<ديف>

اختبار AST، مثل اختبار ALT، هو اختبار للتأكد من حسن سير إنزيمات الكبد في الجسم.... Aminotransferase (AST) هو إنزيم موجود في أنسجة الجسم المختلفة.... وكما تعلمون، فإن الإنزيم هو في الواقع نوع من البروتين الذي يحتاجه الجسم للقيام بتفاعلاته الكيميائية.

يوجد أعلى تركيز لـAST في الكبد والعضلات والقلب والكلى والدماغ وخلايا الدم الحمراء. عادة، هناك كمية صغيرة من AST في مجرى الدم. يمكن أن تشير المستويات الأعلى من الطبيعي لهذا الإنزيم في الدم إلى وجود مشكلة صحية. يمكن أن ترتبط المستويات غير الطبيعية لهذه المادة بتلف الكبد.

عند تلف الأنسجة والخلايا التي تحتوي على هذا الإنزيم، ترتفع مستويات AST. يمكن أن ترتفع مستويات AST بعد ست ساعات من تلف الأنسجة. تكون قيم AST الطبيعية منذ الولادة وحتى عمر 3 سنوات أعلى مقارنة بالقيم لدى الأطفال والبالغين.

يقيس اختبار AST كمية AST في الدم التي يتم إطلاقها من الأنسجة التالفة. الاسم القديم لهذا الاختبار هو مصل الترانساميناسات الجلوتاميك-أوكسالاسيتيك (SGOT).

معرفة المزيد: هل يساعد النظام الغذائي لحصوات الكلى المريض على التعافي؟

<ديف>

ما هو الغرض من اختبار AST؟

عادةً ما يستخدم الأطباء اختبار AST للتحقق من حالة الكبد، على سبيل المثال في التهاب الكبد، والذي يتم إجراؤه عادةً بالتزامن مع قياس ناقلة أمين الألانين (ALT). وفقًا لأخصائيي الكبد، من المرجح أن تؤدي نتائج ALT غير الطبيعية إلى تلف الكبد أكثر من نتائج AST غير الطبيعية.

في الواقع، إذا كانت مستويات AST غير طبيعية ومستويات ALT طبيعية، فمن المرجح أن تكون المشكلة بسبب أمراض القلب أو العضلات أكثر من أمراض الكبد.. وفي بعض الحالات يمكن أن تساعد نسبة AST إلى ALT الطبيب في تشخيص بعض أمراض الكبد.

اقرأ المزيد: للأولاد: كل ما تحتاج لمعرفته حول حماية قضيبك وكيس الصفن

لماذا يتم وصف اختبار AST؟

1) ملاحظة الأعراض المرتبطة بأمراض الكبد

تشمل أعراض مرض الكبد التي قد تدفع الطبيب إلى طلب إجراء اختبار AST ما يلي:

• التعب
• الضعف
• انخفاض الشهية
• الغثيان
• القيء
• انتفاخ البطن
• اصفرار الجلد أو العينين، وهو ما يسمى باليرقان
• البول الداكن
• حكة شديدة في الجلد
• مشاكل متعلقة بالنزيف
ألم في البطن

2) فحص خطورة الإصابة بأمراض الكبد

إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بمشاكل في الكبد، فقد يطلب طبيبك هذا الاختبار.... يلعب الكبد أدوارًا مهمة في جسمك، بما في ذلك صنع البروتينات وإزالة السموم...

تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بمشاكل الكبد ما يلي:

• التعرض للفيروسات التي تسبب التهاب الكبد
• الإفراط في استهلاك الكحول أو التبغ
• التاريخ العائلي للإصابة بأمراض الكبد
• مرض السكري
• الوزن الزائد

3) فحص حالة الكبد

قد يطلب طبيبك إجراء اختبار AST للتحقق من وجود أمراض الكبد المعروفة.... يمكن استخدام هذا الاختبار أيضًا للتحقق من فعالية العلاج.... إذا كان الاختبار للتحقق من أمراض الكبد، فقد يطلب طبيبك إجراؤه بشكل دوري أثناء العلاج.

قد يستخدم طبيبك اختبار AST للتأكد من أن الأدوية التي تتناولها لا تسبب تلف الكبد.. إذا أشارت نتائج اختبار AST إلى تلف الكبد، فقد يغير طبيبك أدويتك أو يقلل جرعاتها لمنع الالتهاب.

5) فحص الحالات الأخرى التي تؤثر على صحة الكبد

إذا كان لديك أي من هذه الحالات، فقد يتضرر الكبد وقد يكون مستوى AST لديك غير طبيعي:

• الفشل الكلوي
• التهاب البنكرياس أو التهاب البنكرياس
داء ترسب الأصبغة الدموية
• بعض أنواع العدوى مثل داء كثرة الوحيدات العدوائية
مرض المرارة
• حرق الحرارة
السرطانات المرتبطة بالدم مثل سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية الداء النشواني

<ديف>

كيف يتم إجراء اختبار AST؟

يتم إجراء اختبار AST على عينة دم. عادةً ما يأخذ موظفو الرعاية الصحية العينة باستخدام إبرة صغيرة من وريد في الذراع أو اليد. يقومون بجمع الدم في أنبوب وإرساله إلى المختبر لتحليله. وبمجرد ظهور النتائج، سيقوم أخصائي الكبد بإعلامك بذلك.

