الدور الرئيسي لطبيب الأطفال في توجيه التغذية الصحية للطفل منذ الولادة وحتى عمر سنة واحدة تغذية الطفل منذ ولادته تشكل أساس صحته الجسدية ونموه العقلي وسلامته. بهذه الطريقة، يواجه الآباء تحديات مثل الرضاعة الطبيعية، واختيار الحليب المجفف، والوقت المناسب لبدء الأطعمة التكميلية، والحساسية الغذائية. في مثل هذه الحالة، يلعب طبيب الأطفال دورًا مهمًا للغاية في مراقبة وتثقيف وتوجيه الأسر نحو الخيارات الغذائية الصحيحة. في هذه المقالة، سوف نتناول دور طبيب الأطفال في وضع الخطة الغذائية للرضيع، والنقاط الأساسية لكل مرحلة من مراحل النمو، ومشاكل تغذية الرضع الشائعة. أهمية مراجعة الطبيب لتغذية الطفل السنة الأولى من الحياة هي فترة حرجة تتشكل فيها أسس نمو دماغ الطفل وعضلاته ومناعته. التغذية السليمة أمر حيوي هذا العام ويجب أن تتم تحت إشراف الطبيب، وذلك للأسباب التالية: - يجب مراقبة نمو الطفل بانتظام. - يجب أن تكون زيادة الوزن وزيادة الطول وفق المعايير. - يتم تحديد المشاكل المحتملة مثل نقص الوزن أو الارتجاع أو الإمساك أو الحساسية الغذائية في الوقت المناسب. - اختيار الوقت المناسب لبدء الأطعمة التكميلية يمنع حدوث الحساسية وسوء التغذية. خطوات تغذية الطفل تحت إشراف الطبيب التغذية منذ الولادة وحتى 6 أشهر: الحليب فقط خلال هذه الفترة، يجب تغذية الطفل حصريًا بحليب الثدي، أو، إذا لم يكن ذلك ممكنًا، بتركيبة مناسبة على النحو الذي يحدده الطبيب. ويساعد الطبيب في هذه الخطوة: - يجب أن يكون الطفل ملتصقاً بثدي الأم بشكل صحيح. التحقق من حالة الوزن. - إذا لزم الأمر، ينبغي وصف مكملات فيتامين د. تحقق من الارتجاع أو حساسية الحليب. ملاحظة: يعاني بعض الأطفال من اليرقان أو المغص أو الانتفاخ، ويعالج ذلك الطبيب عن طريق تعديل النظام الغذائي للأم أو وصف المكملات الغذائية. البدء بالأغذية التكميلية (من 6 إلى 12 شهرًا) ويوصي الطبيب عادة بالبدء بالأطعمة التكميلية بين عمر 4 و6 أشهر، حسب استعداد الطفل. علامات استعداد الطفل للأطعمة التكميلية: - التحكم بالرأس والرقبة - الميل إلى تناول الطعام باليدين - تقليل منعكس خروج اللسان - الاهتمام برؤية الطعام دليل الطبيب للتغذية في هذه المرحلة: - ابدأ بالعصيدة وحليب اللوز والحساء البسيط - إضافة طبق جديد كل أسبوع - إدخال كل مجموعة غذائية للتحقق من الحساسية - الاستمرار في حليب الثدي مع الأغذية التكميلية حتى نهاية السنة يقوم الطبيب بمتابعة عملية النمو من خلال مخطط النمو ويقوم بتغيير خطة التغذية في حالة توقف النمو أو نقص الوزن. مشاكل تغذية الرضع الشائعة ودور الطبيب في علاجها ### قلة الشهية أو عدم زيادة الوزن سيقوم الطبيب بالتحقق مما إذا كانت المشكلة ناجمة عن الحليب أو الأطعمة التكميلية أو المرض الأساسي أو مشاكل الجهاز الهضمي. إذا لزم الأمر، يتم إجراء اختبارات مثل CBC أو فحص الغدة الدرقية أو الموجات فوق الصوتية على البطن. ###الإمساك عند الرضع قد يكون ذلك بسبب نوع الحليب أو قلة السوائل أو قلة تنوع الطعام. يقوم الطبيب بتعديل نوع التركيبة أو الخطة الغذائية ويستخدم الأدوية الآمنة إذا لزم الأمر. ###ارتجاع المعدة يعد الارتجاع أمرًا شائعًا، ولكن إذا كان يسبب الأرق أو فقدان الوزن، فإنه يحتاج إلى علاج وأدوية في بعض الأحيان. ### حساسية الطعام أو الحساسية بعد ملاحظة الأعراض مثل الإسهال أو الطفح الجلدي أو القيء، قد يقوم الطبيب بإزالة بعض الأطعمة من النظام الغذائي للطفل أو الرجوع إلى أخصائي الحساسية. يقوم طبيب الأطفال بفحص ترتيب الطفل وحساسيته وتخصيص برنامج التغذية. دور الطبيب في التغذية الصناعية إذا كانت الأم غير قادرة على الرضاعة الطبيعية، يصف الطبيب التركيبة الأفضل لاحتياجات الطفل. على سبيل المثال: - صمام مضاد للارتجاع - الحليب المضاد للحساسية (HA) - الحليب للأطفال المبتسرين أو ناقصي الوزن كما يقوم الطبيب بتحديد الوقت المناسب لتغيير نوع الحليب أو تقليل عدد الحصص. - متابعة دورية من قبل الطبيب للتأكد من تغذية الطفل - زيارة لمدة 5 أيام - زيارات شهرية تصل إلى 6 أشهر - زيارات ربع سنوية من 6 إلى 12 شهرا خلال هذه الزيارات يقوم الطبيب بما يلي: - يقيس الوزن والطول ومحيط الرأس - التحقق من تغذية الأم والطفل - يجيب على أسئلة الوالدين حول الطعام والنوم وسلوك الطفل - يقدم للوالدين حلولاً للنوم ليلاً وتخطيط الوجبات والتدريب على البلع التوصيات الذهبية لأطباء الأطفال لتغذية الطفل - يجب أن يستمر حليب الثدي مع الطعام حتى عمر سنتين - تجنب إضافة الملح أو السكر أو البهارات إلى طعام الطفل قبل عمر 12 شهراً - يجب تقديم الطعام للطفل ببطء بالملعقة - ترتيب وجبات منتظمة في جو هادئ - تجنب إجبار الطفل على تناول الطعام - يجب إدراج الحساسية العائلية في اختيار الأطعمة #### ملخص يلعب الدكتور مهدي أفشاري أفضل طبيب أطفال في طهران دورًا حيويًا في توجيه مسار تغذية الطفل بشكل صحيح. من خلال الزيارة المنتظمة، واتباع البرامج الغذائية العلمية، وتلقي مشورة الخبراء، يمكن للوالدين تغذية أطفالهم بثقة في طريق النمو الصحي والأمثل. اتصلي على 02166602506 لتلقي النصائح الغذائية وزيارة طفلك.