تفاوت آنژیوگرافی قلب و سی تی آنژیوگرافی

توموگرافی کامپیوتری قلب (سی تی اسکن) – که با عنوان تی آنژیوگرافی کرونر یا سی تی آنژیوگرافی نیز نامیده می‌شود – یک آزمایش تصویربرداری برای مشاهده قلب و خونی است. این آزمایش خطرات کمی دارد و نسبت به روش های جایگزین سنتی مانند آنژیوگرافی قلب کمتر تهاجمی است.

در این مقاله، ما قصد داریم آنژیوگرافی را با سی تی آنژیوگرافی کرونر - نسخه مدرن تر آنژیوگرافی سنتی - مقایسه کنیم.

آنژیوگرافی قلب چیست و آنژیوگرافی قلب چگونه از دست انجام می شود؟

در آنژیوگرافی قلب و عروق در اصفهان، از اشعه ایکس برای تصویربرداری از رگ‌های خونی قلب و بررسی هرگونه انسداد در جریان خون به قلب استفاده می‌شود. همچنین، آنژیوگرافی قادر به تشخیص و درمان بیماری های مربوط به قلب و عروق است.

آنژیوگرافی با هدایت یک لوله نازک به داخل شریان نزدیک مچ دست یا کشاله ران صورت انجام می شود، به طوری که می توان رنگ کنتراست را برای برجسته کردن رگ های خونی در ناحیه تزریق کرد. برای قرار دادن لوله باید برشی ایجاد شود و این عمل با بی حسی موضعی انجام می شود. همانطور که ماده حاجب در رگ های خونی جریان می یابد، اشعه ایکس از سر و قفسه سینه از زوایای مختلف گرفته می شود. این برای تشخیص هر گونه مشکل یا بیماری - مانند تصلب شرایین - است که بر عروق خونی بیمار تأثیر می گذارد.

سی تی آنژیوگرافی چیست؟

سی تی آنژیوگرافی قلب نسخه کمتر تهاجمی آنژیوگرافی سنتی است. با استفاده از سی‌تی‌اسکنرهای پیشرفته، شریان‌هایی که خون را به قلب می‌رسانند را بررسی می‌کند و می‌تواند برای تشخیص بیماری‌هایی مانند بیماری عروق کرونر (CAD) استفاده شود. با استفاده از تصاویر دقیق از قلب و رگ‌های خونی، سی‌تی‌آنژیوگرافی می‌تواند رگ‌های خونی باریک یا مسدود شده را به دقت برجسته کند.

سی تی آنژیوگرافی در مقابل آنژیوگرافی سنتی قلب
سی تی آنژیوگرافی نسخه کمتر تهاجمی آنژیوگرافی سنتی است. تفاوت اصلی این دو روش در این است که آنژیوگرافی استاندارد نیاز به قرار دادن لوله در شریان و ناحیه مورد بررسی دارد، اما سی تی آنژیوگرافی نیازی به قرار دادن لوله و برش ندارد.

مزیت قابل توجه سی تی آنژیوگرافی نسبت به آنژیوگرافی سنتی این است که سی تی آنژیوگرافی غیر تهاجمی است. با این حال، برای ناهنجاری ها - مانند انسداد یا تنگ شدن یک یا چند رگ خونی - نتایج سی تی آنژیوگرافی ممکن است نیاز به آنژیوگرافی استاندارد برای بررسی بیشتر داشته باشد. این امر زمانی رایج است که جراحی برای درمان عروق مسدود یا باریک در نظر گرفته شود. بنابراین، در برخی موارد، آنژیوگرافی سنتی می تواند مفیدتر از سی تی آنژیوگرافی باشد، زیرا پزشک می تواند بلافاصله آنژیوپلاستی را انجام دهد.

سی تی آنژیوگرافی در مقایسه با آنژیوگرافی سنتی چقدر دقیق است؟

محققان دقت سی تی آنژیوگرافی را در مقایسه با آنژیوگرافی عروقی تهاجمی ارزیابی کرده اند. بررسی سی‌تی آنژیوگرافی عروق کرونر در مقایسه با آنژیوگرافی تهاجمی عروق کرونر در بیماری‌های عروق کرونر قلب (CHD) با داده‌های 44 تشخیص با استفاده از آنژیوگرافی تهاجمی عروق کرونر و دو تشخیص با استفاده از سی‌تی آنژیوگرافی انجام شد. مشخص شد که در مقایسه با آنژیوگرافی تهاجمی کرونر، سی تی آنژیوگرافی کرونر دارای حساسیت 80 درصد در مقابل 67 درصد و دقت 67 درصد در مقابل 75 درصد است.

