مقاله تخصصی
ما هو انحراف العمود الفقري أو الجنف + طرق وأسباب العلاج
منذ 3 أشهر
986 بازدید
د. محمود يزدان بناهي
طهرانجراح الأعصاب وجراح العمود الفقري والأقراص
هل انحراف العمود الفقري خطير؟ يمكن لمعظم الأشخاص المصابين بالجنف أن يعيشوا حياة طبيعية ويمكنهم القيام بمعظم الأنشطة، بما في ذلك الاسترخاء وممارسة الرياضة.
عادةً لا تسبب هذه الحالة ألمًا كبيرًا أو مشاكل تهدد الصحة وتظل كما هي بعد توقف النمو.... ولكن إذا تفاقم انحناء العمود الفقري، فمن الضروري رؤية الطبيب....قد يسبب الجنف أيضًا مشاكل في صورة الجسم والثقة بالنفس، خاصة عند الأطفال والمراهقين.
بعض أعراض الجنف التي يمكن استخدامها لقياس تقدم المرض هي:
- العمود الفقري منحني بشكل واضح
- انحناء العمود الفقري إلى أحد الجانبين
- أكتاف غير متساوية
- بروز الكتف أو الورك
- تبرز الأضلاع من جانب واحد
- لا توجد ملابس مناسبة للأشخاص
- قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بالجنف أيضًا من آلام الظهر... وعادةً ما يكون هذا أكثر شيوعًا عند البالغين المصابين بهذا المرض.
ما هو سبب انحراف العمود الفقري؟ في حوالي 8 من كل 10 حالات يكون سبب الجنف غير معروف.. ويسمى هذا المرض بالجنف مجهول السبب..
عادةً، قد يكون سبب الجنف هو:
لا تتشكل عظام العمود الفقري بشكل سليم في الرحم... ويسمى هذا المرض بالجنف الخلقي وهو موجود منذ الولادة.
مرض عصبي أو عضلي كامن، مثل الشلل الدماغي أو الحثل العضلي: تسمى هذه الحالة بالجنف العصبي العضلي.
تآكل وتمزق العمود الفقري مع التقدم في السن: تسمى هذه الحالة بالجنف التنكسي، وهو يصيب كبار السن بشكل أكبر.
هل يسبب الجنف الشلل؟... يمكن أن يؤدي الجنف في بعض الأحيان إلى تهيج أو ضغط على الأعصاب الموجودة في العمود الفقري للشخص وحوله، مما يسبب الألم والخدر والوخز في الأطراف السفلية.. ويمكن الشعور بهذا الألم والخدر من ظهرك إلى قدميك.
في هذه الحالات، قد يساعد حقن الستيرويد والتخدير الموضعي في انحراف ظهر المريض.
لكن فوائد هذه الحقن (الستيرويدية) عادة ما تستمر لبضعة أسابيع أو أشهر فقط، لذا فهي عادة ليست حلاً طويل الأمد.. وعادةً ما تكون الجراحة هي الحل الأفضل عندما تضغط الأنسجة العظمية أو الأقراص على الحبل الشوكي.
تمرين لانحناء العمود الفقري
من غير المعروف ما إذا كانت تمارين الظهر ستساعد في تحسين الجنف، ولكن التمارين العامة مفيدة للصحة العامة ويجب عدم تجنبها إلا إذا أوصى بها الطبيب... لذلك إذا كنت تعاني من الجنف، فمن الأفضل التحدث إلى أخصائي العلاج الطبيعي قبل البدء في برنامج تمرين جديد للتأكد من أنه آمن.
الأنشطة التي تعمل على تقوية وتمديد ظهر الشخص قد تساعد في تقليل الألم. يمكن أن تساعد التمارين الرياضية أيضًا الشخص في الحفاظ على وزن صحي، مما قد يقلل الضغط على الظهر بشكل كبير.
إذا كنت تعاني من الجنف، فلا يهم نوع التمارين الرياضية التي تختارها.... الشيء المهم هو الحفاظ على حركة ظهرك وعدم تركه ثابتًا لفترة طويلة....من الأفضل اختيار تمرين تستمتع به وتكون ملتزمًا به بشدة....إذا كنت لا تعرف ما هو العلاج الذي يجب عليك القيام به، يمكنك استشارة الأطباء الخبراء مثل ياز دونافلي وعلاج الجنف..احصل عليه.
علاج انحراف العمود الفقري
يمكن علاج الجنف بالعلاج... عادة لا يكون هذا المرض علامة على وجود شيء خطير، وإذا كان خفيفًا فلا يحتاج إلى علاج دائم... يعتمد علاج الجنف على عمر المريض وشدة الانحناء واحتمال تفاقمه مع مرور الوقت.
لن يحتاج الكثير من الأشخاص إلى أي علاج ولن يحتاج سوى عدد قليل منهم إلى إجراء عملية جراحية في العمود الفقري.
### علاج انحراف العمود الفقري عند البالغين
تعد آلام الظهر إحدى المشاكل الرئيسية التي يسببها الجنف لدى البالغين، لذا فإن العلاج في هذه الفئة العمرية يهدف بشكل أساسي إلى تخفيف الألم.. قد تساعد مسكنات الألم في تخفيف الألم المرتبط بالجنف.
