تحليل البول أو UA هو اختبار سريع وبسيط وغير جراحي يستخدم لتقييم وظائف الكلى وتشخيص التهابات المسالك البولية وتحديد بعض الأمراض الجهازية مثل مرض الذئبة.. اعتمادًا على حالتك، قد يصف طبيبك تحليل البول مع اختبار ثقافة البول... في هذه المقالة من مجلة الصحية، نراجع تحليل البول، ونجيب أيضًا على سؤال كيفية تفسير اختبار البول. تحليل البول. وما هو الفرق مع ثقافة البول.

ما هو اختبار البول؟

في تحليل البول يتم فحص مكونات البول الفيزيائية والكيميائية والمجهرية لتقييم الحالة الصحية... يمكن أن يظهر هذا الاختبار علامات الإصابة بأمراض الكلى، أو التهابات المسالك البولية، أو مرض السكري، أو فشل الكبد، أو حتى بعض الأمراض النادرة.

يحتوي البول عادة على الماء والكهارل والفضلات الذائبة.... إذا كان هناك أي اضطراب في الجسم، فقد يكون هناك بعض المركبات غير العادية مثل البروتين أو السكر أو الدم أو خلايا غير طبيعية في البول. كما أن اختبار البول من الطرق البسيطة للتأكد من صحة الجسم، ويتم إجراؤه أيضًا في اختبار الزواج للتأكد من صحة الزوجين والوقاية من الأمراض.

ما هو اختبار البول الصائم؟

إذا وصف الطبيب تحليل بول كامل (اختبار بول) أو مزرعة بول فقط، فلا داعي للصيام.... في هذه الحالات، يريد الطبيب فقط التحقق من الحالة العامة للكلى أو العدوى أو السكر أو البروتين أو الدم في البول، ووقت أخذ العينات ليس مهما...

متى يجب عليك الصيام لإجراء تحليل البول؟

إذا كان تحليل البول مصحوبًا بفحوصات الدم مثل نسبة السكر الصائم (FBS) أو نسبة الدهون في الدم أو اختبارات هرمونات معينة، فيجب إجراء جميع الاختبارات على معدة فارغة.. مدة الصيام تتراوح بين 8 و12.. خلال فترة الصيام يمكنك شرب الماء لإرواء عطشك، ولكن شرب عصير الفاكهة والشاي والقهوة مفيد..

مزيد من المعلومات: أعراض سرطان المثانة عند الرجال

ما هو اختبار البول على مدار 24 ساعة؟

إذا وصف لك طبيبك تحليل بول على مدار 24 ساعة، فهذا يعني أنك بحاجة إلى جمع كل البول الذي تخرجه خلال اليوم (24 ساعة).

يتقلب البول بشكل طبيعي على مدار اليوم.. فمثلا قد يتغير إفراز الكرياتينين أو اليوريا أو البروتين حسب الوقت من اليوم، أو أن بعض الهرمونات أو المواد المفرزة لا تفرز إلا في ساعات معينة... تقلبات التغذية... فإذا أردنا الحكم بناء على عينة لحظية قد نصل إلى خطأ تشخيصي... اختبار البول على مدار 24 ساعة بتسجيل مجموع هذه التغيرات يوفر رؤية شاملة ودقيقة لوظيفة الجسم الطبيب.

ما الفرق بين ثقافة البول واختبار البول؟

يمكن تلخيص الفرق بين ثقافة البول واختبار البول في الحالتين التاليتين:

الهدف

في تحليل البول، يتم فحص الخصائص الفيزيائية والكيميائية والخلوية للبول للكشف عن مشاكل الكلى، ووجود الدم، والبروتين، والسكر، أو علامات غير مباشرة للعدوى. بمعنى آخر، يتم أخذ العوامل التالية بعين الاعتبار في اختبار البول:

• لون ورائحة ووضوح البول
• وجود الجلوكوز والبروتين والدم والنتريت والبيليروبين وPH
• الفحص المجهري للخلايا (خلايا الدم البيضاء والحمراء) أو البكتيريا أو البلورات

في زراعة البول، يكون الهدف هو الكشف الدقيق عن وجود البكتيريا أو الفطريات في البول، لتحديد نوع الميكروب وحساسيته للمضادات الحيوية.

