سلامت روان

ما هو اضطراب التحويل؟

اضطراب التحويل هو حالة عصبية نفسية يعاني فيها الشخص من أعراض جسدية غير طبيعية. تؤدي هذه الأعراض إلى إضعاف الوظيفة الحسية أو الحركية لدى الشخص، بينما لا يوجد مرض عصبي محدد أو مشكلة طبية تفسر هذه الأعراض. الأعراض التي يعاني منها مريض الاضطراب الوظيفي العصبي هي أعراض حقيقية ولا يستطيع الشخص السيطرة عليها؛ كما أن الشخص لا يسببها عمدًا.

قد تظهر أعراض اضطراب التحويل بحدة منخفضة أو عالية. هذا الاضطراب هو في الواقع مشكلة نفسية جسدية، أي أن الجسم دون وعي ودون قصد الفرد فيحول الضغوط والصراعات العقلية إلى أعراض جسدية. في الواقع، تسلط الاضطرابات النفسية والجسدية الضوء على العلاقة العميقة بين العقل والجسد.

اضطراب التحويل هو الاسم القديم لهذه المشكلة العصبية والنفسية، والتي تُعرف اليوم باسم الاضطراب العصبي الوظيفي (FND). يُظهر الاسم القديم لاضطراب التحويل سبب هذا الاضطراب جيدًا: ففي هذا الاضطراب، يحول الجسم الضغط النفسي والعاطفي إلى أعراض جسدية. ومع ذلك، فإن الاسم الجديد للاضطراب الوظيفي العصبي يكشف أيضًا عن طبيعة الاضطراب: يحدث FND بسبب مشكلة في الطريقة التي يعالج بها الدماغ الإشارات ويرسل رسائل خاطئة إلى الجسم.

تُظهر الأبحاث المدعمة بأدلة من التصوير بالرنين المغناطيسي أن الاضطراب الوظيفي العصبي يغير الطريقة التي يرسل بها الدماغ الإشارات ويستقبلها، حتى لو كانت البنية الجسدية للدماغ تبدو طبيعية. السبب الجسدي الدقيق لهذا الاضطراب غير معروف، ولكن قد يكون ناجمًا عن حدث مرهق أو إصابة عاطفية أو جسدية أو مرض عصبي. كما أنه لا يوجد اختبار قياسي محدد لتشخيص اضطراب التحويل. لتشخيص اضطراب التحويل، يحتاج الأطباء فقط إلى إجراء فحص بالأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي واختبارات الدم لاستبعاد الأسباب الجسدية أو العصبية الأخرى تمامًا.

تاريخ اضطراب التحويل

يتمتع اضطراب التحويل أو الاضطراب الوظيفي العصبي بتاريخ طويل ومتطور في الطب. قبل سنوات من تكوين الفهم الحالي لهذا الاضطراب، أطلق عليه الأطباء اسم الهستيريا. لم يعد مصطلح الهستيريا يستخدم في الطب النفسي وعلم الأعصاب الحديث، ولا يستخدم في نصوص الطب النفسي الجديدة والدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية.

في الماضي، كان يُفترض أن أعراض FND هي أعراض مزيفة أو وهمية، ولهذا السبب، لم يتم اتخاذ تدابير علاجية لتحسين هذا الاضطراب. لكن اليوم، يتم اقتراح تعريفات أحدث لاضطراب FND، مما فتح الطريق لعلاج هذا الاضطراب وتحسينه. وفي الواقع، فإن تغيير اسم هذا الاضطراب من الهستيريا إلى اضطراب التحويل ومن ثم إلى اضطراب الوظيفة العصبية يُظهر فهمًا وإدراكًا أفضل لطبيعة هذا الاضطراب في السنوات الأخيرة.

في التعريفات الحديثة، يوصف اضطراب التحويل بأنه اضطراب عصبي نفسي تتعطل فيه "برامج الدماغ" وتنتج أعراض حقيقية وجسدية ليست تحت سيطرة المريض. ولهذا السبب، في أحدث وصف للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، تم إدخال الاضطراب الوظيفي العصبي كأحد الاضطرابات ذات الأعراض الجسدية والنفسية الجسدية التي يمكن أن تحول الضغط النفسي إلى أعراض جسدية، حتى لو لم يتم العثور على سبب طبي لهذه الأعراض الجسدية. data-end="256">تتنوع أعراض اضطراب التحويل وغالباً ما تظهر على شكل مشاكل في الحركة أو حواس المريض الخمس. يمكن أن تسبب هذه الأعراض ضغوطًا شديدة وتجعل الشخص يواجه العديد من المشكلات في الحياة الاجتماعية أو العملية.

