سلام! مرحباً بكم في موقع د. بهزاد فروخي، أخصائي الجراحة التجميلية والتجميلية.

أحد الأسئلة الأكثر شيوعًا التي يطرحها العملاء لإجراء الثدي الاصطناعي الجراحة الطرف الاصطناعي هو:

تحت العضلة (تحت الصدرية) أم على العضلة (تحت الغدة)؟

يعد اختيار المكان المناسب لوضع الطرف الاصطناعي مسألة مهمة ومتخصصة للغاية وتعتمد على الظروف التشريحية لجسم الشخص، وكمية الأنسجة الدهنية وأنسجة الثدي، ونمط الحياة، ومستوى النشاط البدني، والأهداف الجمالية للمريضة.

وفي هذا السياق هناك معتقدات خاطئة لدى بعض المتقدمين تحتاج إلى توضيح.

المعتقدات الشائعة والحقائق العلمية

يميل العديد من المتقدمين، بدون تقييم متخصص، إلى وضع الطرف الاصطناعي تحت العضلة الصدرية ويعتقدون أن هذه الطريقة ستمنع ترهل الثدي في المستقبل.

هذه واحدة من صدق هناك كذب بشأن عمليات التجميل.

ولكن وفقًا لرأي العديد من جراحي التجميل ذوي السمعة الطيبة حول العالم، لا ينصح بوضع طرف صناعي تحت العضلة إلا في ظروف معينة.

على سبيل المثال، إذا كان سمك أنسجة الثدي في الجزء العلوي أقل من 2.5 سم أو كان هناك ترهل طفيف في الثدي، فإن وضع الطرف الاصطناعي تحت العضلة يساعد على خلق مظهر أكثر طبيعية وتجنب لمس حواف الطرف الاصطناعي أو تحديدها.

التقلص الكبسولي وأهمية اختيار المكان الصحيح للطرف الاصطناعي

أحد المضاعفات النادرة ولكن المهمة في جراحة الثدي الاصطناعية هو تقلص المحفظة (تقلص المحفظة). في هذه الحالة، يقوم الجسم بتكوين نسيج صلب حول الطرف الاصطناعي، مما قد يسبب الألم ويغير شكل الثدي وعدم الراحة.

في هذه الحالة، إحدى طرق العلاج هي تحريك الطرف الصناعي تحت العضلة. ص>

لذلك، إذا تم وضع الطرف الاصطناعي على العضلة منذ البداية، ففي حالة تقلص المحفظة، هناك احتمال أن يتم حل المشكلة عن طريق تغيير موضع الطرف الاصطناعي تحت العضلة.

ولكن إذا تم وضع الطرف الاصطناعي تحت العضلة منذ البداية، ففي حالة حدوث هذه المضاعفات، لن يكون من الممكن استخدام هذا المحلول وقد تكون هناك حاجة لعمليات جراحية أكثر تعقيدًا.

الرياضيون واختيار المكان المناسب لإجراء الأطراف الاصطناعية

في الرياضيين المحترفين الذين لديهم عضلات صدرية قوية ونشطة، يوصى بوضع طرف صناعي على العضلات. لأن وضعه تحت العضلة عند هؤلاء الأشخاص قد يؤدي إلى تغيير في شكل الطرف الاصطناعي أثناء تقلص العضلات، أو عدم الراحة، أو حتى ضعف وظيفي.

اقرأ المزيد: كل الأشياء المتعلقة بالتمارين الرياضية بعد زراعة الثدي

الفرق بين الألم والتعافي

فيما يتعلق بتجربة الألم وفترة التعافي، عادة ما يشعر المرضى الذين يحصلون على الطرف الاصطناعي تحت العضلة بمزيد من الألم في الأيام الأولى بعد العملية. ص>

من ناحية أخرى، فإن الأشخاص الذين لديهم أطراف صناعية في العضلات عادة ما يكون لديهم فترة تعافي أقصر ويعانون من ألم بسيط.

الملخص

يعد اختيار موقع الثدي الاصطناعي قرارًا متخصصًا تمامًا ويجب أن يتم بواسطة جراح ذي خبرة بناءً على الظروف المحددة لكل شخص.