عادةً ما تكون الأدوية غير الستيرويدية، مثل الإيبوبروفين، أول علاج موصى به.
معظم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية متاحة بدون وصفة طبية، ولكن لا ينبغي أبدًا استخدامها بمفردها
إذا لم يكن اختلال العمود الفقري شديدًا ولا يسبب الألم، فقد لا يكون العلاج ضروريًا... وعلى الرغم من أن البالغين قد يحتاجون إلى علاج لتخفيف الألم، إلا أن هذه العلاجات تشمل مسكنات الألم، وحقن العمود الفقري، وأحيانًا الجراحة.
لا يحتاج معظم البالغين المصابين بالجنف إلى جراحة تخفيف الضغط القطني.
ومع ذلك، يمكن اعتبار الجراحة خيارًا أساسيًا في الحالات التالية:
- الانحناء التدريجي للعمود الفقري
- ألم شديد في الظهر لم يتغير بالرغم من بدء العلاج الملطف
- التعرض للضغط أو تلف الأعصاب
لإجراء الجراحة، يمكن استخدام تقنيات مختلفة، مثل:
**استئصال الصفيحة:** تتم إزالة جزء من الجزء المقوس من الفقرة لتقليل الضغط على العصب التالف.
**استئصال القرص:** وفيه تتم إزالة جزء من القرص الموجود بين الفقرات لتقليل الضغط على العصب.
**دمج العمود الفقري:** حيث يتم دمج فقرتين أو أكثر معًا لتثبيت العمود الفقري وتقويته واستقامته.
في كثير من الحالات، يتم استخدام مجموعة من هذه التقنيات.
جراحة العمود الفقري هي عملية جراحية كبرى وقد يستغرق التعافي الكامل مدة تصل إلى عام أو أكثر.
تحمل جراحة العمود الفقري لتصحيح الجنف أيضًا خطر حدوث مضاعفات خطيرة محتملة، بما في ذلك:
- لا يوجد انخفاض في الألم في منطقة الظهر (عادة ما يختفي الألم في الساقين بعد العملية)
- التهاب الجرح
- تكوين جلطة الدم
- تلف الأعصاب الشوكية (وهذا يمكن أن يؤدي إلى تنميل دائم أو ضعف في الساقين أو درجة معينة من الشلل في حالات نادرة.)
### علاج انحراف العمود الفقري بدون جراحة
قد لا يحتاج الرضع والأطفال الصغار إلى العلاج لأن انحناء العمود الفقري قد يتحسن بمرور الوقت. وقد يتم وضع دعامة جبيرة أو بلاستيكية خلف ظهرهم لمنع تفاقم الانحناء مع نموهم.
قد يستخدم الأطفال الأكبر سنًا دعامة للظهر لمنع تفاقم الانحناء.. في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية للتحكم في نمو العمود الفقري.... لا يتم استخدام دعامات الظهر غالبًا عند البالغين المصابين بالجنف، ولكنها يمكن أن تخفف الألم من خلال دعم العمود الفقري.
إذا لم تتوفر لدى المريض الظروف اللازمة لإجراء جراحة الجنف، فيجب على الطبيب استخدام طرق مثل التقويم البلاستيكي أو التجصيص.
### علاج انحراف العمود الفقري بالعلاج الطبيعي
قد يستفيد بعض الأشخاص من تمارين الظهر التي يدرسها أخصائي العلاج الطبيعي (مثل تلك الموصى بها لإصلاح القرص القطني). من غير المحتمل أن تعالج هذه التمارين انحناء العمود الفقري بناءً على الأدلة العلمية المتوفرة، لكنها قد تقلل الألم.
من هم الأشخاص الأكثر انحرافًا في العمود الفقري؟ من خلال دراسة العديد من الأبحاث، نجد أن هذا المرض يظهر في مجموعات سكانية مختلفة بنسبة أعلى أو أقل بسبب عوامل معينة... - **في الأشخاص الطبيعيين؛** حوالي 3 أشخاص من كل 1000 طفل أو مراهق يعانون من الجنف... - **في المجموعات المعرضة للخطر؛** يمكن أن يكون معدل الانتشار أعلى بكثير.... على سبيل المثال، في الأشخاص المصابين بالمتلازمة، 10 من كل 50 شخصًا يعانون من المتلازمة.. الجنف... الجنف؛** إذا كان أحد أفراد المجموعة Grade إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بالجنف، فإن خطر الإصابة بالجنف أعلى بنسبة 5 إلى 7 مرات... - **الأشخاص الذين يعانون من أمراض معينة؛** بعض الأمراض مثل الأمراض الخلقية والمتلازمات الوراثية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالجنف... وبحسب هذه الإحصائيات والمعلومات العالمية، يمكن اعتبار السبب الأكثر فعالية لهذا المرض هو الإصابة ببعض الأمراض... وعلاجها!**
لقد أدركنا أن الجنف أو انحناء العمود الفقري قد يحدث في فترات زمنية مختلفة من مرحلة الطفولة إلى مرحلة البلوغ... وستكون طرق العلاج في كل حالة من هذه الحالات مختلفة بناءً على تشخيص الطبيب المختص. هناك طرق علاجية مختلفة، بعضها فعال وبعضها غير فعال، لذا ينصح باختيار الخيار العلاجي الأمثل...
