أنواع طرق حقن فوق الجافية

يعتبر حقن فوق الجافية من الطرق الفعالة للسيطرة على الألم أثناء الولادة والجراحة وآلام العمود الفقري المزمنة. ولهذه الطريقة أنواع مختلفة يتم اختيارها حسب هدف العلاج وحالة المريض.

تركز بعض الطرق على التخفيف السريع للألم، بينما تسمح طرق أخرى بحقن الدواء بشكل مستمر أو متحكم فيه. وبعد ذلك سنتعرف على أهم أنواع طرق حقن الفوق الجافية واستخداماتها.

التخدير فوق الجافية

في هذه الطريقة يتم حقن المخدر في الحيز فوق الجافية لمنع انتقال إشارات الألم من جذور الأعصاب إلى الدماغ.

يستخدم عادة التخدير فوق الجافية لتخفيف آلام الولادة الطبيعية، قبل أو أثناء العمليات الجراحية البسيطة، وكذلك بعض جراحات العمود الفقري. التأثير السريع والإقليمي لهذه الطريقة يجعل المريض يشعر بألم أقل ويحافظ على وعيه (المصدر).

حقن الستيرويد فوق الجافية

في هذه الطريقة، يتم حقن دواء مضاد للالتهابات مثل الكورتيكوستيرويد في الفضاء فوق الجافية لتقليل الالتهاب أو الضغط على جذور الأعصاب.

يستخدم عادة حقن الستيرويد فوق الجافية لعلاج الألم المزمن. يتم استخدامه لعلاج الانزلاق الغضروفي أو تضيق العمود الفقري أو آلام العصب الفقري.

أظهرت الدراسات أن ما يقرب من نصف المرضى الذين يتلقون هذا العلاج يشعرون بتخفيف مؤقت للألم (المصدر).

حقنة واحدة

تتكون الحقنة الواحدة من حقنة واحدة من مخدر أو ستيرويد في الفضاء فوق الجافية. تُستخدم هذه الطريقة عادةً لعلاج الألم قصير المدى أو الألم المزمن الذي يتطلب إدارة دورية. على عكس حقنة فوق الجافية باستخدام القسطرة، لا يوجد في هذه الطريقة حقن مستمر وعادة ما يقتصر تأثير الدواء على بضع ساعات (المصدر).

تخدير فوق الجافية يمكن للمريض التحكم فيه

في هذه الطريقة، يتم دمج قسطرة فوق الجافية مع جهاز تحكم بحيث يمكن للمريض حقن الدواء بناءً على مقدار الألم والوقت اللازم.

هذه الطريقة مفيدة بشكل خاص في المخاض الطويل أو بعد الجراحة التي تتطلب تعديل الجرعة ووقت تلقي الدواء. نعم يتم استخدامه. تمنح هذه الطريقة المريض مزيدًا من التحكم وتتيح ضبطًا دقيقًا لتخفيف الألم (المصدر).

ما هي الأمراض التي يتم استخدام حقنة فوق الجافية فيها؟

بالإضافة إلى تقليل آلام المخاض، تُستخدم حقنة فوق الجافية أيضًا في علاج وإدارة الألم الناتج عن بعض الأمراض ومشاكل العمود الفقري. وبعد ذلك سنتعرف على أهم الأمراض والحالات التي يستخدم فيها الإيبيدورال.

آلام المخاض

الإيبيدورال هي الطريقة الأكثر شيوعاً لتخفيف الألم أثناء الولادة الطبيعية. يتم حقن المخدر في الأعصاب الشوكية من خلال مساحة فوق الجافية ويقلل الألم من الخصر إلى الأسفل، دون التأثير على وعي الأم.

تشير الدراسات إلى أن استخدام فوق الجافية في الولادة يزيد بشكل كبير من رضا الأمهات والتجربة الإيجابية للولادة (المصدر).

