اولین و ساده‌ترین روش تخمینی استفاده از قد والدین است:

2

برای دختران: [(قد پدر + قد مادر) − 13 سانتی‌متر] ÷ 2

—

2. روش ارزیابی سن استخوانی

استاندارد طلایی برای پیش‌بینی قد نهایی

🔍 چگونه انجام می‌شود؟

اشعه ایکس دست و مچ دست چپ

&Compari وایت‌هاوس در گره‌چپ (Tanner-Whitehouse, TW3)

🧠 نکته تخصصی: سن استخوانی اگر تاخیر داشته باشد → کودک هنوز پتانسیل رشد دارد

سن استخوانی در صورتی که سن تقویمی یکسان باشد یا جلوتر باشد → رشد نهایی نزدیک یا محدود باشد

قد نهایی تخمینی را می توان با دقت بیشتری پیش بینی کرد

—

3. منحنی رشد کودک (ردیابی سرعت رشد)

بررسی رشد در طول زمان با استفاده از نمودارهای WHO یا CDC

اگر از منحنی خارج شود یا سرعت رشد کاهش یابد ← نیاز به بررسی اختلال رشد (غدد درون ریز، بیماری مزمن و غیره) 4. استفاده از فرمول های تخصصی دقیق تر

در شرایط خاص، فرمول های دقیق تری استفاده می شود که سن استخوان، قد فعلی و سایر عوامل را ترکیب می کند. مثال:

📌 فرمول Bayley-Pinneau (برای کودکان در یک سن استخوانی خاص):

> قد نهایی = قد فعلی × ضریب پیش بینی (بر اساس جنسیت، سن استخوانی و بلوغ)

N، پینیو اس آر. پیش بینی قد نهایی در دختران. J Pediatr. 1952. 5. عوامل موثر بر قد نهایی (براساس UpToDate و ESPE)

عوامل دخیل در رشد قد

ژنتیک تعیین کننده اصلی (60-80%)

تغذیه کمبود انرژی، پروتئین، آهن و روی تیروئید

sturoid رشد کم‌خونی توقف رشد

بلوغ زودرس یا تاخیری بلوغ زودرس = بسته شدن سریعتر صفحات رشد

بیماریهای مزمن بیماری سلیاک، بیماری کلیوی، بیماریهای مزمن گوارشی

سطح هورمون رشد (GH) کمبود GH → قد کوتاه، نیاز به درمان یک ابزار رشد است. زمان

✅ چه زمانی باید به پزشک متخصص مراجعه کرد؟

🧠 هشدارهای رشد:

افت ناگهانی منحنی رشد

نرخ رشد <4-5 سانتی متر در سال پس از 4 سال سن بیشتر از 1