به یاد فرزندان جاویدان این سرزمین

یادشان همواره در قلب این خاک زنده خواهد ماند

زردی در نوزادان - دکتر علی اصغر کاظمینی نژاد

3 هفته پیش
388 بازدید
دکتر علی اصغر کاظمینی نژاد

دکتر علی اصغر کاظمینی نژاد

تهران

متخصص کودکان و نوجوانان

معمولاً شصت درصد نوزادان سالم پس از تولد دچار زردی می شوند و در مواردی که نوزاد نارس باشد این مورد به هشتاد درصد می رسد. البته گاهی اوقات زردی نوزاد کم است که به راحتی قابل تشخیص نیست و فقط با آزمایش می توان متوجه شد که «بیلی روبین» نوزاد طبیعی است یا خیر که این یک مورد رایج است. گاهی اوقات گلبول های قرمز خون خرد می شوند و این باعث می شود که نوزاد پس از مدتی مثلاً چند هفته کم خون شود. گاهی اوقات ناسازگاری مادر و نوزاد (مادر با گروه خونی O، نوزاد با گروه خونی A یا B که به آن ناسازگاری ABO می گویند) یا وجود گروه های خونی فرعی (تفاوت گروه خونی مادر و نوزاد که کمتر دیده می شود) و همچنین "فاویسم" که در کشور ما شایع است، می تواند باعث بروز زردی شود. همه این مسائل می تواند باعث کم خونی در آینده شود. به همین دلیل، پزشک باید کاملا هوشیار باشد و کم خونی نوزاد را تحت نظر داشته باشد. همچنین در نتیجه این بیماری، زردی ممکن است به سرعت افزایش یابد و بنابراین مراجعه سریع به پزشک بسیار مهم است. گاهی اوقات زردی به این دلیل رخ می دهد که نوزاد خوب شیر نمی دهد. خب شیر ندادن می تواند به دلیل عدم آموزش صحیح و کامل مادر باشد که در نهایت باعث زردی و مشکلات دیگر می شود. درماندرمان:اگر زردی نوزاد در چند روز بسیار سالم است (در مجموع چند روز) خیلی زیاد نیست. والدین می توانند درمان را در خانه و زیر دستگاه فتوتراپی انجام دهند. روی دستگاه فتوتراپی تاکید می کنم نه هر لامپی. دستگاه فتوتراپی دارای لامپ مخصوص و امکانات ویژه می باشد که باید از مکان های مطمئن و قابل اطمینان خریداری شود. این دستگاه ها باید استاندارد باشند و لامپ های آن به موقع تعویض شوند. توجه به فاصله لامپ ها از بدن نوزاد و داشتن لامپ محافظ در صورت شکستن آن ضروری است. پوست نوزاد نباید دچار سوختگی یا عوارض دیگر شود. در این شرایط بنا به توصیه پزشک، آزمایش خون نوزاد در فواصل زمانی مختلف تکرار می شود. اگر وضعیت نوزاد خوب نیست یا عدد زردی او زیاد است، بهتر است در بیمارستان درمان شود. سفیدی چشم، بدن و مخاط باید کمی حساس باشد. اگر فقط سر و صورت مبتلا به یرقان باشد و سینه و شکم و اندام ها زرد نباشد یعنی عدد زردی زیاد نیست اما هر چه زردی کمتر باشد به این معناست که میزان زردی بیشتر می شود و هر چه به پاها می رسد عدد زردی نگران کننده تر است. زردی به دو نوع زردی مستقیم و غیر مستقیم تقسیم می شود. آنچه اغلب در نوزادان اتفاق می افتد، زردی غیرمستقیم است که می تواند به بافت مغز آسیب برساند. زردی مستقیم مشکلی ندارد مگر اینکه نوزاد عفونت یا مشکل کبدی داشته باشد. البته زردی همیشه تنها علامت نیست. اگر همراه با یرقان علائم دیگری مانند بی حالی یا عدم تغذیه خوب یا دمای بالا و پایین بدن وجود داشته باشد، خطر بیشتر است و باید سریعتر به پزشک مراجعه شود. بنابراین نباید نگرانی در این مورد وجود داشت مگر اینکه زردی در نوزاد خیلی زود شروع شود یا مقدار آن افزایش یابد. در یک نوزاد تازه متولد شده، زردی ممکن است تا ماه دوم یا سوم ادامه یابد و دوره نقاهت طولانی تر خواهد بود. اگر آزمایشی انجام شود و نشان دهد نوزاد مشکل خاصی ندارد دلیل بر ناراحتی نیست.
در اکثر نوزادانی که به زردی مبتلا می شوند، حتی آنهایی که زردی آنها از مرحله فیزیولوژیک عبور کرده و آمار زردی در آنها زیاد است، این بیماری نگران کننده نیست، اما حتما باید با پزشک متخصص اطفال مشورت شود. #000000;">اگر شدت زردی زیاد باشد و تعداد آن به سرعت افزایش یابد و والدین نوزاد را به سرعت به پزشک متخصص نشان ندهند، زردی ممکن است باعث مشکلات مغزی در نوزاد شود. در این صورت زردی می تواند در برخی از نواحی مغز نفوذ کند و باعث بروز انواع مشکلات مغزی، فلج مغزی، فلج مغزی و یا مشکلات زیاد شود. نوزادان، اگر به موقع درمان نشود، مشکلی ایجاد نمی کند. #000000;">میزان زردی و شدت نیاز به تعویض خون با توجه به سن کودک و نارس یا بالغ بودن او متفاوت است. اگر این عدد زردی از حد معینی بالاتر برود یا سرعت افزایش زردی خیلی سریع باشد یا بیماری زمینه ای در نوزاد وجود داشته باشد، تعویض خون ضروری است. اگر نوزاد سالم باشد و بتواند زردی زیاد را تحمل کند مشکلی برایش پیش نمی آید، اما اگر نوزاد عفونت داشته باشد، نارس باشد، تعادل اسید و باز خونش به هم بخورد یا اکسیژن خونش ناکافی باشد و... نیاز به تبادل خون است. در هر صورت، زمانی که نوزاد بیمار است، درمان زردی او باید در اسرع وقت انجام شود.