العمود الفقري المزمن الألم

400;">يُستخدم الإيبيدورال لعلاج الألم المزمن الناجم عن مشاكل مثل انفتاق القرص وتضيق القناة الشوكية والتهاب الأعصاب.

يمكن أن تقلل حقن الستيرويد أو المخدر من الالتهاب والضغط على جذور الأعصاب، مما يؤدي إلى تخفيف الألم. يعاني بعض المرضى من تخفيف ملحوظ للألم لمدة تتراوح بين أسابيع وأشهر (المصدر).

الألم بعد الجراحة

تُستخدم حقنة الإيبيدورال كوسيلة فعالة للسيطرة على الألم بعد الجراحة، خاصة جراحات البطن أو الحوض أو الساق أو العمود الفقري.

وضع تسمح القسطرة الموجودة في منطقة فوق الجافية بحقن الدواء بشكل مستمر وتقليل الألم بعد العملية الجراحية، مما يؤدي إلى تعافي المريض بشكل أسرع وتقليل الحاجة إلى المسكنات الجهازية (المصدر).

آلام السرطان

في بعض مرضى السرطان، قد يكون الألم الشديد ناجمًا عن ضغط الورم على الأعصاب أو الأنسجة المحيطة. من خلال تقليل انتقال إشارات الألم من الأعصاب، يمكن للحقن فوق الجافية تحسين نوعية حياة المريض وتقليل الحاجة إلى استهلاك كميات كبيرة من مسكنات الألم الجهازية (المصدر).

مميزات حقنة فوق الجافية

تعتبر حقنة فوق الجافية من أكثر الطرق فعالية لتخفيف آلام الولادة والجراحة وبعض الآلام المزمنة. تمكنت هذه الطريقة من إيجاد مكانة خاصة في إدارة الألم نظرًا لتأثيرها السريع والإقليمي والخاضع للرقابة. بالإضافة إلى تخفيف الألم، فإن لتخدير فوق الجافية فوائد أخرى مهمة لكل من المريض والفريق الطبي.

• تقليل الألم: تقليل الألم بشكل ملحوظ أثناء الولادة والجراحة والألم المزمن دون الحاجة إلى التخدير الكامل.
• تأثير سريع: يعمل المخدر بسرعة ويخدر المنطقة المستهدفة.
• الاستخدام المستمر: باستخدام القسطرة، يمكن حقن الدواء بشكل مستمر أو متقطع.
• تقليل الحاجة إلى الأدوية الجهازية: يتم تقليل الحاجة إلى تناول الأدوية الجهازية عن طريق الفم أو عن طريق الحقن وتقليل الآثار الجانبية الناجمة عنها.
• مراقبة المريض: في الإجراءات التي يتحكم فيها المريض (PCEA)، يمكن للمريض ضبط كمية ووقت تلقي الدواء.
• صيانة الوعي: ستظل المريضة واعية وتتمتع بتجربة أفضل أثناء الولادة أو بعض العمليات الجراحية.
• تحسين نوعية الحياة: يؤدي تخفيف الألم المزمن أو آلام السرطان إلى تحسين نوعية حياة المرضى.

الآثار الجانبية المحتملة للحقن فوق الجافية

الحقن فوق الجافية بشكل عام وسيلة آمنة وفعالة لتخفيف الألم، ولكن مثل أي إجراء طبي آخر، قد تترافق مع بعض المضاعفات والمخاطر.

معرفة هذه المضاعفات تساعد المرضى على اتخاذ قرار أكثر استنارة وفي حالة ظهور أي أعراض غير عادية، يمكن اتخاذ التدابير اللازمة بشكل أسرع.