أعراض الحركة

تشمل أعراض الحركة الشائعة في الاضطراب الوظيفي العصبي ما يلي:

• ضعف العضلات أو الشلل.

• حركات العضلات غير الطبيعية مثل الارتعاش أو القفز أو التشنجات العضلية؛

• صعوبة في البلع.

• صعوبة في المشي أو التحكم في الحركات.

• الأعراض الحسية

  يمكن أن تشمل الأعراض الحسية والاضطرابات في الحواس الخمس ما يلي:

  • الخدر أو فقدان حاسة اللمس (مثل الإحساس بالوخز في الجلد)؛

  • فقدان حاسة الشم والتذوق الذوق.

  مشاكل النطق

  يمكن رؤية مشاكل النطق لدى بعض الأشخاص على النحو التالي:

  • مقتطف الكلام

  • التأتأة؛

  • عدم القدرة على تحدث.

  مشاكل الرؤية والسمع

  قد تشمل مشاكل الرؤية ما يلي:

  • رؤية مزدوجة;

  • رؤية غير واضحة;

  • عمى كامل؛

  • فقدان السمع.

  • الصمم.

  المشكلات الإدراكية

  المشكلات الإدراكية مثل الذاكرة والتركيز قد تؤثر أيضًا على الشخص. أيضًا، قد يتعامل المريض مع:

  • مشاكل في الذاكرة؛

  • التركيز؛

  • فقدان قطار الأفكار.

  • النسيان الكلمات.

  

  نوبات نفسية غير صرع

  أيضًا، قد يكون المريض مصابًا نفسيًا النوبات غير الصرعية ( النوبات النفسية غير الصرعية) أو PNES للاختصار. تشبه هذه النوبات نوبات الصرع، ولكنها لا تنتج عن نشاط كهربائي غير طبيعي للدماغ مثل الصرع، ولكن لها أصل نفسي.

  قد تحدث نوبات غير صرع PNES مع هذه الأعراض:

  • ارتعاش عام في الأطراف أو حركات الحوض;

  • عدم القدرة على الاستجابة؛

  • التحديق في نقطة معينة؛

  • النوبة؛

  • الخمول;

  • الإغماء.

  أعراض أخرى

  بالإضافة إلى ذلك، أبلغ بعض الأشخاص عن أعراض جسدية أخرى، بما في ذلك:

  • التعب المزمن أو نقص الطاقة؛

  • مستمر الألم.

  كيف يظهر اضطراب التحويل عند الأطفال؟

  يمكن أن يحدث اضطراب التحويل في أي وقت يظهر مع تقدم العمر، ولكنه يظهر في الغالب عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات. عند الأطفال والمراهقين، يسبب الاضطراب الوظيفي العصبي أعراضًا مشابهة لأعراض البالغين. كما أن الأعراض حقيقية ومنهكة في هذه الفئة العمرية.

  قد تظهر الاضطرابات الوظيفية العصبية لدى الأطفال على شكل نوبات تشنجية، أو ضعف أو شلل عضلي، أو حركات غير طبيعية مثل الارتعاش أو القفز أو تشنجات العضلات، أو فقدان التوازن أو صعوبة المشي، أو صعوبة في البلع أو أعراض حسية مثل فقدان اللمس، أو مشاكل في الرؤية أو مشاكل في السمع.

  يبدو أن العديد من الأطفال المصابين بهذا الاضطراب وظيفيون عصبيًا، وقد يبدون حسني السلوك، ناجحًا وهادئًا ظاهريًا لأن هؤلاء الأطفال تعلموا إخفاء مشاعرهم السلبية. غالبًا ما يتجنب الأطفال والمراهقون الذين يعانون من مرض FND الصراع ويترددون في التحدث عن أنفسهم ومشاعرهم. قد يكون لهؤلاء الأطفال تاريخ من الاعتداء الجسدي أو الجنسي، أو الإهمال، أو التحرش، أو المشاكل العائلية.

  نظرًا لأن اضطراب التحويل يمكن أن يترك الطفل أو المراهق يعاني من إعاقات خطيرة ومشاكل في النمو، فقد يكون التشخيص المبكر والعلاج النفسي الأسري أمرًا حيويًا لتعافي الطفل أو المراهق وآفاقه المستقبلية. إذا كنت تعرف طفلًا أو مراهقًا يعاني من هذا الاضطراب من حولك، فيمكنك استخدام خدمة الزيارة عبر الإنترنت الخاصة بـ DoctorDoctor للتشاور مع متخصصي الصحة البدنية والعقلية الأكثر خبرة.

