به یاد فرزندان جاویدان این سرزمین

یادشان همواره در قلب این خاک زنده خواهد ماند

تفسیر تست کورتیزول: سطح نرمال، شرایط عملکرد و هزینه
مقاله تخصصی

تفسیر تست کورتیزول: سطح نرمال، شرایط عملکرد و هزینه

1 ساعت پیش
406 بازدید
دکتر رضا بهادر

دکتر رضا بهادر

مشهد

متخصص ارتوپدی

class="dr-ph-cc-w"> ثبت دیدگاه

آشایش کورتیز میزان میزان کورتیزول شما را از طریق خون، یا بزاق اندازه گیری می کنید. از آنجایی که سطح کورتیزول به‌طور طبیعی در طول روز تغییر می‌کند، برای دقت بیشتر، این آزمایش باید چند بار انجام شود. آزمایش کورتیزول به تشخیص بیماری‌ها مثل بیماری آدیسون یا سندرم کوشینگ کمک می‌کند. در این مطلب بیشتر با نحوه انجام و تفسیر آزمایش کورتیزول آشنا می‌شوید. تا پایان مقاله با ما همراه باشید.

آزمایش کورتیزول

غده هیپوفیز که در مغز قرار دارد، هورمون دیگری به نام هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک (ACTH) تولید می کند. این هورمون به غدد فوق کلیوی می گوید که چه مقدار کورتیزول بسازد. اگر سطح کورتیزول شما خیلی بالا یا خیلی پایین باشد، ممکن است مشکلی در غدد فوق کلیوی یا هیپوفیز شما وجود داشته باشد. تست کورتیزول-تست کورتیزول چیست و چه کاربردی دارد؟

اگر در صورت وجود علائم پیش از کورمال، ممکن است سطح ابهام در پزشک شما افزایش یا کاهش یابد. تست کورتیزول این آزمایش نشان می دهد که آیا سطح کورتیزول بدن شما در محدوده طبیعی است یا خیر. آزمایش کورتیزول بر روی نمونه‌های مختلفی مانند خون، ادرار و بزاق انجام می‌شود.

آزمایش کورتیزول با نام‌های مختلفی شناخته می‌شود، از جمله:

  • کورتیزول آزاد؛
  • کورتیزول بزاق؛
  • کورتیزول ادراری;
  • 24-. class="js-drdr-list">

استفاده از تست کورتیزول

در صورت بروز علائم مربوط به برخی بیماری ها، پزشک ممکن است آزمایش کورتیزول را توصیه کند. نتیجه آزمایش می‌تواند به تشخیص بیماری‌های مختلف کمک کند، از جمله:

  • بیماری آدیسون: زمانی اتفاق می‌افتد که بدن کورتیزول کافی نداشته باشد؛
  • سندرم کوشینگ: زمانی اتفاق می‌افتد که بدن بیش از حد کورتیزول تولید می‌کند. سطح کورتیزول؛
  • نارسایی ثانویه آدرنال:زمانی اتفاق می افتد که غده هیپوفیز نتواند ACTH کافی تولید کند تا به غدد فوق کلیوی بگوید کورتیزول بسازد. با گذشت زمان، غدد آدرنال کوچک می شوند و از کار می افتند.

آزمایش کورتیزول برای ردیابی، کنترل و درمان این بیماری ها استفاده می شود.

مخفف کورتیزول در آزمایش خون

Corti. کورتیزول آزاد گاهی اوقات به صورت F (کورتیزول رایگان) نوشته می شود.

شرایط انجام آزمایش کورتیزول

آزمایش کورتیزول می تواند سطح کورتیزول را در خون، ادرار، بزاق یا ترکیبی از آنها اندازه گیری کند. پزشک به شما خواهد گفت که کدام آزمایش برای شما مناسب است. پزشک دستورالعمل های خاصی را با توجه به نوع آزمایش به شما می دهد. به عنوان مثال، شما نباید قبل از آزمایش بزاق غذا بخورید یا بنوشید یا دندان های خود را مسواک بزنید. همچنین ممکن است لازم باشد قبل از آزمایش استراحت کنید تا استرس روی نتایج آزمایش تأثیر نگذارد.

از آنجایی که سطح کورتیزول در طی 24 ساعت تغییر می‌کند، ممکن است لازم باشد آزمایش کورتیزول را چندین بار در یک روز یا در روزهای مختلف تکرار کنید.