• انخفاض ضغط الدم: من أكثر الآثار الجانبية شيوعًا انخفاض ضغط الدم بعد حقن المخدر، مما قد يسبب الدوخة أو الضعف.
• ألم أو حساسية في مكان الحقن: بعد الحقن، قد يشعر بألم مؤقت أو حرقان في مكان الحقن.
• الصداع بعد حقن الجافية: في بعض الحالات النادرة، يمكن أن يؤدي الاختراق العرضي للدواء أو الإبرة إلى السائل الشوكي إلى حدوث صداع شديد بعد الحقن.
• العدوى: إذا لم يتم مراعاة ظروف التعقيم بشكل كامل، فهناك خطر الإصابة بالعدوى في موقع الحقن أو في منطقة فوق الجافية.
• تلف الأعصاب: نادرًا ما يحدث تلف لجذور الأعصاب، ولكنه قد يسبب تنميلًا مؤقتًا أو، في حالات نادرة، مشاكل طويلة الأمد.
• النوبات أو ردود الفعل التحسسية: في حالات نادرة جدًا، قد يعاني المرضى من ردود فعل تحسسية تجاه أدوية التخدير أو المنشطات.

أغراض الحقن فوق الجافية

الحقن فوق الجافية كوسيلة للسيطرة على الألم وتخفيفه في الحالات الطبية المختلفة، له أغراض متعددة. تختلف هذه الأهداف حسب حالة المريض.

معرفة هذه الأهداف ستساعد المريض على فهم أفضل لسبب توصية الطبيب بإجراء حقنة فوق الجافية وما هي النتائج المتوقعة.

تقليل الألم أو السيطرة عليه

أحد الأهداف الرئيسية تتمثل أهداف التخدير فوق الجافية في منع أو تقليل انتقال إشارات الألم من الجذور العصبية للعمود الفقري إلى الدماغ.

يتم حقن مخدر أو مسكنات الألم (وأحيانًا مع الستيرويدات) في الفضاء فوق الجافية مما يجعل الأعصاب في المنطقة المعالجة مخدرة أو أقل حساسية؛ والنتيجة هي أن المريضة لا تعاني من ألم شديد - سواء أثناء المخاض أو بعد الجراحة أو في الألم المزمن - أو يقل الألم بشكل كبير (المصدر) يمكن استخدام جرعة مسكنات الألم أقل بكثير من الأدوية الجهازية؛ ونتيجة لذلك، يتم تقليل الآثار الجانبية العامة للأدوية مثل النعاس أو الغثيان أو اكتئاب الجهاز التنفسي أو مشاكل الجهاز الهضمي.

تحسين عملية التعافي بعد الجراحة

في العمليات الجراحية، خاصة في البطن أو الحوض أو الساقين، يُستخدم فوق الجافية كوسيلة للتخدير أو تخفيف الألم بعد الجراحة. جراحة. ويستمر الأمر.

من خلال التحكم الفعال في الألم، يصبح المريض قادرًا على التحرك بشكل أسرع، وتعود وظيفة الأمعاء بشكل أسرع، وتتحسن وظيفة التنفس والرئة، ويتم تقليل خطر الإصابة بمضاعفات القلب والرئة والتخثر. تؤدي هذه الميزة إلى تعافي أسرع وفترة إقامة أقصر في المستشفى (المصدر).

400;">تقليل استجابة الجسم للضغط النفسي للجراحة أو الإصابة

تنشط الجراحة والإجهاد الناجم عن الألم استجابة الإجهاد العصبي الأيضي - وهو أمر يمكن أن يسبب الالتهابات ومشاكل التخثر والضغط على القلب والرئتين ومضاعفات أخرى.

تخدير فوق الجافية للعصب الودي يمنع استجابة التوتر هذه. يعدل مما يساعد على تقليل مضاعفات القلب والأوعية الدموية والرئة ويقلل الالتهاب 400;">).

تسهيل الولادة أو الجراحة من خلال الحفاظ على الوعي والتحكم الأكثر دقة في التخدير

في حالات مثل الولادة الطبيعية أو العمليات الجراحية التي لا تتطلب تخديرًا كاملاً، يسمح حقن الجافية للمريض بـ البقاء مستيقظة مع تخفيف الألم.