في مكتب د. بهزاد فروخي، بعد الفحص التفصيلي والتحقق من احتياجاتك وتوقعاتك، سيتم اختيار الطريقة الأنسب لتحقيق أفضل نتيجة من الجراحة.

مقارنة كاملة بين المزايا والعيوب

الميزات / الموضع	تحت العضلة (تحت الصدرية)	على العضلة (تحت الغدة)
مظهر الطرف الاصطناعي	أكثر طبيعية، وأكثر ليونة عند اللمس، تكون الحواف أقل وضوحًا الرؤية	في الأشخاص الذين لديهم ما يكفي من الأنسجة الدهنية، طبيعية / في الأشخاص النحيفين قد تبدو مصطنعة
فرصة لمس حافة الطرف الاصطناعي	منخفضة جدًا	أكثر، خاصة عند الأشخاص النحيفين
آلام ما بعد الجراحة و تعافي	أكثر، بسبب المشاركة. عضلات أقل وتعافي أسرع.
مناسب للرياضيين.	أقل موصى به	أكثر ملاءمة لأن العضلات الصدرية غير متضمنة.
تأثير على تصوير الثدي الشعاعي	أقل اضطراب	قد يخفي الأنسجة في تصوير الثدي الشعاعي بطيء
احتمالية انقباض المحفظة	أقل	أكثر
إمكانية إعادة الجراحة في المستقبل	أقل، إذا كانت الأولى تحت العضلة	وأكثر من ذلك، هناك إمكانية للانتقال اللاحق تحت العضلة

الطريقة الثالثة: ما هي تقنية Dual Plane؟

في بعض الحالات، يستخدم الجراحون تقنية مشتركة تسمى Dual Plane، حيث يتم وضع الجزء العلوي من الطرف الاصطناعي تحت العضلات ويتم وضع الجزء السفلي تحت أنسجة الثدي.
تعتبر هذه الطريقة مفيدة جدًا في حالات مثل الترهل الطفيف في الثدي أو الحاجة إلى ملء الجزء السفلي من الثدي، وتخلق نوعًا من التوازن بين مزايا الطريقتين الرئيسيتين.

تأثير الأطراف الاصطناعية على تصوير الثدي الشعاعي والرضاعة الطبيعية

• التصوير الشعاعي للثدي: قد تتداخل الأطراف الاصطناعية الموجودة على العضلات مع تصوير الثدي، بينما توفر الأطراف الاصطناعية الموجودة أسفل العضلات رؤية أفضل لفحوصات المتابعة.
• الرضاعة الطبيعية: بشكل عام، ليس لوضع الطرف الاصطناعي تأثير مباشر على الرضاعة الطبيعية. إذا تمت العملية بشكل صحيح وبقطع مناسبة، سيتم الحفاظ على الأنسجة المرضعة.

استخدام التكنولوجيا في صنع القرار

في الوقت الحاضر، وباستخدام أجهزة المحاكاة ثلاثية الأبعاد (التصوير ثلاثي الأبعاد)، يستطيع الجراح أن يُظهر للمريضة الشكل النهائي للثدي بعد العملية مع مواقع مختلفة لوضع الطرف الاصطناعي.

تساعد هذه التقنية على اتخاذ قرارات أكثر دقة وتقليل المخاوف وزيادة الرضا النهائي.

اقرأ المزيد: تأثير الواقع المعزز على العمليات التجميلية

من هم المرشحون لكل طريقة؟

الظروف الفردية	الطريقة المقترحة
نحيف مع أنسجة ثدي رقيقة	تحت العضلات أو المستوى المزدوج
أنسجة دهنية كافية وقليل من ترهل	على العضلة
هبوط ثدي خفيف	مستوى مزدوج أو تحت العضلة
رياضي محترف	على العضلة
تاريخ تقلص المحفظة	تحت العضلة
نية الحمل أو الرضاعة في المستقبل	كلا الطريقتين مناسبتان حسب التقنية الجراحية

