پنی سیلین یکی از پرمصرف ترین آنتی بیوتیک ها در زمینه پزشکی است که جان میلیون ها نفر را از بیماری های عفونی نجات داده است. با این حال، مانند هر داروی دیگری، ممکن است استفاده از آن با عوارض جانبی مختلفی همراه باشد. عوارض جانبی پنی سیلین بسیار متنوع است و شامل بثورات پوستی، مشکلات گوارشی و حتی آلرژی می شود.

در این مقاله از مجله سلامت GCORP LLC نگاهی دقیق‌تر به این عوارض خواهیم داشت و نکات مهمی برای پیشگیری و مدیریت آن‌ها با شما در میان می‌گذاریم... اگر از این دارو استفاده می‌کنید یا قصد استفاده از آن را دارید، این مقاله را تا انتها بخوانید.

اثرات پنی سیلین

از عوارض پنی سیلین تزریقی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• تهوع
• استفراغ
• اسهال
• بثورات پوستی
• تغییر در حس چشایی یا بویایی
• سردرد

این دارو همچنین می‌تواند منجر به واکنش‌های آلرژیک و مقاومت آنتی‌بیوتیکی شود و خطر عفونت‌های باکتریایی را افزایش دهد که درمان آن دشوار است:

• آلرژی: جدی ترین عارضه پنی سیلین است و باید فوراً درمان شود.
• مقاومت در برابر آنتی بیوتیک ها: استفاده نادرست از پنی سیلین و سایر آنتی بیوتیک ها (به عنوان مثال، مصرف بیش از حد یا عدم تکمیل دوره درمان) منجر به این عارضه می شود.
• عفونت باکتریایی: برخی افراد با مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها به عفونت باکتریایی کلستریدیوم دیفیسیل (C.diff) مبتلا می‌شوند... زیرا این دارو باکتری‌هایی را که از رشد C.diff جلوگیری می‌کنند از بین می‌برد... این وضعیت با اسهال شدید، معده درد و تب همراه است و درمان آن دشوار است.

علائم آلرژی به پنی سیلین

علائم و نشانه های آلرژی به پنی سیلین یک ساعت پس از مصرف دارو رخ می دهد. در موارد نادر، واکنش ها ممکن است ساعت ها، روزها یا هفته ها پس از تزریق ظاهر شوند. علائم آلرژی به این دارو عبارتند از:

• بثورات پوستی
• کهیر
• خارش
• تب
• تورم
• تنگی نفس
• خس خس
• آبریزش بینی
خارش و آبریزش چشم آنافیلاکسی

این یک نمونه عکس از حساسیت به پنی سیلین است:

1... آنافیلاکسی

آنافیلاکسی یکی از مهم ترین عوارض بعد از پنی سیلین است. آنافیلاکسی یک واکنش آلرژیک نادر و تهدید کننده زندگی است که باعث اختلال گسترده در عملکرد سیستم های بدن می شود.. علائم این عارضه شامل موارد زیر است:

• تنگ شدن راه های هوایی و گلو و در نتیجه ایجاد مشکل در تنفس
• تهوع
• استفراغ
• اسهال
• سرگیجه یا سبکی سر
• نبض ​​ضعیف و تند
• فشار خون پایین
• تشنج
• از دست دادن هوشیاری

2... واکنش های تاخیری به دلیل حساسیت به پنی سیلین

واکنش‌های نادر روزها یا هفته‌ها پس از مصرف پنی سیلین رخ می‌دهند و گاهی حتی پس از قطع مصرف دارو ادامه می‌یابند. این عوارض جانبی عبارتند از:

• بیماری سرم که باعث تب، درد مفاصل، بثورات پوستی، تهوع و تورم می شود
• کم خونی ناشی از دارو یا کاهش گلبول های قرمز که با خستگی، ضربان قلب نامنظم، تنگی نفس و غیره همراه است.
• واکنش دارویی با ائوزینوفیل ها و علائم سیستمیک (DRESS) که منجر به بثورات پوستی، افزایش گلبول های سفید خون و تورم می شود
• سندرم استیون جانسون یا نکرولیز سمی اپیدرمی که باعث ایجاد تاول می شود

این دارو می تواند بر کلیه نیز تاثیر بگذارد... نفریت یکی از مهم ترین عوارض پنی سیلین برای کلیه است... این عارضه که به التهاب کلیه اشاره دارد با علائم مختلفی مانند تب، خون در ادرار، تورم، گیجی و ... مشخص می شود.

