بورسیت شانه یکی از علل شایع درد شانه و بازو است... بورسیت زمانی رخ می‌دهد که بورس\_ یک کیسه کوچک پر از مایع شود. بورس در شانه که ممکن است ملتهب شود، اما شایع ترین نوع بورسیت شانه، بورسیت ساب آکرومیال است. درد ناشی از بورسیت شانه به مرور زمان ایجاد می شود و حرکات را هنگام بالا بردن بازو تا بالای سر یا پشت گردن یا پشت محدود می کند. در اینجا به علل شایع، علائم و گزینه های درمانی بورسیت شانه و مشکلات ثانویه می پردازیم.* به تدریج بدتر می شود. بورس شانه چیست؟ بورس شانه یک بالشتک و سطح نرمی را برای بافت‌ها فراهم می‌کند تا در حین حرکت بدون هیچ اصطکاک، آزادانه روی آن بلغزند. بورس یک کیسه نرم حاوی سلول‌های سینوویال است که مایع روان‌کننده تولید می‌کند. بیش از 150 بورس در بدن بین ماهیچه‌ها، تاندون‌ها و/یا استخوان‌ها وجود دارد. بورس شامل موارد زیر است. 1 ... بورس ساباکرومیال 2 ... بورس زیر کتفی 3 ... بورس ساب کوراکوئید 4 ... بورس Coracoclavicular 5 ... بورس سوپرا آکرومیال 6 ... ساب دلتوئید بورسا التهاب هر یک از این بورس های شانه می تواند باعث درد شانه و بازو شود. شایع ترین نوع بورسیت شانه بورسیت ساب آکرومیال است که اغلب با سندرم گیرافتادگی شانه همراه است. بورس های دیگر در اطراف تیغه شانه قرار دارند و التهاب آنها به نام بورسیت اسکاپولوتوراسیک است. چهار نوع اصلی بورسیت شانه وجود دارد: - **بورسیت ضربه ای:** معمولاً در اثر آسیب یا ضربه به شانه در حوادثی مانند زمین خوردن یا تصادف ایجاد می شود و می تواند باعث درد قابل توجه، تورم و محدودیت در دامنه حرکتی شود.. - **بورسیت عفونی:** گاهی بورس ها با باکتری عفونی می شوند و باعث بورسیت عفونی می شوند. بورسیت عفونی می تواند در اثر آسیب نافذ یا انتشار عفونت از ناحیه مجاور ایجاد شود و باعث درد، قرمزی، گرما و تب شود.. بخوانید: درمان بورسیت در شیراز + علائم و پیشگیری علائم بورسیت شانه علائم بورسیت شانه بسته به میزان آسیب، نوع بورسیت و سابقه بیماری‌ها و جراحی‌های قبلی فرد متفاوت خواهد بود. گاهی اوقات فقط یک یا دو مورد از این علائم وجود دارد، در حالی که برخی دیگر همه علائم را دارند. بعلاوه گاهی اوقات علائم فقط به صورت درد خفیف در مراحل اولیه هستند و اگر بورسیت شانه درمان نشود، برخی از علائم التهابی شانه به مرور زمان برطرف می‌شوند. به شرح زیر: ### سفتی یا تورم بورسیت شانه معمولاً باعث سفتی شانه می شود... ماهیچه های پوشاننده بورس ممکن است به دلیل خاصیت محافظتی ماهیچه ها یا درد محدود شوند... علاوه بر این، اگر بورس عفونی شده یا در اثر ضربه آسیب دیده باشد، تورم ناشی از آن در مفصل شانه باعث محدودیت بیشتر حرکت و سفت شدن مفصل می شود... ### درد شانه هنگام بلند کردن اجسام سنگین هر چیزی که به مفصل شانه و ماهیچه هایی که کتف و بازو را بلند می کنند فشار بیاورد، مانند بلند کردن وزنه، می تواند باعث درد شانه ناشی از بورسیت شود... حتی فشار ناشی از بلند کردن کودک یا چند کیسه خرید می تواند باعث درد شانه شود... علت این درد التهاب و تحریک بورس آسیب دیده و تاندون های مربوطه است. فشرده شده در طول حرکاتی مانند بالا بردن، ربودن، یا چرخش بازو یا به هم نزدیک کردن استخوان‌های کتف. درد و سفتی در مفصل شانه می‌تواند خواب را مختل کند.. شدت درد ناشی از بورسیت متفاوت است و در برخی موارد آنقدر شدید است که فرد را از خواب بیدار می کند.. به همین دلیل این افراد تمایل دارند به پهلوی سالم بخوابند تا فشار زیادی به بورس آسیب دیده وارد نشود... ### درد شدید یا سوزش هنگام حرکت دادن شانه برای بالا بردن بازو به بالای سر حرکت بالا بردن بازوها در بالای سر نیز می تواند باعث درد تیراندازی یا درد در امتداد بازو شود. دلیل آن معمولاً تحریک عصبی یا درد ارجاعی است.. تحریک عصبی می تواند منجر به بی حسی، گزگز و درد شدید در بازو شود. بیشتر بخوانید: درد شانه + 11 آسیب شایع شانه چگونه درد بورسیت شانه را درمان کنیم برای درمان علائم بورسیت شانه و کاهش درد و التهاب، اکثر درمان‌های خانگی برای بورسیت شانه کافی است... پنج درمان خانگی زیر راه‌های بسیار خوبی برای شروع کاهش درد و حفظ دامنه حرکتی مناسب است. شانس فروکش... در برخی موارد بی حرکتی کامل بازو با بریس لازم است... معمولا استراحت همراه با سایر درمان های خانگی بورسیت شانه علائم را برطرف می کند... ### 2... یخ در مرحله حاد، یخ می تواند به آرام کردن التهاب و تسکین