مراحل آزمایش خون برای a

کورتیزول شناخته شده است. به عنوان آزمایش کورتیزول سرم از آنجایی که سطح کورتیزول در طول روز تغییر می کند، این آزمایش معمولاً دو بار در روز انجام می شود (یک بار در صبح و دوباره حوالی ساعت 4 بعد از ظهر).

آزمایش خون شامل چندین مرحله است، از جمله:

  • شما روی صندلی می نشینید و یک فرد آموزش دیده رگ مناسبی را در بازوی شما پیدا می کند. این ورید معمولاً در قسمت داخلی بازو و بالای آرنج است.
  • محل رگ ضد عفونی می شود.
  • یک سوزن کوچک در رگ شما وارد می شود و نمونه خون گرفته می شود. در این حالت ممکن است احساس سوزن سوزن شدن داشته باشید.
  • خون در لوله آزمایش جمع آوری می شود.
  • بعد از گرفتن نمونه خون کافی، سوزن برداشته شده و پنبه یا گاز روی محل نمونه گیری خون قرار داده می شود تا خونریزی متوقف شود. انجام آزمایش خون کورتیزول

    انجام تست کورتیزول بزاق

    بزاق تقریباً 90% دقیق است. این آزمایش معمولا در خانه انجام می شود. پزشک یک کیت مخصوص به شما می‌دهد و توضیح می‌دهد که چه زمانی آزمایش را انجام دهید و چگونه نمونه را برگردانید.

    نمونه‌گیری در چند مرحله انجام می‌شود، از جمله:

    • نیم ساعت قبل از آزمایش چیزی نخورید، ننوشید یا مسواک نزنید. همچنین از نخ دندان کشیدن خودداری کنید و از کشیدن سیگار و ویپ پرهیز کنید.
    • بدون دست زدن به سواب، آن را در دهان خود قرار دهید و چند دقیقه صبر کنید تا بزاق جذب شود.
    • سپس سواب را بدون دست زدن به داخل ظرف نمونه بریزید.
    • نمونه را طبق دستور پزشک یا آزمایشگاه تحویل دهید. class="wp-block-heading">آزمایش ادرار کورتیزول

      این آزمایش میزان کورتیزول آزاد، یعنی کورتیزولی که به پروتئین متصل نیست را اندازه گیری می کند. اکثر آزمایش‌های کورتیزول ادرار نیاز دارند که تمام نمونه‌های ادرار شما ظرف ۲۴ ساعت جمع‌آوری شود. پزشک ظرف مخصوصی را برای جمع‌آوری ادرار به شما می‌دهد.

      بیشتر بخوانید: همه چیز درباره آزمایش ادرار

      برای انجام آزمایش کورتیزول ادرار مراحل مختلفی وجود دارد، از جمله: و فقط زمان را یادداشت کنید

    • بعد از آن هر بار که ادرار کردید همه آن را داخل ظرف بریزید و مراقب باشید که نمونه مدفوع یا دستمال توالت داخل ظرف نیفتد. ظرف را در یخچال یا جای خنک نگهداری کنید.
    • سعی کنید آخرین ادرار را تقریباً 24 ساعت پس از اولین زمان ثبت شده جمع آوری کنید.
    • نام، زمان شروع و پایان نمونه برداری و سایر اطلاعات لازم را روی ظرف نمونه بنویسید.
    • ظرف را در اسرع وقت به آزمایشگاه تحویل دهید.
    • <-wheading">نتیجه آزمایش کورتیزول

با توجه به آزمایشگاه و نوع نمونه شما، ممکن است 1 تا 5 روز طول بکشد تا نتیجه آزمایش آماده شود.

میزان طبیعی تست کورتیزول در خون چقدر است؟ < < سطح طبیعی تست کورتیزول در خون آزمایش خون معمولاً در زمان های مختلف متفاوت است، از جمله:
  • ساعت 6 تا 8 صبح: 10 تا 20 میکروگرم در دسی لیتر؛
  • حدود 0/3 میکروگرم دسی لیتر.

این محدوده برای کودکان و افراد مسن کمی متفاوت است.

برای آزمایش ادرار، محدوده طبیعی روزانه کورتیزول در بزرگسالان بین 10 تا 55 میکروگرم است.

