به یاد فرزندان جاویدان این سرزمین

یادشان همواره در قلب این خاک زنده خواهد ماند

راه های درمان بینی های کج و نامتقارن
مقاله تخصصی

راه های درمان بینی های کج و نامتقارن

3 هفته پیش
836 بازدید
دکتر بهزاد فرخی

دکتر بهزاد فرخی

تهران

متخصص جراحی

راه های درمان بینی های کج و نامتقارن

راه های درمان بینی های کج و نامتقارن
.

بینی های کج و نامتقارن که به عنوان بینی پیچ خورده و نام علمی دیسپلاسمی شناخته می شود. این یک اختلال در ظاهر بینی است که معمولاً با جراحی پلاستیک

علل ایجاد بینی کج و اصلاح نشده

انحراف ظاهری بینی ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد که در ادامه با جزئیات بیشتر بررسی خواهیم کرد.

1. ناهنجاری های مادرزادی

برخی افراد از بدو تولد دارای ناهنجاری هایی در ساختار بینی هستند. اینها می تواند شامل رشد نامتعادل استخوان های بینی یا غضروف های جانبی باشد. گاهی اوقات این ناهنجاری ها در دوران جنینی یا به دلیل فشار در هنگام زایمان طبیعی ایجاد می شوند.

2. ضربه یا ضربه به بینی

شایع ترین علت کج بینی ضربه است. این ضربه می تواند در دوران کودکی (مثلا زمین خوردن)، ورزش های رزمی، تصادفات یا حتی ضربه های جزئی باشد که به مرور زمان و بدون درمان مناسب منجر به انحراف کامل بینی و کجی آن می شود.

3. رشد نامتقارن در دوران بلوغ

در برخی افراد، استخوان‌های صورت و غضروف‌ها با سرعت‌های متفاوتی رشد می‌کنند. این رشد نامتقارن ممکن است باعث کشیده شدن یا خمیدگی بینی به یک طرف شود.

4. جراحی های ناموفق یا ناقص

اگر عمل جراحی قبلی بینی به درستی انجام نشده باشد، ممکن است غضروف ها و استخوان ها به صورت غیر طبیعی ترمیم شوند و در نتیجه ممکن است ظاهری کج و حتی اختلال تنفسی ایجاد کند.

تفاوت. (دیسپلاسمی) با انحراف تیغه بینی

تفاوت بینی کج (دیسپلاسمی) با انحراف تیغه بینی (سپتوم)

بسیاری از بیماران از دو اصطلاح بینی کج و انحراف تیغه بینی به جای یکدیگر استفاده می کنند، در حالی که این دو مشکل تفاوت های ساختاری مهمی دارند.

1. بینی کج

در این حالت کل اسکلت خارجی بینی به یک طرف منحرف می شود. این مشکل در نمای جلو به وضوح قابل مشاهده است و معمولا افراد به دلایل ظاهری به دنبال رفع آن هستند. البته گاهی با انسداد یک طرف بینی نیز همراه است.

2. انحراف سپتوم

در این حالت صفحه غضروفی داخل بینی که بینی را به دو مجرای تنفسی تقسیم می کند به یک طرف منحرف می شود. ظاهر بینی ممکن است کاملاً طبیعی باشد، اما تنفس از یک یا هر دو راه دشوار است.

3. ترکیبی از هر دو مشکل

در بسیاری از موارد، این دو مشکل به طور همزمان وجود دارند. یعنی فرد هم ظاهر و هم اختلال تنفسی دارد. در این موارد، درمان به جراحی ترکیبی (سپتو-رینوپلاستی) نیاز دارد.

تفاوت بین انحراف بینی و انحنای بینی

نوع مشکلتعریفتاثیر بر روی ظاهرتاثیر بر تنفس
ساختار داخلی سپتومSeptum انحرافمعمولا قابل مشاهده است. در دسترس نیستشایع ترین علت انسداد بینی
کج شدن بینیکج شدن یا پیچ خوردگی در ظاهر خارجی بینیکاملاً مشهوددر برخی موارد ممکن است با انحراف تیغه بینی همراه باشد.

توجه: در بسیاری از موارد، این دو مشکل به طور همزمان وجود دارند و نیاز به اصلاح ترکیبی دارند.

معیارهای بررسی بینی های غیر هم خانواده

قبل از جراحی اصلاحی، جراح باید میزان، نوع و محل کجی بینی را به دقت بررسی کند. این معاینه شامل ارزیابی های بالینی، تصویربرداری و بررسی نسبت های زیبایی شناختی است.