اختيار نوع الطرف الاصطناعي المناسب في مختلف الأعمار

يعد عمر المريض أحد العوامل الأساسية في اختيار أفضل نوع من الأطراف الاصطناعية وموقعه. مع التقدم في السن، هناك تغيرات في أنسجة الثدي، ومرونة الجلد، ومحتوى الدهون، وحتى نمط الحياة، مما يؤثر بشكل مباشر على نتيجة الإجراء. وفيما يلي، سوف ندرس اقتراحات جراحة الثدي الاصطناعية في مختلف الفئات العمرية:

الفئة العمرية 20-30: الجمال واللياقة البدنية

الميزات:

• الجلد الصلب والمرن
• أنسجة الثدي المنخفضة أو المتوسطة
• احتمالية النشاط البدني العالي أو الرغبة في ممارسة الرياضات الاحترافية

التوصيات:

• الأطراف الاصطناعية المصنوعة من السيليكون أو المحاليل الملحية (إذا تمت الموافقة عليها من قِبل إدارة الغذاء والدواء، وفقًا للظروف الفردية)
• وضعه تحت العضلات أو المستوى المزدوج للحصول على نتيجة أكثر طبيعية
• اختر مقاسًا متوسطًا يناسب الجسم ويمنع الترهل المبكر
• الانتباه إلى المستقبل: الحمل أو تغير الوزن

الفئة العمرية من 30 إلى 40 عامًا: الجمال + التغييرات بعد الحمل

الميزات:

• إمكانية تغير حجم الثدي بعد الحمل أو الرضاعة
• إمكانية حدوث ترهل بسيط
• الرغبة في استعادة الشكل الطبيعي للثدي

التوصيات:

• تقنية المستوى المزدوج فعالة للغاية (نصف الطرف الاصطناعي تحت العضلة، والنصف الآخر تحت أنسجة الثدي)
• في حالة الترهل الواضح، قد يوصى بدمج الطرف الاصطناعي مع الرفع (حجم الطرف الاصطناعي متوسط إلى أكبر مع طبيعي أو متوسط (ليس بارزًا جدًا) الملف الشخصي
• أطراف صناعية من السيليكون، لمزيد من اللمسة والشكل الطبيعي

الفئة العمرية من 40 إلى 50 عامًا: تجديد الشباب والتعافي

الميزات:

• تناقص مرونة الجلد
• ترهل الثدي، وانخفاض حجم الأنسجة
• أهمية الحفاظ على المظهر الطبيعي والنتائج الدائمة

التوصيات:

• طرف اصطناعي من السيليكون ذو مظهر طبيعي
• في معظم الحالات، يجب دمجها مع عملية شد الثدي
• وضع الطرف الاصطناعي تحت العضلة أو المستوى المزدوج للحصول على مظهر أكثر نعومة ومنع ظهور الحواف
• الأولوية للنتائج الطبيعية، وليس الأحجام الكبيرة

👩 🦳 الفئة العمرية 50 سنة فما فوق: جمال آمن وطبيعي

الميزات:

• مزيد من الأنسجة الدهنية، وترهل الجلد
• حساسية أعلى للآثار الجانبية
• احتمالية الإصابة بأمراض كامنة (القلب، السكري، الغدة الدرقية...)

التوصيات:

• إذا كانت الظروف الصحية العامة مناسبة، فمن الممكن إجراء الأطراف الصناعية
• استخدام أطراف صناعية أخف وزنًا (زراعات خفيفة الوزن) أو أحجامًا أصغر لتجنب الضغط على الأنسجة
• وضعه تحت العضلات لتغطية أفضل
• في معظم الحالات، يوصى بالدمج مع المصعد
• الفحص الصحي الكامل إلزامي قبل العملية

نقاط مهمة في اختيار الطرف الاصطناعي حسب العمر:

• العمر هو أحد المعايير فقط؛ تلعب أنسجة الثدي وجودة الجلد وأهداف الجمال ونمط الحياة دورًا أكثر أهمية.
• في أي عمر، تعد الاستشارة الدقيقة مع جراح متخصص هي الخطوة الأكثر أهمية.
• إذا كان من المتوقع حدوث حمل أو فقدان شديد للوزن في المستقبل، فيجب أخذ ذلك في الاعتبار عند اختيار حجم الطرف الاصطناعي وموقعه.