لنزهای داخلی چشمی فیکیک چیست و چه مناسب است
لیزیک و پی.آر.کی باشد. نتایج نشان می دهد که در برخی موارد این لنزها بهتر را در مقایسه با روش های لیزری خواهند داشت.
لنزهای داخل چشمی فیکیک شفاف بوده و قابل کاشت میباشند. این نوع لنزها از طریق جراحی بین عدسی و عنبیه چشم قرار میگیرند یا اینکه بدون برداشتن عدسی چشم بیمار، پشت عنبیه جایگذاری میشود. در حقیقت، لنزهای داخل چشمی فیکیک پرتوهای نور را به دقت روی شبکیه چشم نیاز میکند و دیگری به استفاده از عینک نمیباشد.
این لنزها عملکردی مشابه لنزهای تماسی دارند. تنها تفاوت موجود در محل قرارگیری آنها می باشد. بدین صورت که لنزهای فیکیک از داخل چشمان نزدیک بینی را مرتفع میکند. این در حالی است که لنزهای تماسی روی سطح چشم قرار میگیرند.
از این لنزها بهتر است در شرایطی استفاده شود که فرد بیمار نزدیک بینی بالا داشته باشد و جراحی را انجام دهد لیزیک برای وی مناسب نیست ۱۵ دقیقه.
<0>
نتایج: دید ۴۰/۲۰ یا بهتر بدون استفاده از عینک یا لنز تماسی
زمان بهبودی: چند روز قبل تا چند هفته
هزینه: ۴ دلار برای هر چشم
جالب توجه است که لنزهای داخل چشمی فیکیک درمانی دائمی برای نزدیک بینی میباشد. مگر اینکه لنز به دلایلی برداشته شود.
لنزهای داخل چشمی فیکیک در مقایسه با لنزهای تماسی مزایایی دارند که عبارتند از:
- شخص در داخل چشم احساس نمی کنداین لنزها مشکل نگهداری ندارند. آنها هستند.
سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) دو نوع لنز داخل چشمی Fiqic را تایید کرده است که بر اساس نظر جراح انتخاب شده و به بیمار توصیه می شود.
- واریس: محل آن در جلوی عنبیه چشم است. برای اصلاح نزدیک بینی از 5 تا 20 دیوپتر استفاده می شود. این از پلاستیک غیر قابل انعطاف و سخت پلی متیل متاکریلات (PMMA) ساخته شده است. نام تجاری دیگر Artisan است که در اروپا رایج است. معمولاً این لنز پس از قرار دادن در چشم قابل مشاهده نیست. البته ممکن است جلوی آینه با فاصله بسیار نزدیک دیده شود.
Vision ICL
دو عدسی داخل چشمی تحت مطالعات ICL و Varesiion دارای تاییدیه هستند. استفاده از آنها در درمان دوربین مدل لنز بینایی توریک برای درمان آستیگماتیسم و نزدیک بینی در حال مطالعه است.
لنز Alcon نیز تاییدیه FDA را دریافت کرده است که از اکریلیک نرم ساخته شده است. محل آن در مقابل عنبیه است. مطالعات بالینی زیادی در کانادا، آمریکا و اروپا بر روی این لنز انجام شده است. البته استفاده از آن در اروپا از سال 2008 شروع شده و در چند سال اخیر نارضایتی از آن گزارش نشده است. نتایج نشان داده است که این لنز قادر است عیوب انکساری چشم را از 10- دیوپتر به 0.25- دیوپتر بهبود بخشد. #000000;">لیزیک عیوب انکساری چشم از جمله نزدیک بینی، دوربینی و آستیگماتیسم را با استفاده از اشعه لیزر کنترل شده توسط کامپیوتر درمان می کند. در همه بیماران امکان پذیر نیست. موارد منع استفاده از لازیک عبارتند از: نزدیک بینی بسیار بالا (معمولاً بیش از -8 دیوپتر). قرنیه نازک؛ شکل نامنظم قرنیه؛ خشکی مزمن چشم.
افرادی که مشکلات نزدیک بینی متوسط تا شدید دارند باید از لنزهای داخل چشمی فیکیک استفاده کنند.
مطالعات در سال 2010 نشان داد که هر دو روش درمانی قادر به بهبود نزدیک بینی (از -6 دیوپتر به -20 دیوپتر) و ایجاد بینایی 20/20 برای بیماران هستند. بهبود بینایی در هر دو روش ثابت بود و عود مشاهده نشد. با این حال، بیمارانی که تحت عمل لنزهای داخل چشمی فیکیک قرار گرفتند، کنتراست بیشتری در دید خود داشتند.
هزینه عمل لیزیک بسیار کمتر از لنزهای داخل چشمی فیکیک است. انتخاب هر یک از این روش ها تنها به نظر پزشک معالج بستگی دارد که پس از معاینه چشم و ارزیابی سایر موارد انجام می شود. برای اطمینان از اینکه شرایط پزشکی استفاده از این نوع لنز را دارید، به سوالات زیر توجه کنید:
- آیا نزدیک بینی شما کمتر از -20 دیوپتر است؟ این لنز را در خود جای می دهد؟ در این صورت عمق محفظه قدامی چشم و سلامت اپیتلیوم قرنیه باید در معاینه مشخص شود.
