط الدم بسبب التغيرات الهرمونية أمرًا شائعًا. إذا كان ضغط الدم من 10 إلى 5 مع ظهور أعراض مثل الدوخة أو الضعف أو الإغماء أو عدم وضوح الرؤية أو خفقان القلب، فيجب فحصه.
النص الإنجليزي: يحدث ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل عندما تبلغ قراءة ضغط الدم لدى المرأة الحامل 140/90 ملم زئبق أو أعلى في قراءتين يفصل بينهما 4 ساعات أو أكثر. يحدث ارتفاع ضغط الدم الشديد أثناء الحمل عندما تبلغ قراءة ضغط الدم لدى المرأة الحامل 110/160 ملم زئبقي في مناسبتين أو أكثر. ويحدث ارتفاع ضغط الدم الشديد أثناء الحمل أيضًا عندما يكون ضغط دم المرأة الحامل 110/160 ملم زئبق في مناسبتين أو أكثر.
2. ضغط الدم من 10 إلى 6 أثناء الحمل
إن الانخفاض الطفيف في ضغط الدم شائع في الثلث الأول والثاني من الحمل وعادة لا يتطلب إجراء ما لم يصاحبه أعراض أو قيم منخفضة جدًا. إذا كانت الأم بصحة جيدة وليس لديها أي أعراض مزعجة، أو إذا كانت هذه القيمة متسقة مع نمط الضغط السابق ولم تنخفض فجأة، فهي عادة ليست خطيرة، ولكن إذا لاحظت تعب غير عادي أو برودة في اليدين أو دوخة أو ضعف أو شعور بالخمول والإغماء، راجع الطبيب المختص.
3. ضغط الدم من 12 إلى 7 أثناء الحمل
يبلغ ضغط الدم الطبيعي أقل من 80.120 ملم زئبق. تعتبر هذه القيمة من أفضل النطاقات وأكثرها استقرارًا أثناء الحمل. ليست منخفضة ولا مرتفعة وتكون الدورة الدموية للأم والمشيمة بحالة جيدة. إذا استمرت نفس العملية أثناء الحمل، فلا داعي للقلق عادة.
عادةً ما يكون ضغط الدم الطبيعي أقل من 80/120 ملم زئبقي.
4. ضغط الدم من 12 إلى 8 أثناء الحمل
يعتبر ضغط الدم الذي يبلغ 120/80 ملم زئبقي طبيعيًا وصحيًا. إذا كانت الأم تعاني من ارتفاع ضغط الدم من قبل، فقد يشير هذا الرقم إلى أن الحالة أفضل من ذي قبل. وطبعا يعتبر حدا طبيعيا لم يدخل بعد في نطاق الإنذار أو ارتفاع ضغط الدم.
ضغط الدم في بداية الحمل
في المرحلة المبكرة من الحمل، عادة ما يكون ضغط الدم أقل قليلاً من المعدل الطبيعي، وهذا أمر طبيعي وشائع. والسبب في ذلك هو التغيرات الهرمونية وزيادة تدفق الدم وتمدد الأوعية الدموية. تعاني معظم النساء الحوامل من انخفاض طفيف في ضغط الدم في الثلث الأول من الحمل وبداية الثلث الثاني، وعادةً ما تتم رؤية الضغوط في نطاق 90/60 إلى 110/70.
طالما أن الضغط في نطاق منخفض ولكنه ثابت ولا تعاني الأم من أعراض حادة، فهذا طبيعي. إذا انخفض الضغط بدرجة منخفضة للغاية (على سبيل المثال، أقل من 90/50) أو ظهرت أعراض حادة، فيجب فحصه.
نص باللغة الإنجليزية: قد يكون ضغط الدم الذي يزيد عن 130/90 ملم زئبق أو أعلى بمقدار 15 درجة على الرقم العلوي من المكان الذي بدأت فيه قبل الحمل مدعاة للقلق. ويمكن أن تكون الزيادة بنحو 15 وحدة علامة على القلق.
