پوسیدگی و شیرینی در بچهها
دکتر مهرزاد زارع
مرودشتجراح - دندان پزشک
پوسیدگی دندان یکی از شایعترین بیماریهای مزمن دوران کودکی است که در سطح جهانی میلیونها کودک را تحت تأثیر قرار داده است. برخلاف تصور عمومی، دندانهای شیری نیز اهمیت بالایی در سلامت عمومی کودک دارند، زیرا این دندانها نهتنها در تغذیه و گفتار نقش اساسی ایفا میکنند، بلکه جایگزینهای طبیعی برای رویش دندانهای دائمی در آینده محسوب میشوند.در سالهای اخیر، مطالعات متعددی نشان دادهاند که پوسیدگی و شیرینی در بچهها رابطهای مستقیم و قابل پیشبینی دارند. مصرف مکرر مواد قندی، نوشیدنیهای شیرین و خوراکیهای فرآوریشده به همراه رعایت نکردن بهداشت دهان، موجب ایجاد محیطی اسیدی در دهان و در نتیجه شروع تخریب مینای دندان میشود.
انکر لینک ها
Toggleتعریف پوسیدگی دندان و ارتباط آن با شیرینی در بچهها
پوسیدگی دندان (Dental Caries) نوعی بیماری عفونی است که توسط باکتریهای دهانی، بهویژه Streptococcus mutans و Lactobacillus acidophilus ایجاد میشود. این میکروارگانیسمها با مصرف قندهای ساده موجود در شیرینیجات و مواد غذایی فرآوریشده، اسید تولید میکنند.اسید تولیدی در تماس مستقیم با سطح دندان، باعث دمینرالیزاسیون (کاهش مواد معدنی مینای دندان) میشود. اگر این فرآیند تکرار شود، در نهایت منجر به تخریب ساختار دندان، ایجاد لکه، حفره و حتی درد شدید خواهد شد.
بهعبارت دیگر، پوسیدگی و شیرینی در بچهها دو مفهوم جدانشدنیاند. هرچه دفعات تماس دندان با قند بیشتر باشد، احتمال پوسیدگی افزایش مییابد؛ حتی اگر مقدار شیرینی کم باشد.
دلایل اصلی پوسیدگی ناشی از مصرف شیرینی
پوسیدگی در کودکان نتیجهی ترکیب چند عامل است:
۱. مصرف مکرر مواد قندی
قندهای ساده مانند ساکاروز، فروکتوز و گلوکز غذای اصلی باکتریهای دهان هستند. وقتی کودک در طول روز چندینبار شیرینی، بیسکویت یا نوشیدنیهای قندی مصرف میکند، محیط دهان بهصورت مداوم اسیدی میماند. این حالت باعث تحلیل مداوم مینای دندان میشود.
۲. عدم رعایت بهداشت دهان و دندان
بسیاری از کودکان بعد از خوردن شیرینی مسواک نمیزنند یا روش صحیح مسواکزدن را نمیدانند. تجمع پلاک میکروبی روی دندانها باعث ماندگاری قند و تداوم اسیدیته میشود.
۳. کاهش بزاق دهان
بزاق نقش مهمی در شستوشوی مواد غذایی و خنثیسازی اسید دارد. کودکانی که به دلیل مصرف دارو، کمآبی بدن یا تنفس دهانی، بزاق کمی دارند، بیشتر در معرض پوسیدگی هستند.
۴. ژنتیک و ویژگیهای مینای دندان
برخی کودکان بهطور ژنتیکی مینای نازکتری دارند یا دندانهایشان زودتر در معرض آسیب قرار میگیرد. در این کودکان حتی مصرف قند کمتر نیز میتواند باعث پوسیدگی شود.
۵. استفاده از شیشه شیرهای حاوی مایعات شیرین
اصطلاح “پوسیدگی بطری نوزاد” برای کودکانی استفاده میشود که شبها با بطری حاوی شیر یا آبمیوه میخوابند. مایع شیرین در دهان جمع میشود و باکتریها را فعال نگه میدارد.
علائم اولیه و پیشرفته پوسیدگی دندان در کودکان
شناخت بهموقع نشانههای پوسیدگی و شیرینی در بچهها برای جلوگیری از آسیب دائمی اهمیت دارد.
