يعد التهاب السحايا عند الأطفال مرضًا خطيرًا وخطيرًا يمكن أن يؤثر على الجهاز العصبي المركزي للأطفال والبالغين. يحدث هذا المرض على شكل التهاب في الدماغ والحبل الشوكي (التهاب السحايا الجرثومي) أو التهاب في غشاء الدماغ (التهاب السحايا الفيروسي). إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه بسرعة، يمكن أن يؤدي التهاب السحايا إلى مضاعفات خطيرة مثل السكتة الدماغية والاضطرابات العصبية الدائمة وحتى الموت. سنناقش في هذه المقالة أسباب وأعراض وتشخيص وعلاج التهاب السحايا عند الأطفال. متى يحدث التهاب السحايا عند الأطفال؟ يمكن أن يحدث التهاب السحايا عند الأطفال في أي عمر، لكن بعض الفئات العمرية تكون أكثر عرضة لخطر الإصابة بهذا المرض: 1. الرضع والأطفال أقل من سنتين - هذه الفئة العمرية لديها أعلى معدلات الإصابة بالتهاب السحايا. - تشمل الأسباب الشائعة المكورات العقدية الرئوية والنيسرية السحائية وبكتيريا السالمونيلا. - يمكن أن تكون الأعراض في هذا العمر غير محددة، مثل الحمى وقلة الشهية والأرق. 2. الأطفال من سن 2 إلى 18 سنة يعد التهاب السحايا الفيروسي أكثر شيوعًا في هذه الفئة العمرية. - الأسباب البكتيرية تشمل النيسرية السحائية والمستدمية النزلية. وتشمل الأعراض الحمى والصداع وآلام الرقبة والحساسية للضوء. 3. المراهقون والشباب - هذه المجموعة معرضة أيضًا لخطر الإصابة بالتهاب السحايا. - تشابه الأعراض مع الفئة العمرية السابقة. ولذلك فإن التهاب السحايا يمكن أن يحدث في أي عمر، إلا أن انتشاره وأسبابه يختلف باختلاف عمر الطفل. أنواع التهاب السحايا عند الأطفال عند الأطفال، يمكن أن يحدث التهاب السحايا بطرق مختلفة. وينقسم هذا المرض عادة إلى فئتين رئيسيتين: ### التهاب السحايا البكتيري يعد هذا النوع من التهاب السحايا أكثر شيوعًا من الأنواع الأخرى من التهاب السحايا عند الأطفال وقد يتطور بسرعة ويسبب حالة خطيرة على حياة الطفل. عادة ما تكون بعض أنواع البكتيريا هي السبب في هذا النوع من التهاب السحايا، على سبيل المثال المستدمية النزلية والمكورات الرئوية، والتي يتم الوقاية منها في لقاحات الأطفال الروتينية. تشمل الأعراض الرئيسية لهذا النوع من التهاب السحايا ارتفاع درجة الحرارة، والصداع الشديد، والقيء، وتصلب الرقبة، وآلام الرقبة، والتشنجات، وفقدان الشهية، والنعاس، ويتضمن علاجه استخدام المضادات الحيوية التي يصفها الطبيب. العلاج المبكر مهم جدًا لمنع المضاعفات الخطيرة وتكوين خراج الدماغ. ### التهاب السحايا الفيروسي نوع آخر من التهاب السحايا عند الأطفال يحدث بشكل رئيسي بسبب العدوى الفيروسية هو التهاب السحايا الفيروسي. يمكن أن تسبب فيروسات مختلفة، بما في ذلك فيروس الهربس البسيط والفيروس المعوي، هذا النوع من التهاب السحايا. تشمل الأعراض الشائعة لهذا النوع من التهاب السحايا الحمى والصداع والقيء والتعب والضعف العام واللامبالاة (فقدان الشهية). في معظم الحالات، يتحسن التهاب السحايا الفيروسي من تلقاء نفسه ولا يتطلب علاجًا خاصًا. إذا لزم الأمر، قد