بیماری قلبی مادرزادی
3 ماه پیش
947 بازدید
دکتر لیا میرسفایی
تهرانمتخصص قلب و عروق
- بهنام
- 0 نظر
بیماری های قلبی عروقی طیف وسیعی از بیماری های قلبی، عروقی و خونی را شامل می شود که در صورت ابتلا می تواند سلامت کل بدن را تحت الشعاع قرار دهد، به همین دلیل حساسیت به این نوع بیماری ها بسیار بالا است. بروز بیماری های قلبی عروقی می تواند دلایل مختلفی داشته باشد که یکی از آنها ارثی است.. یا **بیماری های مادرزادی قلب (در زمان CH) (در زمان تولد، همه نقص های مادرزادی قلب را شامل می شود) از نوزاد ... اگر بیماری های مادرزادی قلبی به موقع تشخیص داده و درمان شوند، کودک می تواند طولانی تر و در سلامت کامل به زندگی خود ادامه دهد... **بیماری مادرزادی قلب چیست؟**
یکی از شایع ترین علل مرگ و میر ناگهانی قلبی و مرگ و میر هر ساله در سراسر جهان بیماری های قلبی است. اما یکی از علل شناخته شده بیماری های قلبی، مسائل ارثی است. بیماری ارثی یا مادرزادی قلب شامل بیماری هایی است که در آن ساختار قلب از بدو تولد با مشکلات و نارسایی هایی همراه است. این مشکلات می تواند مربوط به اندام های مختلف قلب باشد، از جمله:
- دریچه قلب
- قرمزی رگها
- یا رگهای تیره
اختلال در هر یک از اندامهای قلب میتواند سلامت جسمی فرد را به خطر بیندازد، به همین دلیل است که تشخیص زودهنگام بیماریهای قلبی ارثی بسیار مهم است. CHD در بدو تولد وجود دارد و میتواند بر ساختار قلب کودک و نحوه عملکرد آن تأثیر بگذارد. این اختلالات میتوانند بر نحوه گردش خون در قلب و خارج از بدن تأثیر بگذارند. CHD ممکن است از خفیف (مانند ضعف قلب) تا سوراخهای ضعیف قلب متفاوت باشد. 4 نوزاد متولد شده با قلب نقایص دارای CHD حاد هستند (همچنین به عنوان بیماری مادرزادی اصلی قلب شناخته می شود) نوزادان مبتلا به CHD حاد در سال اول زندگی نیاز به جراحی یا درمان دیگری دارند.. **علل بیماری های مادرزادی قلبی**
دلایل مختلفی را می توان برای این عارضه ذکر کرد، از جمله:
### ویژگی های ژنتیکی
مسائل و ویژگی های ژنتیکی در بدو تولد در هر فرد یکی از علل شناخته شده بیماری های قلبی است.. ### مولفه های محیطی
شرایط محیطی مانند اثرات داروهای بد، وجود عفونت در مادر و ... می تواند به جنین سرایت کند و به این ترتیب نوزاد با انواع بیماری های قلبی ارثی به دنیا می آید... ### دلایل نامعلوم
علیرغم پیشرفت چشمگیر علم در سالهای اخیر، یکی از علل عوارض ارثی قلبی همواره موضوعی تاثیرگذار اما ناشناخته است. **انواع بیماری های مادرزادی قلبی**
در ادامه به برخی از انواع بیماری های مادرزادی قلب اشاره می شود که مواردی که با علامت ستاره (\*) مشخص شده اند، بیماری حاد مادرزادی قلب محسوب می شوند.. - نقص سپتوم دهلیزی
- نقص مهره دهلیزی
- انسداد آئورت
- دو خروجی در بطن راست
- عدم انتقال خون به عروق بزرگ
- نقص دیواره بین بطنی
- و سایر بیماری ها
**علائم و نشانه ها**
### **انواع بیماری قلبی ارثی**
بیماری های قلبی ارثی به چند دسته تقسیم می شوند که عبارتند از:
*** کاردیومیوپاتی های خانوادگی عبارتند از: ***
- کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک (HCM)
- کاردیومیوپاتی اتساع خانوادگی (DCM)
