به یاد فرزندان جاویدان این سرزمین

یادشان همواره در قلب این خاک زنده خواهد ماند

ما هو التهاب بطانة الرحم؟ تعرفي على أحدث علاجات بطانة الرحم
مقاله تخصصی

ما هو التهاب بطانة الرحم؟ تعرفي على أحدث علاجات بطانة الرحم

منذ 3 أشهر
922 بازدید
<ديف>

انتباذ بطانة الرحم هو مرض متعلق بالرحم أو بطانة الرحم في الجهاز التناسلي الأنثوي، ونتيجة لذلك ينمو نسيج مشابه للنسيج الداخلي للرحم خارج تجويف بطانة الرحم. يصعب تشخيص هذا المرض قليلاً وله مضاعفات عديدة.

مرض بطانة الرحم هو مرض مؤلم وبما أنه يرتبط بفترات شهرية غزيرة وغزيرة فإنه يمكن أن يؤثر على حياتك اليومية.... ومن ناحية أخرى، يسبب هذا الاضطراب مشاكل في الخصوبة وقد يمنعك من الحمل.... في الواقع، يتسبب التهاب بطانة الرحم في تكوين بطانة الرحم في مكان ما خارج تجويف بطانة الرحم....

يمكن أن ينمو هذا النسيج غير المعتاد في أجزاء أخرى من البطن ومنطقة الحوض.... هذا المرض أكثر شيوعًا عند النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 25 إلى 45 عامًا.... وإذا كنت تريد أيضًا معرفة ما هي أعراض التهاب بطانة الرحم وكيفية علاجها، فابق معنا حتى نهاية هذا المقال من مجلة GCORP LLC..

القائمة المحتويات:

  • ما هو التهاب بطانة الرحم؟
    • أين يتكون التهاب بطانة الرحم؟
  • تعرف على أعراض التهاب بطانة الرحم!
  • أسباب التهاب بطانة الرحم
    • العوامل المشددة التهاب بطانة الرحم
    التهاب بطانة الرحم
  • ما هي مضاعفات مرض بطانة الرحم؟
  • نتائج مرض بطانة الرحم
  • الأسئلة الشائعة

ما هو التهاب بطانة الرحم؟

انتباذ بطانة الرحم هو حالة ينمو فيها نسيج مشابه للطبقة الداخلية للرحم في أجزاء أخرى من جسمك.. نمو هذا النسيج في الأجزاء الخاطئة من الجسم يسبب أعراض مؤلمة وتواجه معظم النساء العديد من المشاكل للحمل.. لفهم هذا المرض بشكل أفضل، من الأفضل معرفة ما هي بطانة الرحم... بطانة الرحم هي البطانة الداخلية لرحمك... هذا النسيج هو جزء من الجهاز التناسلي الأنثوي الذي يتساقط أثناء الدورة الشهرية...

في الواقع تعتبر بطانة الرحم هي طبقات الأنسجة الداخلية التي تبطن بطانة الرحم... عندما تأتي الدورة الشهرية، تسقط هذه الطبقات من جدار الرحم وتترك جسمك.. وهي حساسة جدًا للهرمونات ويمكن أن تلتهب أثناء فترة الحيض...

من الجيد أن نعرف أن التهاب بطانة الرحم، بالإضافة إلى أنه يسبب ألمًا شديدًا وعدم راحة، غالبًا ما يؤدي إلى العقم.... يمكنك الاتصال بأفضل طبيب توليد وأمراض النساء GCORP LLC عن طريق حجز موعد عبر الإنترنت للقاء وجهًا لوجه والاستشارة الهاتفية.

اقرأ المزيد: متى يتم إجراء عملية استئصال الرحم؟

أين تتكون بطانة الرحم؟

وهم:

  • المهبل
  • الأمعاء
  • المبيض
  • المستقيم
  • المثانة والحالب
  • قناتي فالوب
  • خارج الرحم وخلفه
  • الغطاء الداخلي للبطن والحوض (الصفاق)
  • الحجاب الحاجز (عضلة قريبة من الصدر تلعب دورًا مهمًا في التنفس)

تعرفي على أعراض التهاب بطانة الرحم!

