الحساسية الغذائية عند الأطفال حساسية الطعام لدى الأطفال هي رد فعل مناعي غير طبيعي لبروتينات معينة في الطعام يمكن أن تتراوح من أعراض خفيفة إلى ردود فعل مهددة للحياة. وتشير التقديرات إلى أن حوالي 6-8% من الأطفال دون سن 3 سنوات يعانون من حساسية الطعام وأن انتشارها آخذ في الازدياد. يعد التعرف على الأعراض والتشخيص الصحيح والإدارة الدقيقة لهذه الحالة أمرًا حيويًا للحفاظ على صحة ونوعية حياة الأطفال وأسرهم. ما هي حساسية الطعام؟ قبل الدخول في التفاصيل، من المهم فهم الفرق بين الحساسية الغذائية وعدم تحمل الطعام: ### حساسية الطعام إنها استجابة مناعية. يتعرف الجهاز المناعي عن طريق الخطأ على بروتين غذائي غير ضار باعتباره غازيًا ويطلق أجسامًا مضادة (عادةً من نوع IgE) ومواد كيميائية مثل الهيستامين لمحاربته. يمكن أن يحدث رد الفعل هذا حتى مع تناول كمية صغيرة جدًا من الطعام، ويمكن أن تظهر الأعراض على الفور (خلال دقائق إلى ساعات). ### عدم تحمل الطعام إنه رد فعل مناعي. عادة ما يحدث عدم تحمل الطعام بسبب عدم قدرة الجسم على هضم أو استقلاب طعام معين (على سبيل المثال، نقص إنزيم اللاكتاز في عدم تحمل اللاكتوز). عادة ما تكون الأعراض معدية معوية (الانتفاخ والغازات والإسهال) وعادةً لا تهدد الحياة. مطلوب كمية أكبر من الطعام حتى تظهر الأعراض، وقد تستغرق ردود الفعل وقتًا أطول للظهور. مسببات الحساسية الغذائية الأكثر شيوعاً عند الأطفال حوالي 90٪ من الحساسية الغذائية لدى الأطفال سببها ثمانية أطعمة رئيسية: حليب البقر: من أكثر أنواع الحساسية شيوعاً عند الرضع والأطفال الصغار. البيض: ثاني أكثر أنواع حساسية الطعام شيوعاً. الفول السوداني: من أنواع الحساسية الشديدة والمستمرة. المكسرات الشجرية: مثل اللوز، والجوز، والفستق، والبندق، والكاجو. غالبًا ما تكون هذه الحساسية شديدة ومستمرة. الصويا: وخاصة عند الأطفال. القمح: حساسية من بروتين القمح. الأسماك: حساسية من أنواع مختلفة من الأسماك. المحار: مثل الجمبري، وسرطان البحر، وجراد البحر. وبطبيعة الحال، يمكن أن يكون لدى الأطفال حساسية تجاه أي نوع آخر من الطعام. أعراض حساسية الطعام عند الأطفال يمكن أن تكون أعراض حساسية الطعام متنوعة للغاية وتتراوح من خفيفة إلى شديدة. تظهر ردود الفعل عادةً خلال دقائق إلى ساعتين بعد تناول الطعام. ### أعراض خفيفة إلى متوسطة الجلد: الشرى (نتوءات حمراء وبارزة مع حكة)، والأكزيما (جلد جاف وأحمر ومثير للحكة)، واحمرار وتورم الجلد. الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء وألم في القلب والإسهال. الجهاز التنفسي: العطس، سيلان الأنف، احتقان الأنف. عن طريق الفم: حكة أو حرقان في الفم، تورم في الشفتين أو اللسان أو الحلق. ### الأعراض الشديدة (الحساسية المفرطة) الحساسية المفرطة هي رد فعل تحسسي شديد ومهدد للحياة ويتطلب عناية طبية فورية. يمكن أن تشمل أعراض الحساسية المفرطة ما يلي: الجهاز التنفسي الشديد: ضيق في التنفس، أزيز، سعال مستمر، شعور بالاختناق، ازرقاق الشفاه أو الجلد. القلب والأوعية الدموية: انخفاض ضغط الدم، والدوخة، والضعف، والإغماء، وضعف أو عدم انتظام النبض. الجهاز الهضمي الشديد: القيء المتكرر والإسهال الشديد. الجلد الشديد: خلايا منتشرة على نطاق واسع، تورم شديد في الوجه أو الحلق. نفسياً: ارتباك، وخمول مفاجئ. إذا واجهت أيًا من أعراض الحساسية المفرطة، فاتصل بالرقم 911 على الفور واستخدم حاقن الإبينفرين التلقائي إذا وصفه لك الطبيب. تشخيص الحساسية الغذائية عند الأطفال يجب أن يتم تشخيص حساسية الطعام بواسطة متخصص في الحساسية والمناعة السريرية. تتضمن الخطوات التشخيصية عادةً ما يلي: فحص التاريخ: يسأل الطبيب عن الأعراض التي يعاني منها الطفل، ووقت حدوثها بالنسبة إلى تناول الطعام، وتاريخ الحساسية في العائلة وغيرها من التفاصيل. هذه الخطوة مهمة جدا. الفحص البدني: تقييم عام لحالة الطفل الصحية. اختبار وخز الجلد (SPT): يتم وضع كميات صغيرة من مستخلصات المواد المسببة للحساسية الغذائية على الجلد (عادةً الساعد) ثم يتم خدش الجلد بلطف. في حالة الحساسية، بعد 15-20 دقيقة، ستظهر نتوء أحمر مثير للحكة (يشبه لدغة البعوض) في المكان. اختبار الدم: اختبار دم لقياس مستوى الأجسام المضادة IgE المحددة ضد بروتينات غذائية معينة في الدم. تساعد هذه الاختبارات في التشخيص ولكنها ليست دائمًا دقيقة بنسبة 100%. اختبار التحدي الغذائي عن طريق الفم (OFC): هذا الاختبار هو الطريقة القياسية الذهبية لتشخيص حساسية الطعام بشكل نهائي ويجب إجراؤه تحت إشراف طبي صارم وفي بيئة بها مرافق الطوارئ (مثل المستشفى أو العيادة المجهزة جيدًا). في هذا الاختبار، يستهلك الطفل كميات مضبوطة ومتزايدة من الطعام المشتبه به للتحقق من رد فعل الجسم. إدارة وعلاج الحساسية الغذائية في الوقت الحالي، لا يوجد علاج نهائي للحساسية الغذائية، وتشمل أفضل الاستراتيجيات ما يلي: ### التجنب التام لمسببات الحساسية هذه هي الخطوة الأكثر أهمية. يجب على الآباء قراءة الملصقات الغذائية بعناية وتجنب جميع الأطعمة التي تحتوي على مسببات الحساسية. في إيران، تشير العديد من المنتجات الغذائية إلى وجود مسببات الحساسية الشائعة على العبوة. في المطاعم والحفلات والمدرسة، يجب توضيح حساسية الطفل الغذائية. تعليم الأطفال الأكبر سنًا تجنب الأطعمة المشكوك فيها. ### إدارة الحساسية الإبينفرين: بالنسبة للتفاعلات الشديدة (الحساسية المفرطة)، يعد الحاقن التلقائي للإبينفرين (مثل EpiPen) هو الدواء الوحيد المنقذ للحياة. يقوم الطبيب بتعليم الوالدين كيفية استخدامه، ويجب أن يكون لديك دائمًا قطعتين منه مع الطفل. مضادات الهيستامين: بالنسبة للأعراض الخفيفة مثل الشرى والحكة، يمكن لمضادات الهيستامين (مثل السيتريزين أو ديفينهيدرامين) أن توفر الراحة، ولكنها لا تكون أبدًا بديلاً عن الإبينفرين في الحساسية المفرطة. ### العلاج المناعي الغذائي هذه طريقة علاج جديدة ومتطورة نسبيًا ويتم إجراؤها تحت إشراف أخصائي الحساسية. في OIT، تتم إضافة كميات صغيرة جدًا من مسببات الحساسية الغذائية يوميًا وتدريجيًا حتى يتمكن جهاز المناعة لدى الطفل من تحملها. يمكن أن تساعد هذه الطريقة في تقليل شدة ردود الفعل أو حتى خلق التسامح، ولكنها تنطوي أيضًا على مخاطر وليس كل الأطفال مرشحين لها. ### التعليم والتوعية يجب تثقيف الآباء ومقدمي الرعاية والمعلمين وحتى الطفل نفسه (في سن أكبر) حول حساسية الطعام وأعراضها وكيفية تجنبها وكيفية التصرف في حالات الطوارئ. يعد وجود خطة عمل مكتوبة للحساسية يعدها طبيبك أمرًا ضروريًا. التعايش مع الحساسية الغذائية عند الأطفال قد يكون التعايش مع حساسية الطعام أمرًا صعبًا، ولكن مع الإدارة السليمة والوعي، يمكن للأطفال أن يعيشوا حياة طبيعية وسعيدة: تخطيط الوجبات: إعداد وجبات آمنة ومحلية الصنع، وتخطيط وجبات الطعام للحفلات والرحلات. العلاقات الاجتماعية: تعليم الطفل والآخرين كيفية التحدث مع الأصدقاء وزملاء الدراسة والمدرسين حول الحساسية الغذائية. الدعم النفسي: في بعض الأحيان يحتاج الأطفال وأولياء الأمور إلى الدعم النفسي للتغلب على التوتر والقلق الناتج عن الحساسية الغذائية. مستقبل الحساسية الغذائية عند الأطفال ولحسن الحظ، يتخلص العديد من الأطفال من حساسية الحليب والبيض والقمح وفول الصويا مع تقدمهم في السن. ومع ذلك، فإن الحساسية تجاه الفول السوداني، وجوز الأشجار، والأسماك، والمحاريات عادة ما تكون أكثر ثباتًا. تتقدم الأبحاث حول العلاجات الجديدة والوقاية من الحساسية الغذائية بسرعة. #### ملخص تعتبر حساسية الطعام لدى الأطفال حالة خطيرة تتطلب تشخيصًا دقيقًا من قبل متخصص في الحساسية والمناعة والإدارة المستمرة. من خلال تجنب مسببات الحساسية، والاستعداد للاستجابات لحالات الطوارئ، والاستمرار في تثقيف نفسك ومن حولك، يمكن للوالدين مساعدة أطفالهم على عيش حياة صحية وآمنة وسعيدة، حتى مع تحديات الحساسية الغذائية. إن العمل بشكل وثيق مع أفضل طبيب أطفال هو مفتاح النجاح في هذا المسار. اتصل على 02166602506 للحصول على المشورة بشأن النظام الغذائي لطفلك.