هذه الميزة مهمة بشكل خاص أثناء الولادة لأن الأم يمكنها المشاركة في عملية الولادة ويمكن للطبيب أيضًا ضبط كمية التخدير وموقعه بدقة (المصدر).

400;">علاج أو تخفيف الالتهاب والضغط على الأعصاب

عندما يحين موعد الألم لالتهاب جذر العصب — مثل إصابة العصب الناجم عن فتق القرص أو تضيق القناة الشوكية — يمكن لحقن الستيرويد فوق الجافية أن يقلل الالتهاب والتورم حول العصب ويقلل الضغط؛ يمكن أن يقلل ذلك من الألم أو التنميل أو الوخز، ويساعد على عودة وظيفة العصب (المصدر).

التحضير قبل الحقن فوق الجافية

يلعب التحضير قبل الحقن فوق الجافية دورًا مهمًا جدًا في تقليل خطر حدوث مضاعفات وزيادة فعالية الإجراء. قبل الحقن، سيقوم الطبيب أو الفريق الطبي بفحص التاريخ الطبي الكامل للمريض، وحساسيته للأدوية، ومشاكل النزيف أو مضادات التخثر.

يُنصح المرضى عادةً بشرب كمية كافية من السوائل قبل ساعات قليلة من الحقن وارتداء ملابس مريحة وسهولة الوصول إلى الخصر إذا كان هناك حاجة إلى تخدير طويل أو استخدام القسطرة.

أيضًا، قبل حقن الجافية، قد يتم حقن مخدر موضعي في الجلد والأنسجة حول مكان الإدخال لتقليل الألم أثناء إدخال الإبرة.

إن مراعاة نصائح السلامة واسترخاء المريض والتعاون مع الفريق الطبي سيجعل الحقن أكثر أمانًا وتجربة أكثر راحة.

خطوات إجراء حقنة فوق الجافية

حقنة فوق الجافية هي إجراء دقيق وخطوة بخطوة يتطلب تحضيرًا كاملاً والالتزام باحتياطات السلامة. تم تصميم إجراءات هذا الحقن بحيث يصل الدواء إلى مساحة فوق الجافية بشكل صحيح ويتم تعظيم تأثير التخدير أو تخفيف الألم، مع تقليل المخاطر والمضاعفات المحتملة. افتح الخرز. تقوم الممرضة أو الطبيب بفحص ضغط دم المريض ومعدل ضربات القلب ومستوى الأكسجين، وإذا لزم الأمر، يتم وصف مسكن خفيف لتقليل القلق. يتم تقليل الألم السطحي حتى تتمكن المريضة من تحمل الحقنة الرئيسية بسهولة أكبر.

إدخال إبرة فوق الجافية

يقوم الطبيب بإدخال إبرة خاصة بعناية في مساحة فوق الجافية. تعتبر هذه المرحلة حساسة للغاية ويتأكد الطبيب من دخول الإبرة إلى مكانها الصحيح بتقنيات وخبرة خاصة. وفي بعض الحالات، يتم إدخال قسطرة ضيقة في منطقة فوق الجافية بحيث يمكن حقن الدواء بشكل مستمر أو متقطع. يبدأ تأثير الدواء عادة خلال بضع دقائق ويسبب تخفيف الألم أو التخدير الموضعي. يقوم الطبيب بضبط جرعة وسرعة الحقن حسب حاجة المريض.

المراقبة والتحكم بعد الحقن

بعد الحقن يتم مراقبة المريض لضغط الدم ومعدل ضربات القلب والأعراض العصبية للتأكد من سلامة وفعالية الحقن. في حالة استخدام قسطرة ساكنة أو نظام يتحكم فيه المريض، سيتم توفير تعليمات حول كيفية استخدامه.

متى يتم استخدام الحقنة فوق الجافية؟

يتم استخدام الحقنة فوق الجافية عندما يحتاج المريض إلى التحكم الفعال في الألم، خاصة في الحالات التي تتطلب مسكنات الألم عن طريق الفم أو النظامية. ليست كافية أو لها آثار جانبية ضارة.