إذا كانت لديك أسئلة حول أعراض سرطان بطانة الرحم، فلا بد أن نقول إن آلام الحوض هي أكثر أعراض هذا المرض شيوعًا، والذي عادة ما يتم الخلط بينه وبين آلام الدورة الشهرية.

تعاني بعض النساء من هذه الحالة المؤلمة بدرجة خفيفة إلى متوسطة وأخريات شديدة جدا... وبالطبع في بعض الحالات قد لا يكون هناك أي أعراض لبطانة الرحم الهاجرة وسيلاحظها طبيب أمراض النساء أثناء الفحوصات المتعلقة بأمراض نسائية أخرى...

ومن الأعراض المرتبطة بهذا المرض:

<ديف>
  • الحيض المؤلم (عسر الطمث)
  • نزيف غزير أثناء الدورة الشهرية أو نزول بقع دم
  • نزيف خفيف بين الدورات الشهرية
  • العقم
  • الألم أثناء ممارسة الجنس
  • حركات الأمعاء المؤلمة
  • آلام في البطن أو الظهر أثناء فترة الحيض أو بين الدورات الشهرية

إذا كنت تعاني أيضًا من هذه الأعراض أثناء الدورة الشهرية ولم تتحسن مع الرعاية المناسبة، فاستشر طبيب أمراض النساء عبر الإنترنت في GCORP LLC.

معرفة المزيد: ما حجم كيس المبيض؟

أسباب التهاب بطانة الرحم

هناك عدة احتمالات يعتبرها الخبراء سببًا لمرض بطانة الرحم.

<ديف>
  • الحيض المتكرر: تحدث هذه المضاعفات عندما لا يخرج دم الحيض مع خلايا بطانة الرحم من الجسم فحسب، بل يعود إلى الحوض عبر قناتي فالوب. في هذه الحالة، تلتصق خلايا بطانة الرحم بجدار الحوض وتنزف بنمو غير طبيعي خلال الدورة الشهرية.
  • تغير الخلايا البريتونية: بناءً على نظرية الحث، يعتقد الخبراء أن الهرمونات وجهاز المناعة في الجسم يتسببان في تحول الخلايا الموجودة في الجزء الداخلي من البطن إلى خلايا مشابهة للأنسجة الداخلية للرحم.
  • تغيير الخلايا الجنينية: يستطيع هرمون الاستروجين تغيير الخلايا في المراحل المبكرة من نمو الجنين إلى خلايا مشابهة لأنسجة بطانة الرحم أثناء فترة البلوغ.
  • الالتصاق على الندبة الجراحية: بعض العمليات مثل الولادة القيصرية أو استئصال الرحم تخلق ظروفًا تلتصق فيها خلايا بطانة الرحم بالشق الجراحي... وفي هذه الحالة تصل إلى الفضاء الخارجي للرحم.
  • حركة خلايا بطانة الرحم: في حالات نادرة، يمكن لأنسجة الجسم السائلة مثل العقد الليمفاوية أو الأوعية الدموية نقل خلايا بطانة الرحم إلى أجزاء أخرى من الجسم.
  • خلل في الجهاز المناعي: عندما يضعف الجهاز المناعي، فإنه لا يتعرف على النمو غير الطبيعي لأنسجة بطانة الرحم في أجزاء أخرى من الجسم لتدميرها.

اقرأ المزيد: ما هي سليلة الرحم؟

العوامل المسببة لمرض بطانة الرحم

هناك بعض العوامل التي تجعلك أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض، ومنها:

  • عدم إنجاب الأطفال
  • عدوى في الحوض
  • انقطاع الطمث المتأخر
  • الخلفية العائلية
  • ارتفاع مستوى هرمون الاستروجين
  • العمر بين 30 و40
  • عيوب في الرحم أو قناتي فالوب
  • اضطراب في بنية الجهاز التناسلي
  • نزيف الحيض الغزير (أكثر من 7 أيام)
  • مدة الدورة الشهرية (أقل من 27 يومًا بين الدورات الشهرية)
  • سن بداية الدورة الشهرية الأولى (الحيض قبل سن 11 عامًا يزيد من خطر الإصابة)

