مقاله تخصصی
سردرد مکرر چگونه ایجاد می شود؟
3 ماه پیش
581 بازدید
دکتر محمد حسین دلشاد
تهرانیاران درد
سردرد انواع مختلفی دارد که یکی از آنها سردرد برگشتی است... این نوع سردرد با نام سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو نیز شناخته می شود.
این عارضه همانطور که از نامش پیداست زمانی رخ می دهد که برای درمان سردرد بیش از حد دارو مصرف می کنید و در این موارد نه تنها درد شما تسکین نمی یابد بلکه منجر به تشدید درد نیز می شود.
خوشبختانه راه حل های درمانی و پیشگیری زیادی برای سردردهای مکرر وجود دارد که بیشتر توضیح خواهیم داد.
سردرد برگشتی چیست؟
اول از همه، ما باید به طور کامل توضیح دهیم که منظور از سردرد مکرر چیست. این نوع سردرد یک اختلال است و زمانی رخ می دهد که سردرد خود را با مصرف بیش از حد دارو درمان کنید.
در نتیجه، ما این نوع سردرد را در دسته سردردهای ثانویه قرار می دهیم. اما زمانی که اثرات دارو از بین می رود، درد برمی گردد و احساس شما را بدتر می کند.
معمولاً این اختلال با همان روش های درمانی سردردهای میگرنی بهبود می یابد... با توجه به شرایط شما، پزشک یک نوع دارو را تجویز می کند تا سردرد مکرر نداشته باشید.
چقدر رایج است؟
این نوع سردرد چندان شایع نیست و حدود 2 درصد از افراد در کل دنیا از چنین سردردی رنج می برند و بیشتر این عارضه در زنان مشاهده می شود.
علائم چیست؟
این وضعیت بسیار شبیه به سردرد تنشی و میگرن است... به طور کلی علائم آن شامل موارد زیر است:
- احساس درد
- خستگی
- تهوع
- عدم تمرکز
- مشکلات مربوط به حافظه
- اضطراب، افسردگی و ترس
همچنین، درد به روش خاصی ظاهر می شود:
- معمولاً وقتی از خواب بیدار می شوید که به آن سردرد صبحگاهی نیز می گویند یا بلافاصله پس از بیدار شدن احساس درد می کنید.
- با مصرف دارو تسکین می یابد. اما پس از رفع اثرات دارو، درد دوباره عود می کند.
- پس از از بین بردن اثرات دارو، ممکن است درد شدیدتری احساس کنید.
- داروها بعد از هر تسکین اثر کمی خواهند داشت.
علت سردرد مکرر چیست؟
این عارضه زمانی رخ می دهد که به طور مکرر سردرد خود را با مصرف دارو درمان می کنید... ممکن است با مصرف هر دارویی ایجاد شود. اما برخی داروها سریعتر به درد منجر می شوند.
داروهایی که باعث ایجاد سردرد برگشتی می شوند به شرح زیر هستند:
- افیون و داروهای ترکیبی حاوی افیون
- داروهای ترکیبی حاوی باربیتورات
- داروهای ترکیبی آسپرین، کافئین و استامینوفن
- داروهای ترکیبی حاوی ارگوتامین و ارگوتامین
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی
- تریپتان ها
- استامینوفن
- آنتاگونیست های گیرنده پپتیدی مرتبط با ژن کلسی تونین
با مصرف این داروها فقط در صورتی سردرد خواهید گرفت که آنها را حداقل چند روز در ماه مصرف کنید..
به طور کلی، پزشکان موافق هستند که سردرد مکرر ناشی از تغییر در نحوه واکنش بدن با سیگنال درد است.. استفاده مکرر از مسکن ها بر نحوه واکنش بدن و پردازش سیگنال درد تأثیر می گذارد.
موارد خطرناک
معمولاً، سردردهای برگشتی بیشتر در افرادی رخ می دهد که شرایط زیر را دارند:
- زنان بیشتر در معرض این بیماری هستند.
- شما بین 30 تا 50 سال سن دارید.
- شما سندرم متابولیک دارید.
- شما در طول روز کافئین زیادی مصرف می کنید.
- شما مشکلاتی مانند اضطراب، افسردگی، اختلال استرس و ترس پس از یک حادثه دارید.
- شما سیگار می کشید.
- در طول روز هیچ فعالیت بدنی ندارید.