توصیه می شود که سی تی آنژیوگرافی کرونر روش انتخابی برای تشخیص تنگی انسدادی عروق کرونر (OCS) باشد تا بیماران مجبور به انجام آنژیوگرافی تهاجمی نباشند. با این حال، این باید فقط برای بیمارانی توصیه شود که از قبل خطر CHD 50٪ یا کمتر دارند.

مطالعه دیگری در مورد دقت سی تی آنژیوگرافی روی 291 بیمار با علائم بیماری عروق کرونر (CAD) با استفاده از یک سی تی اسکنر 64 برشی بررسی شد. مشخص شد که سی تی آنژیوگرافی 85 درصد از بیماران مبتلا به تنگی قابل توجه و 90 درصد از بیماران مبتلا به CAD را به دقت شناسایی می کند. محققان به این نتیجه رسیدند که در حالی که سی تی آنژیوگرافی هنوز آماده جایگزینی کامل آنژیوگرافی معمولی نیست، روش جدیدتر تقریباً به اندازه آنژیوگرافی سنتی دقیق است.

در مقایسه با آنژیوگرافی سنتی، سی تی آنژیوگرافی قلب از دقت بالایی برای تشخیص CHD در بیماران برخوردار است. با این حال، دقت در تشخیص استنت‌های کرونر به دلیل کلسیفیکاسیون شدید عروق کرونر در مقایسه با آنژیوگرافی‌های تهاجمی کاهش می‌یابد.

با این حال، کشف اخیر یک اسکنر سی تی اسکن با وضوح فوق العاده بالا که می تواند بر محدودیت CTA معمولی در شرایط استنت گذاری شدید یا کلسیفیکاسیون عروق کرونر غلبه کند، به آن اجازه داده است که از همتای تهاجمی خود بهتر عمل کند.

اسکنر سی تی اسکن با وضوح فوق العاده بالا (UHR-CT) به ردیف های آشکارساز 0.25 میلی متری، نصف عرض آنچه در حال حاضر در بازار وجود دارد (0.5 میلی متر) مجهز شده است، که در نتیجه وضوح فضایی دو برابر می شود.

چرا ممکن است به سی تی آنژیوگرافی نیاز داشته باشم؟

شایع ترین دلیل برای سی تی آنژیوگرافی این است که ببینیم آیا عروق کرونر باریک یا مسدود شده اند. اما تجویز سی تی آنژیوگرافی ممکن است برای تشخیص هر بیماری مرتبط با عروق خونی ضروری باشد، از جمله:

• آنوریسم، برآمدگی های نامنظم یا گشاد شدن رگ های خونی.

• آترواسکلروز (زمانی که شریان‌ها و وریدها خاصیت ارتجاعی خود را از دست می‌دهند و قطر رگ‌ها تغییر می‌کند).

• بیماری عروق کرونر.

• آمبولی ریه

خطرات آنژیوگرافی قلب

مانند هر روشی که شامل اشعه ایکس است، آنژیوگرافی شما را در معرض اشعه قرار می دهد. عوارض آنژیوگرافی نادر است، اما خطرات بالقوه عبارتند از:

• آسیب به شریان کاتتر شده

• واکنش آلرژیک به دارو یا ماده حاجب

• آریتمی

• خونریزی

• عفونت

• سکته مغزی

• حمله قلبی

خطرات سی تی آنژیوگرافی

مانند آنژیوگرافی، اشعه ایکس درگیر در سی تی آنژیوگرافی، شما را در معرض تشعشع قرار می دهد. میزان نوردهی به نوع دستگاه مورد استفاده بستگی دارد. درجاتی از خطر مرتبط با قرار گرفتن در معرض تابش وجود دارد - مانند احتمال آسیب رساندن به بافت زنده و ایجاد سرطان - اگرچه این خطر بسیار کوچک است. اگر باردار هستید نمی توانید از سی تی آنژیوگرافی استفاده کنید زیرا احتمال آسیب رساندن به جنین وجود دارد.
سایر عوارض احتمالی سی‌تی آنژیوگرافی، که نادر هستند، شامل واکنش آلرژیک به ماده حاجب است که می‌تواند علائمی مانند: • قرمز
• خارش • کهیر
• مشکل در تنفس
• حالت تهوع

نتیجه گیری

سی تی آنژیوگرافی و آنژیوگرافی سنتی قلب هر دو تست های تصویربرداری موثر در تشخیص بیماری های مربوط به قلب و عروق خونی هستند. با این حال، بسیاری گزینه غیر تهاجمی سی تی آنژیوگرافی را ترجیح می دهند که سریع، راحت و نسبتاً بدون درد است. سی تی آنژیوگرافی در تشخیص CHD در بیماران بسیار دقیق است، تقریباً به اندازه آنژیوگرافی سنتی قلب دقیق است و به پزشکان اجازه می دهد تا تصمیماتی مانند رد CAD در بیماران با خطر کم تا متوسط بیماری اتخاذ کنند.

