يعتمد النجاح على المدى الطويل والجمال النهائي لزراعة الأسنان على ركيزة صلبة وقياسية: عظم الفك. في هذه الأثناء، أحد أهم عوامل العظام التي غالبًا ما يتم تجاهلها هو سمك عظم الشدق.
يلعب عظم الشدق أو "طبقة العظم الأمامي" التي تغطي تركيبات الزرعة من جانب الخد أو الشفة دورًا رئيسيًا في ثبات اللثة والحفاظ عليها والجمال النهائي للزرعة. يمكن أن يتحول نقص هذه السُمك إلى كابوس من فقدان العظام وانحسار اللثة في السنوات التي تلي الجراحة.
في هذا المقال المتخصص د. إحسان بيرانج، زمالة جراحة زراعة الأسنان المتقدمة أفضل متخصص في زراعة الأسنان الرقمية في الزعفرانية، طهران، سيقدم لك المعايير والأسباب العلمية لضرورة سمك عظم الشدق الكافي.
جدول المحتويات
الأهمية الحيوية لعظم الشدق في ما هو استقرار الغرسة؟
يمكن مقارنة عظم الشدق بـ "الجدار الواقي" للزرعة. الوظائف الرئيسية لهذا العظم هي:
- الدعم الميكانيكي والبيولوجي: حماية تركيبات الزرعة والمساعدة في تكامل العظام (الاندماج العظمي).
- الحفاظ على صحة اللثة: تمنع العظام الكافية في هذه المنطقة انحسار وتآكل الأنسجة الرخوة (اللثة) وتخلق مظهرًا صحيًا وطبيعيًا للثة. وتكتسب هذه المسألة أهمية خاصة في المنطقة الأمامية (الأسنان الأمامية) التي تعتبر المقياس الأساسي للجمال.
- الوقاية من فقدان العظام القشرية: أظهرت الأبحاث العلمية أن عدم كفاية سمك عظم الشدق يزيد بشكل كبير من خطر فقدان العظام الهلالية (أعلى مستوى من العظام حول الزرعة)، مما قد يؤدي في النهاية إلى فشل الزرعة.
ما هو الحد الأدنى القياسي لسمك عظم الشدق؟
على الرغم من أن المصادر العلمية المختلفة قدمت كميات مختلفة، إلا أن إجماع آراء الخبراء والدراسات السريرية الصحيحة يقع على نطاق ذهبي:
<نمط الجدول = "العرض: 100٪؛ طي الحدود: طي؛ محاذاة النص: المركز؛ الحد: 1 بكسل صلب #ddd؛"> <الرأس>ملاحظة: سمك 1.5 إلى 2 ملم يُعرف بالكمية المثالية والمحافظة لضمان ثبات وجمال زراعة الأسنان على المدى الطويل.
لماذا يكون عظم الشدق لدي رقيقًا؟ الفرق بين الفك العلوي والسفلي
سمك عظم الشدق ليس هو نفسه في جميع الناس والمناطق. في الواقع، تشير الإحصائيات إلى أنه في أكثر من 60% من المناطق الأمامية، يكون سمك عظم الشدق طبيعيًا أقل من 1 ملم.
- الفك العلوي (الفك العلوي): في منطقة الأسنان الأمامية للفك العلوي، يكون عظم الشدق رقيقًا جدًا بشكل طبيعي (في المتوسط حوالي 0.7 إلى 1 مم). ويرجع ذلك إلى البنية التشريحية الدقيقة لهذه المنطقة. ولذلك، فإن الحاجة إلى ترقيع العظام (تكبيرها) في المنطقة الأمامية من الفك العلوي هي أكثر شيوعًا.
- الفك السفلي (الفك السفلي): عادة ما يكون عظم الشدق في الفك السفلي أكثر سمكًا قليلاً (حوالي 1 إلى 1.2 ملم)، ولكنه لا يزال يتطلب تقييمًا دقيقًا من قبل متخصص.