- کاردیومیوپاتی بطن چپ آریتمی (ARVC)
- کاردیومیوپاتی محدود کننده
*** آریتمی های خانوادگی عبارتند از: ***
- سندرم QT طولانی/کوتاه
سندرم بروگادا
- فیبریلاسیون دهلیزی
معمولاً وجود بیماری های قلبی ارثی در نوزاد با آزمایش ها و معاینات مختلف پس از تولد تا هفته های اول مشخص می شود، اما به طور کلی علائم زیر می تواند هشداری برای وجود بیماری قلبی در نوزاد باشد:
- ضربان قلب نامنظم یا شدید
- درد قفسه سینه
- رنگ پوست غیرمعمول
- وضعیت غیر طبیعی در ناخن ها (چرخ شدن یا چاق شدن)
- تعریق بیش از حد بدون منشاء خارجی نوزاد
***سایر علائم شایع بیماری های قلبی ارثی عبارتند از:***
- سرماخوردگی های مکرر
- ضعف بدون دلیل
- تنگی نفس
- احساس خفگی
**علائم بیماری قلبی مادرزادی**
بیماری های مادرزادی قلبی می تواند باعث ایجاد طیف گسترده ای از عوارض و همچنین افزایش خطر ابتلا به بیماری های دیگر در کودک شود... برخی از این بیماری ها عبارتند از:
- عدم انعقاد خون
- عفونت داخلی در قلب
- آریتمی قلب همراه با ضربان قلب نامنظم
- افزایش فشار خون
- نارسایی قلبی
**تشخیص بیماری**
نوزاد توسط بهترین متخصص قلب معاینه می شود
برخی از نقایص مادرزادی قلب ممکن است در دوران بارداری با استفاده از نوع خاصی از سونوگرافی به نام اکوکاردیوگرام جنین که تصاویر اولتراسوند از قلب نوزاد ایجاد می کند، تشخیص داده شود. اما برخی از CHD ها تا پس از تولد یا حتی در دوران کودکی یا بزرگسالی تشخیص داده نمی شوند.. **درمان بیماری**
درمان بیماری مادرزادی قلبی به نوع و شدت عیب موجود بستگی دارد... برخی از نوزادان و کودکان مبتلا ممکن است برای ترمیم قلب یا رگهای خونی به یک یا چند عمل جراحی نیاز داشته باشند... گاهی اوقات نقص قلب را نمیتوان به طور کامل ترمیم کرد، اما این روشها میتوانند جریان خون و نحوه عملکرد قلب را بهبود بخشند. زیر است:
### ***عمل کاتتر***
کاتتر لوله ای باریک و منعطف است که توسط پزشک متخصص از سوراخی در پوست وارد سیاهرگ سیاه یا سرخرگ می شود و از این طریق به درمان برخی از بیماری های قلبی کمک می کند... ### ***روش جراحی***
روش دوم درمان این نوع بیماری جراحی است.. در برخی موارد ممکن است پزشک متخصص تشخیص دهد که روش کاتتر جواب نمی دهد و در این شرایط جراحی قلب باز برای کودک انجام می شود که نسبت به روش قبلی بسیار دشوارتر است... پیشگیری از بیماری های مادرزادی قلب
همانطور که قبلا ذکر شد، برخی از علل بیماری های قلبی ارثی هنوز ناشناخته است، اما در برخی موارد، مادر می تواند با رعایت نکاتی در دوران بارداری، سلامت فرزند خود را تضمین کند و از بروز بیماری های مادرزادی قلبی جلوگیری کند، از جمله:
کنترل انواع بیماری ها توسط مادر به ویژه بیماری های مزمن مانند دیابت ... قرار نگرفتن در محیط های آلوده و قرار نگرفتن در معرض مواد شیمیایی خطرناک ... مصرف مکمل های غذایی و ویتامین ها مانند اسید فولیک و مولتی ویتامین با تجویز پزشک متخصص به میزان لازم ... دریافت تمام واکسن های لازم در دوران بارداری ... در نهایت اجتناب از سبک زندگی سالم مانند ورزش ، مصرف و کنترل وزن مناسب تنباکو و الکل.. برای پیشگیری از بروز بیماری های ارثی قلبی موثر است... 
