علت کمردرد، پیشگیری، علت، درمان
چرا کمرم درد می کند؟ هر روز به دلایل مختلفی دچار سردرد می شویم که یکی از شایع ترین آن ها کمردرد است... در این مقاله به تمامی علل این اختلال و راه های درمان آن می پردازیم پس تا پایان مطلب با ما همراه باشید... ###
### علت کمردرد چیست؟
سردرد می تواند به تنهایی علت اصلی درد باشد یا می تواند علامت ثانویه اختلالات در قسمت دیگری از بدن باشد. علت سردرد همیشه مشخص نیست و محل آنها نیز متفاوت است. این مقاله به 5 مورد از شایع ترین علل کمردرد پرداخته است که عبارتند از:
- کمردرد تنشی
- میگرن
- کمردرد ناشی از مصرف بیش از حد داروها
- نورالژی اکسیپیتال یا پس سری
- سردرد ناشی از ورزش
علاوه بر این، علائم، درمانهای احتمالی و روشهای پیشگیری نیز بیان خواهد شد.
1- سردردهای تنشی
سردردهای تنشی شایع ترین علت کمردرد هستند... این سردردها می توانند تا 7 روز یا مختصر و فقط 30 دقیقه طول بکشند.
علائم سردرد تنشی عبارتند از:
- احساس فشار در پشت یا جلوی سر
- درد خفیف تا متوسط و گاهی حتی شدید
-دردی که با ورزش بدتر نمی شود... -بدون حالت تهوع و استفراغ
### درمان کمردرد تنشی
هنگامی که این سردردها به طور مکرر رخ می دهند، درمان های جایگزین مانند موارد زیر می توانند به کاهش مدت و دفعات درد کمک کنند.. گزینه های درمانی عبارتند از:
- تکنیک های آرامش بخش
- درمان با رفتار درمانی شناختی (CBT)
- ماساژ دادن
- فیزیوتراپی
- طب سوزنی
### عوامل ایجاد کننده کمردرد تنشی و پیشگیری
علت کمردرد تنشی در حال حاضر مشخص نیست، اما عوامل متعددی آغازگر بالقوه این روند هستند، مانند:
- استرس
- خستگی
- کم خوابی
-عدم غذا خوردن
- وضعیت بدنی نامناسب
- آرتریت یا آرتریت
- درد سینوسی
- ننوشیدن آب کافی
برای پیشگیری کافی است عوامل ایجاد کننده این نوع سردرد را حذف کنید... 2- میگرن
میگرن یک نوع رایج سردرد عودکننده است که اغلب در دوران کودکی شروع میشود و با افزایش سن، تعداد آن افزایش مییابد. میگرن میتواند چندین بار در هفته در بزرگسالی رخ دهد، بهویژه در زنان 35 تا 45 ساله.
علائم رایج میگرن عبارتند از:
- درد شدید و ضربان دار در یک قسمت سر
- تهوع و استفراغ
- اختلال بینایی
- افزایش حساسیت به نور، صدا و بو
- حساسیت به لمس در عضلات و حساسیت پوست
- تداوم درد از چند ساعت تا چند روز
- سردرد بدتر با فعالیت بدنی
گاهی اوقات قبل از شروع درد میگرنی، فرد اختلالات بینایی اورا یا حسی مانند جرقه های نور یا سایر اختلالات بینایی را تجربه می کند.
### عوامل شروع کننده درد میگرن
میگرن میتواند در اثر عوامل مختلفی خاص برای فرد ایجاد شود.. این عوامل می توانند عاطفی، فیزیکی، محیطی، مرتبط با رژیم غذایی یا مربوط به مواد مخدر باشند و شامل موارد زیر می شوند:
- اضطراب، استرس و افسردگی
- چراغ های بسیار روشن و چشمک زن، صداهای بلند، رایحه های قوی
- کمبود غذا
- خواب ناکافی
- انواع خاصی از غذاها مانند پنیر، شکلات و کافئین
- تغییرات هورمونی
- قرص های ضد بارداری
### علل و درمان میگرن
تصور میشود که میگرن توسط عوامل التهابی ایجاد میشود که حسگرهای درد را در رگهای خونی و اعصاب سر تحریک میکنند.
میگرن را میتوان با مصرف مسکنهایی مانند آسپرین و استامینوفن و استراحت در اتاق تاریک تسکین داد.
اگر مسکنهای معمولی مؤثر نباشند، پزشک ممکن است داروهای ضد میگرن (همچنین به عنوان تریپتان شناخته میشود) تجویز کند... دانشمندان بر این باورند که این داروها باعث کوچک شدن و کوچک شدن رگهای خونی میشوند که به نوبه خود تغییراتی را که باعث میگرن میشوند معکوس میکند.
هر چه حمله میگرن زودتر درمان شود، دارو موثرتر است.