على الرغم من عدم الحاجة إلى تحضيرات خاصة قبل إجراء اختبار AST، يجب عليك دائمًا إخبار طبيبك عن أي أدوية تتناولها قبل سحب الدم.

ما هي مخاطر اختبار AST؟

مخاطر اختبار AST صغيرة جدًا.... قد تشعر بعدم الراحة أثناء أخذ العينة.... وقد تصاب بإصابة في الموقع أثناء الاختبار أو بعده.

تشمل المخاطر المحتملة الأخرى لسحب الدم ما يلي:

• مشاكل في أخذ العينات والعديد من الإصابات الناجمة عن إبر الخشب
• النزيف الزائد في موقع أخذ العينات
• الإغماء بسبب الوخز بالإبر
• تجمع الدم تحت الجلد أو الورم الدموي
• العدوى في موقع أخذ العينات

كيف يتم تفسير نتائج اختبار AST؟

تختلف نتائج اختبار AST باختلاف المعمل الذي يجري التحليل والنطاقات الطبيعية المذكورة.. ويختلف نطاق المستويات الطبيعية أيضًا حسب جنسك وعمرك.. وقد أظهرت الأبحاث الحديثة أنه حتى الزيادة الطفيفة في AST يمكن أن تكون علامة على وجود مشكلة في الكبد تحتاج إلى فحص... وتوصي الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي بمتابعة جميع نتائج AST غير الطبيعية.

حالات الكبد المحتملة بناءً على زيادة قيم AST

• نتائج اختبار AST خارج النطاق المتوقع وأقل من 5 أضعاف النطاق المتوقع
  التهاب الكبد B، والتهاب الكبد C، والكبد الدهني الكحولي وغير الكحولي، وداء ترسب الأصبغة الدموية، ومرض ويلسون، والتهاب الكبد المناعي الذاتي، ونقص ألفا-1 أنتيتريبسين، وتعاطي المخدرات
• تتراوح نتائج AST بين 5 إلى 15 مرة من النطاق المتوقع.
  التهاب الكبد الفيروسي الحاد، أي مرض يرتبط بانخفاض قيم AST
• نتائج AST أكبر من 15 ضعف النطاق المتوقع
  التسمم بأسيتامينوفين (تايلينول)، صدمة كبدية (فقدان تدفق الدم الكبدي)

<ديف> سيتحدث طبيبك معك عن نتائج الاختبار الخاصة بك وماذا تعني. من المرجح أن يأخذ طبيبك تاريخًا طبيًا كاملاً ويقوم بإجراء فحص بدني لتحديد ما إذا كانت حالات أخرى غير الكبد قد تسبب هذا الشذوذ.. يمكن أن يشمل ذلك اختبارات الدم، والتصوير، وخزعة الكبد.

تتضمن بعض الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب مستويات غير طبيعية من AST في الكبد ما يلي:

• تليف الكبد
سرطان الكبد
• أمراض المناعة الذاتية
• بعض الاضطرابات الوراثية
• مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD)
• إصابة جسدية للكبد

تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لارتفاع مستويات إنزيم AST والتي لا تتعلق بالكبد ما يلي:

• أزمة قلبية حديثة
• نشاط شديد
• حقن الدواء في العضلات
• حرق
• النوبات
• الجراحة
مرض الاضطرابات الهضمية
• أمراض العضلات
• تدمير غير طبيعي لخلايا الدم الحمراء

قد ترتفع أيضًا مستويات AST عند التعرض للأدوية أو المواد الأخرى السامة للكبد.

اعتمادًا على سبب الاختبار ونتائج الاختبار، قد يطلب أخصائي الكبد إجراء اختبارات أخرى. إذا أظهرت نتيجة اختبار AST مستوى مرتفعًا، فقد يقارنها طبيبك بنتائج اختبارات الكبد الأخرى للمساعدة في تحديد نوع مرض الكبد. تشمل هذه الاختبارات اختبارات ALT، والفوسفاتيز القلوي، والألبومين، والبيليروبين.

يمكن أيضًا فحص نشاط تخثر الدم من خلال اختبارات مثل PT وPTT وINR. قد يوصي طبيبك أيضًا بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية للكبد لتحديد الأسباب الأخرى المرتبطة بنتائج الاختبار غير الطبيعية.

أعزائي، للحصول على معلومات حول اختبار AST، يمكنك الاستعانة بتوجيهات أخصائيي الجهاز الهضمي والكبد

.. <ديف>ديف>