چه زمانی برای درمان عوارض پنی سیلین باید به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر پس از تزریق دارو علائم آلرژی به پنی سیلین را تجربه کردید، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.. اگر علائم شدید هستند یا به آنافیلاکسی مشکوک هستید، با اورژانس (تلفن 115) تماس بگیرید یا به نزدیکترین بیمارستان بروید.

علت آلرژی به آمپول پنی سیلین

آلرژی به پنی سیلین زمانی رخ می دهد که سیستم ایمنی بدن به دارو حساس شده و به اشتباه به عنوان یک ماده خطرناک به آن واکنش نشان دهد.

قبل از اینکه سیستم ایمنی بدن به پنی سیلین حساس شود، باید حداقل یک بار در معرض این دارو قرار بگیرید. به عبارت دیگر، اولین باری که پنی سیلین را تزریق می کنید، سیستم ایمنی دارو را به عنوان یک ماده خطرناک تشخیص می دهد و بر علیه آن آنتی بادی می سازد... دفعه بعد که پنی سیلین مصرف می کنید، این آنتی بادی ها دارو را تشخیص می دهند و این علائم مرتبط با سیستم ایمنی به طور مستقیم به آن حمله می کنند. آلرژیک واکنش.

بیشتر بیاموزید: آموکسی سیلین 500 برای چیست؟

حساسیت به سایر داروهای مرتبط

پنی سیلین متعلق به دسته ای از داروهای ضد باکتری به نام بتالاکتام ها است... اگرچه مکانیسم های اثر داروها متفاوت است، اما معمولاً با حمله به دیواره سلولی باکتری با عفونت ها مبارزه می کنند... علاوه بر پنی سیلین، سایر داروهای بتالاکتام به ویژه سفالوسپورین ها نیز با واکنش های آلرژیک مرتبط هستند.

اگر به یک نوع پنی سیلین حساسیت دارید، ممکن است به انواع دیگر این دارو یا برخی سفالوسپورین ها حساسیت داشته باشید.

دیگر داروهای خانواده پنی سیلین عبارتند از:

• آموکسی سیلین
• آمپی سیلین
دیکلوکساسیلین
• نفسیلین
• اگزاسیلین
• پنی سیلین جی
• پنی سیلین V
• پیپراسیلین
• تیکارسیلین

سفالوسپورین ها عبارتند از:

• سفاکور
سفادروکسیل
• سفازولین
• سفدینیر
• سفپیم
• Sofottan
• سفپروزیل
سفوروکسیم سفالکسین

چه عواملی احتمال عوارض جانبی پنی سیلین را افزایش می دهد؟

هر کسی ممکن است به پنی سیلین حساسیت داشته باشد.. با این حال، عوامل زیر خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد:

• سابقه سایر آلرژی ها مانند آلرژی غذایی یا تب یونجه
واکنش آلرژیک به سایر داروها
• سابقه خانوادگی آلرژی دارویی
• قرار گرفتن زیاد در معرض داروی پنی سیلین به دلیل دوزهای بالا، استفاده مکرر یا استفاده طولانی مدت
• از بیماری‌های خاصی رنج می‌برید، از جمله عفونت با ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) و ویروس اپشتین بار، که با آلرژی دارویی مرتبط هستند.

تشخیص حساسیت به پنی سیلین

معاینه دقیق و آزمایش‌های مناسب برای تشخیص آلرژی ضروری است... زیرا تشخیص نادرست ممکن است منجر به استفاده از آنتی‌بیوتیک‌های نامناسب یا گران قیمت شود.

پزشک معاینه فیزیکی انجام می‌دهد، درباره علائم شما سؤال می‌پرسد و آزمایش‌های لازم را تجویز می‌کند... او همچنین ممکن است شما را به یک متخصص آلرژی ارجاع دهد... آزمایش‌های زیر به تشخیص آلرژی به پنی‌سیلین کمک می‌کنند:

1... تست پوست

پزشک مقدار کمی پنی سیلین را با یک سوزن کوچک به پوست شما تزریق می کند. واکنش مثبت به این آزمایش با تشکیل یک برآمدگی قرمز و خارش دار مشخص می شود.

نتیجه مثبت نشان دهنده احتمال حساسیت به پنی سیلین است و نتیجه منفی معمولاً به این معنی است که شما به دارو حساسیت ندارید... اما تفسیر نتیجه منفی دشوارتر است... زیرا برخی از واکنش های دارویی را نمی توان با آزمایش های پوستی تشخیص داد.

2... چالش درجه بندی شده

اگر تشخیص آلرژی به پنی سیلین قطعی نباشد، پزشک ممکن است یک چالش دارویی درجه بندی شده را توصیه کند. در این روش حداکثر پنج دوز از پنی سیلین مورد نظر را دریافت می کنید (دارو با دوز کم شروع می شود و تا دوز مورد نظر افزایش می یابد).. اگر بدون هیچ واکنشی به آخرین دوز برسید، پزشک به این نتیجه می رسد که به آن نوع پنی سیلین حساسیت ندارید.

