پیچ خوردگی یا ولولوس روده یا ولولوس در اطراف آکسیین آن ایجاد می شود بافت ها این چرخش می تواند مسیر عبور غذا و مایعات را مسدود کند و در موارد شدید می تواند با اختلال یا قطع جریان خون در ناحیه آسیب دیده همراه باشد. اگر ادامه یابد، کاهش خون ممکن است منجر به نکروز (از دست دادن بافت) روده و بروز عوارض جدی شود.

ولولوس روده می‌تواند در قسمت‌های مختلف دستگاه گوارش از جمله روده باریک، روده بزرگ، و به ندرت معده ایجاد شود. با این حال، این وضعیت بیشتر در روده بزرگ، به خصوص کولون سیگموئید شایع است. همچنین این حالت ممکن است در ابتدای روده بزرگ یعنی سکوم و کولون صعودی رخ دهد که در این صورت به آن ولوولوس سکومی می گویند. در ادامه این مطلب از مجله درمانکده به بررسی علائم ولوولوس روده، عوارض و روش های درمان آن می پردازیم.

فهرست مطالب

• پیچ خوردگی روده
• پیچ خوردگی روده
  • جراحی ولولوس روده
• عوارض پس از عمل پیچ خوردگی روده
• پرسش‌های متداولWhatsion

  همانطور که گفته شد، این عارضه بیشتر در روده بزرگ رخ می دهد و دانستن مکانیسم روده بزرگ می تواند به درک بهتر این عارضه کمک کند. عملکرد کولون چیست؟ روده بزرگ با جذب آب، تنظیم حرکات روده و انتقال مدفوع به دفع، نقش مهمی در عملکرد گوارش دارد.

  ولولوس سیگموئید شایع‌ترین نوع ولولوس سیگموئید است و هنگامی که منافذ کولون خونی در اطراف آن ایجاد می‌شود، ایجاد می‌کند. این بیماری بیشتر در بیمارانی که در بستر بسته شده اند و سابقه یبوست مزمن دارند، ظاهر می شود.

  – کتابخانه ملی پزشکی

  سیگموئید ولولوس رایج ترین نوع پیچ خوردگی روده بزرگ است و زمانی رخ می دهد که بخشی از روده به دور رگ های خونی تغذیه کننده آن می پیچد. این عارضه در بیمارانی که زمین‌گیر هستند و سابقه یبوست مزمن دارند، بیشتر دیده می‌شود.

  به نقل از کتابخانه ملی پزشکی

  express/quote>p>> چند عاملیاست. با این حال، این بیماری بیشتر در مردان مسن و افراد آفریقایی تبار شایع است. همچنین بروز این بیماری در افراد مبتلا به اختلالات عصبی یا روانپزشکی گزارش شده است. عواملی که می‌توانند خطر پیچ خوردگی روده را افزایش دهند عبارتند از:

  • یبوست مزمن
  • سابقه جراحی شکم، لگن یا روده
  • برخی بیماری‌های زمینه‌ای روده بزرگ مانند پولیپ‌های روده بزرگ و بیماری هیرشپرونگ ناشی از جراحی، چسبندگی یا عفونت بافت شکمی، ناحیۀ شکمی. آسیب های قبلی
  • ناهنجاری ها یا اختلالات مادرزادی دستگاه گوارش
  • بیماری های التهابی روده مانند بیماری کرون

  پیچ خوردگی روده می تواند باعث انسداد و اختلال در خون رسانی شود.

  علائم پیچ خوردگی روده

  علائم و نشانه‌های رایج پیچ خوردگی روده عبارتند از:

  • درد متناوب یا مداوم شکم
  • نفخ و اتساع شکم (ورم شکم)
  عدم استفاده از گاز

• کاهش حرکات روده مانند یبوست یا قطع کامل مدفوع
• خونریزی مجرای یا وجود خون در مدفوع

درمان پیچ خوردگی روده

غیر جراحی یا جراحی باشد. روش های درمان این عارضه عبارتند از:

1. درمان های غیر جراحی

اگر روده پیچ خورده باشد. اما اگر جریان خون حفظ شود، می توان با بازکردن سیم پیچ آندوسکوپی، با استفاده ازسیگموئیدوسکوپیا کولونوسکوپی، آن را بدون جراحی درمان کرد. اگر پیچ خوردگی در کولونسیگموئید باشد، پزشک ممکن است ابتدا سیگموئیدوسکوپی را امتحان کند. در این روش، یک لوله انعطاف پذیر (سیگموئیدوسکوپ) از طریق رکتوم به قسمت پایینی روده بزرگ وارد می شود.

مقدار کمی هوا به داخل روده بزرگ دمیده می شود تا آن را باز کند. این کار معمولاً برای صاف کردن روده کافی است. اما احتمال چرخش مجدد روده در همان ناحیه بسیار زیاد است. به همین دلیل، پزشک ممکن است جراحی را به عنوان یک راه حل دائمی پیشنهاد کند. روش دیگری به نام کولونوسکوپی نیز می تواند پیچش های ابتدای کولون را برطرف کند. اما در این زمینه نیز احتمال عود زیاد است و بیشتر افراد نیاز به جراحی دارند.