برای تعیین میزان انحنا یا عدم تقارن، جراح از ترکیبی از معاینه بالینی، عکس‌های استاندارد و اسکن‌های سه بعدی استفاده می‌کند. در این معاینه موارد زیر بررسی می شوند:

  • زاویه انحراف بینی نسبت به خط وسط صورت
  • تفاوت در سطح تیغه های بینی
  • باریکی سوراخ‌های بینی در نمای جلو و پایین
  • موقعیت سپتوم نسبت به قاعده بینی

1. خط وسط صورت (انحراف خط وسط)

بررسی میزان انحراف بینی از خط تقارن صورت. این کار با اندازه گیری دقیق خط بین دو چشم، چانه و نوک بینی انجام می شود.

2. نمای قدامی و تحتانی بینی

از نمای جلو، میزان عدم تقارن سوراخ های بینی و انحنای پشت بینی بررسی می شود. از نمای پایین (Worm's Eye View)، شکل و تقارن سوراخ ها، تیغه ها و کل پایه بینی ارزیابی می شود.

3. تیغه های بینی (Alar Symmetry)

انحنای بینی معمولاً تأثیر مستقیمی بر شکل باله ها دارد. یکی از نشانه های انحراف، ناهمواری پهنای تیغه های بینی یا افتادگی آنها از یک طرف است.

4. تنفس و عملکرد داخلی

با استفاده از آندوسکوپی یا سی‌تی اسکن، عملکرد تیغه داخلی، شاخک‌ها و سایر ساختارهای تنفسی نیز بررسی می‌شود تا در صورت نیاز، اصلاح همزمان انجام شود.

Methodocme

روش هایی برای درمان بینی های کج و نامتقارن

در درمان مشکل بینی های کج، نامتقارن یا نامتناسب؛ روش های اصلاحی زیر وجود دارد:

جراحی بینی باز

این روش اولین انتخاب برای اصلاح بینی های به شدت کج و ناصاف است. در این تکنیک دسترسی کامل به اسکلت استخوانی و غضروفی بینی فراهم می شود.

مزایا:

  • دقت بالا در تصحیح انحراف
  • امکان تقویت ساختار با پیوند غضروف
  • امکان اصلاح همزمان عملکرد تنفسی

جراحی بینی بسته

در مواردی که انحنای خفیف یا متوسط باشد، می توان از این تکنیک استفاده کرد. در این روش برش خارجی وجود ندارد و زخم ها در داخل بینی قرار می گیرند.

محدودیت ها:

  • دسترسی محدود به ساختارهای داخلی
  • مناسب برای موارد کمتر پیچیده

استفاده از انواع پیوند برای بازیابی تقارن

در بسیاری از موارد، تنها تعویض غضروف یا استخوان کافی نیست. جراح برای حفظ فرم جدید یا ترمیم نقاط آسیب دیده از تکنیک پیوند استفاده می کند.

غضروف سپتوم

رایج ترین و بهترین منبع پیوند در همان عملیات اولیه است. مواد آن قوی و چکش خوار است.

غضروف گوش

در مواردی که غضروف تیغه کافی نیست (مثلاً در جراحی های ترمیمی)، می توان از غضروف لاله گوش استفاده کرد.

غضروف دنده

در موارد پیچیده یا بینی هایی که چندین عمل جراحی داشته اند، غضروف دنده بهترین گزینه است. این غضروف حجم زیادی دارد و برای بازسازی کامل اسکلت مناسب است.

استفاده از گرافت در بینی های کج:

  • تقویت سازه های ضعیف شده
  • اصلاح خطوط اصلاح شده
  • جلوگیری از بازگشت بینی به حالت اولیه
  • ایجاد تعادل و تقارن در نمای جلو و نمایه

میزان موفقیت جراحی اصلاح بینی کج

جراحی برای اصلاح بینی های کج، به ویژه در بینی هایی با آسیب های قبلی یا ساختار پیچیده، یکی از چالش برانگیزترین عمل های زیبایی محسوب می شود. با این حال، اگر اصول صحیح را رعایت کنید و یک جراح مجرب را انتخاب کنید، احتمال موفقیت زیاد خواهد بود.

  • میزان و نوع انحراف اولیه
  • تکنیک جراحی و تجربه پزشک
  • همکاری بیمار در حین بهبودی
  • کیفیت بافت غضروف فردی

عوامل موثر بر موفقیت جراحی بینی کجی

عاملتوضیح
شدت انحراف اولیههرچه پیچیدگی بیشتر باشد، احتمال بیشتری وجود دارد که بیمار به نوع جراحی ترمیمی نیاز داشته باشد. بافتضخامت پوست و خواص غضروف ها تاثیر بسزایی دارد.
تجربه جراحتسلط بر تکنیک های ترمیمی و استفاده از گرافت ها حیاتی است. توصیه ها، تأثیر مستقیمی بر نتیجه نهایی دارد.