تشمل الحالات الأكثر شيوعًا تقليل الألم أثناء الولادة الطبيعية، والسيطرة على الألم بعد جراحات البطن والحوض والساق، وتخفيف آلام العمود الفقري المزمنة واعتلال الجذور.

أيضًا في المرضى الذين يعانون من الألم الناجم عن الالتهاب أو الضغط على جذور الأعصاب، مثل انفتاق القرص أو تضيق. يمكن للقناة الشوكية، فوق الجافية أن تقلل الالتهاب وتحسن وظيفة الأعصاب.

في الولادة، تقلل هذه الطريقة الألم بشكل كبير دون التأثير على وعي الأم، وفي العمليات الجراحية، يساعد تخفيف الألم الفعال بعد العملية الجراحية على التعافي بشكل أسرع وتقليل المضاعفات الناجمة عن تناول الأدوية الجهازية (المصدر).

400;">ما هي المدة التي تستغرقها حقنة فوق الجافية؟

مدة حقنة فوق الجافية عادة ما تكون قصيرة، واعتمادًا على نوع الإجراء والغرض من العلاج، فإنها تستمر بين 5 إلى 15 دقيقة.

تستغرق مرحلة إعداد المريض، بما في ذلك الوضع الصحيح والتخدير الموضعي، حوالي بضع دقائق، وعادةً ما يستغرق حقن المخدر الرئيسي أو الستيرويد نفسه أقل من 5 دقائق.

إذا تم استخدام قسطرة فوق الجافية للحقن المستمر أو الذي يتحكم فيه المريض (PCEA)، فسيتم وضع القسطرة وتركيبها. قد يستغرق الفحص بضع دقائق أطول، لكن العملية برمتها لا تزال قصيرة ومريحة نسبيًا.

التأثير عادة ما يبدأ مفعول المخدر خلال 10 إلى 20 دقيقة من الحقن ويوفر تخفيفًا ملحوظًا للألم.

ما مدى ألم حقنة فوق الجافية؟

عند إجراء حقنة فوق الجافية، يتم تخدير المنطقة المراد حقنها أولاً بمخدر موضعي. لذلك يشعر العديد من المرضى بخدش خفيف فقط - يشبه اللقاح البسيط أو الحقن العادي (المصدر).

في إحدى الدراسات الكبيرة، عندما طُلب من المرضى توقع مقدار الألم الذي سيشعرون به قبل الحقن، كان متوسط درجة "توقع الألم" 5 (على مقياس من 0-10)؛ ولكن بعد الحقن، كان متوسط الألم الذي يشعرون به هو 2 فقط. أي أن الكثيرين لاحظوا أن الألم كان أقل مما تصوروا (المصدر).

الآن، في بعض الحالات، قد يتم الإبلاغ عن ألم مؤقت وحساسية في موقع الحقن؛ في دراسة أجريت على أكثر من 5000 مريض، أبلغ حوالي 9% عن ألم موضعي في موقع إدخال الإبرة (المصدر).

ما هو التخدير أو التخدير في حقنة فوق الجافية؟

في حقنة فوق الجافية، لا يكون المريض فاقدًا للوعي، ولكن عادةً ما يتم استخدام التخدير الموضعي لتخدير المنطقة التي يتم إدخال الإبرة فيها.

يقوم الطبيب أولاً بتخدير الجلد والأنسجة السطحية ويتم تخديره بمخدر موضعي بحيث أنه عند إدخال إبرة فوق الجافية، لا تشعر المريضة إلا بضغط طفيف أو إحساس بالضغط والضغط، وليس ألمًا حقيقيًا.