  اقرأ المزيد: الأعراض ما هو الاكتئاب؟

  

  الفرق بين اضطراب التحويل والاضطراب الانفصامي

  يعد اضطراب التحويل والاضطراب الانفصامي معقدين، وتعتبر بعض المصادر الاضطراب الانفصامي مرادفًا لاضطراب التحويل. ولكن، إذا ألقينا نظرة فاحصة، فسوف نفهم الفرق بين اضطراب التحويل والاضطراب الانفصامي بشكل أفضل.

  الاضطراب الانفصامي هو نوع من الاضطراب العقلي الذي يتعطل فيه الاتصال الطبيعي بين الأفكار والمشاعر والذكريات وهوية الشخص. في الاضطراب الانفصامي، قد يشعر الشخص بالانفصال عن الواقع أو جسده. كما أن المرضى الذين يعانون من الاضطراب الانفصامي قد ينسون فجأة أحداثًا مهمة في حياتهم. غالبًا ما يحدث الاضطراب الانفصامي استجابةً للتجارب المؤلمة أو الإجهاد الشديد وهو عبارة عن آلية دفاع غير واعية للتعامل مع الصدمة. إذا لم يتم علاج الاضطراب الانفصامي، فقد يزيد ذلك من خطر الإصابة باضطراب التحويل.

  في الاضطراب الانفصامي، يكون المريض أكثر تورطًا في أعراض عقلية وأعراض هوية مزعجة، ولكن اضطراب التحويل عادة ما يتسبب في معاناة الشخص من أعراض جسدية دون سبب طبي. غالبًا ما يحدث كلا الاضطرابين بسبب الصدمة والضغط الشديد وقد يحدثان في نفس الشخص في وقت واحد. ومع ذلك، فإن الاختلاف الرئيسي بينهما يكمن في طبيعة تجربة الأعراض. في اضطراب التفارق، تحدث مشاكل على مستوى الإدراك والذاكرة والهوية، ولكن في اضطراب التحويل، تكون الأعراض أكثر جسدية وواضحة. يساعد هذا التمييز المعالج النفسي على اختيار طرق العلاج المناسبة والموجهة لعلاج أي نوع من الاضطرابات.

  الطرق الفعالة لعلاج اضطراب التحويل في علم النفس

  نظرًا لأن اضطراب التحويل ليس له سبب جسدي وأن الأعراض تنتج عن مشاكل نفسية جسدية، فإن جزءًا كبيرًا من علاج اضطراب التحويل يشمل العلاج النفسي والتدخلات النفسية. الخطوة الأولى والأكثر أهمية في علاج اضطراب التحويل هي إقامة علاقة تعاطفية مبنية على الثقة بين المعالج والشخص الذي يعاني من هذا الاضطراب. ويجب أن يطمئن المريض إلى أن الأعراض حقيقية ولكنها ليست ناجمة عن مرض جسدي خطير. إن فهم ذلك يجعل المريض أكثر توافقًا مع عملية العلاج ويسرع عملية التحسن وتقليل الأعراض.

  يتم استخدام أشكال مختلفة من العلاج النفسي والعلاجات السلوكية للعلاج، ومن أكثرها شيوعًا ما يلي:

  • العلاج السلوكي المعرفي (CBT): العلاج السلوكي المعرفي أو CBT الطريقة الأكثر شيوعًا للعلاج. علاج اضطراب التحويل هو التحويل. يساعد العلاج السلوكي المعرفي الشخص على تحديد وتصحيح أنماط التفكير السلبية والخاطئة التي تؤثر على عواطفه وسلوكياته. قد تتضمن طريقة العلاج السلوكي المعرفي تمارين لإدارة التوتر، والسيطرة على القلق، وتقنيات الاسترخاء، وتعديل ردود الفعل غير القادرة على التكيف. يساعد هذا النوع من العلاج الشخص على فهم كيف يمكن للتجارب السابقة أن تسبب أعراضًا جسدية دون سبب طبي. من خلال فحص العلاقات المبكرة، والطفولة، والتجارب المكبوتة، يجد المرء علاقة قوية بين المشاعر السلبية حول الأحداث الماضية والأعراض الجسدية المؤلمة في الوقت الحاضر. ونتيجة لذلك، يمكن للشخص تحديد جذور المشاكل وإدارتها.
  • العلاج الأسري: تلعب الأسرة دورًا مهمًا في تشخيص اضطراب التحويل وإدارته. يساعد النهج الذي يركز على نظام الأسرة أفراد الأسرة على فهم أعراض المريض وردود أفعاله وتقديم الدعم النفسي المناسب. إن زيادة الوعي الأسري يمكن أن يصحح الأنماط السلوكية غير الصحية ويقلل من احتمالية عودة الأعراض النفسية الجسدية. التنويم المغناطيسي: يُشار إلى التنويم المغناطيسي أحيانًا على أنه طريقة تكميلية لعلاج اضطراب التحويل. في هذه الطريقة، وبمساعدة معالجه، يحاول الشخص أن يكون هادئًا ومركزًا ويتعرف على العلاقة بين ذكرياته اللاواعية وعواطفه وأعراضه الجسدية. بشكل عام، يمكن أن يساعد التنويم المغناطيسي في تقليل القلق والتوتر وشدة الأعراض النفسية والجسدية، على الرغم من أن الأدلة العلمية لهذه الطريقة محدودة مقارنة بالطرق الأخرى وأقل فائدة.

  بالإضافة إلى طرق العلاج النفسي المتنوعة التي شرحناها، فإن العلاج الدوائي لتقليل الأعراض الجسدية والألم المزمن إلى جانب العلاج الطبيعي والعلاج المهني لتحسين تنسيق الجسم ومنع ضعف العضلات يمكن أن يلعب دورًا في تحسين حالة الشخص المصاب باضطراب التحويل. ومع ذلك، نظرًا لأن اضطراب التحويل هو متلازمة نفسية جسدية، فإن العلاج النفسي والاستشارة يقدمان أفضل النتائج في تحسين هذا الاضطراب.

  

  آخر طبيب الكلمة

  يُظهر اضطراب التحويل أو الاضطراب الوظيفي العصبي كيفية ارتباط العقل والجسم وكيف يتم التعبير عن التوتر والصراعات العقلية في لغة الجسد. ولكن الشيء المهم هنا هو أن التشخيص الصحيح ودعم الأسرة والعلاج النفسي المستهدف يمكن أن يحسن متلازمة مؤلمة مثل اضطراب التحويل ويساعد المريض على التحرك نحو السلام والصحة بخطوات صغيرة ولكن مستمرة. إذا كنت أنت أو أحد أحبائك في وضع مماثل ولا تعرف من أين تبدأ، نقترح عليك استخدام خدمة الزيارة عبر الإنترنت الخاصة بـ Dr. Doctor والحصول على المساعدة من أخصائي الصحة العقلية. الأطباء والأطباء النفسيون الخبراء لدى DoctorDoctor جاهزون في أي ساعة من النهار والليل لمساعدتك في التغلب على التحديات الجسدية والعقلية في حياتك بأمان من خلال برنامج مخصص. class="fi-accordion-icon-container fi-accordion-icon-right"> هل اضطراب التحويل هو نفسه التخلف العقلي؟

  لا. يختلف اضطراب التحويل (CD)، والذي يُسمى أيضًا الاضطراب الوظيفي العصبي (FND)، عن الخرف. ينوي الأشخاص الذين يتظاهرون بوجود اضطراب أو تمارض خداع الآخرين أو المبالغة في شدة أعراضهم. لكن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب التحويل يعانون من أعراض نفسية وجسدية حقيقية ولا يمكنهم إيقاف هذه الأعراض أو السيطرة عليها. أيضًا، على عكس الأشخاص الذين يتظاهرون، فإن المرضى الذين يعانون من اضطراب التحويل لا ينوون تضليل الآخرين. هل التحويل هو نفس الغش؟

  لا. يختلف اضطراب التحويل (CD)، والذي يُسمى أيضًا الاضطراب الوظيفي العصبي (FND)، عن الخرف. ينوي الأشخاص الذين يتظاهرون بوجود اضطراب أو تمارض خداع الآخرين أو المبالغة في شدة أعراضهم. لكن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب التحويل يعانون من أعراض نفسية وجسدية حقيقية ولا يمكنهم إيقاف هذه الأعراض أو السيطرة عليها. أيضًا، على عكس الأشخاص الذين يتظاهرون، لا ينوي المرضى الذين يعانون من اضطراب التحويل تضليل الآخرين.

  العلامات:
  محتوى هذه المقالة مخصص فقط للملحق. الملحق مخصص لمعلوماتك العامة ولا يشكل وصفة طبية.