معرفة المزيد: الشاي لعلاج التهابات المسالك البولية

التطبيق السريري

عندما تكون لديك أعراض مثل حرقة المعدة أو تكرارها أو الحمى، سيوصي طبيبك عادةً بإجراء تحليل بول كامل للتحقق من وجود خلايا الدم البيضاء أو الدم أو النتريت في البول. لكن إذا اشتبه الطبيب بوجود عدوى بكتيرية وأراد تحديد نوع البكتيريا والمضادات الحيوية، فإنه يصف اختبار ثقافة البول. تسمح ثقافة البول للطبيب بالتعرف بدقة على الميكروبات الموجودة في البول والتحقق من حساسيتها للأدوية. يستغرق هذا الاختبار وقتًا ويستغرق عادةً من 24 إلى 48 ساعة لإعداد الإجابة...

ما هو تفسير تحليل البول؟..

لقراءة إجابة اختبار البول، عليك أن تكون على دراية بالأجزاء المختلفة لهذا الاختبار. يتضمن اختبار البول عادةً ثلاثة أجزاء رئيسية:

• الفحص البدني
• التحليل الكيميائي
• الفحص المجهري

يمكن لكل جزء من هذه الأجزاء أن يعطي معلومات مهمة عن صحة الكلى أو الجهاز البولي أو حتى المشاكل الجهازية للجسم.... على سبيل المثال، في قسم الخصائص الفيزيائية، يتم فحص أشياء مثل اللون والشفافية والجاذبية النوعية.... إذا كنت لا تعرف ما هي الثقل النوعي، فيجب القول أن هذا المؤشر يوضح تركيز البول ويمكن أن يخبرنا إذا كان الجسم علامة على وظائف الكلى أو عدم الحصول على كمية كافية من الماء..

في قسم الخصائص الكيميائية، مواد مثل حيث يتم فحص البروتين والجلوكوز والكيتونات والبيليروبين والنتريت والدم.. إيجابية أي من هذه الحالات قد تشير إلى وجود مشكلة معينة في الجسم مثل مرض السكري أو التهاب المسالك البولية أو خلل في الكلى.

الجزء المجهري يشمل أيضا مراقبة خلايا الدم البيضاء والحمراء والبكتيريا والبلورات والخلايا الظهارية.. الخلايا الظهارية هي الخلايا التي تغطي السطح الداخلي والخارجي لأعضاء وأنسجة الجسم.. وفي الجهاز البولي، تغطي هذه الخلايا السطح الداخلي للكلى والحالب والمثانة والإحليل.. القيم العالية قد تكون علامة على وجود مشكلة...

في الجدول أدناه، يمكنك رؤية تفسير اختبار البول بناءً على العوامل الفيزيائية والكيميائية والمجهرية:

المعلمات الفيزيائية لاختبار البول

المقاييس الكيميائية لاختبار البول

إذا كان لديك هذا السؤال، ما هي العلامة الإيجابية للجلوكوز في البول؟ يجب أن تعلم أن هذه الحالة تحدث عادة عندما يرتفع مستوى السكر في الدم (الجلوكوز) عن المعدل الطبيعي... في مثل هذه الحالة، لا تعود الكلى قادرة على إعادة امتصاص الجلوكوز بشكل كامل ويتم إخراج جزء من السكر الزائد عن طريق البول.

المعلمات المجهرية لتحليل البول

*الشرح (في أي سياق): عند فحص عينة البول تحت المجهر، يكون لها مجال رؤية مجهري.... كما أن مصطلح "تتبع" في ورقة نتائج اختبار البول يعني وجود كمية صغيرة جدًا من المادة في البول.