- سابقه خانوادگی این بیماری را دارید
عوارض جانبی چیست؟
برخی از عوارض سردردهای مکرر به شرح زیر است:
- سردرد میگرنی مزمن
- وابستگی به استفاده از مسکن
- عوارض جانبی ناشی از داروهای NASID مانند زخم معده
- ایجاد سردرد مکرر یا بدتر شدن درد
- مسمومیت ناشی از مصرف بیش از حد دارو
چگونه تشخیص داده می شود؟
معیارهای تشخیص این عارضه به شرح زیر است:
- سردردی که حداقل 15 روز در طول ماه رخ می دهد و مربوط به سردرد قبلی است.
- حداقل به مدت حداقل سه ماه برای درمان درد خود دارو مصرف کرده اید.
- آنها هیچ عاملی را در مورد وقوع سردرد مکرر شناسایی نکرده اند.
- هیچ آزمایشی علت سردرد شما را مشخص نکرده است.
درمان چیست؟
خوشبختانه، این عارضه قابل درمان است و می توانید درد خود را متوقف کنید... راه حل های درمانی شامل موارد زیر است:
### قطع داروهای محرک
مهمترین بخش درمان قطع مصرف داروهایی است که عامل اصلی سردرد هستند... برخی از داروها باید به تدریج قطع شوند که پزشک به شما اشاره خواهد کرد.
### مصرف داروهای جایگزین را شروع کنید
پس از قطع داروی محرک، باید انواعی را مصرف کنید که بدون بازگشت سردرد به تسکین درد کمک می کند... از درمان های جایگزین، می توان به مواردی مانند تزریق بوتاکس و داروهایی که با شرایط شما مناسب است اشاره کرد.
### درمان غیردارویی
روشهای درمانی دیگر، بهویژه اگر از اضطراب یا افسردگی رنج میبرید، شامل رواندرمانی و تکنیکهای آرامسازی است.
پس از چه مدت بهبودی حاصل می شود؟
زمان و روند بهبودی بسته به داروهایی که مصرف کردهاید و همچنین میزان مصرف و سایر عوامل میتواند متفاوت باشد. در این رابطه بهتر است با پزشک خود صحبت کنید.
آیا راهی برای جلوگیری از آن وجود دارد؟
بله، سردردهای مکرر قابل پیشگیری هستند... مهمترین چیزی که باید به خاطر داشته باشید این است که تعداد دفعات مصرف مسکن را محدود کنید.
برای برخی افراد به ویژه افراد مبتلا به میگرن که حدود 80 درصد از سردردهای مکرر را تجربه می کنند، روش پیشگیری قطعی وجود ندارد. تزریق بوتاکس را می توان یکی از روش های درمانی و پیشگیرانه برای این دسته از افراد دانست.
درد چقدر طول می کشد؟
تا زمانی که برای تسکین درد دارو مصرف میکنید، به تشدید و تشدید آن کمک میکنید... طول مدت سردرد هر فردی میتواند متفاوت باشد و عوامل زیادی بر طول مدت سردرد تأثیر میگذارند.
چه مدت طول می کشد تا بیمار بهبود یابد؟
معمولاً طول درمان حدود دو ماه است، برای موارد شدیدتر ممکن است تا 6 ماه طول بکشد. آینده بیماران مبتلا به سردردهای مکرر
به طور کلی، روند درمان این بیماران مثبت است، به خصوص اگر زود تشخیص داده شود و درمان را به موقع شروع کنید.. معمولاً نتایج درمانی برای بیماران موفقیت آمیز بوده است. با این حال، عود و بازگشت سردرد وجود دارد.
اگر بعد از درمان متوجه بازگشت درد خود شدید، حتماً آن را با پزشک خود در میان بگذارید. هر چه مدت بیشتری دارو مصرف کنید، روند بهبودی طولانی تر و سخت تر خواهد بود... در نتیجه، تشخیص به موقع بسیار مهم است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در طول درمان، باید تحت نظر پزشک باشید تا او از پیشرفت درمان شما مطلع شود... اگر در این مدت متوجه تغییراتی در دفعات سردرد یا علائم خود شدید، باید به پزشک مراجعه کنید.
به طور کلی سردردهای مکرر خطرناک نیستند. اما برای بهبود کیفیت زندگی نیاز به درمان دارد.
آیا کافئین درد را بدتر میکند؟
بله، اگر بیش از 200 میلیگرم کافئین در طول روز مصرف کنید، منجر به تشدید درد میشود... محدود کردن مقدار کافئین به افزایش روند بهبودی و کاهش بسیار شدت درد کمک میکند.
آیا مسکن ها باعث درد می شوند؟
همانطور که در سراسر مقاله گفتیم که مصرف بیش از حد دارو درد را بدتر میکند، باید از محرکهای سردرد برگشتی که در جدول بالا ذکر کردیم اجتناب کنید و طبق توصیه پزشک خود سایر روشهای درمانی جایگزین مناسب را امتحان کنید.