مراحل مرض بطانة الرحم

هناك طرق مختلفة لقياس هذا المرض. يحدد الأطباء عادةً النقاط بناءً على انتشار أنسجة بطانة الرحم وعمقها والمناطق المشاركة في الجسم.. يتم تصنيف النتائج في واحدة من أربع مراحل كما ترون في الجدول أدناه:

هل بطانة الرحم سرطان؟

بطانة الرحم الهاجرة ليست سرطانا، ولكن بسبب طريقة انكماشها والتي ترتبط بوظيفة الخلايا والهرمونات، فإنها يمكن أن تزيد من احتمالية الإصابة ببعض أنواع السرطان، ولكن لا يمكن القول أن الشخص المصاب بهذا المرض سيصاب بالسرطان بنسبة 100%...

تم ملاحظة بعض أنواع السرطان، مثل سرطان المبيض، لدى الأشخاص المصابات ببطانة الرحم المهاجرة، ويعتبر سرطان بطانة الرحم من أكثر أنواع السرطان المرتبطة بهذا المرض شيوعًا.

طريقة تشخيص التهاب بطانة الرحم

قد يشتبه طبيبك في إصابتك بهذا المرض بناءً على الأعراض التي تعاني منها... ويلزم إجراء الاختبارات التالية للتأكد من التهاب بطانة الرحم:

  • فحص الحوض: للكشف عن الأكياس أو الندبات الموجودة خلف الرحم
  • التصوير بالموجات فوق الصوتية/الأشعة المقطعية/التصوير بالرنين المغناطيسي: تسجيل صور تفصيلية للأعضاء الداخلية
  • تنظير البطن: إدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا من خلال شق صغير في البطن لفحص الآفات وحجمها
  • الخزعة: أخذ عينات من الأنسجة غير الطبيعية أثناء تنظير البطن للفحص المختبري

اقرأ المزيد: ما هو الورم الليفي الرحمي؟

ما هي طريقة علاج بطانة الرحم؟

من المفهوم أنك تريدين التخلص من الألم والأعراض الأخرى لمرض بطانة الرحم في أسرع وقت ممكن...ولكن لا يوجد علاج لهذا المرض، فقط يمكن السيطرة على الأعراض.

تشمل خيارات العلاج ما يلي:

1... السكن

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل:

  • ايبوبروفين
  • نابروكسين

2.... العلاج الهرموني لمرض بطانة الرحم

في هذه الطريقة ستنخفض كمية هرمون الاستروجين في الجسم ومن المحتمل أن تتوقف الدورة الشهرية.... في هذه الحالة، سوف تسبب الآفات نزيفًا أقل... الطريقة الأكثر شيوعًا للعلاج الهرموني هي:

  • حبوب منع الحمل والحلقة المهبلية والغراء
  • دانازول (دانازول) دواء فعال لوقف الدورة الشهرية والمساعدة في تقليل أعراض التهاب بطانة الرحم
  • وسائل منع الحمل التي تحتوي على هرمون البروجسترون، مثل غرسات منع الحمل أو حبوب منع الحمل
  • مثبطات الهرمونات التي تقلل مستوى هرمون الاستروجين الذي ينتجه المبيض وأنسجة بطانة الرحم
  • منبهات ومضادات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (Gn-RH)، مثل إلاجوليكس، وليوبروليد

اقرأ المزيد: كل ما تريد معرفته عن سرطان الرحم

3...الجراحة التحفظية

الجراحة المحافظة مخصصة للنساء اللاتي يرغبن في الحمل أو اللاتي يعانين من آلام شديدة والعلاج الهرموني غير فعال بالنسبة لهن. الهدف من الجراحة المحافظة هو إزالة أو تدمير نمو بطانة الرحم دون الإضرار بالأعضاء التناسلية.

يتم استخدام تنظير البطن، وهو عملية جراحية طفيفة التوغل، لعرض وتشخيص التهاب بطانة الرحم.... ويستخدم أيضًا لتدمير أنسجة بطانة الرحم.... يقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة في البطن لوقف النمو أو حرقها أو تبخيرها....في هذه الأيام، عادة ما يستخدم الليزر، وهو أحدث علاج لمرض بطانة الرحم، للقضاء على "ألم البطن"، ولكن هناك احتمال أن يحدث التهاب بطانة الرحم. العودة....ولهذا ينصح الطبيب بالعلاج الهرموني بعد الجراحة.

