**التهاب الكبد المناعي الذاتي** **يحدث التهاب الكبد المناعي الذاتي عندما يهاجم الجهاز المناعي في الجسم الكبد، مما يسبب التهاب الكبد، مما يؤدي إلى الإصابة بمرض التهاب الكبد. وبحسب أبحاث الأطباء فإن هذا المرض يصيب النساء ويصيب في المتوسط 72% من النساء.** **أنواع التهاب الكبد المناعي الذاتي هي كما يلي؟** **التهاب الكبد من النوع الأول: في الواقع، يعد التهاب الكبد من النوع الأول هو النوع الأكثر شيوعًا من هذا المرض الذي يحدث في أي عمر.** **التهاب الكبد من النوع الثاني: هذا النوع من التهاب الكبد أكثر شيوعًا عند الأطفال والشباب، كما قد ترتبط أمراض المناعة الذاتية الأخرى بهذا النوع من التهاب الكبد.**

**أنواع التهاب الكبد** ** والآن بعد أن تعرفت على التهاب الكبد، نريد أن نتحدث عن أنواعه. ربما أنت من الأشخاص الذين سمعوا باسم مرض التهاب الكبد وأنواعه. في الواقع، هناك 5 أنواع من التهاب الكبد، وهي: التهاب الكبد أ، ب، ج، د، هـ.** **التهاب الكبد الوبائي أ** **التهاب الكبد الوبائي من المجموعة (أ) لدى الأشخاص المصابين به يحدث بشكل حاد في الجسم وتكون مدته قصيرة مقارنة بالحالات الأخرى وعادة لا يحتاج إلى علاج. في الواقع، يحدث هذا الالتهاب الكبدي بسبب فيروس HAV. ويختلف هذا الفيروس عن فيروسات التهاب الكبد الأخرى من حيث خطورة المرض وطريقة انتقاله.** ** طرق انتقال التهاب الكبد الوبائي أ** 1. **شرب المياه الملوثة** 2. **تناول طعام ملوث** 3. **استخدام المحار الخام الملوث** 4. **إقامة علاقة مع شخص مصاب بهذا الفيروس** 5. **استخدام الخضار والفواكه التي أعدها شخص مصاب** أعراض التهاب الكبد A** **العدوى بهذا الفيروس لا تظهر عليها أعراض عند الأطفال دون سن 6 سنوات، ولكنها تحدث عند المراهقين والبالغين الذين يعانون من أعراض خفيفة. يمكن أن تشمل هذه الأعراض ما يلي.** 1. أعراض مثل الحمى وآلام الجسم والتعب 2. **آلام في البطن** 3. **لون البراز فاتح** 4. البول الداكن 5. **فقدان الشهية الكاذب** 6. **اليرقان في الوجه والجلد** 7. ** فقدان الوزن ** **العوامل الأساسية للإصابة بالتهاب الكبد الوبائي من النوع A** 1. **إذا كنت تعيش في مناطق ينتشر فيها التهاب الكبد A** 2. **إذا كنت تعمل في مراكز رعاية الأطفال** 3. العيش مع شخص مصاب بالتهاب الكبد أ 4. **ممارسة الجنس مع شخص مصاب بهذا المرض** 5. **إذا كنت تعاني من الهيموفيليا واضطراب تخثر الدم** 6. **المعاناة من مرض الإيدز** 7. **استخدام المخدرات**

**كيفية تشخيص التهاب الكبد A** ** لتشخيص هذا النوع من العدوى يتم استخدام فحص الدم. الفيروسات من نوع التهاب الكبد البشري لها أعراض مشابهة. وفي هذه الحالة لا يستطيع الأخصائي تشخيص المرض وعوامل التهاب الكبد بناءً على الأعراض. يمكن الكشف عن التشخيص عن طريق اختبارات خاصة. يتم إجراء هذا الاختبار لتشخيص التهاب الكبد أ بشكل دقيق. ومن الاختبارات التي يتم إجراؤها هو اختبار الأجسام المضادة للمريض أو الاستجابة المناعية للشخص المصاب ببروتينات التهاب الكبد أ.** **ملاحظة: اللقاحات التي يتم حقنها لالتهاب الكبد الوبائي من النوع A لا تحتوي على فيروس حي. يحتوي هذا اللقاح على فيروسات التهاب الكبد من النوع A غير النشطة. ويستخدم هذا اللقاح لتحفيز الجسم على إنتاج الأجسام المضادة في جسم المريض. البروتينات المسؤولة عن مكافحة هذا الفيروس والتعامل معه تمنع العوامل الأجنبية والإصابة بالتهاب الكبد الوبائي أ. يُستخدم هذا اللقاح للوقاية من المرض لدى الأطفال بعمر 12 شهرًا فما فوق.** **علاج التهاب الكبد A** 1. **شرب كمية كافية من السوائل** 2. **عدم شرب الكحول** 3. **اتباع نظام غذائي صحي**