از سوی دیگر، اگر به نوعی از پنی سیلین حساسیت دارید، پزشک ممکن است یک چالش درجه بندی شده با نوعی پنی سیلین یا سفالوسپورین را توصیه کند که کمتر احتمال دارد واکنش آلرژیک ایجاد کند. این به پزشک شما کمک می کند تا آنتی بیوتیک مناسب شما را پیدا کند.

در طول یک چالش دارویی، پزشک شما را از نزدیک تحت نظر خواهد گرفت... خدمات مراقبتی نیز برای درمان یک واکنش نامطلوب در دسترس است.

بیشتر بیاموزید: Amoxiclav برای چه عفونتی است؟

درمان عوارض پنی سیلین

مداخله برای درمان آلرژی به پنی سیلین به 2 استراتژی کلی تقسیم می شود.

1... درمان علائم فعلی حساسیت

روش های زیر برای بهبود علائم یک واکنش آلرژیک استفاده می شود:

• قطع دارو: اگر پزشک تشخیص دهد که شما به پنی سیلین حساسیت دارید یا ممکن است به آن واکنش نشان دهید، قطع دارو اولین قدم در درمان است.
• آنتی هیستامین ها: ممکن است پزشک مصرف آنتی هیستامین مانند دیفن هیدرامین را توصیه کند که مواد شیمیایی سیستم ایمنی را در طی یک واکنش آلرژیک سرکوب می کند.
• کورتیکواستروئیدها: کورتیکواستروئیدهای خوراکی و تزریقی برای درمان التهاب و سایر واکنش‌های جدی استفاده می‌شوند.
• درمان آنافیلاکسی: آنافیلاکسی نیاز به تزریق سریع اپی نفرین و مراقبت های بیمارستانی دارد.

2... حساسیت زدایی دارویی

اگر هیچ آنتی بیوتیک مناسب دیگری برای درمان عفونت وجود نداشته باشد، پزشک شما ممکن است درمانی به نام حساسیت زدایی دارویی را پیشنهاد کند که به شما امکان می دهد دوره ای از پنی سیلین مصرف کنید. در این روش، دوز بسیار کم و سپس دوزهای بالاتر هر 15 تا 30 دقیقه از دارو را طی چند ساعت یا چند روز دریافت می کنید. اگر بدون هیچ واکنشی به دوز مورد نظر رسیدید، می توانید درمان را ادامه دهید..

مهم است که دارو را طبق تجویز مصرف کنید تا تحمل شما نسبت به آن در طول دوره درمان حفظ شود... اگر در آینده به پنی سیلین نیاز دارید، باید درمان حساسیت زدایی را تکرار کنید... شما در طول مداخله به دقت تحت نظر هستید و مراقبت های حمایتی برای درمان واکنش ها در دسترس است... حساسیت زدایی همیشه موفقیت آمیز نیست و گاهی منجر به واکنش های جدی می شود.

راههای جلوگیری از عوارض جانبی پنی سیلین

اگر به پنی سیلین حساسیت دارید، باید از مصرف آن خودداری کنید. اقداماتی که می توانید برای محافظت از خود انجام دهید عبارتند از:

• اطلاع رسانی به متخصصان و پرسنل مراقبت های بهداشتی: مطمئن شوید که حساسیت به پنی سیلین یا سایر آنتی بیوتیک ها به وضوح در سوابق پزشکی شما ذکر شده است... همچنین، همیشه به دندانپزشک خود و سایر پزشکانی که مراجعه می کنید اطلاع دهید.
• دستبند هشدار پزشکی: از یک دستبند هشدار پزشکی استفاده کنید که حساسیت دارویی شما را نشان می‌دهد. این اطلاعات می‌تواند درمان مناسب را در مواقع اضطراری تضمین کند.

کلمه پایانی

در صورت نیاز به مشاوره در مورد آلرژی به پنی سیلین یا سایر عوارض جانبی این دارو، با پزشک آلرژی و ایمونولوژی یا متخصص بیماری های عفونی مشورت کنید... می توانید این کار را از طریق GCORP LLC انجام دهید و با بهترین پزشکان متخصص از جمله آسم، آلرژی و ایمونولوژی مشورت کنید. برای شما.. یک سیستم قرار آنلاین برای مراجعه به متخصص آسم، آلرژی و ایمونولوژی در اختیار شما قرار می دهد.

پرسش های متداول

منابع: mayoclinic، my.clevelandclinic