برای آزمایش بزاق، محدوده طبیعی کورتیزول در زمان‌های مختلف متفاوت است و برای بزرگسالان به شرح زیر است: class="wp-block-list">

  • صبح ها: 10.2 تا 27.3 ng/ml؛
  • شب ها: 2.2 تا 4.1 ng/ml.
  • در زمان های مختلف در مقادیر مختلف روز

    میزان کورتیزول معمولاً در صبح در بالاترین حد خود قرار دارد و در طول روز کاهش می‌یابد و پایین‌ترین سطح آن در حدود نیمه شب است. اگر شیفت شب کار می کنید و زمان خواب شما متفاوت است، این الگو ممکن است تغییر کند. همچنین، محدوده طبیعی کورتیزول ممکن است با توجه به آزمایشگاه، زمان و فرد متفاوت باشد. پزشک شما نتایج را بررسی می‌کند و به شما می‌گوید که آیا به آزمایش‌های بیشتری نیاز دارید.

    اگر سطح کورتیزول شما بالاتر از محدوده طبیعی باشد، به آن کورتیزول بالا می‌گویند.

    نتایج آزمایش کورتیزول شما به چه معناست؟

    • استرس؛
    • فعالیت بدنی؛
    • بیماری شدید؛
    • دمای بسیار گرم یا سرد؛
    • داروهای خاص؛
    • استفاده از داروهای ضدبارداری
    • داروهایی مانند ضدبارداری
    • زمان.

    میزان غیر طبیعی کورتیزول

    نشانه بالا بودن کورتیزول در آزمایش خون چیست؟

    که معمولاً می‌توان آن را نوعی بیماری کورتیزول نامید، که معمولاً به آن یک بیماری کورتیزول می‌گویند. دلایل، از جمله:

    • استفاده از دوزهای بالای داروهای کورتیکواستروئیدی؛
    • وجود تومور در غده هیپوفیز که باعث افزایش هورمون ACTH و افزایش کورتیزول می شود.
    • وجود تومور در غدد فوق کلیوی که کورتیزول تولید می کنند.
    • حضور زیاد سایر تومورها مانند سرطان ریه.

    علائم کورتیزول بالا

    علائم مختلف، از جمله: class="wp-block-list">

  • افزایش سریع وزن؛
  • صورت گرد؛
  • انباشته شدن چربی در پشت گردن یا بین شانه ها؛
  • فشار خون بالا؛
  • قند خون بالا؛
  • تغییرات پوستی (کبودی و ترک های بنفش رنگ
  • We
  • ضعفWeb; استخوان ها؛
  • احساس اضطراب یا افسردگی؛
  • قاعدگی های نامنظم در زنان.
  • شدت علائم به میزان افزایش کورتیزول بستگی دارد. این است.

    بیشتر بخوانید: علائم شکم کورتیزول

    سطوح پایین کورتیزول در آزمایش خون نشان دهنده چیست؟ از جمله:
    • بیماری آدیسون (سیستم ایمنی بدن به اشتباه به سلول های غده آدرنال سالم حمله می کند)؛
    • آسیب غده فوق کلیوی به دلیل عفونت یا از دست دادن خون بافت؛
    • نقص عملکرد غده هیپوفیز که تولید کورتیزول را کاهش می دهد. use;
    • تومور هیپوفیز که تولید می کند ACTH را کاهش می دهد؛
    • کاهش عملکرد هیپوفیز.

    علائم سطوح پایین کورتیزول

    نشانه های پایین کورتیزول عبارتند از: class="wp-block-list">

  • خستگی؛
  • سرگیجه؛
  • وزن کم؛
  • فشار خون پایین.
  • علائم کاهش سطح کورتیزول

    آزمایش‌های خانگی کورتیزول

    می‌توانید کورتیزول را در خانه آزمایش کنید. این تست ها گاهی اوقات به عنوان پانل های استرس خانگی و خواب شناخته می شوند و می توانید از یک کیت برای انجام آن استفاده کنید. با توجه به نوع کیت، نمونه مورد بررسی می تواند خون، ادرار یا بزاق باشد. کیت ها همراه با دستورالعمل جمع آوری نمونه هستند و پس از جمع آوری، باید نمونه را به آزمایشگاهی که کیت را از آن تهیه کرده اید ارسال کنید. نتایج معمولاً از طریق یک حساب آنلاین به شما ارائه می‌شود.

