**تعادل قند خون در تیروئید** تعادل سطح قند خون در تیروئید هاشیموتو برای افرادی که می‌خواهند تیروئیدیت و خستگی ناشی از آن را کنترل کنند بسیار مهم است. این یکی از اقدامات اولیه‌ای است که باید برای بهبود وضعیت تیروئید خود انجام بدهید. همچنین برای **کنترل خستگی هاشیموتو** راهکارهای گوناگونی وجود دارد. بسیاری از افرادی که به هاشیموتو مبتلا هستند نمی‌دانند که شاید دچار نوسانات قند خون هستند حتی اگر لاغر باشند. ممکن است در روز احساس گرسنگی شدید داشته باشید. یا ممکن است غذاهای پرکربوهیدرات مصرف کنید که باعث نوسانات قند خون زیادی می‌شوند. نکته قابل توجه این است که این نوسانات می‌توانند تاثیرات منفی بر روی غدد ادرنال داشته باشند که افزایش آنتی بادی‌های **تیروئید** را در پی دارند. ### **اهمیت سطح قند خون در تیروئید هاشیموتو** به طور کلی، تغییرات در رژیم غذایی و شیوه زندگی می‌توانند به کنترل سطح قند خون به طور طبیعی کمک کنند. افراد مبتلا به **هاشیموتو** می‌توانند با ایجاد تغییراتی در رژیم غذایی و سبک زندگی‌ خود به کنترل قند خون و **درمان هاشیموتو** بپردازند. با رعایت قند خون حتی ممکن است برخی افراد نیاز به دارو نداشته باشند. بسیاری از مطالعات نشان داده‌اند که تا ۵۰ درصد افراد مبتلا به هاشیموتو دارای مشکلات عدم تحمل کربوهیدرات هستند. این به این معناست که هنگام مصرف غذاهای پر کربوهیدرات، سطح قند خون آنها به سرعت افزایش می‌یابد. این مسئله به سطح قند خون پایین (هیپوگلیسمی واکنشی) و علائمی مانند عصبانیت، سرگیجه، اضطراب و خستگی منجر می‌شود. ### **تاثیر عدم تعادل قند خون بر بیماری هاشیموتو چیست؟** سطح قند خون و تیروئید ارتباط نزدیکی با یکدیگر دارند. یک مقاله تحقیقاتی نشان داده است که بیماران مبتلا به دیابت تا سه برابر بیشتر احتمال ابتلا به اختلال تیروئید دارند. هنگامی که سطح قند خون به طور مداوم نوسان می‌کند، تغییرات در سطح قند خون به عنوان استرس مزمن تشخیص داده می‌شوند و می‌توانند به افزایش هورمون کورتیزول منجر شوند. افزایش این هورمون باعث تولید پروتئین‌های التهابی و افزایش پاسخ ایمنی می‌شود. این تغییرات می‌توانند به آزاد شدن بیش از حد کورتیزول منجر شود و باعث خستگی مزمن، تغییرات خلقی و افزایش آنتی‌بادی‌های تیروئید شود. درواقع به طور کلی افزایش استرس در بدن می‌تواند به تضعیف تیروئید منجر شود. افزایش آنتی بادی‌های تیروئید باعث تشدید بیماری هاشیموتو می‌شود. **قند خون چیست؟** قند خون، یا گلوکز، منبع اصلی انرژی برای بدن است که از غذاهای مصرفی به دست می‌آید. این گلوکز از روده کوچک به جریان خون جذب می‌شود. غده پانکراس انسولین تولید می‌کند تا به کنترل سطح قند خون کمک کند. این انسولین اضافی، گلوکز را به شکل گلیکوژن ذخیره کرده و به کبد می‌فرستد. ### **نوسانات قند خون چه زمان رخ می‌دهد؟