4...استئصال الرحم

في حالات نادرة، إذا لم تتحسن الحالة باستخدام طرق العلاج الأخرى، قد يوصي طبيب أمراض النساء بإجراء عملية استئصال الرحم كحل أخير.

يقوم الجراح خلال هذه العملية بإزالة الرحم وعنق الرحم... كما يقوم بإزالة المبيضين، لأن هذه الأعضاء تنتج هرمون الاستروجين، ونتيجة لذلك تنمو أنسجة بطانة الرحم.... بالإضافة إلى ذلك، يقوم الجراح بإزالة الآفات المرئية من الزرعة.

لا تعتبر عملية استئصال الرحم عادةً علاجًا لمرض بطانة الرحم... لا يمكنك الحمل بعد هذه الجراحة.... إذا كنت تفكر في تكوين أسرة، فاستشر طبيب أمراض النساء عبر الإنترنت التابع لشركة GCORP LLC قبل إبرام الاتفاق.

علاج بطانة الرحم في المنزل

إن القيام بما يلي سيساعدك على تقليل الألم الشديد والمزعج الناتج عن هذه الحالة حتى تصبح طرق العلاج فعالة.

  1. توقف عن شرب الكحول والكافيين
  2. الكمادات الدافئة والاستحمام بالماء الساخن لتقليل آلام المعدة
  3. استهلاك الفواكه والخضروات الطازجة والحد من اللحوم الحمراء
  4. اليوغا وتمارين التمدد لتخفيف الألم وتقليل التوتر
  5. ممارسة النشاط البدني الخفيف مثل المشي (يساعد على تقليل مستويات هرمون الاستروجين)
  6. مواعيد منتظمة مع طبيب أمراض النساء للتحقق من النزيف والآلام المستمرة
  7. استهلاك مادة الكركمين العشبية الموجودة في الكركم (تُعرف هذه المادة بأنها أقوى دواء عشبي لعلاج بطانة الرحم)

اقرأ المزيد: ما هو هبوط الرحم؟...8 علامات وأعراض

ما هي آثار التهاب بطانة الرحم؟

تتضمن المضاعفات الأكثر شيوعًا ما يلي:

  • مشاكل الحمل
  • سرطان المبيض
  • تكيس المبيض
  • التهاب بطانة الرحم ندبات والتصاقات الرحم
  • مشاكل في الأمعاء والمثانة

نتيجة مرض بطانة الرحم

مرض بطانة الرحم هو مرض مزمن وليس له علاج... ولكن هذا لا يعني أن هذا الاضطراب يجب أن يؤثر على حياتك اليومية.... تتوفر علاجات فعالة للسيطرة على الألم ومشاكل الخصوبة مثل الأدوية والعلاج الهرموني والجراحة لتحسين نوعية حياة المريضة.... ومن المثير للاهتمام معرفة أن أعراض بطانة الرحم عادة تتحسن بعد انقطاع الطمث.

في هذه المقالة من GCORP LLC، أثناء مراجعة الأعراض الشائعة للمرض وعوامل الخطر التي تؤدي إلى تفاقمها، قدمنا ​​علاجات منزلية لتخفيف الألم والانزعاج.... ما هي طريقة العلاج التي تمكنت من السيطرة على مرض بطانة الرحم بشكل أسرع؟... شاركونا بآرائكم وتجاربكم.

الأسئلة الشائعة

من يصاب بمرض بطانة الرحم؟

يشيع هذا المرض بين النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 25 إلى 40 عاما، وتتحسن أعراضه بعد انقطاع الطمث.

هل التهاب بطانة الرحم وراثي؟

السبب الرئيسي لهذا المرض غير معروف، ولكن لاحظ الخبراء وجود التهاب بطانة الرحم في الأسرة. نكون

ما هي الأعراض الأولى لمرض بطانة الرحم؟

الألم الشديد في الحوض هو أول أعراض المرض الذي ينتشر إلى البطن والظهر.