- آیا بین 21 تا 40 سال سن دارید؟ این نوع لنزها برای درمان تاری دید ناشی از پیرچشمی مناسب نیستند. این مشکل معمولا در اوایل دهه 40 رخ می دهد. لنزهای داخل چشمی مونوویژن برای این بیماری توصیه می شود.
- آیا با وجود استفاده از عینک یا لنزهای تماسی، مشکلات بینایی شما تشدید شده است؟ برای تمام جراحی ها، بیمار باید یک سال شماره چشم ثابت داشته باشد.
- آیا احتمال ابتلا به سایر بیماری های چشمی مانند آب مروارید، گلوکوم یا عفونت چشم را دارید؟ آیا شما هم دیابت نوع 1، اچ آی وی و ایدز دارید؟
- آیا بیمه شما هزینه های درمانی از معاینه قبل از عمل تا پیگیری بعد از آن را پوشش می دهد؟ لنز
قبل از عمل
- افرادی که از لنزهای تماسی استفاده می کنند، باید لنزهای تماسی را برای مدتی قبل از معاینه چشم ترک کنند. از آنجایی که لنز شکل طبیعی قرنیه را تحت تاثیر قرار می دهد.
- یک یا دو هفته قبل از این عمل، پزشک معالج یک سوراخ کوچک در عنبیه با استفاده از لیزر ایریدوتومی ایجاد می کند تا زلالیه به گوشه چشم راحت تر عبور کند. این روش لیزری از افزایش فشار داخل چشم پس از قرار دادن لنز جلوگیری می کند
- لیزر ایریدوتومی بسیار سریع است و تنها چند دقیقه طول می کشد. بنابراین می توان در همان روز عمل برای کاشت لنزهای داخل چشمی فیکیک انجام داد.
در حین عمل
- عدسی ورسیس در داخل محفظه قدامی چشم در پشت قرنیه قرار می گیرد. به گونه ای که به جلوی عدسی چشم متصل می شود. برای بستن زخم ها از بخیه های غیر قابل جذب استفاده می شود. در انتها پانسمان روی چشم قرار می گیرد.
- عدسی بینایی ICL داخل محفظه خلفی چشم در پشت عدسی و مردمک چشم قرار می گیرد. به گونه ای که به جلوی قرنیه چشم متصل می شود. پس از قرار گرفتن در محل، نیازی به بخیه برای بستن زخم نیست. در پایان بانداژ روی چشم گذاشته می شود.
- این جراحی حدود 30-10 دقیقه طول می کشد و به صورت سرپایی انجام می شود. از فرد خواسته می شود برای مدت کوتاهی استراحت کند تا بتوانید بعد از آن به خانه بروید (البته شخصی باید شما را به آنجا برساند). پزشک معالج معمولاً آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد التهابی را برای کاهش ناراحتی احتمالی و تسریع روند بهبود تجویز می کند. اما در ابتدا بعد از عمل ممکن است دید کمی تار باشد و افراد حساسیت بالایی به نور نشان دهند. دو تا چهار هفته طول می کشد تا به دید واضح و پایدار برسید.
- در صورت استفاده از لنزهای Vision ICL، این زمان به حداقل یک تا هفت روز کاهش می یابد که در مقایسه با لنزهای Versys بسیار سریعتر است. چشم، انگار جسم خارجی در چشم باشد.
- از مالیدن یا فشردن شدید چشم ها خودداری کنید.
- از انجام فعالیت های سنگین مانند بلند کردن اجسام سنگین تا زمان بهبودی کامل خودداری کنید.
- یک تا سه هفته پس از جراحی، اکثر افراد می توانند رانندگی کنند یا به سر کار بازگردند. #000000;"> مانند همه روش های جراحی، استفاده از لنزهای داخل چشمی فیکیک خطرات خاصی دارد. خواهد آورد اگرچه این موارد کم است. عوارض کوتاه مدت و بلند مدت این جراحی عبارتند از:
- پارگی شبکیه; این وضعیت بسیار جدی است و به عنوان یک تهدید جدی برای بینایی بیمار تلقی می شود.
- از بین رفتن سلول های مربوط به لایه نازک داخل قرنیه (اپیتلیوم). این وضعیت باعث ادم قرنیه و تاری پیشرونده بینایی می شود. بنابراین، پزشک تعداد سلولهای اندوتلیال را در هر ویزیت اندازهگیری میکند.
- التهاب یا عفونت چشم
- تحریف بینایی مانند هالهها و تابش خیرهکننده بهویژه هنگام رانندگی. style="color: #000000;">آب مروارید; عدم توجه به آن باعث کوری کامل می شود.
- انحراف مردمک چشم که احتمال خیرگی و تاری دید را افزایش می دهد.