    برخی از آزمایشگاه‌ها خدمات نمونه‌گیری در محل را ارائه می‌دهند که معمولاً ارزان‌تر از کیت‌های خانگی هستند. در این مورد، می‌توانید از خدمات تست خانگی دکتر دکتر استفاده کنید.

    آزمایش‌های اضافی برای بررسی سطح کورتیزول

    برخی مشکلات مانند رشد غیرطبیعی یا تومورها ممکن است باعث تغییراتی در سطح کورتیزول شوند. در این مورد، پزشک ممکن است سی تی اسکن یا ام آر آی را برای معاینه دقیق تر تجویز کند. پزشک شما ممکن است علاوه بر آزمایش کورتیزول، آزمایش‌های دیگری را برای تشخیص بهتر تجویز کند.

    آزمایش تحریک ACTH

    این آزمایش نشان می‌دهد که غدد فوق کلیوی شما چقدر می‌توانند به هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک (ACTH) پاسخ دهند. این هورمون در غده هیپوفیز تولید می شود و غدد فوق کلیوی را برای ترشح کورتیزول تحریک می کند. اگر پزشک فکر می کند که علت کاهش کورتیزول در بدن شما مشکل غده فوق کلیوی است، ممکن است آزمایش ACTH را تجویز کند. آزمایش ACTH معمولاً همراه با آزمایش کورتیزول انجام می‌شود.

    چندین مرحله برای انجام آزمایش ACTH انجام می‌شود، از جمله:

    • ابتدا یک نمونه خون گرفته می‌شود؛
    • هورمون ACTH مصنوعی به شما تزریق می‌شود؛
    • بعد از 30 یا 60 دقیقه ACTH، بسته به مقدار خون گرفته شده، ACTH انجام می‌شود. دوباره؛
    • آزمایشگاه سطح کورتیزول شما را اندازه گیری می کند.

    تست سرکوب دگزامتازون

    تست سرکوب دگزامتازون معمولاً با آزمایش کورتیزول انجام می شود. این آزمایش برعکس آزمایش ACTH است تا بفهمد چرا سطح کورتیزول شما بالا است و آیا می توان آن را کاهش داد. دو روش اصلی برای انجام این آزمایش وجود دارد، از جمله:

    • دوز کم شبانه: شما 1 میلی گرم دگزامتازون را در ساعت 11 شب مصرف می کنید. صبح روز بعد در ساعت 8 صبح نمونه خون گرفته می شود و سطح کورتیزول اندازه گیری می شود. در ساعت 11:00 شب، 8 میلی گرم دگزامتازون مصرف می کنید. صبح روز بعد در ساعت 8 صبح نمونه خون گرفته شده و کورتیزول اندازه گیری می شود.

    دگزامتازون باعث کاهش ترشح ACTH در افراد سالم می شود، بنابراین در صورت مصرف این دارو، سطح ACTH و به دنبال آن کورتیزول کاهش می یابد. اما اگر غده هیپوفیز شما بیش از حد ACTH تولید می کند، این کاهش ممکن است با دوز پایین رخ ندهد و سطح کورتیزول همچنان بالا خواهد بود، اما باید با دوز بالا به حالت عادی بازگردد.

    آزمایش دوز پایین به تعیین اینکه آیا بدن شما بیش از حد ACTH تولید می کند کمک می کند. از سوی دیگر، آزمایش دوز بالا به پزشک کمک می کند تا تشخیص دهد که آیا مشکل مربوط به بیماری کوشینگ (تومور در غده هیپوفیز) است یا تومور در قسمت دیگری از بدن. پوشش. اما در سال 1404 با احتساب پوشش بیمه ای باید حدود 200000 تومان هزینه در نظر گرفت.

    آخرین صحبت های پزشک

    آزمایش کورتیزول میزان کورتیزول یا نمونه خون شما را نشان می دهد. اگرچه دیدن نتایج غیرعادی می تواند استرس زا باشد، اما همیشه به معنای یک بیماری جدی نیست. سعی کنید آرامش خود را حفظ کنید و از پزشک خود راهنمایی بخواهید. اگر به هر دلیلی توضیحات دکتر برای شما کافی نیست و یا سوال دیگری دارید می توانید با تیم تخصصی دکتر دکتر تماس بگیرید. همچنین می‌توانید از سرویس تست خانگی DoctorDoctor برای انجام آزمایش کورتیزول در خانه استفاده کنید.