يصف طبيبك مضادات الفيروسات أو الرعاية الداعمة للسيطرة على الأعراض الموجودة. علامات وأعراض التهاب السحايا عند الأطفال تختلف علامات وأعراض التهاب السحايا عند الأطفال حسب عمر الطفل ونوعه، لكن علامات وأعراض التهاب السحايا الأكثر شيوعاً عند الأطفال هي كما يلي: طرق تشخيص التهاب السحايا عند الأطفال يجب أن يتم تشخيص التهاب السحايا عند الأطفال من قبل طبيب متخصص ويعتمد على العلامات والأعراض والتقييم السريري والاختبارات التشخيصية. تشمل طرق تشخيص التهاب السحايا ما يلي: ### التقييم السريري يقوم الطبيب بمراجعة التاريخ السريري للطفل بعناية، والذي يتضمن العلامات والأعراض الحالية، وتاريخ التطعيم، وعوامل الخطر، والتاريخ الطبي السابق. ### الفحص البدني يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي شامل للطفل. ويشمل ذلك فحص الرقبة والعمود الفقري وتقييم الوظيفة العصبية وفحص العلامات الجلدية والأعراض الجسدية الأخرى. ### الاختبارات المعرفية تعتبر فحوصات البروتين، وفحوصات البانج القطني، والجلوكوز، وPCR من الاختبارات التشخيصية لالتهاب السحايا عند الأطفال، والتي يقوم بها طبيب متخصص في المراحل المبكرة للتشخيص الصحيح. ### تصوير الدماغ والحبل الشوكي في بعض الحالات، يمكن استخدام تصوير الدماغ والحبل الشوكي (مثل فحص التصوير بالرنين المغناطيسي) للتحقق من التغيرات والالتهابات في مناطق الدماغ. طرق علاج التهاب السحايا عند الأطفال يعتمد علاج التهاب السحايا لدى الأطفال على السبب (البكتيريا أو الفيروس) وشدة المرض. ومن علاجات التهاب السحايا عند الأطفال يمكن ذكر ما يلي: ### العلاج الدوائي على سبيل المثال، من الضروري استخدام المضادات الحيوية للسيطرة على العدوى البكتيرية لالتهاب السحايا وعلاجها. ويعتمد نوع المضاد الحيوي ومدة استخدامه على نوع البكتيريا الموجودة وحساسيتها للدواء. عادة ما يتم علاج التهاب السحايا لدى الأطفال بأدوية مثل سيفترياكسون أو سيفوتاكسيم. ### الدعم العلاجي إذا لزم الأمر، قد تكون هناك حاجة لمراقبة ضغط الدم، والترطيب (حقن السوائل)، وتقليل الحمى، والسيطرة على الألم، والرعاية العصبية (رعاية وظيفة الأعصاب). ### العناية العادية واليومية في معظم الحالات، يتحسن التهاب السحايا الفيروسي من تلقاء نفسه ولا يتطلب علاجًا محددًا. في هذه الحالات، يوصى بتوفير الراحة الكافية، والمزيد من السوائل، والمضادات الحيوية وعلاج الأعراض الأخرى ذات الصلة. ### العلاج المستهدف في بعض الحالات الخاصة، قد تكون هناك حاجة إلى علاج فيروسي محدد. على سبيل المثال، إذا تم تحديد عدوى الهربس البسيط كسبب لالتهاب السحايا، فقد يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات مثل الأسيكلوفير. ### الرعاية السريرية دعم ضخ السوائل: إذا كانت هناك حاجة لكميات كبيرة من السوائل، فقد تحتاج إلى إعطاء السوائل والإلكتروليتات للحفاظ على الترطيب المناسب وتوازن الإلكتروليتات. الرعاية العصبية: يتم إجراء الفحص الدوري ومراقبة الوظيفة العصبية وقياس الضغط داخل الجمجمة