الفصام هو اضطراب معقد ومزمن في الصحة العقلية يؤثر على طريقة تفكير الشخص وشعوره وتصرفاته. وعلى الرغم من ندرته نسبيًا، إذ يصيب ما يقرب من 1% من سكان العالم، إلا أنه مرض خطير يتطلب علاجًا ودعمًا مدى الحياة. يمكن أن يؤثر الفصام، الذي يتميز بأعراض مثل الهلوسة والأوهام والتفكير المضطرب، بشكل كبير على قدرة الشخص على أداء وظائفه في الحياة اليومية. تقدم هذه المقالة نظرة متعمقة على مرض انفصام الشخصية وأعراضه وأسبابه وخيارات العلاج، بينما تشرح أيضًا كيفية إدارة هذا الاضطراب والتعايش معه. لذلك لا تفوت قراءة هذا المقال. ما هو الفصام؟ الفصام هو اضطراب عقلي حاد يظهر عادة في أواخر مرحلة المراهقة أو أوائل مرحلة البلوغ. هذا المرض يبعد الإنسان عن الواقع وغالباً ما يؤدي إلى الذهان. في حين أن السبب الدقيق لمرض انفصام الشخصية ليس مفهومًا تمامًا، إلا أن مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية والعصبية تلعب دورًا في تطوره. غالبًا ما يواجه الأشخاص المصابون بالفصام صعوبة في التمييز بين الحقيقي وغير الحقيقي، مما يجعل من الصعب عليهم الحفاظ على العلاقات، والاحتفاظ بالوظيفة، وإدارة الأنشطة اليومية. قد تكون أخلاق وسلوك الأشخاص المصابين بالفصام مشبوهة ومخيفة للغاية، بل وقد يتعرضون لتغيرات مفاجئة في شخصيتهم وسلوكهم. عندما يكون هؤلاء الأشخاص غير قادرين على التمييز بين الواقع والخيال، تُعرف هذه الحالة باسم "الحلقة الذهانية". وتختلف شدة هذا المرض من شخص لآخر. يمكن أن تشمل هذه التغييرات الهلوسة (تجارب حسية كاذبة مثل سماع الأصوات)، والأوهام (معتقدات كاذبة وغير حقيقية)، وضعف الكلام والسلوك. اقرأ المزيد: التنويم المغناطيسي أنواع الفصام جنون العظمة، المهتاج، الجامد، الفصام غير المتمايز، وما إلى ذلك هي من بين أنواع هذا المرض. ### بجنون العظمة أحد أنواع هذا الاضطراب هو الفصام من النوع المصحوب بجنون العظمة. السمة الرئيسية لهذا النوع من الاضطراب هي الهلاوس والأوهام السمعية، إلا أن الوظيفة العقلانية والفكرية والتعبير عن مشاعر الشخص تكون طبيعية نسبيًا. الأوهام المرتبطة بالنوع المصاب بجنون العظمة تكون في الغالب بالشكل الذي يدعي فيه الشخص أنه يتعرض للاضطهاد دون سبب. يمكن أن يشمل ذلك ادعاءات كاذبة حول الاضطهاد والتآمر ووجود شخصيات تؤذيه. بالإضافة إلى الأوهام، يمكن للمرضى المصابين بجنون العظمة إظهار حالات مختلفة من الغضب والبرودة والقلق والعقلانية. ### محتار الفصام المضطرب هو أحد أنواع الاضطرابات ويرتبط بأعراض مثل الارتباك العقلي والسلوكي، والضيق، وعدم القدرة على التحكم في العواطف والأفكار، والاضطراب اللفظي والسلوكي، وعدم القدرة على الإجابة على الأسئلة، والجمل غير المكتملة. يتم استخدام طرق مختلفة لعلاج الفصام المضطرب. يعد العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) أحد طرق العلاج التي تستخدم التيار الكهربائي المتناوب لتقليل أعراض هذا النوع من الأمراض. تُستخدم هذه الطريقة عادةً في الحالات الشديدة وعندما لا تكون طرق العلاج الأخرى فعالة. العلاج النفسي مهم أيضًا في علاج الفصام المضطرب. يشمل العلاج النفسي جلسات استشارية وعلاجية مع طبيب نفسي أو طبيب نفسي، مما يساعد المريض على مواجهة مضاعفاته ومشاكله ومعرفة طرق التغلب عليها وتحسين القدرة على إدارة الحياة اليومية. كما تستخدم الأدوية المضادة للذهان بشكل شائع للعلاج. تساعد هذه الأدوية في السيطرة على أعراض ومضاعفات هذا المرض ويمكن أن يكون لها تأثير إيجابي على الاضطرابات النفسية والسلوكية للمرضى. وتستخدم دورات إعادة التأهيل أيضًا كجزء من العلاج. وتشمل هذه الدورات أنشطة إعادة التأهيل البدني والمهني التي تساعد المرضى على تحسين قدراتهم اليومية وإعدادهم للعمل في مكان العمل. بشكل عام، يتطلب علاج الفصام المضطرب نهجًا مشتركًا وتعاونًا بين فرق متخصصة مختلفة. ويعتمد