المصدر: هيلث لاين | موقع كليفلاند كلينيك

أفضل الأطباء: د.عطية بهمن الدكتورة زهرة كوهباي دكتورة سارة روفان الدكتور سميراميس في حالة تأهب

هل كانت هذه المقالة مفيدة لك؟

<ديف>ديف>
اشتراک‌گذاری:

مقالات مرتبط

مقالات دیگر از این نویسنده

2692 مقاله
هل يساعدك الزنجبيل على الحمل؟ من لا ينبغي استخدامه؟
مطالعه بیشتر

هل يساعدك الزنجبيل على الحمل؟ من لا ينبغي استخدامه؟

منذ آلاف السنين، استخدم الزنجبيل نيئًا أو مطبوخًا في الطبخ... لأن الطعم الحار والحار لهذا النبات جعله عنصرًا شائعًا...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هي خصائص شاي الزعتر؟ مراجعة 24 خاصية مذهلة لهذا الشاي
مطالعه بیشتر

ما هي خصائص شاي الزعتر؟ مراجعة 24 خاصية مذهلة لهذا الشاي

إن خصائص شاي الزعتر متنوعة وواسعة النطاق لدرجة أنه قد يكون من الأفضل التفكير في مكان لهذا الشاي العشبي في نظامنا الغ...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هي خصائص الكينوا؟ استعراض 17 خاصية رائعة للكينوا للصحة
مطالعه بیشتر

ما هي خصائص الكينوا؟ استعراض 17 خاصية رائعة للكينوا للصحة

الكينوا نوع من الحبوب يشبه إلى حد كبير الحبوب ولكنه لا يدخل في هذه المجموعة.. يحتوي هذا الغذاء على الكثير من الألياف...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هي الفواكه التي تحتوي على فيتامين د؟ نقدم لكم 6 فواكه فريدة من نوعها
مطالعه بیشتر

ما هي الفواكه التي تحتوي على فيتامين د؟ نقدم لكم 6 فواكه فريدة من نوعها

يعد فيتامين د عنصرًا غذائيًا أساسيًا يؤثر على العديد من وظائف الجسم الحيوية، بدءًا من بناء العظام وحتى تنظيم الالتها...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هي خصائص البقدونس أثناء الحمل؟ نقدم لك 15 خاصية مذهلة
مطالعه بیشتر

ما هي خصائص البقدونس أثناء الحمل؟ نقدم لك 15 خاصية مذهلة

يعتبر البقدونس من الفواكه اللذيذة ذات القيمة الغذائية العالية، ويجوز تناولها خلال فترة الحمل باستشارة الطبيب... وهذه...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هو الشاي المفيد لارتجاع المعدة؟ مراجعة 10 أنواع شاي مفيدة للمعدة
مطالعه بیشتر

ما هو الشاي المفيد لارتجاع المعدة؟ مراجعة 10 أنواع شاي مفيدة للمعدة

يحدث ارتجاع المعدة، والذي يعرفه عامة الناس باسم "حرقة المعدة"، عندما يضعف الصمام الموجود بين المريء والمعدة ويتوقف ع...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هي الأطعمة التي تحتوي على حمض الفوليك؟ تقديم 13 مصدرًا غذائيًا فريدًا
مطالعه بیشتر

ما هي الأطعمة التي تحتوي على حمض الفوليك؟ تقديم 13 مصدرًا غذائيًا فريدًا

حمض الفوليك، المعروف أيضًا باسم حمض الفوليك وفيتامين ب9، هو فيتامين قابل للذوبان في الماء ويقوم بالعديد من الوظائف ا...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هي الأطعمة التي تحتوي على المغنيسيوم؟ نقدم لكم 10 أطعمة غنية بهذا المعدن
مطالعه بیشتر

ما هي الأطعمة التي تحتوي على المغنيسيوم؟ نقدم لكم 10 أطعمة غنية بهذا المعدن

يعد المغنيسيوم معدنًا مهمًا جدًا.... لأنه يساعد في الحفاظ على مستويات مناسبة من المعادن الأخرى مثل الكالسيوم والبوتا...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هي خصائص زيت الخروع؟ دراسة 6 خصائص لهذا الزيت وآثاره الجانبية
مطالعه بیشتر

