عفونت گوش میانی و مشکلات گفتاری

آیا می‌دانید که اگر کودک شما اغلب به عفونت گوش میانی مبتلا می‌شود، باید

احتمال عفونت گوش در همه افراد از کودکان تا بزرگسالان وجود دارد. اما برخی شواهد نشان می دهد که این وضعیت در کودکان و نوجوانان بیشتر دیده می شود. در بسیاری از موارد، عفونت گوش خود به خود از بین می رود، اما گاهی اوقات پزشک ممکن است برای عفونت گوش دارو پیشنهاد کند.

عفونت گوش میانی در کودک زمانی رخ می دهد که یک ویروس یا باکتری پشت پرده گوش را آلوده کند. این وضعیت در کودکان شایع تر است. بر اساس گزارش ها، هشتاد درصد کودکانی که به سن سه سالگی می رسند، از این عارضه رنج می برند. بر اساس گزارش های دیگر، این سن 6 تا 15 ماهگی است. تخمین زده می شود که از هر 4 کودک یک کودک حداقل یک بار این عفونت را تجربه می کند. اغلب، عفونت‌های گوش میانی در زمستان و اوایل بهار رخ می‌دهند و اغلب بدون هیچ درمانی از بین می‌روند، اگرچه زمانی که درد از بین نمی‌رود یا تب وجود دارد، باید دارو تجویز شود.

علائم بیماری

علائم التهاب حاد معمولاً در کودکان وجود ندارد. علامت اصلی کم شنوایی است، اما کودکان به ندرت آن را بروز می دهند. تأخیر در رشد گفتار و زبان و اختلال دو طرفه

از آنجایی که کودکانی که به سن تکلم نرسیده اند نیز از این عارضه رنج می برند و حتی در آنها شایع است، توجه به علائم در این سن بسیار مهم است. علائم رایج عبارتند از:

• -گوش درد
• - نوسانات خلقی و تحریک پذیری
• -تب
• -ترشحات زرد یا خونی شفاف از گوش
مشکل در خواب و بی قراری در شب
• -سرفه یا آبریزش بینی در کودک
  -از دست دادن تعادل (علاوه بر شنوایی، گوش نیز مسئول تعادل بدن است.
• -مشکلات شنوایی
• -تهوع
• -اسهال
• -از دست دادن اشتها
• - گرفتگی یا جمع شدن بلغم و خون

پس لطفاً در صورت مشاهده این علائم در کودک خود، درنگ نکنید و با پزشک متخصص اطفال تماس بگیرید، گفتار درمانی را فراموش نکنید زیرا عارضه طولانی شد. مراجعه به مرکز گفتار درمانی از مشکلات گفتار و تلفظ در آینده کودک جلوگیری می کند.

انواع عفونت گوش میانی

در کودکان، ما دو نوع عفونت گوش میانی داریم:

• -گوش درد حاد
• -گوش درد همراه با ترشح

گوش درد حاد:

گوش درد حاد به طور ناگهانی ظاهر می شود و با قرمزی و تورم پشت پرده گوش و اطراف آن همراه است. از دست دادن شنوایی اغلب به دلیل تجمع مایع و مخاط در گوش میانی رخ می دهد.

گوش درد همراه با ترشح:

طبقه بندی دیگر عفونت های گوش میانی عبارتند از:

اوتیت میانی حاد

هنگامی که شیپور استاش - واقع بین پشت گلو و وسط گوش - ملتهب می شود، مایع را در داخل شیپور به دام می اندازد. این مایع توانایی ایجاد عفونت و ایجاد تورم و درد را دارد که گاهی اوقات می تواند باعث اختلال شنوایی شود.

اوتیت میانی همراه با همجوشی

مخاط یا مایع می‌تواند در شیپور استاش جمع شود، حتی پس از رفع عفونت، این تجمع مایع می‌تواند در توانایی شنیدن اختلال ایجاد کند.

اوتیت میانی چرکی مزمن

این نوع عفونت معمولاً در نتیجه عوارض اوتیت میانی حاد ادامه می یابد. مشخصه آن تخلیه مکرر مایع از گوش میانی است که به دلیل سوراخ شدن پرده گوش است.

اوتیت میانی چسبنده

در این نوع عفونت گوش میانی، فرو ریختن پرده گوش باعث چسبیدن آن به دیواره ها و ساختار گوش میانی می شود. این عارضه معمولاً زمانی رخ می دهد که شیپور استاش برای مدت طولانی به درستی کار نمی کند.

در آزمایش شنوایی سنجی، تمپانوگرام یک رکورد گرافیکی از حرکت پرده تمپان است که ممکن است در موارد خفیف یا حاد دارای منحنی مسطح (نوع (B)) یا گاهی اوقات اوج فشار منفی (C) باشد.

شایع‌ترین عارضه عفونت حاد گوش میانی کاهش شنوایی است. درمان فرم حاد یا تحت حاد به طور قابل توجهی با هدف بهبود تنفس از طریق بینی و بهبود عملکرد شیپور استاش است و ممکن است شامل استفاده کوتاه مدت از قطره‌های بینی و تشخیص با استفاده از قطره‌های بینی باشد. استروئیدهای موضعی گاهی اوقات مفید هستند.

