مقاله تخصصی
لکنت در کودکان، علائم، پیشگیری، درمان
3 ماه پیش
394 بازدید
دکتر مجید کیهانی فرد
تهرانمتخصص مغز و اعصاب
لکنت زبان در کودکان
لکنت اختلالی است که حدود 5 تا 10 درصد کودکان را مبتلا می کند و باعث نگرانی آنها و خانواده هایشان می شود. خوشبختانه این اختلال در اکثر کودکان همراه نیست و مخصوصاً کسانی که به موقع درمان شده اند در بزرگسالی مشکلی نخواهند داشت. البته طبق اطلاعات به دست آمده از انجمن ناشنوایان و سایر اختلالات ارتباطی (NIDspan متأسفانه کودکانی که به بهبودی نخواهند رسید). این مشکل را در بزرگسالی نیز... پس اگر فرزندتان لکنت دارد یا سابقه این اختلال را در خانواده خود دارید، این مقاله را تا انتها بخوانید... ### علائم لکنت در کودکان
در لکنت، بیمار نمی تواند هجاها را به درستی تلفظ کند و در خواندن هجاهای مشابه مشکل دارد. به عنوان مثال، سه حرف K، G، T یا معادل انگلیسی آنها K، G، T طبق آمار برای این بیماران مشکل سازتر از بقیه حروف بوده است. علائم دیگر این اختلال.. او مانند ترس یا اضطراب، کودک می تواند علائم دیگری مانند تغییرات فیزیکی، تیک های عصبی در صورت، به ویژه در گوشه چشم و لب ها، لرزش لب، پلک زدن بیش از حد، تنش در صورت، لرزش در قسمت های بالای بدن، ناامیدی هنگام برقراری ارتباط، مکث قبل از شروع صحبت یا حتی امتناع از انجام این کار، به خصوص حرف A یا M، به خصوص تکرار صدا، نشان دهد. رشدی: در کودکان زیر سن دیده می شود سن پنج سالگی مخصوصا پسرها.. این اتفاق زمانی می افتد که آنها در حال گسترش مهارت های زبانی خود هستند و معمولاً خود به خود برطرف می شود. - نوع دوم یا نوروژنیک: در این حالت اختلالات سیگنالی بین مغز و اعصاب یا ماهیچه ها مشاهده می شود.. نمونه آن زمانی اتفاق می افتد که کودک از ترس لکنت زبان می کند یا در زبان عامیانه گیر می کند... در یک تقسیم بندی دیگر انواع لکنت را به دو دسته کلونیک و تونیک تقسیم می کنند... لکنت کلونیک: کودک هجای اول را چندین بار با سرعت و قدرت تکرار می کند و سپس به سراغ هجای بعدی می رود.. علت این نوع را اختلال فیزیولوژیکی عصبی-عضلانی می دانند که در محل اتصال عصبی-عضلانی قوی رخ می دهد. جنبه.. لکنت تونیک: در این حالت ماهیچه های دهان چند ثانیه می ایستند و در حین فعالیت مکث می کنند.. سپس کودک به خود فشار می آورد تا کلمه بعدی را شروع کند و به حالت تشنجی بیان می کند.. این نوع لکنت به دلیل انقباض ماهیچه ها و رها شدن ناگهانی آنهاست... ### دلایل لکنت در کودکان
دلایل مختلفی در این مورد بیان شده است از جمله:
- سابقه خانوادگی لکنت زبان
- رشد عصبی فیزیولوژیکی نامناسب کودک
آسیب مغزی ناشی از سکته مغزی یا تشنج می تواند باعث لکنت عصبی شود
- ضربه روحی شدید
- ناهنجاری ارثی در مغز که به مرکز گفتار آسیب می رساند
- حتی گاهی قرار دادن کودک در موقعیت های چالش برانگیز مانند صحبت در جمع می تواند احتمال لکنت زبان را در او افزایش دهد بدون اینکه او از وجود آن آگاه باشد.. ### تشخیص لکنت در کودکان
برای این کار نیازی به آزمایش تهاجمی نیست و متخصص مغز و اعصاب یا آسیب شناس گفتار می تواند آن را تشخیص دهد.. البته خود کودک یا اطرافیانش می توانند متوجه ناتوانی او در تکلم صحیح هجا شوند و با گفتار درمانگر آن را درمان کنند.. ### درمان لکنت در کودکان