علائم اولیه
-
ایجاد لکههای سفید گچی روی دندان
-
حساسیت به مواد شیرین یا ترش
-
تحریکپذیری هنگام خوردن
علائم پیشرفته
-
لکههای قهوهای یا سیاه روی دندان
-
درد هنگام جویدن
-
التهاب یا تورم لثه اطراف دندان
-
بیقراری شبانه کودک
-
حتی تب در موارد عفونت شدید
روشهای پیشگیری از پوسیدگی و شیرینی در بچهها
۱. محدودیت در مصرف قند
بهتر است کودکان تنها در وعدههای اصلی از خوراکیهای شیرین استفاده کنند، زیرا بزاق در این زمان زیادتر است و محیط دهان سریعتر به حالت طبیعی بازمیگردد.
۲. آموزش مسواکزدن صحیح
والدین باید از دو سالگی نحوهی صحیح مسواکزدن را به کودک آموزش دهند. استفاده از خمیردندان حاوی فلوراید در مقادیر کم توصیه میشود.
۳. نخ دندان و دهانشویه کودکانه
نخ دندان برای دندانهای مجاور ضروری است. دهانشویههای حاوی فلوراید میتوانند مقاومت مینای دندان را افزایش دهند.
۴. تغذیه سالم و جایگزینی میانوعدهها
میتوان خوراکیهای سالم مانند میوههای تازه، آجیل بدون نمک، پنیر و سبزیجات را جایگزین شیرینی کرد.
۵. مراجعه منظم به دندانپزشک
ویزیت هر شش ماه یکبار برای بررسی وضعیت دندانهای شیری و استفاده از فلورایدتراپی ضروری است.
درمانها و روشهای جایگزین برای کاهش اثرات قند و شیرینی
🔹 فلورایدتراپی (Fluoride Therapy)
فلوراید باعث تقویت مینای دندان میشود و مانع از نفوذ اسید به لایههای زیرین میگردد. این روش معمولاً در مطب دندانپزشکی انجام میشود.
🔹 سیلنت یا فیشور سیلانت
پوشاندن شیارهای عمیق سطح جوندهی دندانهای آسیاب با مواد رزینی برای جلوگیری از تجمع باکتریها.
🔹 زایلیتول (Xylitol)
زایلیتول یک شیرینکننده طبیعی است که نهتنها باعث پوسیدگی نمیشود، بلکه رشد باکتریهای مضر را نیز کاهش میدهد.
🔹 اصلاح رفتار غذایی
توصیه به والدین برای ایجاد عادات غذایی مناسب در کودکان مانند خوردن شیرینی فقط بعد از وعده غذا، نه بین وعدهها.
🔹 لیزر درمانی
در برخی موارد پوسیدگی سطحی، از لیزر برای حذف بافت آسیبدیده و ضدعفونی دندان استفاده میشود.
تمرینات و عادتهای مناسب برای سلامت دهان کودکان

-
آموزش تصویری روش صحیح مسواکزدن
-
استفاده از اپلیکیشنهای آموزشی و بازیهای مراقبتی
-
شستوشوی دهان با آب پس از هر وعده شیرینی
-
استفاده از جدول پاداش برای تشویق کودک به رعایت بهداشت
-
جایگزینی نوشیدنیهای شیرین با آب یا شیر ساده
ارتباط بین پوسیدگی و سلامت عمومی بدن کودک
تحقیقات نشان دادهاند که پوسیدگی دندان تنها یک مشکل دهانی نیست، بلکه میتواند بر سلامت عمومی بدن نیز اثر بگذارد. عفونتهای دهان در کودکان ممکن است به دستگاه گوارش و حتی سیستم ایمنی آسیب برسانند.درد دندان باعث کاهش اشتها، بیخوابی و اختلال در رشد کودک میشود. بنابراین، پیشگیری از پوسیدگی و شیرینی در بچهها در واقع اقدامی برای حفظ سلامت کلی بدن آنهاست.