في معظم الإجراءات، سواء كانت فوق الجافية للولادة، أو إدارة الألم الجراحي، أو علاج مشاكل العمود الفقري، يبقى المريض كاملًا واعيًا ويمكنه التحدث والتنفس والتعاون حسب الحاجة. إذا كان المريض يشعر بالقلق، فيمكن إعطاء مسكن خفيف، ولكن لا يتم إعطاء التخدير العام. يعمل على تحسين حالة المريض وتقليل احتمالية حدوث مضاعفات. عادة يتم مراقبة المريض لفترة قصيرة في المراكز الطبية للتحقق من العلامات الحيوية ومستوى التنميل والقدرة على تحريك الساقين.

يمكن للعديد من الأشخاص العودة إلى الأنشطة اليومية الخفيفة خلال ساعات قليلة، ولكن ينصح بالامتناع عن الأنشطة الثقيلة والقيادة ورفع الأشياء الثقيلة لمدة 24 ساعة.

الشعور بالتنميل أو الضعف الخفيف في الساقين خلال الساعات القليلة الأولى أمر طبيعي وعادة ما يختفي تدريجياً. كما أن العناية بموقع الحقن - بما في ذلك الحفاظ على نظافة الجلد وتجنب الخدش أو الضغط - يمكن أن تمنع التهيج أو العدوى.

يجب على المريض الاتصال بالطبيب على الفور إذا أصيب بصداع شديد أو حمى أو ألم مستمر أو تنميل غير طبيعي أو مشاكل في التبول (المصدر).

من هم المرشحون المناسبون للحقن فوق الجافية؟ هل هم كذلك؟

المرشحون المناسبون للحقن فوق الجافية هم عادةً الأشخاص الذين يعانون من آلام متوسطة إلى شديدة ناجمة عن مشاكل في العمود الفقري أو حالات تسبب التهابًا أو ضغطًا عصبيًا أو ألمًا مستمرًا.

تُعد هذه الطريقة خيارًا للمرضى الذين لم يستجيبوا بشكل كافٍ للعلاجات الأولية مثل الأدوية المضادة للالتهابات عن طريق الفم أو العلاج الطبيعي أو الراحة. تعتبر فعالة.

الأشخاص الذين يعانون من انفتاق القرص، أو تضيق القناة الشوكية، أو عرق النسا، أو التهاب المفاصل الشوكي، أو اعتلال الجذور أو الألم الناجم عن تلف الأعصاب عادة ما يكونون مرشحين مناسبين للتخدير فوق الجافية. يوصى به أيضًا للمرضى الذين يحتاجون إلى التحكم المستهدف والفعال في الألم بعد الجراحة.

من الذي لا ينبغي أن يخضع للتخدير فوق الجافية؟

عادةً ما يعاني الأشخاص الذين لا ينبغي أن يخضعوا للتخدير فوق الجافية من حالات طبية تجعل هذا الإجراء محفوفًا بالمخاطر أو غير آمن بالنسبة لهم.

تشمل المجموعة الأكثر أهمية المرضى الذين لديهم عدوى نشطة في الجسم أو في المنطقة القريبة من مكان الحقن، لأن إدخال الإبرة يمكن أن ينقل العدوى إلى منطقة فوق الجافية.

كما أن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تخثر الدم الشديدة أو أولئك الذين يتناولون مخففات الدم مثل الوارفارين أو الهيبارين أو بعض مضادات التخثر الجديدة معرضون لخطر النزيف فوق الجافية والأورام الدموية في العمود الفقري. موجودة وعادة لا يمكن إجراء هذه الحقن حتى يتم ضبط الأدوية.

الأشخاص الذين يعانون من حساسية معروفة تجاه التخدير أو الكورتيكوستيرويدات ليسوا أيضًا مرشحين جيدين. أيضًا، يجب على المرضى الذين يعانون من عدم استقرار العمود الفقري، أو زيادة شديدة في الضغط داخل الجمجمة، أو مشاكل قلبية رئوية غير منضبطة تجنب هذا الإجراء بشكل عام. ويتم استخدام مشاكل الهيكل العظمي والعضلات، لكن آلية عملها وهدف العلاج وسرعة الاستجابة مختلفة تمامًا.