    سوالات متداول

    سطح خون طبیعی است تست؟
    میزان کورتیزول در ساعات مختلف روز و در سنین مختلف کمی متفاوت است 10 میکروگرم در دسی لیتر.
    pan-accordion-icon pan-accordion-icon icon- icon-opened" style="display:none"> شرایط آزمایش کورتیزول در ساعت 8 صبح چگونه است؟
    مخفف کورتیزول در برگه آزمایش چیست؟
    آزمایش کورتیزول چه چیزی را نشان می دهد؟ آیا این کار را انجام می دهد؟
    class="fi-accordion-icon icon-opened" style="display:none"> چگونه می توانم سطح کورتیزول خود را کاهش دهم؟
    برای انجام آزمایش کورتیزول چه باید کرد؟ قبل از انجام آزمایش بزاق، مصرف برخی داروها را با پزشک خود قطع کنید. آیا آزمایش کورتیزول خطرناک است؟
    نکات اضافی درباره آزمایش کورتیزول چیست؟

    منابع

    کلینیک کلیولند webmd medlineplus

    برچسب‌ها:
    <-div class="drdr-warning-box"><-div class="p-tag-text"> محتوای این مقاله فقط برای اطلاعات عمومی شماست و به منزله نسخه پزشکی نیست.

    اشتراک‌گذاری:

    مقالات مرتبط

    مقالات دیگر از دکتر رضا بهادر

    40 مقاله
    رابطه سمی چیست؟ علائم هشدار دهنده
    مطالعه بیشتر

    رابطه سمی چیست؟ علائم هشدار دهنده

    سلامت روان width="1200" height="900" src="https://drdr.ir/mag/wp-content/uploads/2026/02/how-to-get-out-of-toxic-relati...

    1 ساعت پیش بخوانید
    آزمایش قند خون ناشتا مقدار طبیعی FBS، تفسیر نتایج
    مطالعه بیشتر

    آزمایش قند خون ناشتا مقدار طبیعی FBS، تفسیر نتایج

    تست و تصویربرداری class="dr-ph-cc-w"> ثبت نظر قند خون ناشتا (FBS) یکی از شاخص‌های مهم برای ارزیابی تشخیص اولیه دیاب...

    1 ساعت پیش بخوانید
    NEUT در آزمایش خون مقدار طبیعی نوتروفیل ها،
    مطالعه بیشتر

    NEUT در آزمایش خون مقدار طبیعی نوتروفیل ها،

    آزمایش و تصویربرداری> class="dr-ph-cc-w"> ثبت دیدگاه NEUT در آزمایش خون به حضور نوتروفیل‌ها در آزمایش جامع خون اشار...

    1 ساعت پیش بخوانید
    مقدار طبیعی ESR در آزمایش خون محدوده خطر، ESR در لوسمی
    مطالعه بیشتر

    مقدار طبیعی ESR در آزمایش خون محدوده خطر، ESR در لوسمی

    آزمایش و تصویربرداری> class="dr-ph-cc-w"> ثبت دیدگاه نرخ رسوب گلبول قرمز یا آزمایش ESR نوعی آزمایش خون است که در بدن...

    1 ساعت پیش بخوانید
    جدول تفسیر آزمایش تیروئید حد نرمال عکس نتایج و نکات
    مطالعه بیشتر

    جدول تفسیر آزمایش تیروئید حد نرمال عکس نتایج و نکات

    تست و تصویربرداری پرکاری تیروئید تفاوت بین هیپرتیروئیدیسم و هیپوتیروئیدیسم جدول تفسیر تغییرات در هورمون TSH در د...

    1 ساعت پیش بخوانید
    تست اعتیاد چیست؟ روش ها، نحوه انجام و هزینه آزمایش اعتیاد
    مطالعه بیشتر

    تست اعتیاد چیست؟ روش ها، نحوه انجام و هزینه آزمایش اعتیاد

    آزمایش و تصویربرداری> class. class="dr-ph-cc-w"> ثبت دیدگاه موضوع افراد به‌قدری جدی است که به‌عنوان یک آزمایش کاربردی...