** نوسانات قند خون وقتی رخ می‌دهند که مقدار قند خون از حد طبیعی خود خارج شود که معمولاً به دلیل مصرف زیاد کربوهیدرات‌های با قند بالا ایجاد می‌شود. افزایش انسولین به مقدار زیادی کمک می‌کند تا سطح قند خون کاهش پیدا کند، اما این افزایش انسولین می‌تواند منجر به تمایل به مصرف بیش از حد کربوهیدرات‌های غنی شود و چرخه نوسانات قند خون را مجددا شروع کند. علائمی که نشان دهنده عدم تعادل سطح قند خون در بدن است عبارتند از: - مشکلات هورمونی - خستگی - افسردگی - اضطراب - بی‌خوابی - عملکرد ضعیف مغز - درد مزمن ### **چگونه می‌توان متوجه شد که قند خون از تعادل خارج شده است؟** سرگیجه، ضعف و اضطراب بی‌دلیل می‌تواند از جمله علائم پایین بودن قند خون در تیروئید هاشیموتو باشد. اختلال در سطح قند خون در هاشیموتو بسیار رایج است. بسیاری از افراد مبتلا به هاشیموتو در مراحل اولیه با قند خون پایین (هیپوگلیسمی) مواجه می‌شوند. هیپوگلیسمی به عنوان یک عامل خطر اولیه برای ابتلا به دیابت شناخته می‌شود. همچنین می‌تواند به تشدید هاشیموتو و دیگر بیماری‌های خود ایمنی منجر شود در ادامه تعدادی از علائم قند خون پایین و بالا آورده شده است. توجه داشته باشید که این لیست‌ها علائم عمومی هستند که به شما کمک می‌کنند تا تغییرات روزانه در سطح قند خون را مدیریت کنید. اما این علائم ممکن است نشانه‌های دیابت باشند. اگر این علائم به طور مداوم و شدید وجود دارند، اما هنوز دیابت تشخیص داده نشده است، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. ### **علائم قند خون پایین:** - ولع به مصرف غذاهای شیرین - تحریک پذیری - سرگیجه - احساس عصبانیت - نیاز مداوم به مصرف غذا برای کنترل خستگی - احساس لرزش - اضطراب - فراموشی - تاری دید - مه ‌ذهنی - سردی اندام‌ها - تپش قلب - خستگی - پوست رنگ پریده - تهوع و استفراغ - مشکل در صحبت کردن ### **علائم افزایش سطح قند خون:** - احساس خستگی پس از غذا خوردن - گرسنگی مداوم - هوس به غذاهای شیرین که پس از خوردن آن‌ها نیز کاهش نمی‌یابد - دور کمر بزرگتر از دور لگن - ادرار مکرر - افزایش اشتها و تشنگی - مشکل در کاهش وزن اگر شما پس از خوردن وعده‌های غذایی تغییرات چشمگیری در سطح قند خون تجربه می‌کنید، ممکن است هیپوگلیسمی واکنشی داشته باشید. هیپوگلیسمی واکنشی اغلب ناشی از ترشح زیاد انسولین بلافاصله پس از غذا خوردن است و معمولاً با افت سریع و افزایش سطح قند خون شناخته می‌شود. **عدم تعادل قند خون در کم کاری تیروئید** عدم تعادل قند خون در افراد مبتلا به **کم‌ کاری تیروئید** و همچنین هیپوگلیسمی واکنشی (انفجاری) رایج است. شما می‌توانید به راحتی قند خون خود را با استفاده از یک دستگاه ساده قند خون آزمایش کنید. این دستگاه از یک نمونه خون کوچک از انگشت شما استفاده می‌کند. همانطور که قند خون در تیروئید هاشیموتو مهم است برای افراد مبتلا به کم کاری تیروئید هم اهمیت دارد. تغییر سبک زندگی و داشتن رژیم غذایی سالم می‌تواند در بهبود وضعیت تیروئید تاثیر بسیاری داشته باشد. دکتر سید احمد فنایی **جراح تیروئید** و پاراتیروئید و عضو فعال انجمن جراحان تیروئید آمریکا (ATA) هستند. برای تعیین وقت و مشاوره می‌توانید با ما در **تماس** باشید.