درد حاد کمک کند... استفاده از کمپرس یخ در 24 ساعت اول درد را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد... یخ باید 20 دقیقه روی محل آسیب دیده بماند و 20 دقیقه برداشته شود.. پس از 24 ساعت اول با پدهای گرم کننده و حمام آب گرم، جریان خون در ناحیه شانه و کپسول به میزان قابل توجهی تسکین می یابد. بهترین داروها برای بورسیت شانه معمولاً داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) بدون نسخه مانند ایبوپروفن هستند. این داروها درد و التهاب را کنترل می کنند.. حتی اگر این داروها بدون نسخه در دسترس هستند، باید فقط طبق دستور مصرف شوند. 5... فیزیوتراپی بهترین روش های درمانی برای بورسیت شانه، ترکیبی از درمان های خانگی و مداخلات بیشتر است... درمان های فیزیوتراپی مورد انتظار برای درمان بورسیت شانه به شرح زیر است... فیزیوتراپیست می تواند هر مشکل جسمی زمینه ای را که ممکن است باعث التهاب شود با کمک فرد اصلاح کند... برای این کار، عضلات پشتیبان شانه باید تقویت شوند و دامنه حرکات باید از تکنیک های حرکتی حمایت کند و تمرینات مناسب را انجام دهد. ### 6 ... مراقبت های کایروپراکتیک در مراقبت های کایروپراکتیک از دستکاری های ستون فقرات برای تنظیم مجدد ستون فقرات استفاده می شود... این روش در رفع هر مشکلی که ناشی از ناهماهنگی مهره های ستون فقرات \_ به خصوص در قسمت های بالایی\_ در شانه باشد موثر است... ### 7... طب سوزنی طب سوزنی یکی از اصول طب سنتی چینی برای پاکسازی کانال های مسدود شده در مریدین های انرژی بدن است. در این روش سوزن هایی به نازکی یک مو بسته به بیماری مورد نظر در نقاط خاصی از بدن فرو می روند. طبق نتایج مطالعات اولیه طب سوزنی به میزان قابل توجهی درد شانه را در مقایسه با درمان های بینابینی کاهش می دهد.##طب سوزنی درمانی. در برخی موارد تزریق به مفصل برای تسکین درد و التهاب توصیه می شود، اما این روش درمان خط اول نیست و عموماً تنها در صورت موثر بودن اقدامات محافظه کارانه استفاده می شود. اما در موارد درد شدید یا مزمن می توان از تزریق شانه برای کاهش درد برای درمان های دیگر مانند فیزیوتراپی استفاده کرد.. ### 9... بورسیت کششی شانه پس از کاهش التهاب و درد، کشش بورسیت شانه به بازیابی (و افزایش) دامنه حرکت و بهبود سلامت شانه کمک می کند. این کشش های کم تاثیر را می توان هر روز انجام داد.. برای حفظ تعادل شانه بهتر است این حرکات بورسیت شانه را برای هر دو شانه انجام دهید. توجه: این حرکات کششی را فقط پس از تایید پزشک انجام دهید.. ### حرکت دایره ای شانه بایستید (یا روی صندلی بنشینید و هر دو پا را روی زمین بگذارید)... همزمان هر دو شانه را به سمت گوش ها بلند کرده و در انتهای دم بی حرکت نگه دارید... بازدم کنید و شانه های خود را به عقب و پایین بچرخانید تا تیغه های شانه در پشت به هم نزدیک شوند... این حرکت را پنج تا ده بار در روز تکرار کنید... ### فشار دست کنار دیوار بایستید، طوری که شانه آسیب دیده کنار دیوار باشد... آرنج خود را با زاویه 90 درجه خم کنید و پشت دست خود را به دیوار فشار دهید... این فشار را پنج ثانیه نگه دارید... این تمرین را پنج تا 15 بار در روز تکرار کنید... ### کشش با باند یک بند یا یک کمربند بین دستان خود بگیرید، به طوری که فاصله دست‌هایتان از عرض شانه‌ها بیشتر باشد و کف دست‌ها به سمت پایین باشد... در یک نفس، در حالی که بازوها را صاف نگه داشته‌اید، آن‌ها را بالای سرتان بالا بیاورید... پنج ثانیه در این حالت بمانید و سپس به آرامی دست‌ها را پایین بیاورید... این حرکت را پنج تا ده بار تکرار کنید... با بهبود علائم شانه، می‌توانید بازدم کنید و بازدم را پایین بیاورید تا بازوها را صاف نگه دارید. بازوها را از هم جدا کنید)، سپس نفس بکشید و آنها را بالا و بالای آن بیاورید دوباره سر ... ### باز کردن شانه رو به دیوار بایستید (قسمت جلوی بدن باید با دیوار تماس داشته باشد) ... بازوی شانه آسیب دیده را با آرنج خم شده با زاویه 90 درجه بالا بیاورید و روی دیوار قرار دهید (کف دست رو به دیوار)... به آرامی شروع به چرخش بدن خود کنید تا بازوی بلند شده روی دیوار صاف باشد، اما بدن از دیوار دور باشد.. هر طرف را یکبار دیگر تکرار کنید تا بیمار را ببیند... اثرات شفابخش ... حرکت خیلی سریع یا نادیده گرفتن درد شدید فقط روند بهبودی را طولانی می کند یا بورسیت شانه را تشدید می کند، بنابراین با احتیاط ادامه دهید...