    2 روز پیش بخوانید
    تست سرطان روده در خانه; روش ها، علائم و تفسیر آزمون ها
    مطالعه بیشتر

    تست سرطان روده در خانه; روش ها، علائم و تفسیر آزمون ها

    آزمایش و تصویربرداری> آزمایش سرطان روده بزرگ در خانه چیست؟ class="lwptoc_item_label">انواع تست تشخیص سرطان روده بز...

    2 روز پیش بخوانید
    ازدواج و اسکیزوفرنی: مدیریت چالش های یک رابطه پایدار
    مطالعه بیشتر

    ازدواج و اسکیزوفرنی: مدیریت چالش های یک رابطه پایدار

    سلامت روان width="1200" height="900" src="https://drdr.ir/mag/wp-content/uploads/2026/02/schizophrenia-marriage-guide-0...

    2 روز پیش بخوانید
    چگونه گروه خون خود را تشخیص دهیم، بدون آزمایش
    مطالعه بیشتر

    چگونه گروه خون خود را تشخیص دهیم، بدون آزمایش

    آزمایش و تصویربرداری> 1. استفاده از کیت تشخیص گروه خونی خانگی 2. محاسبه گروه خونی بر اساس گروه خونی والدین 3. تعی...

    2 روز پیش بخوانید
    آزمایش خون CEA چیست؟ محدوده نرمال و کاربردهای آن
    مطالعه بیشتر

    آزمایش خون CEA چیست؟ محدوده نرمال و کاربردهای آن

    آزمایش و تصویربرداری> ثبت دیدگاه گیریآزمایش CEA میزان خاصیت خاص در خون به نام آنتی‌ژن کارسینوآمبریونیک یا به اختصار....

    2 روز پیش بخوانید
    سونوگرافی NT بررسی ناهنجاری های کروموزومی جنین در بارداری
    مطالعه بیشتر

    سونوگرافی NT بررسی ناهنجاری های کروموزومی جنین در بارداری

    آزمایش و تصویربرداری> class="dr-ph-cc-w"> ثبت دیدگاه سونوگرافی NT‌ یکی از آزمایش‌های غربالگری مهم است که در سه ماهه...

    2 روز پیش بخوانید
    دکتر امیر جاوید متخصص اورولوژی در اصفهان + نوبت و تلفن
    مطالعه بیشتر

    دکتر امیر جاوید متخصص اورولوژی در اصفهان + نوبت و تلفن

    2 روز پیش بخوانید
    دکتر مهدی خیران متخصص مغز و اعصاب در کاشان + نوبت و تلفن
    مطالعه بیشتر

    دکتر مهدی خیران متخصص مغز و اعصاب در کاشان + نوبت و تلفن

    2 روز پیش بخوانید
    نوبت به ملیحه کمالی نیا، روانشناس ارشد روانشناسی بالینی تهران رسید
    مطالعه بیشتر

    نوبت به ملیحه کمالی نیا، روانشناس ارشد روانشناسی بالینی تهران رسید

    2 روز پیش بخوانید
    رژیم کتوژنیک چیست؟ | برنامه رژیم غذایی کتوژنیک 28 روزه
    مطالعه بیشتر

    رژیم کتوژنیک چیست؟ | برنامه رژیم غذایی کتوژنیک 28 روزه

    رژیم غذایی و کاهش وزن class="post-thumbnail"> یک نظر ثبت کنید رژیم کتوژنیک (رژیم کتو) این روزها به یکی از محبوب تری...

    4 روز پیش بخوانید
    آمپول زیکورپا; آمپول لاغری نسل جدید با اثر سریع
    مطالعه بیشتر

    آمپول زیکورپا; آمپول لاغری نسل جدید با اثر سریع

    رژیم غذایی و کاهش وزن class="post-thumbnail"> class. class="dr-ph-cc-w"> سوابق نظر > زیکورپا؟ آخرین سخنان دکتر...

    4 روز پیش بخوانید
    علائم انسداد روده موارد مصرف در بزرگسالان، کودکان و نوزادان
    مطالعه بیشتر

    علائم انسداد روده موارد مصرف در بزرگسالان، کودکان و نوزادان

    معده، کبد و صفرا کودکی را تصور کنید که ناگهان از شیر خوردن امتناع می کند، معده او متورم می شود و هر بار که بعد ا...

    4 روز پیش بخوانید