ما هي خصائص زيت الخروع؟ دراسة 6 خصائص لهذا الزيت وآثاره الجانبية

زيت الخروع هو زيت عديم الرائحة والمذاق تقريبا... يوجد في هذا الزيت نوع من الأحماض الدهنية يسمى حمض الريسينوليك، وهو...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هي خصائص المغنيسيوم للجسم؟ مراجعة 12 خاصية مذهلة لهذا المعدن
مطالعه بیشتر

ما هي خصائص المغنيسيوم للجسم؟ مراجعة 12 خاصية مذهلة لهذا المعدن

يمكن رؤية أهم خصائص المغنيسيوم في أشياء مثل نشاط العضلات، وصحة العظام، والتحكم في نسبة السكر في الدم، ونقل الإشارات...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هي خصائص البابونج للشعر؟ مراجعة 8 خصائص مشتركة لهذا النبات
مطالعه بیشتر

ما هي خصائص البابونج للشعر؟ مراجعة 8 خصائص مشتركة لهذا النبات

البابونج نبات مفيد للغاية لتقوية الشعر، واليوم يستخدم مستخلصه في جميع أنواع كريمات وشامبو الشعر.... يتمتع هذا النبات...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هي الفواكه التي تحرق الدهون؟ مراجعة 10 فواكه مذهلة لإنقاص الوزن
مطالعه بیشتر

ما هي الفواكه التي تحرق الدهون؟ مراجعة 10 فواكه مذهلة لإنقاص الوزن

يعد استهلاك الفواكه منخفضة السعرات الحرارية والغنية بالألياف وسيلة فعالة لإنقاص الوزن.... بعض الفواكه تزيد من كمية ح...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هي خصائص بذور الكزبرة؟ مراجعة 15 خاصية مذهلة + عيوب هذه التوابل
مطالعه بیشتر

ما هي خصائص بذور الكزبرة؟ مراجعة 15 خاصية مذهلة + عيوب هذه التوابل

تعتبر بذور الكزبرة من أكثر التوابل استخدامًا وقيمة والتي تم استخدامها في الطب التقليدي والطبخ منذ العصور القديمة. ول...

منذ 3 أشهر بخوانید
مسحوق جنين القمح؛ 6 خصائص فريدة وآثار جانبية محتملة
مطالعه بیشتر

مسحوق جنين القمح؛ 6 خصائص فريدة وآثار جانبية محتملة

جنين القمح هو جزء صغير ولكنه مغذٍ للغاية من نواة القمح... يعتبر جنين القمح مصدرًا جيدًا للبروتين النباتي والألياف وف...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هو أوتميل؟ تعرف على 4 طرق لطهي هذا الطعام لإنقاص الوزن
مطالعه بیشتر

ما هو أوتميل؟ تعرف على 4 طرق لطهي هذا الطعام لإنقاص الوزن

لا بد أن الأشخاص الذين يتطلعون إلى إنقاص الوزن واتباع نظام غذائي صارم قد سمعوا باسم برغل جو... هذا الطعام، الذي يسمى...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هي خصائص التوت؟ مراجعة 12 خاصية مذهلة لهذا التوت + كيفية استخدامه
مطالعه بیشتر

ما هي خصائص التوت؟ مراجعة 12 خاصية مذهلة لهذا التوت + كيفية استخدامه

التوت أو التوت هو نوع من التوت يمكن زراعته أو زراعته برياً... رغم صغر حجمه إلا أن هذه الفاكهة غنية بالفيتامينات والم...

منذ 3 أشهر بخوانید
15 من أفضل خصائص الكركم + الآثار الجانبية للإفراط في تناول الكركم
مطالعه بیشتر

15 من أفضل خصائص الكركم + الآثار الجانبية للإفراط في تناول الكركم

الكركم، والذي يشار إليه أحيانًا أيضًا بالزعفران الهندي أو التوابل الذهبية، هو نبات طويل القامة ينمو في آسيا وأمريكا...

منذ 3 أشهر بخوانید