ضغط الدم في الأشهر الأخيرة من الحمل (ضغط الدم في الشهر الأخير من الحمل)
في الأشهر الأخيرة من الحمل، وخاصة بدءًا من الأسبوع 30 فصاعدًا، يرتفع ضغط الدم عادةً ويقترب تدريجيًا من نطاق ما قبل الحمل. تعتبر هذه الزيادة طبيعية لأن حجم الدم يزداد ويستعد الجسم للولادة، ولكن في نفس الوقت تعتبر هذه الفترة هي الفترة الأكثر حساسية لحدوث ارتفاع ضغط الدم الحملي وتسمم الحمل.
عند معظم الأمهات، يقترب ضغط الدم في الثلث الثالث من الحمل عادةً من مستويات ما قبل الحمل. إذا كانت الأم تعاني من انخفاض ضغط الدم في الماضي، فقد يقترب من القيمة القياسية في الشهر الماضي. عادة ما تكون هذه العملية طبيعية طالما أن ضغط الدم أقل من 140/90، أو أن الزيادة بطيئة وبدون علامات تحذيرية، أو أن الضغط ليس أعلى بكثير مما كان عليه قبل الحمل.
الارتفاع المفاجئ في ضغط الدم حتى لو كان لا يزال ضمن المعدل الطبيعي وضغط الدم المصحوب بصداع شديد أو عدم وضوح الرؤية أو ألم في الجزء العلوي من البطن أو تورم مفاجئ يتطلب عناية طبية فورية.
إذا كانت معظم قياسات ضغط الدم في الحمل أقل من 120/80 ملم زئبق، فالوضع طبيعي وبدون القلق.
ضغط الدم في حالات الحمل المتعدد
في حالات الحمل المتعدد (توأم، ثلاثة توائم وأكثر)، يكون ضغط الدم عادة أكثر حساسية وغير مستقر وعرضة للارتفاع. وذلك لأن الجسم يحتاج إلى توفير المزيد من إمدادات الدم، كما أن المشيمة الأكبر حجمًا أو المشيمة تتطلب المزيد من تدفق الدم. لهذا السبب، يجب على الأمهات اللاتي لديهن حمل متعدد أو الحمل بتوأم مراقبة ضغط الدم لديهن أكثر من غيرهن. بدءًا من الثلث الثاني فصاعدًا، وخاصة بعد الأسبوع العشرين، يميل ضغط الدم إلى الارتفاع أكثر في حالات الحمل المتعدد.
الاستنتاج
مخطط ضغط الدم أثناء الحمل هو أداة بسيطة وعملية للمتابعة المنتظمة لضغط دم الأم أثناء الحمل. ومن خلال تسجيل الضغط يوميًا أو أسبوعيًا، يصبح اتجاه التغيرات واضحًا ويتم اكتشاف أي زيادة غير طبيعية بسرعة أكبر. يجب قياس ضغط الدم بجهاز موثوق أثناء الراحة والجلوس والهدوء. إذا لاحظت أن ضغط الدم 140/90 أو أعلى، أو ارتفاع مفاجئ مقارنة بما كان عليه قبل الحمل، أو أعراض مثل الصداع الشديد، وعدم وضوح الرؤية، والتورم المفاجئ، عليك مراجعة الطبيب فوراً حفاظاً على صحة الأم والجنين.
طبيبك يعتني بصحتك!
الأسئلة الشائعة
خطر ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل في النساء فوق 35 عامًا، تكون زيادة الوزن، أو وجود تاريخ عائلي لارتفاع ضغط الدم، أو الحمل المتعدد، أو مرض السكري أو أمراض الكلى أكثر شيوعًا. كما أن وجود تاريخ من تسمم الحمل في الحمل السابق يزيد من خطر الإصابة به. يعد التحكم المنتظم في ضغط الدم لدى هذه المجموعات أمرًا مهمًا لتقليل مضاعفات الأم والجنين.
يعد ضغط الدم 140/90 أو أكثر خطيرًا أثناء الحمل ويمكن أن يشير إلى ارتفاع ضغط الدم الحملي أو تسمم الحمل. وتتطلب هذه الحالة متابعة فورية وعلاج مناسب لمنع حدوث مضاعفات خطيرة مثل تلف الكلى والنوبات ومشاكل الجنين.