**التهاب الكبد الوبائي ب** ** يحدث هذا النوع من التهاب الكبد بسبب مرض معدٍ في الجسم. ويسبب التلوث بهذا الفيروس مشاكل خطيرة في جسم المريض منها سرطان البنكرياس وسرطان الكبد.** **يُشار إلى هذا النوع من التهاب الكبد على أنه عدوى قصيرة الأمد ولا تجعل الشخص يمرض إلا لفترة قصيرة، وهو ما يشار إليه باسم التهاب الكبد B الحاد. ولكن عند بعض الأشخاص، يظهر هذا المرض بطريقة مختلفة، أي أن الفيروس سيكون في جسم المريض مدى الحياة، وهو ما يسمى التهاب الكبد B المزمن. وتجدر الإشارة إلى أنه يجب على المرضى أن يعلموا أنه إذا بقي هذا المرض في جسم المريض لفترة طويلة، فسوف يصبح مزمنًا.** **من يصيب مرض التهاب الكبد الوبائي المزمن؟** **أحد الأسباب المهمة للإصابة بالتهاب الكبد هو العمر، فكلما كان العمر أصغر كلما زاد عدد الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد المزمن B. والآن إذا حدث هذا المرض في مرحلة البلوغ فإن من يعاني من هذا المرض يكون من النوع الحاد وبعد فترة يستعيد الشخص صحته.** **أعراض التهاب الكبد الوبائي ب** **الذين يعانون من التهاب الكبد الحاد عادة ما تظهر عليهم أعراض في جسم المريض، وفي بعض الحالات يبدأ هذا المرض بالعمل في جسم الشخص بعد 3 أشهر. عادة ما يستمر النوع الحاد من التهاب الكبد لبضعة أسابيع أو حوالي 6 أشهر **

** ومن بين أعراض هذا المرض يمكن ذكر ما يلي** 1. ** وجود آلام في المفاصل ** 2. **ألم في البطن** 3. **الغثيان والقيء** 4. ** حدوث عكر في البول ** 5. **اصفرار الجلد أو العينين** 6. ** فقدان الشهية ** 7. **وجود حمى وتعب في جسم المريض**

**التدابير اللازمة للوقاية من التهاب الكبد B** **إجراء التطعيم الشامل** **للوقاية من مرض التهاب الكبد B، يتم حقن هذا اللقاح في الأطفال خلال 24 ساعة من الولادة. هذا النوع من اللقاح هو أساس الوقاية من التهاب الكبد B. إذا تمكن الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ولم ينجحوا في استخدام اللقاح من الحصول على هذا اللقاح، وفقًا لأبحاث أجريت في العديد من البلدان، وفقًا للتطعيم، فقد انخفض معدل الإصابة المزمنة إلى أقل من 1%.** **تنفيذ إستراتيجيات سلامة الدم** **بالإضافة إلى تطعيمات الأطفال حديثي الولادة المذكورة أعلاه، فإن استخدام استراتيجيات مناعة الدم مهم جدًا للوقاية من التهاب الكبد B.**

**التهاب الكبد C** **أحد أكثر أنواع التهاب الكبد شيوعًا في إيران هو التهاب الكبد (ب، ج). عوامل مثل استخدام بعض الأدوية، والسمنة، واستهلاك الدهون، واستهلاك الكحول، وسموم الجسم، أو الهجوم على الجهاز المناعي للجسم تسبب التهاب الكبد C في الجسم وتؤثر على كبد المريض. في الواقع، الكبد هو أكبر عضو في الجسم وهو المسؤول عن تخزين الطاقة، وإزالة السموم، ومكافحة الالتهابات، ووقف النزيف. اسم آخر لالتهاب الكبد الوبائي سي وهو (HCV).** **تهاجم عدوى التهاب الكبد الوبائي الكبد الكبد وتسبب تليف الكبد في جسم المريض. وعندما يدخل هذا الفيروس إلى الجسم فهو غير معروف ولا تظهر أي أعراض في جسم المصاب.** **إذا كان الأشخاص الذين أصيبوا بهذا المرض للتو وهم غير مدركين لمرضهم، فمن الممكن أن ينقلوا هذا المرض إلى أشخاص آخرين. إذا كنت شخصاً يشتبه بإصابتك بهذا الفيروس أو إذا اكتشفت أعراض هذا المرض في جسمك، فلا تقلق من نقل هذا المرض إلى أصدقائك وأقاربك لأنه يمكن الوقاية من هذا المرض إذا تم تشخيصه بسرعة.** **أعراض التهاب الكبد الوبائي سي** **كما ذكرنا، غالبًا ما يكون هذا المرض بدون أعراض، وفي معظم الحالات يتم تشخيصه عن طريق الصدفة أثناء الفحوصات الروتينية أو التبرع بالدم وما إلى ذلك. يمكن أن يكون العرض الأول بسبب ارتفاع إنزيمات الكبد، وتشمل الأعراض الأخرى ما يلي.** 1. ** فقدان الشهية ** 2. **التعب** 3. **الحمى والقيء** 4. **آلام العضلات** 5. **ألم في البطن في الجانب الأيمن** 6. **لون البول غامق** 7. **تورم في الساقين والبطن** 8. ** فقدان الوزن **