معمولاً این مشکل با گذشت زمان و رشد مغز در کودکان برطرف می شود. در مواردی که علت لکنت مشکل عصبی، ضربه روحی و یا محیط استرس زا باشد با مراجعه به پزشک و در صورت لزوم مصرف قرص های ضد اضطراب، ضد افسردگی و ... قابل درمان است.. روشهای تشویقی برای تحریک کودک به صحبت کردن، بررسی الگوی تنفس، ماهیچههای درگیر و حنجرهاش برای تشویق کودک به تلفظ صحیح کلمات و غیره استفاده میشود... این مورد بیشتر برای کسانی مناسب است که سه تا شش ماهگی لکنت دارند، سابقه خانوادگی آن یا تاثیرات عاطفی ناشی از لکنت دارند... والدین همچنین میتوانند با یادگیری تکنیکهای گفتار درمانی برای کاهش لکنت، کاهش لکنت و کاهش لکنت به کودک کمک کنند. اختصاص زمان فقط برای صحبت با کودک و داشتن صبر زیاد در این مورد بسیار مهم است... همچنین گفتار درمانگر می تواند به والدین یاد دهد که چه زمانی در گفتار کودک خود دخالت کنند، زیرا اگر این کار در زمان نامناسب انجام شود می تواند کودک را بترساند و او را بدتر کند. به گفته مجله سلامت لاین هیچ داروی اثبات شده ای وجود ندارد که بتواند لکنت زبان را کاهش دهد. گفتار، و مواد مخدر که کاهش سرعت این فعالیت می تواند مفید باشد.. ### پیشگیری از لکنت در کودکان
نکته مهم این است که صحبت کردن خود دانشی است که باید آموزش داده شود، بنابراین مخصوصاً برای کودکانی که سابقه خانوادگی لکنت دارند باید این موضوع را جدیتر گرفت و از همان دوران کودکی برای صحبت کردن با کودک کار کرد، درست مثل راه رفتن.
شروع این اختلال از 3 تا 6 سالگی بوده، بیشتر در 5 سالگی اتفاق می افتد و در سنین 6 تا 12 سالگی به ندرت دیده می شود.. وجود افرادی در خانواده که در بزرگسالی لکنت داشتند، لکنت زبان بعد از سه و نیم سالگی، لکنت زبان برای بیش از شش ماه، جنسیت مرد و سایر اختلالات زبانی و گفتاری از جمله عوامل خطری هستند که می توانند احتمال باقی ماندن این اختلال را افزایش دهند... ### راه های خلاقانه تر برای بهبود لکنت در کودکان
نکته مهم این است که سعی کنید در این مدت در کنار فرزندتان باشید و به او کمک کنید تا وضعیتش را بهبود بخشد... می توانید این کار را با صحبت با کودک خود یا دادن جایزه تشویقی انجام دهید... زمان هایی را برای خواندن داستان برای او تعیین کنید، به خصوص داستان هایی که حاوی کلمات بیشتری هستند که کودک در بیان آن ها مشکل دارد... تجربه نشان داده است که درمان لکنت در قالب تیمی موثرتر است و استفاده از بازی ها می تواند برای استفاده از زمان مفید باشد. با فرزندتان رفتار کنید و با او رفتار کنید:
- رسم اشکال روی فلش کارت از کودک بخواهد هر چه سریعتر آن را بخواند و در هر دور سرعت را افزایش دهد ... - طراحی بازی لی لی به گونه ای که با رسیدن به هر خانه کودک باید یک کلمه از پیش تعیین شده را بگوید تا بتواند به خانه بعدی برود ... در نتیجه در پایان هر دور هر کلمه 9 بار گفته شده است. تقویت می شوند.. منابع:
کلینیک دکتر مجید کیهانی فرد
https://www.webmd.com/children/guide/how-to-help-stammering-child
https://www.healthline.com/health/stuttering#treatment