آمار تقریبی:

  • موفقیت در اولین جراحی: حدود 80-90٪
  • نیاز به جراحی ترمیمی: در بینی های کجی شدید، احتمال تجدید نظر حدود 10-15 درصد است.

گاهی اوقات برای دستیابی به بهترین نتیجه به جراحی دوم (Revision) نیاز است، به خصوص در موارد پیچیده یا جراحی های قبلی شکست خورده است.

مراقبت پس از جراحی بینی کج

مراقبت پس از جراحی بینی کج نه تنها بر ظاهر نهایی تاثیر می گذارد، بلکه نقش کلیدی در موفقیت درمان عملکرد تنفسی و جلوگیری از بازگشت کجی بینی دارد. از آنجایی که بینی های کج معمولاً عوارض ساختاری بیشتری دارند، نسبت به جراحی های زیبایی معمولی دوره نقاهت حساس تری دارند.

در ادامه، نکات کلیدی و توصیه های مهم بعد از عمل را مورد بحث قرار می دهیم:

استراحت و وضعیت مناسب خواب

  • سر باید حداقل در 7 روز اول پس از جراحی بالا نگه داشته شود. بهترین حالت خوابیدن به پشت با زاویه 30 تا 45 درجه است (می توانید از دو بالش استفاده کنید).
  • به هیچ عنوان به پهلو نخوابید یا سر خود را پایین نیاورید، زیرا فشار روی تیغه بینی ممکن است منجر به حرکت پیوند یا تغییر شکل بینی شود.

کمپرس سرد (تا 48 ساعت اول)

  • استفاده از کمپرس یخ در اطراف بینی و زیر چشم به کاهش تورم و کبودی کمک می کند.
  • یخ را نباید مستقیماً روی بینی قرار داد. حتما از یک حوله یا گاز استریل به عنوان پوشش استفاده کنید.

تغذیه مناسب

  • در روزهای اول از غذاهای نرم، سرد و کم نمک استفاده کنید. نمک تورم را افزایش می دهد.
  • نوشیدن آب زیاد به حذف داروهای بیهوشی و کاهش التهاب کمک می کند.
  • بهتر است از نی استفاده نکنید، زیرا مکش ممکن است به ساختار داخلی بینی فشار وارد کند.

داروهای تجویز شده و مراقبت های پزشکی

  • استفاده منظم از آنتی بیوتیک ها و مسکن ها طبق تجویز پزشک ضروری است.
  • استفاده از اسپری سالین (محلول شستشوی بینی) برای تمیز نگه داشتن مجاری بینی طبق توصیه جراح از هفته دوم شروع می شود.

اجتناب ضروری

  • خودداری کامل از عینک زدن (عینک آفتابی یا طبی) در 6 هفته اول.
  • فعالیت های شدید، ورزش، خم شدن یا بلند کردن اجسام سنگین باید حدود 3 هفته به تعویق بیفتد.
  • از نور مستقیم خورشید برای جلوگیری از تغییر رنگ پوست بینی و التهاب اجتناب کنید.

حضور در جلسات بعدی با جراح

  • اولین معاینه معمولاً 7 روز پس از عمل برای برداشتن اسپلینت انجام می شود.
  • قرارهای بعدی معمولاً در ماه اول، ماه سوم و شش ماه بسته به وضعیت بینی ترتیب داده می شود.
  • در موارد استفاده از پیوند، معاینات طولانی مدت برای ارزیابی جذب پیوند و حفظ تقارن مهم است.

در جراحی بینی کج، بافت ها و غضروف ها ممکن است حافظه ساختاری داشته باشند و تمایل به بازگشت به شکل قبلی خود داشته باشند. بنابراین، رعایت دقیق مراقبت های بعد از عمل، احتمال بازگشت انحنا را تا حد زیادی کاهش می دهد.

آخرین کلمه

اصلاح بینی های کج و نامرتب به خصوص در افرادی که از نظر ظاهری یا عملکرد تنفسی مشکل دارند، می تواند تغییر اساسی در کیفیت زندگی ایجاد کند. با انتخاب جراح ماهر، معاینه دقیق قبل از عمل و اجرای تکنیک های به روز می توان به بینی متقارن و عملکردی دست یافت.