**سبب التهاب الكبد C** **يحدث التهاب الكبد C بسبب وجود فيروس التهاب الكبد C في جسم الشخص. يمكن أن ينتقل هذا الفيروس إلى أشخاص آخرين غير مصابين عن طريق دم شخص مصاب. يوجد التهاب الكبد C أو HCV في عدة أشكال مختلفة، والتي يشار إليها باسم الأنماط الجينية.** **كيفية الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي** 1. ملامسة دم شخص مصاب 2. **العلاقة مع الأشخاص غير المقيدين** 3. **استخدام الإبر المشتركة لدى مدمني المخدرات** 4. **الانتقال عبر عضو متبرع مصاب** ** علاج التهاب الكبد الوبائي ** 1. **إذا اكتشف الشخص إصابته بهذا المرض، فيمكنه استخدام إحدى طرق العلاج التالية، حسب شدة مرضه ومرحلته.** 2. **استخدام الأدوية المضادة للفيروسات** 3. **زراعة الكبد** 4. **التطعيم**

**التهاب الكبد D** **التهاب الكبد د، والذي يشار إليه أيضًا باسم دلتا، عند البشر، تحدث العدوى الناجمة عن فيروس التهاب الكبد د فقط في حالة وجود عدوى يسببها التهاب الكبد ب. وهذا النوع من التهاب الكبد نادر جدًا، ولكنه أشد أنواع التهاب الكبد الفيروسي خطورة. يكون هذا النوع من التهاب الكبد أكثر خطورة لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد B المزمن. ويمكن الوقاية من التهاب الكبد D أو دلتا باستخدام التطعيم ضد التهاب الكبد B. ** ** طرق انتقال التهاب الكبد D** ** قد يكون الشخص المصاب بالتهاب الكبد D حاملاً لالتهاب الكبد B وD. وتوجد هذه الفيروسات في اللعاب والدم والإفرازات المهبلية والحيوانات المنوية للشخص المصاب. وتكون طريقة انتقال العدوى عن طريق الاتصال الجنسي مع شخص مصاب أو أثناء الولادة من الأم المصابة لطفلها.** **أعراض التهاب الكبد د** 1. **قد تحدث هذه الأعراض في بعض الحالات** 2. **اصفرار العينين والوجه** 3. **الشعور بآلام في المفاصل** 4. **وجع القلب** 5. فقدان الشهية والقيء 6. **الشعور بالضعف الشديد والتعب**

**تشخيص التهاب الكبد D** ** يمكن للطبيب المعالج التعرف على هذا المرض عن طريق الفحوصات والفحوصات السريرية. هناك طريقة أخرى للتشخيص وهي إجراء اختبار على وظائف الكبد، والذي يمكن من خلاله معرفة وجود المرض في جسم الشخص. يمكن الكشف عن التهاب الكبد المزمن عن طريق أخذ العينات، ويمكن تحديد مدى خطورته باستخدام العينات، وفي هذه الحالة يمكن الوقاية منه باستخدام اللقاحات المضادة لالتهاب الكبد B.** **في الواقع، هذا النوع من التهاب الكبد لا يمكن علاجه، وإذا تم تشخيصه في الوقت المناسب، يمكن الوقاية من تلف الكبد إلى حد كبير. إذا لم يتم علاج هذا المرض والوقاية منه، فإن مضاعفاته ستكون أكثر خطورة. يمكن أن تشمل هذه المضاعفات ما يلي:** 1. **فشل الكبد، وتليف الكبد، وفي النهاية سرطان الكبد.** 2. **إذا رأيت العلامات المذكورة لالتهاب الكبد D في جسمك، فيجب عليك مراجعة طبيب الجهاز الهضمي. في الخطوة الأولى، سيقوم الطبيب بإجراء فحص دم منك للحصول على تشخيص دقيق. ومن خلال إجراء هذا الاختبار، يمكن التعرف على الأجسام المضادة لالتهاب الكبد D في الدم.** 3. **إذا كان هناك أجسام مضادة في دم المريض، فهذا يعني أنك مصاب بهذا المرض.**

**التهاب الكبد E** **هذا النوع من العدوى حاد ويمكن علاجه من تلقاء نفسه، حتى الآن لا يوجد علاج دوائي محدد لهذا النوع من التهاب الكبد، ولكن النصيحة المقدمة لهؤلاء الأشخاص هي الراحة الكافية، واستخدام السوائل والحصول على ما يكفي من العناصر الغذائية، وعدم استخدام الكحول يساعد في تحسين عملية العلاج.**

العلامات