### پیشگیری از میگرن
اقداماتی وجود دارد که افراد می توانند برای کاهش خطر میگرن انجام دهند.. این اقدامات شامل موارد زیر است:
- مصرف داروهای مورد استفاده در صرع، افسردگی و فشار خون بالا
- مدیریت استرس، ورزش، تمدد اعصاب و فیزیوتراپی
- به خاطر سپردن و اجتناب از عوامل خاص یک فرد، از جمله غذاهای خاصی که باعث شروع سردرد میگرنی در او می شود.
- هورمون درمانی
3- سردرد ناشی از مصرف بیش از حد مواد مخدر
اگر فردی برای تسکین انواع دیگر سردردها بیش از حد از مسکن استفاده کند، ممکن است از کمردرد ناشی از مصرف بیش از حد داروها رنج ببرد.
سردردهای ناشی از مصرف بیش از حد داروها به عنوان سردردهای مکرر نیز شناخته میشوند.
استفاده گهگاهی از مسکن ها هیچ مشکلی ایجاد نمی کند... با این حال، هنگامی که مسکن بیش از 2 یا 3 بار در هفته به مدت طولانی برای تسکین کمردرد استفاده می شود، سردردهای مکرر یا مصرف بیش از حد ممکن است رخ دهد.
علائم اصلی این سردردها شامل موارد زیر است:
- تداوم درد، تقریباً برای یک روز
- درد بدتر هنگام بیدار شدن از خواب
- درد در پشت سر پس از قطع مصرف مسکن
#### سایر مشکلات مرتبط با کمردرد عبارتند از:
- تهوع
- اضطراب
- تحریک پذیری (رفتار بد)
- کمبود انرژی
- ضعف جسمانی
- مشکل در تمرکز
- از دست دادن حافظه
- افسردگی
### درمان میگرن
معمولا بهترین درمان برای کمردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو، قطع مصرف همه مسکن ها است... سردرد در ابتدا بدتر است اما به سرعت ناپدید می شود.. سپس می توان از مسکن های معمولی استفاده کرد.
در موارد شدیدتر، فرد باید به پزشک مراجعه کند. ممکن است فیزیوتراپی و رفتار درمانی برای شکستن چرخه استفاده از مسکن ها مورد نیاز باشد.
برای برخی از داروها مانند مواد مخدر، از آنجایی که قطع مصرف یکباره آنها خطرناک است، پزشک باید به تدریج دوز دارو را کاهش دهد.
### پیشگیری از میگرن
برای جلوگیری از درد پشت سر ناشی از مصرف زیاد دارو، فرد باید از مصرف مسکن بیش از چند بار در هفته برای تسکین کمردرد خودداری کند... اگر سردردهایی که نیاز به مسکن دارند مداوم و مکرر هستند، باید از پزشک کمک بگیرند.
4- نورالژی پس سری
نورالژی کوسیپیتال یک سردرد خاص است که از قاعده گردن شروع می شود و به پشت سر و پشت گوش گسترش می یابد.
این نوع کمردرد مربوط به آسیب و تحریک پذیری اعصاب پس سری است که از پشت گردن تا قاعده جمجمه امتداد دارند.
این آسیب یا تحریکپذیری میتواند ناشی از بیماریهای زمینهای، کشش گردن یا سایر عوامل ناشناخته باشد.
درد ناشی از نورالژی اکسیپیتال میتواند شدید باشد... علائم دیگر عبارتند از:
- داشتن درد ضربان دار و مداوم یا همراه با سوزش
- شوک های متناوب یا دردهای حاد لحظه ای (تیراندازی)
- درد اغلب در یک طرف سر است و می تواند با حرکت دادن گردن ایجاد شود.
- حساسیت به لمس در جمجمه
- حساسیت به نور
### تشخیص درد در پشت سر نورالژی اکسیپیتال
به دلیل شباهت علائم، نورالژی در پشت سر می تواند به دنبال میگرن یا نوع دیگری از کمردرد باشد.. یک معیار برای تشخیص این درد در پشت سر این است که وقتی به پشت گردن و جمجمه فشار وارد میشود اتفاق میافتد.
گاهی اوقات ممکن است پزشک با تزریق یک بی حس کننده موضعی برای قطع اعصاب پس سری، نورالژی پس سری را تشخیص دهد... به این ترتیب، اگر فرد پس از تزریق از شر درد خلاص شود، مشخص می شود که از نورالژی اکسیپیتال رنج می برد.
از آنجایی که ممکن است نورالژی اکسیپیتال علامت اختلال دیگری باشد، پزشک ممکن است وجود عوامل زمینهای دیگر را نیز بررسی کند.
### عوامل کمردرد در نورالژی اکسیپیتال
عوامل احتمالی شناخته شده عبارتند از:
- آسیب به ستون فقرات یا دیسک های بین آنها
- استئوآرتریت (التهاب مفاصل و استخوان)
- تومورها
- نقرس
- آسیب عصبی ناشی از دیابت
- التهاب عروق خونی
- عفونت
### درمان کمردرد در نورالژی اکسیپیتال
استفاده از بسته های حرارتی، استراحت، ماساژ، فیزیوتراپی و استفاده از داروهای ضد التهابی مانند آسپرین یا ناپروکسن می تواند به کاهش سطح درد کمک کند. انواع مختلفی از بسته های حرارتی به صورت آنلاین در دسترس هستند.
