مرض هشاشة العظام هو أحد أكثر أطباء التصفح في العالم الذي يتقن مهارة التصفح والقراءة. عادة ما يكون هذا الأمر خاليًا من الإعلانات، وحتى وقتنا هذا، هناك الكثير من الأشخاص ذوي الخبرة. هشاشة العظام هي في الواقع "مرض صامت" يمكن أن يؤدي، إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه في الوقت المناسب، إلى كسور خطيرة في العمود الفقري والورك والمعصم.
ما هي هشاشة العظام؟
في جسم الإنسان، يتم دائمًا تجديد الأنسجة العظمية؛ تقوم الخلايا التي تسمى الخلايا العظمية ببناء عظام جديدة وتقوم الخلايا العظمية بتكسير العظام القديمة. عادة، تكون هاتان العمليتان متوازنتين. ولكن في حالة هشاشة العظام، يكون تفكك العظام أكثر من إنتاجها، ونتيجة لذلك تصبح العظام رقيقة ومسامية وهشة.
في الأفراد المصابين، حتى الضربات الخفيفة أو الحركات البسيطة مثل الانحناء أو رفع الأشياء الخفيفة يمكن أن تسبب كسور العظام. تحدث معظم الكسور في مناطق الورك والعمود الفقري والمعصم.
أسباب هشاشة العظام
يمكن أن تحدث هشاشة العظام بسبب عدة عوامل. ومن أهم عوامل الخطر ما يلي:
- الشيخوخة: مع التقدم في السن، يقل إنتاج الخلايا المكونة للعظام ويزداد خطر الإصابة بهشاشة العظام.
- انخفاض الهرمونات الجنسية: عند النساء، يعد انخفاض مستويات هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث أحد أهم أسباب هشاشة العظام. لدى الرجال، انخفاض هرمون التستوستيرون له تأثير مماثل.
- نقص الكالسيوم وفيتامين د: هاتان المادتان حيويتان لتكوين وصيانة العظام الصحية. ونقصها يسبب ضعف العظام.
- نمط الحياة الخامل: يؤدي قلة النشاط البدني وممارسة التمارين الرياضية بانتظام إلى تقليل كثافة العظام.
- السجائر والكحول: يتداخل كلا العاملين مع امتصاص الكالسيوم ويقللان من وظيفة الخلايا المكونة للعظام.
- الأمراض الكامنة: يمكن أن تسبب مشاكل الغدة الدرقية أو أمراض الكلى أو الاستخدام طويل الأمد للكورتيكوستيرويدات هشاشة العظام.
أعراض هشاشة العظام
لا توجد أعراض لهشاشة العظام في المراحل المبكرة وعادة ما يتم تشخيصها عندما يعاني الشخص من كسر. ومع ذلك، قد تتضمن بعض العلامات التحذيرية ما يلي:
- انخفاض الطول مع مرور الوقت (بسبب ضغط فقرات العمود الفقري)
- الانحناء أو الحدب في الظهر (الحداب)
- آلام مزمنة في الظهر أو الرقبة
- كسور العظام المصحوبة بضربات خفيفة أو سقوط
تشخيص هشاشة العظام
أفضل طريقة لتشخيص هشاشة العظام هي فحص كثافة العظام (DEXA Scan). يقيس هذا الاختبار غير الجراحي كثافة المعادن في العظام في مناطق مثل الحوض والعمود الفقري. يتم إعلان النتائج رقميًا (T-score):
- درجة T بين +1 و -1 → عادية
- درجة T بين -1 و -2.5 → انخفاض في كثافة العظام (هشاشة العظام)
- درجة T أقل من -2.5 → هشاشة العظام
لمعرفة سبب المرض قد يصف الطبيب أيضًا اختبارات الدم للتحقق من مستوى الكالسيوم والفوسفور وفيتامين د والهرمونات.
علاج هشاشة العظام
يتم علاج هشاشة العظام بهدف تقوية العظام ومنع الكسور وإبطاء عملية فقدان العظام. وتشمل طرق العلاج ما يلي:
1. العلاج الدوائي
- البايفوسفونيت: مثل أليندرونات وريسدرونات، والتي تمنع تدمير العظام عن طريق تقليل نشاط الخلايا الآكلة للعظام.
- العلاج الهرموني: عند النساء بعد انقطاع الطمث، يُستخدم أحيانًا هرمون الاستروجين أو الأدوية المشابهة للهرمونات للحفاظ على كثافة العظام.
- الأدوية الأحدث: مثل دينوسوماب (دينوسوماب) أو تيريباراتيد (تيريباراتيد)، التي تحفز تكوين العظام.
- مكملات الكالسيوم وفيتامين د: ضرورية لدعم العلاج الدوائي وزيادة مقاومة العظام.
2. تعديل نمط الحياة
- تمارين رفع الأثقال مثل المشي أو ركوب الدراجات أو اليوجا لتقوية العظام
- التوقف عن التدخين والحد من استهلاك الكحول
- تغذية غنية بالكالسيوم (الحليب، الزبادي، الخضار الخضراء، اللوز، السردين)
- التعرض لأشعة الشمس لامتصاص طبيعي لفيتامين د
3. الوقاية من السقوط
في المرضى المسنين المصابين بهشاشة العظام، تعتبر الوقاية من السقوط أمرًا مهمًا للغاية. استخدام الأحذية المناسبة، وتركيب سياج في الحمام، ووجود إضاءة كافية في المنزل والحفاظ على التوازن أثناء المشي هي نصائح مهمة للسلامة.
الفرق بين هشاشة العظام عند الرجال والنساء
هشاشة العظام أكثر شيوعًا عند النساء، خاصة بعد انقطاع الطمث، لأن انخفاض هرمون الاستروجين يسرع عملية فقدان العظام. ومع ذلك، قد يعاني الرجال أيضًا من هذا المرض في سن الشيخوخة أو نتيجة لنقص هرمون التستوستيرون أو الكورتيكوستيرويدات أو الأمراض المزمنة. التشخيص المبكر والرعاية الوقائية ضروريان لكلا الجنسين.
الوقاية من هشاشة العظام
الوقاية دائما خير من العلاج. وللحفاظ على صحة العظام في أي عمر ينصح بما يلي:
-
تناول يومي كافٍ من الكالسيوم (1000 إلى 1200 ملغ) وفيتامين د (800 وحدة دولية)
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا
- تجنب التدخين والشيشة والكحول الفحص الدوري لكثافة العظام عند النساء فوق 50 سنة والرجال فوق 65 سنة
- الحفاظ على وزن صحي واتباع نظام غذائي متوازن
الملخص النهائي
هشاشة العظام مرض صامت ولكن يمكن الوقاية منه. يلعب التشخيص المبكر والالتزام بالنصائح الغذائية والتمارين الرياضية دورًا مهمًا في الوقاية من كسور العظام. إذا كان لديك تاريخ من هشاشة العظام في عائلتك، أو إذا كنت تعاني من الخمول، أو انقطاع الطمث، أو استخدام الكورتيكوستيرويدات على المدى الطويل، تأكد من استشارة طبيب العظام أو الروماتيزم للتحقق من كثافة عظامك للتأكد من صحة الهيكل العظمي لجسمك. تعتبر العظام الصحية ركيزة صلبة لحياة نشيطة وخالية من الألم.