الاختلاف في آلية العمل

الإيبيدورال عن طريق حقن أدوية التخدير أو الكورتيكوستيرويد يقلل بشكل مباشر من الالتهاب وآلام الأعصاب؛ بينما يحفز العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) عملية إصلاح وتجديد الأنسجة الطبيعية باستخدام الصفائح الدموية المركزة من جسم المريض.

الفرق في سرعة التأثير

عادةً ما يقلل الإيبيدورال الألم خلال بضع دقائق إلى بضع ساعات، لكن العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) غالبًا ما يستغرق عدة أسابيع إلى عدة أشهر. أظهر تأثيره التصالحي.

الاختلاف في نوع التطبيقات

يستخدم الإيبيدورال في حالات فتق القرص وتضيق القناة الشوكية وعرق النسا وآلام جذور الأعصاب؛ من ناحية أخرى، يستخدم PRP في الغالب لإصابات الأوتار والتهاب المفاصل والإصابات الرياضية والتمزقات العضلية الخفيفة.

الفرق في مدة التأثير

عادة ما يكون تأثير فوق الجافية مؤقتًا ويستمر من بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر حسب حالة المريض. لكن العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية يهدف إلى علاج السبب واستعادة الأنسجة، وفي كثير من الحالات يؤدي إلى تحسن طويل الأمد.

الاختلافات في السلامة والآثار الجانبية

قد يسبب الإيبيدورال آثارًا جانبية مثل انخفاض ضغط الدم، أو الصداع، أو عدوى نادرة، في حين أن العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية، لأنه يستخدم دم المريض، عادة ما يكون له آثار جانبية. تأثيرات. وهي أقل بكثير وخطر الإصابة بالحساسية يكاد يكون معدوما.

الفرق في الحاجة إلى تكرار الجلسات

عادةً ما يتم تكرار الإيبيدورال على فترات عدة أشهر وحسب حالة المريضة؛ لكن يتم إجراء البلازما الغنية بالصفائح الدموية عادةً في جلسة واحدة إلى 3 جلسات، واعتمادًا على شدة الإصابة، قد تكون هناك حاجة لجلسات إضافية.

بعد ذلك، تم إعداد جدول مقارنة شامل لفهم الاختلافات بين الحقن فوق الجافية والبلازما الغنية بالصفائح الدموية بشكل أفضل. سيساعدك هذا الجدول على اتخاذ قرار أكثر دقة في اختيار طريقة العلاج المناسبة بناءً على آلية العمل وسرعة الشفاء والتطبيقات ومتانة النتائج. PRP

آلية التأثير

تقليل الألم والالتهاب باستخدام التخدير الموضعي أو الكورتيكوستيرويدات

تحفيز تجديد الأنسجة باستخدام الدم المركز مريض الصفائح الدموية

هدف العلاج

السيطرة السريعة على الألم والتهاب الأعصاب

إصلاح الأنسجة التالفة على المدى الطويل الاسترداد

تأثير السرعة

بضع دقائق إلى بضع ساعات

من بضعة أسابيع إلى بضع ساعات أشهر

المدة

مؤقتة؛ عدة أسابيع إلى عدة أشهر

طويلة الأمد؛ وهو أكثر استقرارًا اعتمادًا على شدة الإصابة

التطبيقات

فتق القرص، عرق النسا، تضيق القناة الشوكية، آلام الأعصاب

إصابات الأوتار، فصال المفاصل، إصابات الرياضة

نوع الدواء/الحقن

تخدير موضعي أو كورتيكوستيرويد

تخدير موضعي أو كورتيكوستيرويد

البلازما الغنية بالصفائح الدموية (من دمك) فردي)

عدد الجلسات

كرر كل بضعة أشهر إذا لزم الأمر

عادةً من 1 إلى 3 جلسات

المضاعفات ممكنة

الصداع، انخفاض ضغط الدم، ألم في مكان الحقن، عدوى (نادرة)