ارسال شده در نوزادان.
اشتراک‌گذاری:

مقالات مرتبط

مقالات دیگر از دکتر علی اصغر کاظمینی نژاد

29 مقاله

دندان قروچه در کودکان - دکتر علی اصغر کاظمی نژاد

دندان قروچه اصطلاحی برای دندان قروچه یا فشردن فک است. دندان قروچه اغلب در مراحل خواب عمیق یا زمانی که کود...

3 هفته پیش بخوانید

برفک دهان در کودکان - دکتر علی اصغر کاظمینی نژاد

برفک دهان یک عفونت قارچی شایع در داخل و اطراف دهان کودکان است. برفک دهان در دو سال اول زندگی بسیار شایع ا...

3 هفته پیش بخوانید

گاستروانتریت در کودکان (اسهال و استفراغ) - دکتر علی اصغر کاظمی نژاد

3 هفته پیش بخوانید

عفونت های تنفسی در کودکان - دکتر علی اصغر کاظمینی نژاد

عفونت‌های حاد دستگاه تنفسی فوقانی عبارتند از: رینیت، فارنژیت، ورم لوزه و لارنژیت. علائم عبارتند از: سرفه...

3 هفته پیش بخوانید

واکسن کرونا در کودکان - دکتر علی اصغر کاظمینی نژاد

آیا واکسیناسیون کرونا برای کودکان ضروری است؟ آنها در برابر کرونا و در برابر گونه های جدیدی که ممکن است بی...

3 هفته پیش بخوانید

درد شکم در کودکان - دکتر علی اصغر کاظمینی نژاد

در کودکان، درد شکم ممکن است مربوط به آسیب یا بیماری شکمی باشد، مانند ناراحتی معده، عفونت گوش، عفونت ادرار...

3 هفته پیش بخوانید

کم خونی در کودکان - دکتر علی اصغر کاظمینی نژاد

کم خونی ممکن است به عنوان کاهش غلظت گلبول های قرمز (RBC) یا غلظت هموگلوبین در خون (HGB) تعریف شود. علل کم...

3 هفته پیش بخوانید

آلرژی بینی و چشم در کودکان (رینوکونژونکتیویت آلرژیک) - دکتر علی اصغر کاظمی نژاد

رینوکونژونکتیویت آلرژیک یک اختلال مزمن شایع در کودکان است. رینوکانژونکتیویت آلرژیک بر رینیت آلرژیک ارجحیت...

3 هفته پیش بخوانید
لوح تقدیر - دکتر علی اصغر کاظمینی نژاد
مطالعه بیشتر

لوح تقدیر - دکتر علی اصغر کاظمینی نژاد

3 هفته پیش بخوانید

گلودرد در کودکان - دکتر علی اصغر کاظمینی نژاد

گلودرد به هرگونه احساس درد موضعی در حلق یا آناتومی اطراف آن اشاره دارد. توانایی رشد کودکان خردسال برای شن...

3 هفته پیش بخوانید

کم کاری تیروئید - دکتر علی اصغر کاظمینی نژاد

اگر این کودکان در روزهای اول پس از تولد درمان نشوند آسیب دائمی مغز و عقب ماندگی ذهنی ایجاد می شود. خوشبخت...

3 هفته پیش بخوانید
سمینارها و کنگره ها - دکتر علی اصغر کاظمی نژاد
مطالعه بیشتر

سمینارها و کنگره ها - دکتر علی اصغر کاظمی نژاد

3 هفته پیش بخوانید
پایان نامه های پزشکی - دکتر علی اصغر کاظمی نژاد
مطالعه بیشتر

پایان نامه های پزشکی - دکتر علی اصغر کاظمی نژاد

3 هفته پیش بخوانید
صلاحیت های علمی - دکتر علی اصغر کاظمی نژاد
مطالعه بیشتر

صلاحیت های علمی - دکتر علی اصغر کاظمی نژاد

> la="lair">t

3 هفته پیش بخوانید

اضطراب در کودکان - دکتر علی اصغر کاظمینی نژاد

نحوه بروز اضطراب در کودکان در مقایسه با بزرگسالان متفاوت است و علائم خاص خود را دارد، اما باید توجه داشت...

3 هفته پیش بخوانید

عفونت ادراری در کودکان - دکتر علی اصغر کاظمینی نژاد

علل و عوامل زمينه‌اي: بازگشت از مهم‌ترين علت‌ها مي‌تواند به مهم‌ترين علت باشد. کلیه هاکه معمولاً در 30 تا...

3 هفته پیش بخوانید

دردهای رشد در کودکان - دکتر علی اصغر کاظمینی نژاد

0 دردناک است کودکان پیش دبستانی و نوجوانان در هر دو پا احساس می کنند. درد معمولاً در اواخر بعد از ظهر یا...

3 هفته پیش بخوانید