در حال حاضر سی تی اسکن بهترین روش انتخابی برای بیمارانی است که احتمال ابتلا به CHD در آزمایشات قبلی آنها 50 درصد یا کمتر است. و با معرفی اخیر اسکنرهای سی تی اسکن با وضوح فوق العاده بالا، زمان زیادی است که آنژیوگرام های تهاجمی سنتی به آرامی حذف شوند و به دلیل دقت، راحتی و پیشرفت در وضوح فضایی، به طور کامل با سی تی اسکنر جایگزین شوند.

چگونه خود را برای سی تی آنژیوگرافی آماده کنیم؟

ارائه دهندگان سی تی آنژیوگرافی مراقبت های بهداشتی و دستورالعمل های خاصی را برای آماده شدن برای سی تی آنژیوگرافی در اصفهان به شما ارائه می دهند. ممکن است لازم باشد قبل از انجام آزمایش، مصرف برخی داروها مانند گشادکننده عروق (Viagra®، Levitra®) را به طور موقت متوقف کنید.

معمولاً، حدود چهار ساعت قبل از آزمایش، نباید چیزی بخورید یا بنوشید، می‌توانید طبق معمول آب بنوشید.

اگر سی تی آنژیوگرافی کرونر انجام می دهید، باید تا 12 ساعت پس از آزمایش از مصرف کافئین خودداری کنید. کافئین می تواند ضربان قلب شما را افزایش دهد و گرفتن تصویر واضحی از عروق کرونر را دشوارتر کند.

در روز سی تی آنژیوگرافی چه انتظاری داریم؟

شما معمولا سی تی آنژیوگرافی را در یک کلینیک تخصصی قلب یا بخش رادیولوژی بیمارستان انجام می دهید. وقتی رسیدی لباس عوض می کنی. عینک و تمام اشیاء فلزی مانند جواهرات، سنجاق سر یا دندان مصنوعی حاوی فلز را بردارید. اگر دستگاه ضربان ساز، تعویض مفصل یا سایر ایمپلنت های فلزی در بدن خود دارید، معمولاً همچنان می توانید سی تی آنژیوگرافی انجام دهید زیرا اکثر ایمپلنت ها از تیتانیوم ساخته شده اند. اگر ایمپلنت فلزی دارید به پزشک خود اطلاع دهید.

در طول سی تی آنژیوگرافی چه انتظاری باید داشت؟

در طول سی تی آنژیوگرافی:

1. یک تکنسین به شما یک داروی بی حس کننده می دهد و یک IV را از طریق بازو یا دست شما وارد می کند. رنگ کنتراست از طریق IV جریان می یابد. 2. برای سی تی آنژیوگرافی عروق کرونر، تکنسین تکه های چسب (الکترود) را به قفسه سینه شما می چسباند. الکترودها به دستگاهی متصل می شوند که ضربان و ریتم قلب شما را ثبت می کند. 3. روی میزی دراز می کشید که به یک دستگاه دونات مانند (سی تی اسکنر) تبدیل می شود. 4. یک تکنسین اسکنر سی تی اسکن را از اتاق دیگری کار می کند و از چندین زاویه عکس می گیرد. آنها ممکن است به شما دستور دهند که نفس خود را برای چند ثانیه حبس کنید تا از حرکت قفسه سینه در طول اسکن جلوگیری کنید.
سی تی اسکن واقعی ممکن است تنها چند ثانیه تا چند دقیقه طول بکشد. با زمان راه‌اندازی، این فرآیند معمولاً حدود یک ساعت طول می‌کشد.

پس از سی تی آنژیوگرافی چه انتظاری باید داشت؟

می توانید در همان روز پس از سی تی آنژیوگرافی به خانه برگردید و فعالیت های معمول خود را از سر بگیرید. تکنسین به شما می گوید که مقدار زیادی آب بنوشید تا رنگ کنتراست از سیستم شما خارج شود.

برای سی تی آنژیوگرافی در اصفهان

آنژیوگرافی قلب و عروق و سی تی آنژیوگرافی در اصفهان ابزارهای منحصر به فردی را برای ارزیابی CAD با استفاده از سی تی قلب توسط ابزارهای نرم افزار تصویربرداری پزشکی کاملا تعبیه شده با هوش مصنوعی ارائه می دهد. این شامل:

• نمره کلسیم

•عروق کرونر

• ارزیابی پلاک

• گزارش دهی ساده

برای اطلاعات بیشتر و نوبت دهی، لطفا با ما تماس بگیرید.