قليل جدًا؛ احتمالية الإصابة بالعدوى أو الحساسية معدومة تقريبًا

السلامة

آمنة ولكن مع آثار جانبية محتملة للأدوية

آمنة جدًا لأنها تستخدم دم المريض نفسه. يصبح

مناسبًا

الأشخاص الذين يعانون من آلام الأعصاب والالتهابات الشديدة

الأشخاص الذين يعانون من تلف الأنسجة المزمن و التهاب المفاصل

تكلفة حقن فوق الجافية في إيران

تكلفة حقن فوق الجافية في إيران ليس لها رقم ثابت وعادة ما يتم تحديدها وفقًا لعدة عوامل مهمة. العامل الأول هو نوع مشكلة العمود الفقري والمنطقة التي يتم فيها الحقن؛ لأن بعض المناطق أكثر حساسية وتتطلب المزيد من الدقة والمهارة.

كما تلعب تجربة الطبيب وخبرته دورًا مهمًا في تحديد التكلفة، لذلك عادةً ما يحصل المتخصصون ذوو الخبرة على معدل أعلى. يؤثر أيضًا على السعر نوع الأدوية القابلة للحقن (الكورتونات، أدوية التخدير، والمركبات الخاصة) والمعدات المستخدمة في غرفة العمليات أو العيادة.

بالإضافة إلى ذلك، فإن مكان الحقن (مركز علاج خاص أو عام) والحاجة أو عدم الحاجة إلى التصوير المتزامن مثل التنظير الفلوري أو الموجات فوق الصوتية هي عوامل أخرى تؤثر على التكلفة النهائية.

حقنة الإيبيدورال أثناء الحمل

تعتبر حقنة الإيبيدورال من أكثر الطرق شيوعًا وآمنة نسبيًا لتخدير الولادة لدى النساء الحوامل؛ بالنسبة للعديد من الأمهات، يساعد على تقليل آلام المخاض والحصول على تجربة ولادة أكثر استرخاءً وتحكمًا.

وفقًا للدراسات، يرتبط استخدام فوق الجافية في الولادة بانخفاض كبير في خطر حدوث مضاعفات خطيرة للأمهات، بحيث أنه في دراسة كبيرة أجريت على أكثر من نصف مليون أم، ارتبطت فوق الجافية بانخفاض ما يقرب من 35% في خطر حدوث مضاعفات حادة للأمهات (المصدر).

بالإضافة إلى ذلك، فإن التخدير فوق الجافية يسمح للأم بالبقاء في حالة تأهب بينما يكون الألم أقل، ويتم مراقبة التنفس وضغط الدم ومعدل ضربات القلب للجنين بشكل مستمر، وإذا لزم الأمر، يمكن توفير تخفيف سريع وفعال للألم (المصدر).

ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه، مثل أي إجراء طبي آخر، يمكن أن تترافق عملية التخدير فوق الجافية مع بعض الآثار الجانبية المؤقتة - مثل انخفاض مؤقت في ضغط الدم، أو تنميل في الساقين لفترة من الوقت، أو صداع بعد الولادة؛ لكن الأدلة تشير إلى أن هذه المضاعفات خفيفة بالنسبة لغالبية النساء ويمكن إدارتها من خلال الإشراف الطبي (المصدر).

متى يجب أن نرى الطبيب بعد الحقنة فوق الجافية؟

بعد الحقنة فوق الجافية، يعاني معظم المرضى من تعافي بطيء وهادئ، ولكن في بعض الحالات يكون من الضروري رؤية الطبيب على الفور أو في أقرب وقت ممكن.

يوصى باستشارة الطبيب العاجلة إذا كنت تعاني من صداع أو مرض بعد الحقن، أو حمى أو علامات عدوى في مكان الحقن، أو تورم أو احمرار كبير، أو خدر أو ضعف غير طبيعي في الساقين، أو مشاكل في التحكم في البول أو البراز، أو ألم شديد أو مفاجئ في الظهر.