درمان سیستوسل، رکتوسل - جابجایی مثانه به پایین سیستوسل و بیرون زدگی دیواره روده به سمت واژن را رکتوسل می نامند
سیستوسل یک برآمدگی در سقف واژن ایجاد می کند. ورکتوسل باعث ایجاد برآمدگی در کف واژن می شود
علائم سیستوسل و رکتوسل
چیست؟- بی اختیاری ادرار به ویژه هنگام عطسه، سرفه و خنده شدید
- میل شدید به ادرار کردن
- احساس بیرون زدگی توده از واژن
- اتساع واژن
- بی اختیاری گاز
- یبوست
- کمر درد
علل سیستوسل رکتوسل
چاقی، سرفه مزمن، زور زدن برای اجابت مزاج. این یک علت ارثی شلی بافت است و زایمان مشکل است.
پیشگیری
متعادل نگه داشتن وزن بدن
پیشگیری از یبوست با داشتن یک رژیم غذایی متعادل حاوی فیبر و فیبرهای گیاهی
انجام تمرینات تقویت عضلات کف لگن (کگل) به خصوص بعد از زایمان طبیعی
درمان سیستوسل در صورت خفیف بودن، از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید
محدود کردن مایعات شیرین و کافئین دار
عادت دادن مثانه به دفع ادرار در زمان معین و پس از مدتی و طولانی شدن فواصل
تخلیه مثانه طبق برنامه مشخص شده
کاهش وزن، درمان با هورمون استروژن و انجام انقباضات عضلات کف لگن به مدت 20 تا 30 ثانیه و رهاسازی آن چندین بار در روز، قرار دادن پروتزی به نام پساری در واژن برای فشار دادن مثانه به بالا. درمان درجات شدیدتر افتادگی مثانه جراحی است
عمل T.V.T گذاشتن بند زیر گردن مثانه و تثبیت آن در زیر پوست قسمت تحتانی شکم قسمت داخلی بالای کشاله ران
این عمل ممکن است حدود 75 درصد بهبودی در کنترل ادرار به همراه داشته باشد اما احتمال حساسیت به نوع چسب و آسیب به بافت مثانه و احتمال بسیار کم سوراخ شدن مثانه وجود دارد. درمان بالیزر نیز تا حدی موثر است، به خصوص در مواردی که زایمان طبیعی نداشته اند
درمان قطعی سیستوسل و رکتوسل جراحی ترمیمی آنها با بیهوشی عمومی یا بیهوشی کمری (نخاعی) است.
با برشی از داخل واژن بافتی را که روی مثانه قرار دارد جدا می کنیم و سپس قسمت اضافی واژن از مثانه جدا می شود و جای آن در وسط بانک بخیه می شود. جراحی رکتوسل در سطح خلفی واژن بریده می شود و بافت اضافی واژن از روده جدا می شود. محل آن بخیه زده می شود و سپس محل اسکار بخیه ها در هنگام زایمان نیز برداشته شده و پرینه ترمیم می شود. زمان بستری برای این عمل 24-48 ساعت است و حدود 4-6 هفته طول می کشد تا بهبودی کامل شود. از عوارض این روش می توان به عدم امکان ادرار پس از برداشتن سند، تکرر ادرار، درد و سوزش، خونریزی که موقتی است.
و بندرت سوراخ شدن مثانه یا
روده در محل عمل قرار دارد
در پایان برای همه میهمانان و همراهان عزیز آرزوی سلامتی و شادکامی داریم.
دکتر صدیقه آخان طبیب
21 جولای 1400