كيف يتم إجراء اختبار البول للطفل؟

عندما يكون اختبار البول مكتوبًا في وصفة طبية للأطفال أو الرضع، فإن الطريقة الأكثر شيوعًا والأقل تدخلاً لجمع البول هي استخدام كيس جمع البول.. يحتوي هذا الكيس على جسم شفاف ومرن مصنوع من البلاستيك الطبي حيث يمكنك رؤية البول المتجمع.. وهو يلتصق بحيث يذهب البول مباشرة إلى الكيس.. وفي بعض النماذج يكون في نهاية الكيس صمام لسهولة نقل البول إلى حاوية المختبر.

إجراء فحص البول لطفلة

لجمع عينة بول من طفلة، اتبع الخطوات التالية:

• افتح ساقي الطفل قليلاً.
• تنظيف المنطقة التناسلية للطفل من الأمام إلى الخلف باستخدام الشاش المعقم.
• ضعي اللاصق الخاص بالكيس بحيث يكون مجرى البول (فوق مدخل المهبل) في منتصف فتحة الكيس تمامًا.
• تجنب ملامسة المادة اللاصقة لفتحة الشرج.
• من الأفضل لف أرجل الطفل بحفاضة نظيفة وناعمة جدًا (فضفاضة ولطيفة) حتى لا يتحرك الكيس

كيفية أخذ عينة بول لطفل رضيع

مراحل أخذ عينة البول من الطفل الذكر هي:

• تنظيف المنطقة التناسلية للطفل وما حولها بالشاش المعقم.
• أدخل القضيب ببطء في فتحة الكيس وألصق لاصق الكيس حول قاعدة القضيب.
• تأكد من أن الكيس ضيق ولكن لا يضغط على القضيب.

نصائح هامة لإجراء تحليل البول للأطفال الرضع

لأخذ عينات موثوقة من بول الأطفال، انتبه إلى النقاط التالية:

• إذا لم تقم بتركيب الكيس بشكل صحيح، فقد يتسرب البول أو قد تتلوث العينة.
• استخدم كل كيس مرة واحدة فقط...
• إذا أصبح الكيس ملوثًا لأي سبب من الأسباب، مثل براز الأطفال، فإن العينة غير موثوقة ويجب تكرارها.

ماذا يعني وجود بروتين إيجابي في تحليل البول؟

البروتين الإيجابي في تحليل البول يعني وجود كمية كبيرة من البروتين، عادة الألبومين، في البول. في ظل الظروف العادية، يجب أن يكون مستوى البروتين في البول منخفضًا جدًا أو حتى لا يكاد يذكر. وهذا عادة ما يكون علامة على خلل في الكلى.

للكليتين دور تصفية الدم والحفاظ على المواد الأساسية مثل البروتينات... وعندما يتلف هذا الفلتر أو تتعطل وظيفته يتسرب البروتين من الدم إلى البول ويظهر في الاختبار.... الأسباب الأكثر شيوعًا لوجود البروتين في البول هي:

• أمراض الكلى مثل التهاب الكلية أو التهاب الكلية (التهاب الكلية)، والتهاب كبيبات الكلى، ومرض السكري في الكلى أو اعتلال الكلية السكري (اعتلال الكلية) وضغط الدم المزمن الذي يؤدي إلى إتلاف مرشحات الكلى.
• ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط والذي قد يؤدي إلى تلف الكلى وزيادة إفراز البروتين.
• عدوى أو التهاب المسالك البولية
• الأمراض الجهازيةمثل مرض الذئبة أو أمراض المناعة الذاتية الأخرى التي يمكن أن تصيب الكلى.

كما أن التمارين المكثفة أو الحمى أو التوتر أو الحرارة المرتفعة أو الوقوف لفترة طويلة تؤدي أيضًا إلى إفراز البروتين بشكل مؤقت.

هل يتم إجراء تحليل البول أثناء الدورة الشهرية؟

بشكل عام لا ينصح بإجراء تحليل البول أثناء فترة الحيض إلا عند الضرورة... خلال الدورة من الممكن:

• يختلط دم الحيض مع عينة البول، ونتيجة لذلك تظهر خلايا الدم الحمراء في نتائج الاختبار.... وهذه المشكلة يمكن أن تضلل الطبيب وعملية العلاج بسهولة.
• تدخل خلايا بطانة الرحم إلى العينة وتشوه التفسير المجهري للاختبار.
• تزداد احتمالية تلوث العينة بالميكروبات المهبلية ويؤدي ذلك إلى نتائج إيجابية كاذبة في مزرعة البول.