العواقب الوخيمة لعدم الالتزام بالسماكة الكافية
إذا تم زرع الزرعة في وضع يكون فيه سمك عظم الشدق أقل من المعيار (خاصة أقل من 1.5 ملم)، فسوف تظهر المضاعفات التالية على المدى الطويل:
- تحليل العظام بعد الجراحة: من أكثر المضاعفات شيوعًا التي تهدد استقرار الزرعة.
- انحسار اللثة وترققها: في المناطق الأمامية، تنحسر اللثة وينكشف جذر أو معدن الزرعة ويضيع جمال الابتسامة.
- الكشف عن سطح التثبيت: ظهور الجزء المعدني أو الخزفي من الزرعة من تحت اللثة الرقيقة.
- زيادة خطر فشل الزرعة: على المدى الطويل، يمكن أن يؤدي نقص دعم العظام إلى تراخي الزرعة وفشلها.
محلول الراي المتخصص للتعويض عن عدم كفاية سمك عظم الشدق
إذا تبين في الفحوصات الأولية (مثل الأشعة المقطعية CBCT) أن سمك عظم الشدق ليس كافيًا، فلا تقلق! تعتبر هذه الحالة مشكلة شائعة ويمكن علاجها بسهولة.
د. يستخدم إحسان بيرانج تقنيات جراحية متقدمة ومعرفة الزمالة لاستخدام الطرق التالية لإعادة بناء وتقوية عظم الفك:
- تطعيم العظام: استخدام مساحيق العظام الاصطناعية أو البقرية أو الذاتية (من جسم المريض) لزيادة حجم عظام الشدق.
- تقنية GBR (تجديد العظام الموجهة): استخدام أغشية خاصة لتوجيه نمو العظام في منطقة الزرع ومنع اختراق الأنسجة الرخوة.
- استخدام عوامل النمو (مثل PRF): استخدام البلازما الغنية بالفيبرين من دم المريض لتسريع عملية الشفاء وتعزيز جودة العظام المطعمة.
يمكن اختيار تقنية تطعيم العظام في نفس وقت وضع الزرع أو كخطوة منفصلة قبل الزرع. يعتمد تشخيص نوع الجراحة وتوقيتها على كمية النقص العظمي وخبرة أخصائي الزراعة.
الملخص والاستنتاج
يعد الحد الأدنى لسمك عظم الشدق معيارًا ذهبيًا لنجاح عملية الزرع على المدى الطويل ولا ينبغي تجاهله. According to the most reliable scientific evidence, aiming for a thickness of 1.5 to 2 mm around the implant is necessary to ensure the health of the gums, the stability of the implant and the beauty of the results.
Remember that the success of an implant treatment is not limited to placing a fixture in the bone; بلکه به برنامهریزی دقیق، ارزیابی سهبعدی استخوان و مهارت متخصص در مدیریت نواقص استخوانی بستگی دارد.
اگر در منطقه شمال تهران به دنبال بهترین متخصص برای کاشت ایمپلنت هستید که با دقت به این جزئیات حیاتی توجه کند و در صورت نیاز، پیشرفتهترین جراحیهای پیوند استخوان را انجام دهد، میتوانید برای یک مشاوره تخصصی و ارزیابی دقیق CBCT با ما در مطب دکتر احسان بیرنگ تماس بگیرید.
دکتر احسان بیرنگ
فلوشیپ جراحی لثه و کاشت دندان (پریوایمپلنت)، عضو هیئت علمی دانشگاه
آدرس مطب زعفرانیه: تهران، زعفرانیه، خیابان مقدس اردبیلی، خیابان پسیان جنوبی، پلاک ۱۴، برج الماس، طبقه دوم، واحد ۲۷.
شماره تماس: ۰۲۱-۲۶۳۵۵۴۲۹ – ۰۲۱-۲۶۳۵۵۲۲۷