اختيار طرق العلاج على شدة واحتياجات كل مريض، وكذلك توصيات الطبيب في هذا الشأن. اقرأ المزيد: علاج اضطراب النوم ### كاتاتوني الجامودي هو نوع من الفصام يرتبط باضطراب الحركة وأعراض معينة. في هذا النوع من الاضطراب، قد يقوم المرضى بحركات متكررة، أو تقليد أصوات الآخرين، أو تقليد حركات الجسم الخاصة بأشخاص آخرين (echopraxia)، أو الشعور بالأرق، أو التفاعل بشكل غير طبيعي مع المحفزات والأحداث البيئية. كما قد يتطور لدى المرضى تعبيرات غريبة في الوجه والجسم (التصرفات). يعد الاضطراب الجامودي أقل شيوعًا من أنواع الفصام الأخرى. غالبًا ما يظهر هذا النوع عند المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب أو الاكتئاب. لتشخيص الاضطراب الجامودي، يستخدم الطبيب النفسي اختبارات مختلفة لتقييم الصحة الجسدية والعقلية للمريض. أيضًا، للتحقق من بنية ووظيفة دماغ المريض، يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية بشكل عام. وذلك لأن تلف الدماغ يعد من العوامل المهمة في حدوث الفصام. كما يؤخذ في الاعتبار أيضًا تقييم صحة القلب والرئتين وضغط الدم والحالة العامة للمريض في تقييم هذا المرض. السيطرة على إدمان المخدرات أو الكحول يمكن أن تساعد أيضًا في التشخيص الصحيح لهذا المرض. تتشابه بعض أعراض الفصام الجامد مع الاضطرابات النفسية الأخرى مثل الاكتئاب. لذلك، من المهم جدًا تشخيص المرض بدقة في جلسات العلاج النفسي. وهذا المرض لا يشفى تماما ويصاحب المريض بشكل دائم. ولكن من خلال استخدام طرق العلاج المختلفة، من الممكن المساعدة في تقليل أعراض المرض والسيطرة على شدته. غالبًا ما يتضمن علاج الفصام مزيجًا من الأدوية والطرق غير الدوائية. إن استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب ومضادات الذهان، بما في ذلك مضادات الذهان والأدوية المضادة للقلق، يمكن أن يساعد في استقرار مزاج المريض وعواطفه وتقليل أعراض المرض. وبالطبع فإن كل مرض فصامي يحتاج إلى أدوية خاصة يصفها الطبيب المختص. في الحالات التي لا يكون فيها العلاج الدوائي فعالاً ويظل المرض مزمنًا، يوصى باستخدام طرق أخرى مثل العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) والاستشفاء. يحاول العلاج بالصدمات الكهربائية، من خلال إحداث نوبات مضبوطة في الدماغ، التأثير على وظيفة دماغ المريض. تُستخدم هذه الطريقة عادة في حالات الفصام الشديدة. بالإضافة إلى العلاج الدوائي والعلاج بالصدمات الكهربائية، تساعد جلسات العلاج النفسي ودورات إعادة التأهيل المرضى أيضًا. يمكن لهذه الدورات أن تساعد المرضى على قبول مرضهم وتناول الأدوية بانتظام، وإعدادهم للعيش المستقل، والعثور على وظيفة، والتواصل بشكل فعال مع الآخرين. اقرأ المزيد: علاج اضطراب الشخصية الحدية ### غير متمايزة الفصام غير المتمايز هو نوع من الفصام يستخدم للمرضى الذين لا تتناسب أعراضهم بشكل كامل مع أي من الأنواع الفرعية الأخرى من الفصام. قد يعاني هؤلاء المرضى من تشوهات سلوكية وعاطفية ومعرفية يصعب فيها تشخيص نوع معين من الفصام. يشمل علاج الفصام غير المتمايز وصف مضادات الاكتئاب، ومثبتات المزاج، ومضادات الذهان. يعتمد نوع وجرعة الأدوية على شدة المرض والحالة البدنية للمريض. بالإضافة إلى ذلك، يوصى أيضًا بجلسات العلاج النفسي والدعم النفسي كجزء من العلاج. في الحالات الأكثر شدة من المرض وفي الحالات التي تكون هناك حاجة إليها، قد يكون العلاج في المستشفى ضروريًا أيضًا. من المهم أن يتم التخطيط لعلاج الفصام غير المتمايز من قبل فريق علاج خبير ووفقًا للاحتياجات المحددة لكل مريض. ###باقي الفصام المتبقي هو نوع آخر من الفصام الذي يتميز بتحسن جزئي في أعراض المرض. وفي هذا النوع من الاضطراب تقل أعراض الأوهام والهلوسة وعدم السيطرة على السلوك والعواطف. عادة ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض من العزلة