ما الفرق بين سكر الدم وسكر البول؟

يمكن أن يختلف الفرق بين نسبة السكر في الدم وسكر البول من حيث الاستخدام وطريقة القياس والقيمة التشخيصية.

مقارنة نسبة الجلوكوز في الدم وجلوكوز البول

لفحص نسبة السكر في الدم تحتاج إلى عينة دم يتم أخذها عادة من وريد الذراع... ولهذا الاختبار عدة أنواع، وأكثرها شيوعاً هو فحص نسبة السكر في الدم الصائم (FBS).

استخدام اختبار الجلوكوز في الدم مقابل اختبار الجلوكوز في البول

يعتبر اختبار السكر في الدم المؤشر الرئيسي لتشخيص ومراقبة مرض السكري.... يتم قياس هذا الاختبار صائماً أو عشوائياً أو بعد تناول الجلوكوز.

لا يمكنك رؤية السكر في البول إلا عندما يكون مستوى السكر في الدم مرتفعًا جدًا، أعلى من عتبة الامتصاص الكلوي، حوالي 180 ملجم/ديسيلتر... ولذلك فإن اختبار البول يشير في الغالب إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم في مراحل متقدمة أو عدم السيطرة على مرض السكري.

أيهما أدق.. سكر الدم أم سكر البول؟

فحص السكر في الدم مباشر ودقيق وهو أساس تشخيص مرض السكري... أما سكر البول فهو غير مباشر ويتأثر بوظيفة الكلى... قد يصاب الإنسان بالسكري ولكن لا يظهر السكر في بوله... فمثلا قد يكون لدى المريض عتبة كلوية عالية.

متى يصف الطبيب سكر الدم وسكر البول؟

إذا أراد الطبيب التأكد من مرض السكري، فإنه يصف اختبار سكر الدم الصائم واختبار تحمل الجلوكوز أو HbA1c.... إذا كان السكر في البول أعلى، فهذه علامة تحذيرية على أن نسبة السكر في الدم ربما تكون مرتفعة للغاية وأن الكلى لم تعد قادرة على إعادة امتصاصه.

هل يمكن اكتشاف الحمل عن طريق البول؟

إن تشخيص الحمل عن طريق البول أمر ممكن تمامًا وهو من أسهل الطرق وأكثرها شيوعًا لتأكيد الحمل.... في الواقع، أول أداة تستخدم للتحقق من الحمل هي اختبار البول، سواء في المنزل مع فحص الطفل أو في المختبر.

عندما تنغرس البويضة المخصبة في الرحم (حوالي 6 إلى 10 أيام بعد حدوث الحمل)، تبدأ المشيمة في إنتاج هرمون يسمى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG)... ويدخل هذا الهرمون بسرعة إلى مجرى الدم ثم يمر عبر الكلى إلى البول... ولذلك فإن وجود هرمون hCG في البول يمكن أن يشير إلى الحمل.

اختبار البول في عدة خطوط

ما تراه تحت اسم تحليل البول في ورقة النتائج هو عبارة عن مجموعة من البيانات الفيزيائية والكيميائية والخلوية عن جسمك.... هذه البيانات، إذا تم تفسيرها بشكل صحيح، يمكن أن تزود الطبيب بمعلومات قيمة للغاية حول حالة الكلى والمثانة ومستوى الماء والتغذية والسكر في الدم وحتى الكبد..

إذا كانت مشاكل الكلى أو المسالك البولية تقلقك وكنت تبحث عن مشورة الخبراء من أفضل طبيب مسالك بولية، فيمكنك زيارة الموقع الإلكتروني لشركة GCORP LLC واستشارة أفضل الأطباء المتخصصين، بما في ذلك أطباء المسالك البولية عبر الإنترنت، أو استخدام نظام المواعيد عبر الإنترنت لرؤية طبيب مسالك بولية شخصيًا.

الأسئلة الشائعة