نقش والدین در پیشگیری از پوسیدگی دندان کودکان
والدین نقش اساسی در شکلگیری عادات بهداشتی کودکان دارند. والدینی که خودشان مراقب بهداشت دهان هستند، معمولاً فرزندانی با دندانهای سالمتر دارند. نظارت مستقیم بر مسواکزدن، محدود کردن مصرف شیرینی، و مراجعه منظم به دندانپزشک، از مهمترین اقدامات والدین است.
نتیجهگیری
پوسیدگی و شیرینی در بچهها موضوعی چندوجهی است که به عوامل بیولوژیک، رفتاری و تغذیهای مرتبط است. هرچند قندها نقش کلیدی در ایجاد پوسیدگی دارند، اما عادتهای نادرست بهداشتی و تغذیهای نیز سهم مهمی دارند.با اصلاح الگوهای رفتاری، آموزش مناسب، مراجعه منظم به دندانپزشک و استفاده از روشهای پیشگیری علمی، میتوان از بروز این مشکل شایع جلوگیری کرد. مراقبت از دندانهای شیری، سرمایهگذاری برای آینده سلامت دهان و دندان کودک است.
❓ ده سوال متداول درباره پوسیدگی و شیرینی در بچهها
-
آیا دندان شیری هم نیاز به درمان دارد؟بله، زیرا پوسیدگی در دندان شیری میتواند به دندان دائمی آسیب برساند.
-
چند بار در روز باید کودک مسواک بزند؟حداقل دو بار، صبح و قبل از خواب.
-
آیا استفاده از فلوراید برای کودکان بیخطر است؟بله، در دوز مناسب و تحت نظر دندانپزشک بیخطر و مفید است.
-
آیا شیرینی طبیعی مثل عسل هم باعث پوسیدگی میشود؟بله، هر نوع قند ساده در صورت ماندن در دهان پوسیدگی ایجاد میکند.
-
چه زمانی باید کودک را برای اولین بار نزد دندانپزشک برد؟حداکثر در سن یک سالگی یا شش ماه پس از رویش اولین دندان.
-
آیا مکیدن شیشه شیر باعث پوسیدگی میشود؟بله، بهویژه اگر محتویات آن شیرین باشد.
-
آیا میتوان از آدامس بدون قند برای پیشگیری استفاده کرد؟بله، آدامسهای حاوی زایلیتول میتوانند مفید باشند.
-
آیا درمان خانگی برای پوسیدگی وجود دارد؟خیر، فقط میتوان از پیشرفت آن جلوگیری کرد، درمان قطعی نیاز به دندانپزشک دارد.
-
آیا ژنتیک در پوسیدگی کودکان نقش دارد؟تا حدی بله، اما رفتارهای بهداشتی تأثیر بیشتری دارند.
-
آیا شستوشوی دهان بعد از خوردن شیرینی کافی است؟کمککننده است اما جایگزین مسواکزدن نمیشود.
⚠️ ده باور غلط درباره پوسیدگی و شیرینی در بچهها
-
دندان شیری مهم نیست چون میافتد. ❌دندان شیری در رشد فک و تکلم بسیار مهم است.
-
پوسیدگی فقط از شکلات ایجاد میشود. ❌هر نوع قند ساده عامل پوسیدگی است.
-
اگر دندان درد ندارد، پس سالم است. ❌پوسیدگی در مراحل اولیه بدون درد است.
-
دندانهای سفید همیشه سالماند. ❌ممکن است پوسیدگی در لایههای زیرین پنهان باشد.
-
شیرینی کم باعث آسیب نمیشود. ❌تعداد دفعات مصرف مهمتر از مقدار است.
-
فقط کودکان تنبل دچار پوسیدگی میشوند. ❌عوامل ژنتیکی و بزاق نیز دخیلاند.
-
دهانشویه جایگزین مسواک است. ❌دهانشویه مکمل بهداشت دهان است، نه جایگزین آن.
-
نوشیدنیهای میوهای طبیعی بیضررند. ❌حاوی قندهای طبیعی هستند و میتوانند پوسیدگی ایجاد کنند.
-
اگر کودک شیرینی را دوست ندارد، پس دندانهایش سالم میماند. ❌رعایت بهداشت دهان ضروری است، صرفنظر از رژیم غذایی.
-
مسواک زدن فقط برای بزرگسالان مهم است. ❌باید از زمان رویش اولین دندان شروع شود.