والعزلة وقد يواجهون صعوبات في مراقبة النظافة الشخصية. إنهم متحمسون للتعبير عن مشاعرهم وتظهر عليهم أيضًا علامات اللامبالاة والاكتئاب. تعد الفحوصات السريرية والاختبارات الطبية لتقييم الصحة البدنية والعقلية أدوات مهمة في تشخيص المرض. يشمل العلاج العلاج الدوائي والعلاج النفسي الفردي والجماعي، والتي تستخدم كحلول رئيسية لعلاج هذا النوع من الاضطراب. ### انفصام الشخصية في مرحلة الطفولة فصام الأطفال هو اضطراب عقلي خطير يحدث عادة قبل البلوغ وهو شائع عند الأطفال. الفقر والاغتصاب وطلاق الوالدين والأحداث المؤسفة والمفاجئة وإصابة أحد الوالدين بهذا المرض من أسباب هذا المرض. ويمكن أن يكون لهذه العوامل تأثير مباشر أو غير مباشر على الصحة العقلية للأطفال. تتضمن رواية هذا المرض مزيجًا من التدخلات النفسية والإرشاد الأسري وفي بعض الحالات وصف الأدوية. أعراض الفصام تنقسم أعراض الفصام عادة إلى ثلاث فئات: أعراض إيجابية، وأعراض سلبية، وأعراض معرفية ### الأعراض الإيجابية تشير الأعراض الإيجابية إلى السلوكيات التي لا توجد عادة لدى الأفراد الأصحاء. وتشمل هذه: - الهلوسة: قد يسمع الأشخاص المصابون بالفصام أو يرون أو يشعرون بأشياء ليست موجودة بالفعل. الهلوسة السمعية، مثل سماع الأصوات، هي الأكثر شيوعًا. - الأوهام: الأوهام هي معتقدات خاطئة لا تستند إلى الواقع. على سبيل المثال، قد يعتقد الشخص المصاب بالفصام أنه يتعرض للاضطهاد أو أن لديه قدرات غير عادية. - اضطراب في التفكير والكلام: يمكن أن يظهر هذا على شكل كلام غير متماسك، والقفز من موضوع إلى آخر دون إجراء اتصال منطقي. - اضطرابات الحركة: قد تظهر على بعض المصابين بالفصام حركات غير طبيعية أو في بعض الحالات قد يظلون بلا حراك لفترات طويلة من الزمن، وهي حالة تعرف باسم الجامود. ###أعراض سلبية تشمل الأعراض السلبية انخفاض أو فقدان القدرة على العمل بشكل طبيعي. وتشمل هذه: - قلة التعبير العاطفي: قد يظهر على الشخص انخفاض في تعابير الوجه، أو رتابة الكلام، أو قلة التواصل البصري. - انخفاض القدرة على الشعور بالمتعة\*\*: يُعرف هذا باسم انعدام التلذذ، حيث يجد الشخص القليل من المتعة في الأنشطة التي كانت ممتعة في السابق. - صعوبة أداء المهام اليومية: وتشمل نقص الحافز أو الطاقة للانخراط في الرعاية الذاتية، أو التفاعلات الاجتماعية، أو المسؤوليات اليومية الأخرى. - الانسحاب الاجتماعي: قد يصبح الأشخاص المصابون بالفصام منعزلين بشكل متزايد ويتجنبون المواقف والعلاقات الاجتماعية. ### الأعراض المعرفية تؤثر الأعراض المعرفية على الذاكرة والانتباه وقدرات اتخاذ القرار. غالبًا ما تجعل هذه الأعراض من الصعب على الأشخاص المصابين بالفصام أن يعيشوا بشكل مستقل أو يحتفظوا بوظيفة. تشمل الأعراض المعرفية ما يلي: - ضعف الوظيفة التنفيذية: صعوبة فهم المعلومات واستخدامها في اتخاذ القرارات. - صعوبة في التركيز أو الانتباه. قد يواجه الأشخاص صعوبة في التركيز على المهام أو المحادثات. - مشاكل في الذاكرة: مشاكل في الذاكرة النشطة، مثل نسيان المعلومات بعد التعلم مباشرة. العيش مع مرض انفصام الشخصية إن العيش مع مرض انفصام الشخصية يجلب تحديات، ولكن مع العلاج والدعم المناسبين، يمكن للأشخاص أن يعيشوا حياة مرضية. يلعب دعم الأسرة والتدخل المبكر والالتزام بخطط العلاج دورًا مهمًا في إدارة هذا المرض. يعد بناء نظام دعم قوي وتعلم تقنيات إدارة التوتر والحفاظ على الروتين من الاستراتيجيات الأساسية للتعايش مع مرض انفصام الشخصية. **الخلاصة** الفصام هو اضطراب معقد يؤثر على الملايين من الناس في جميع أنحاء العالم. في حين أن المرض يمثل تحديات كبيرة، فإن التقدم في العلاج مكّن الأشخاص المصابين بالفصام من التحكم في أعراضهم والعيش حياة ذات معنى. يعد التشخيص المبكر والعلاج الشخصي والدعم المستمر أمرًا أساسيًا لتحسين النتائج للمتضررين من المرض.