2. جراحی ولولوس روده

در موارد شدید یا زمانی که روش‌های غیرجراحی موثر نیستند، ممکن است مداخله جراحی برای اصلاح قسمت پیچ خورده روده انجام شود. این روش شامل برداشتن بخشی از روده و اتصال مجدد قسمت های سالم به یکدیگر است. روش های جراحی پیچش روده را در جدول زیر مشاهده می کنید:

مراقبت های پس از عمل پیچ خوردگی روده

توجه داشته باشید که مراقبت های بعد از عمل ولولوس روده نقش مهمی در بهبود سریعتر بیمار و پیشگیری از عوارض دارد. پس از جراحی، بیمار معمولاً از نظر علائم حیاتی، عملکرد روده و وضعیت زخم جراحی به دقت تحت نظر است. رعایت دستورات پزشک در مورد تغذیه بسیار مهم است. همچنین استفاده منظم از داروها، حرکت تدریجی، پیشگیری از یبوست و توجه به علائم هشداردهنده مانند تب، درد شدید شکم یا بند آمدن گاز و مدفوع از نکات کلیدی مراقبت های بعد از این عمل است.

عوارض پس از جراحی پیچ خوردگی روده

علیرغم موفقیت بسیاری از جراحی ها، علیرغم موفقیت بسیاری از جراحی ها پس از انجام این عمل جراحی ضروری است. پیچ خوردگی این عوارض ممکن است شامل عفونت محل جراحی، چسبندگی شکمی، نشت محل اتصال روده (آناستوموز)، انسداد مجدد روده، یا عود ولولوس باشد.

در برخی از بیماران، به ویژه افراد مسن یا کسانی که بیماری های زمینه ای دارند، احتمال بروز این عوارض بیشتر است. پیگیری منظم، مشاوره با آنلاین متخصص گوارش و ارجاع فوری به مراکز درمانی در صورت بروز علائم غیرطبیعی می تواند در پیشگیری و درمان به موقع عوارض بعد ازروده2>حلی روده نقش مهمی داشته باشد. درمان

هیچ روش درمانی خانگی برای پیچ خوردگی روده وجود ندارد. زیرا برخی از افراد ممکن است علائم ولولوس را با مشکلات عملکردی مانند اسپاسم روده اشتباه بگیرند، در حالی که پیچ خوردگی روده یک مشکل اورژانسی است. ولولوس می تواند به سرعت منجر به نکروز روده، سوراخ شدن و عفونت شدید شکم به دلیل انسداد روده و احتمال قطع جریان خون شود. بنابراین استفاده از داروهای خانگی، داروهای گیاهی، ملین ها یا ماساژ شکم نه تنها موثر است. بلکه ممکن است خطرناک باشد و تشخیص و درمان را به تعویق بیندازد.

در صورت بروز علائمی مانند درد شدید شکم، نفخ، استفراغ یا کاهش گاز و مدفوع، مراجعه فوری به مرکز درمانی ضروری است و تنها روش موثر درمانی، اقدامات پزشکی و در صورت لزوم مداخله جراحی زیر نظر پزشک است. انسداد عبور مدفوع ایجاد می شود. این وضعیت می تواند با علائمی مانند درد شدید شکم، نفخ، حالت تهوع، استفراغ و قطع دفع گاز یا مدفوع همراه باشد و در صورت تاخیر در درمان منجر به کاهش خون رسانی، نکروز روده، سوراخ شدن و عفونت شدید شکم شود.

تشخیص به موقع ولولوس و انتخاب روش درمانی مناسب نقش تعیین کننده ای در پیشگیری از عوارض جدی و حفظ سلامتی بیمار دارد. از آنجایی که علائم پیچ خوردگی روده ممکن است با سایر بیماری های گوارشی اشتباه گرفته شود، ارزیابی دقیق و تشخیص افتراقی توسط در یک مورد>>از اهمیت ویژه ای برخوردار است. در صورت مشاهده علائم مشکوک یا تشدید شده، توصیه می شود از خود درمانی خودداری کنید و در اسرع وقت برای معاینه دقیق به متخصص گوارش مراجعه کنید. همچنین می توانید از طریق سامانه نوبت دهی کلینیک از بهترین متخصصین گوارش کشور نوبت بگیرید.

سوالات متداول

خیر. پیچ خوردگی روده یک اورژانس است و بدون درمان دارویی از بین نمی رود. تاخیر در مراجعه به متخصص گوارش می تواند باعث قطع خون، نکروز روده و عوارض خطرناک شود.

مهم ترین راه برای جلوگیری از پیچ خوردگی روده، جلوگیری از یبوست مزمن است. مصرف آب کافی، رژیم غذایی پر فیبر، فعالیت بدنی منظم و مراجعه به موقع به متخصص گوارش در صورت یبوست یا درد مداوم شکم می تواند خطر پیچ خوردگی روده بزرگ را کاهش دهد. webmd

آیا این مقاله برای شما مفید بود؟