اگر درد فرد شدید باشد، شل کننده های عضلانی دهان یا داروهای مسدود کننده اعصاب (بیهوش کننده) ممکن است مورد نیاز باشد. برای درد بسیار شدید، از بی حسی موضعی یا تزریق استروئید استفاده می شود.
در برخی موارد نادر، ممکن است جراحی برای کاهش فشار روی اعصاب یا مسدود کردن پیامهای درد در این قسمت از بدن مورد نیاز باشد.
### 5- درد پشت سر ناشی از ورزش
سردردهای ناشی از ورزش با فعالیت بدنی شدید مرتبط است... این سردردها به طور ناگهانی و بلافاصله پس از ورزش شروع می شوند و به سرعت تشدید می شوند
گستره وسیعی از فعالیتها (از بلند کردن وزنه یا دویدن گرفته تا داشتن رابطه جنسی و زور زدن در توالت) میتواند باعث ایجاد این کمردرد شود.
### علائم کمردرد
علائم این سردرد شامل درد ضربان دار در دو طرف سر است که می تواند از 5 دقیقه تا 2 ساعت طول بکشد... در این سردردها معمولاً بروز یکی روی دیگری تأثیر نمی گذارد، اما ممکن است علائمی شبیه میگرن نیز ایجاد کند.
### عوامل و پیشگیری از کمردرد با ورزش
علت این سردردها ناشناخته است... این سردردها معمولاً فقط برای یک دوره 3 تا 6 ماهه رخ می دهند... روش های پیشگیری از عود این سردردها عبارتند از:
مصرف مسکن قبل از ورزش
- اجتناب از فعالیت های شدید
- چاه گرم
- مایعات کافی بنوشید
- خوردن غذاهای سالم
- خواب کافی
درمان شامل استفاده از مسکنهای رایج برای کمردرد مانند آسپرین و استامینوفن است.
در نهایت، اگر فردی از سردرد شدید رنج میبرد، تنها نیست... حدود 50 درصد از بزرگسالان در سراسر جهان هر سال حداقل یک کمردرد را تجربه میکنند... کمردرد در صورت بروز میتواند دردناک و فلجکننده باشد.
سردردها بسیار شایع هستند و بسیاری از آنها سردردهایی هستند که خود به خود بهبود می یابند... اگرچه برخی از آنها می توانند دلایل جدی داشته باشند.. هر کسی که نگران کمردرد است باید به پزشک مراجعه کند و توصیه های پزشکی را دریافت کند.
### مشکلات گردن و آرتروز
درگیری گردن و اندام های آن منجر به سردرد می شود و حتی در مواردی مانند تشریح عروقی یا پارگی رگ ها (شریان کاروتید یا شریان مهره ای)، بیمار ابتدا دچار گردن درد و سپس سردرد می شود که منجر به سکته می شود، بنابراین گردن درد خطرناک است، از جمله موارد شایعی که می توان برای این موضوع به خصوص در سر درد سر اشاره کرد، آرتروز که در سنین بالا منجر به سردرد می شود. سردرد هر دو در پشت و جلوی سر.. که بیمار هنگام بیدار شدن از خواب در ناحیه سر با درد مواجه می شود و در طول روز با فعالیت کمتر می شود... اگرچه سردردهای صبحگاهی شدید است و بیمار به دلیل سردرد از خواب بیدار می شود، اما وضعیت متفاوتی است و این سردردها ممکن است خطرناک و مرتبط با تشکیل تومور مغزی باشد، بنابراین اگر سردرد صبحگاهی شما به گونه ای است که هر چه سریعتر از خواب بیدار شوید، درمان لازم را انجام دهید. در نظر گرفته شده.. مقاله زیر در مورد این بیماران و تحقیقات اخیر مرتبط با آنها است.. ### توصیه هایی برای درمان سریع کمردرد
برای اینکه بتوانید درد کمر خود را کنترل کنید و درد خود را تا زمان مراجعه به پزشک کاهش دهید، می توانید به این توصیه ها عمل کنید.. 1- سر خود را گرم نگه دارید.
۲- سعی کنید استراحت کنید و سر خود را ثابت نگه دارید
3- مصرف مسکن به طور موقت به یافتن علت واقعی سردرد کمک می کند
4- مایعات زیاد بنوشید
### آیا کمردرد خطرناک است؟. بله، گاهی اوقات این درد خطرناک است، مخصوصاً زمانی که این درد ثانویه به پارگی یا تشریح عروق باشد، چه مهره ای یا کاروتید.
برای شنیدن آهنگ پخش کنید
دکتر مجید کیهانی متخصص مغز و اعصاب در تهران