تهویه گوش میانی را می توان با وادار کردن بیمار به دمیدن بالون در بینی بهبود بخشید. عوامل خطر اوتیت مدیا باید تا حد امکان حذف شوند. درمان فرم مزمن عفونت گوش میانی در صورت کم شنوایی قابل توجه جراحی است. پاراسنتز (بریدن پرده تمپان امکان دسترسی به افیوژن برای آسپیراسیون را فراهم می کند که به سرعت شنوایی طبیعی را بازیابی می کند

عفونت گوش میانی در کودکان حداکثر ظرف 3 ماه باید درمان شود. تا زمانی که گفتار مختل نشود، با دارو درمانی مشکل حل می شود. یافتن هوا در گوش میانی، حباب مایع-هوا نشانه یک پیش آگهی خوب است زیرا عملکرد نسبی شیپور استاش را تایید می کند، غشای تمپان سوراخ شده که ضخیم شده است و علائمی که بیش از 3 ماه طول می کشد نشان دهنده یک دوره طولانی بیماری است. در این موارد، درمان سریع بعید است و باید جراحی را در نظر گرفت و بلافاصله پس از جراحی به مرکز گفتار درمانی مراجعه کرد.

محققان اخیراً گزارش کردند که کاهش شنوایی موقت ناشی از عفونت گوش میانی در کودک می‌تواند سال‌ها بعد به تاخیر در رشد زبان و پردازش صدا منجر شود.
سوزان نیتروئر، محقق ارشد و استاد علوم گفتار، زبان و شنوایی در دانشگاه فلوریدا، معتقد است: "عفونت‌های گوش آنقدر شایع هستند که اغلب باید همه عفونت‌ها را نادیده گرفت."

محققان دریافتند کودکانی که قبل از 3 سالگی چندین عفونت گوش داشتند، دایره واژگان کوچکتری داشتند و در تطبیق کلمات مشابه مشکل داشتند.
کودکان مستعد عفونت گوش نیز در تشخیص تغییرات در صداها مشکل داشتند، که نشانه مشکلات در مراکز پردازش شنوایی مغز آنها است.
عفونت گوش شنوایی را در پشت گوش مختل می کند. حتی اگر عفونت گوش دردناک نباشد، تجمع مایعات می تواند بر شنوایی تأثیر بگذارد. این بدان معناست که والدین، پزشکان و مربیان باید به کودکانی که مستعد عفونت گوش هستند، توجه زیادی داشته باشند، حتی اگر به نظر مشکلی نداشته باشند. درمان زودهنگام عفونت گوش می تواند به جلوگیری از تجمع مایع کمک کند. کودکان مبتلا به عفونت مزمن گوش نیز می توانند از طریق لوله های موقتی که به تخلیه مایعات کمک می کنند، درمان شوند. به گفته محققان، این کودکان باید در طول سال های تحصیلی خود از نظر تاخیر در رشد بالقوه تحت نظر باشند، زیرا ممکن است برخی از کاستی های زبانی در کلاس های بعدی خود را نشان دهند. انجام می دهد.

پیشگیری از عفونت گوش میانی

عفونت گوش میانی در پسران شایع‌تر از دختران است.
البته، عفونت گوش میانی همیشه قابل پیشگیری نیست، اما راه‌هایی برای کاهش خطر ابتلا به عفونت گوش میانی در فرزندتان وجود دارد:

-دست‌های خود و نوزادتان را مرتب بشویید.
-اگر به نوزادتان با شیشه شیر غذا می‌دهید، همیشه خودتان آن را نگه دارید و در حالت نشسته و نه دراز کشیده به او غذا دهید.
-وقتی به یک سالگی رسید، شیر دادن به او را با شیشه قطع کنید.
-وقتی فرزندتان به یک سالگی رسید، پستانک را از او بگیرید.
-طبق برخی منابع، شیر دادن به کودک با شیر مادر احتمال ابتلا به عفونت گوش میانی را کاهش می دهد.
- عدم تماس با کودکان بیمار و بیمار.

اگر کودک شما مکرراً از عفونت گوش میانی رنج می‌برد، احتمال اختلالات گفتاری در کودک افزایش می‌یابد. اختلالات گفتاری در مشکلات تلفظی، مشکلات پردازش شنوایی، مشکل در دیکته و ... خود را نشان می دهد.به یاد داشته باشید که ارزیابی کودک توسط گفتاردرمانگر و شنوایی سنج به شما کمک می کند تا از هرگونه مشکل یا مشکلی در کودک آگاه شوید و اقدامات لازم را انجام دهید. گفتار درمانی آبا در غرب و شمال تهران با تیم تخصصی آماده ارزیابی فرزند شما می باشد. یک تیم تخصصی فرزند شما را ارزیابی می کند و با توجه به نتایج ارزیابی، جلسات مورد نیاز به صورت حضوری یا در منزل پیشنهاد می شود. آینده فرزند شما مهم است.

کلمات کلیدی: عفونت گوش میانی در کودکان، گفتار درمانی، شنوایی سنجی، کودکان

منبع:
Dr. شاهرخ خسیرت، متخصص گوش و حلق و بینی، مجله پزشکی شماره 23.

https://www.asriran.com/fa/amp/news/934179

عفونت‌های گوش میانی (اوتیت میانی) (برای والدین) - Nemours KidsHealth (https://kidshealth.org/en/parents/otitis-media.html)

کلینیک کلیولندhttps://my.clevelandclinic.org › عفونت گوش سلامت (اوتیت میانی): علائم، علل و درمان (https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8613-ear-infection-otitis-media)