وفحص الأعراض العصبية الأخرى لتقييم ومتابعة الحالة العصبية للطفل. مضاعفات ومخاطر التهاب السحايا عند الأطفال يمكن أن يسبب التهاب السحايا عند الأطفال مضاعفات ومخاطر خطيرة. أهم مضاعفات ومخاطر التهاب السحايا عند الأطفال هي: \+ المضاعفات العصبية: يمكن أن يسبب التهاب السحايا تلفاً في الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن تشمل هذه التأثيرات النوبات، والصداع الشديد، وقلة الانتباه، وضعف العضلات، ومشاكل في الذاكرة والتعلم، وتغيرات في السلوك والشخصية، وفقدان السمع والبصر، وحتى الغيبوبة. \+ مضاعفات الأوعية الدموية: يمكن أن يسبب التهاب السحايا التهاب الأوعية الدماغية، مما يؤدي إلى مضاعفات مثل السكتة الدماغية، وقصور الأوعية الدموية الدماغية، والنزيف الدماغي. المضاعفات المتعلقة بالجهاز التنفسي: قد يؤثر التهاب السحايا على تنفس الطفل ويسبب مضاعفات مثل ضيق التنفس والجفاف وعدم كفاية الأوكسجين. \+ مضاعفات القلب: يمكن أن يسبب التهاب السحايا التهابًا في القلب ويسبب مضاعفات مثل عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب في ضربات القلب) وأمراض القلب عند الأطفال. \+ مضاعفات الكلى: في بعض الحالات، قد يؤدي التهاب السحايا إلى تلف الكلى ويسبب مضاعفات مثل الفشل الكلوي. مضاعفات الجنين: إذا حدث التهاب السحايا أثناء الحمل، فقد يؤثر بشكل مباشر على الجنين ويسبب مشاكل للجنين أو ولادة طفل مصاب بالتهاب السحايا. ما هي لقاحات التهاب السحايا المتوفرة للأطفال في إيران؟ لقاحات التهاب السحايا المتوفرة للأطفال في إيران هي: 1. لقاح التهاب السحايا A وC (المكورات السحائية A وC) - يستخدم هذا اللقاح للوقاية من الالتهابات البكتيرية الناجمة عن المجموعتين المصليتين لالتهاب السحايا A و C. - هذا اللقاح مدرج في البرنامج الوطني لتطعيم الأطفال في إيران ويتم حقنه للأطفال مرتين. 2. لقاح التهاب السحايا ب (المكورات السحائية ب): - يستخدم هذا اللقاح للوقاية من العدوى الناجمة عن التهاب السحايا من المجموعة المصلية ب. - لقاح التهاب السحايا B لم يتم تضمينه بعد في برنامج التطعيم الوطني في إيران، ولكن يمكن حقنه بشكل فردي وبوصفة طبيب. 3. لقاح التهاب السحايا المتعدد (المكورات السحائية A وC وY وW135): - يستخدم هذا اللقاح للحماية من المجموعات المصلية الأربع الرئيسية لالتهاب السحايا. - لقاح التهاب السحايا المتعدد غير مدرج في برنامج التطعيم الوطني للأطفال في إيران، ولكن يمكن حقنه إذا لزم الأمر بوصفة طبيب. ولذلك، تتوفر لقاحات التهاب السحايا A وC في برنامج التطعيم الوطني في إيران، ولكن يجب حقن لقاحات التهاب السحايا B واللقاحات المتعددة بشكل فردي وبوصفة طبيب. الكلمة الأخيرة إن الحاجة إلى علاج سريع ومناسب لالتهاب السحايا عند الأطفال أمر مهم للغاية لتقليل المضاعفات والمخاطر الجسيمة. إذا ظهرت عليك أعراض التهاب السحايا مثل ارتفاع درجة الحرارة والصداع الشديد والقيء وعدم الراحة من الضوء وتيبس الرقبة والتوتر (ضعف العضلات)، فتأكد من رؤية طبيب الأطفال.