برای مشاوره تخصصی و بررسی دقیق وضعیت بینی خود می توانید با دکتر دکتر تماس بگیرید. شماره های وب سایت فرخی.

دکتر بهزاد فرخی
<-lelementor-image-box-content" خرمی

اشتراک‌گذاری:

مقالات مرتبط

مقالات دیگر از دکتر بهزاد فرخی

29 مقاله
19 غذای ارزان و مفید بعد از جراحی بینی
مطالعه بیشتر

19 غذای ارزان و مفید بعد از جراحی بینی

19 ماده غذایی ارزان و مفید بعد از جراحی...

2 هفته پیش بخوانید
انواع روش های لیفت سینه (ماستوپکسی)
مطالعه بیشتر

انواع روش های لیفت سینه (ماستوپکسی)

انواع روش های لیفت سینه (Mastopexy)...

3 هفته پیش بخوانید
همه چیز درباره لیفت دویدن به زبان بسیار ساده
مطالعه بیشتر

همه چیز درباره لیفت دویدن به زبان بسیار ساده

همه چیز درباره لیفت ران به زبان خیلی ساده...

3 هفته پیش بخوانید
لیپوساکشن با لیزر هوشمند (SmartLipo)
مطالعه بیشتر

لیپوساکشن با لیزر هوشمند (SmartLipo)

لیپوساکشن با لیزر هوشمند (SmartLipo)...

3 هفته پیش بخوانید
سلول های چربی (سلول های چربی)
مطالعه بیشتر

سلول های چربی (سلول های چربی)

آدیپوسیت (سلولهای برتر) تاریخ انتشار...

3 هفته پیش بخوانید
لیفت سینه بهتر است یا پروتز؟
مطالعه بیشتر

لیفت سینه بهتر است یا پروتز؟

لیفت سینه بهتر است یا پروتز؟ تاریخ ا...

3 هفته پیش بخوانید
8 روش برای زیباسازی گوش بدون جراحی
مطالعه بیشتر

8 روش برای زیباسازی گوش بدون جراحی

8 روش زیباتر کردن گوش بدون جراحی تار...

3 هفته پیش بخوانید
6+10 روش جراحی برای لبخند زیباتر!
مطالعه بیشتر

6+10 روش جراحی برای لبخند زیباتر!

10+6 روش جراحی برای لبخندی زیباتر! ت...

3 هفته پیش بخوانید
نقش تزریق سلول های مزانشیمی چربی در درمان اسکار
مطالعه بیشتر

نقش تزریق سلول های مزانشیمی چربی در درمان اسکار

نقش تزریق سلول های مزانشیمال بازی در درمان اسکار...

3 هفته پیش بخوانید
تفاوت لیفت ران و لیپوساکشن (مقایسه دو روش زیبایی)
مطالعه بیشتر

تفاوت لیفت ران و لیپوساکشن (مقایسه دو روش زیبایی)

تفاوت لیفت ران با لیپوساکشن (مقایسه دو روش زیبایی)...

3 هفته پیش بخوانید
انحراف بینی چیست؟ علائم و راه های درمان
مطالعه بیشتر

انحراف بینی چیست؟ علائم و راه های درمان

انحراف بینی چیست؟ علائم و راه های درمان...

3 هفته پیش بخوانید
عوارض برداشتن پروتز سینه
مطالعه بیشتر

عوارض برداشتن پروتز سینه

عوارض خارج کردن پروتز سینه تاریخ انت...

3 هفته پیش بخوانید
نقش واقعیت افزوده AR در جراحی زیبایی
مطالعه بیشتر

نقش واقعیت افزوده AR در جراحی زیبایی

نقش موارد افزوده شده AR در جراحی های زیبایی...

3 هفته پیش بخوانید
بررسی دقیق اثر متابولیسم بر دوام فیلرها
مطالعه بیشتر

بررسی دقیق اثر متابولیسم بر دوام فیلرها

بررسی دقیق متابولیسم بر ماندگاری فیلرها...

3 هفته پیش بخوانید
پروتز سینه در زیر عضله یا روی عضله
مطالعه بیشتر

پروتز سینه در زیر عضله یا روی عضله

پروتز سینه زیر عضله یا روی عضله تاری...

3 هفته پیش بخوانید
10 نکته که قبل از مراجعه به جراح زیبایی باید بدانید!
مطالعه بیشتر

10 نکته که قبل از مراجعه به جراح زیبایی باید بدانید!

10 نکته که قبل از مراجعه به جراح زیبایی باید بدانید!...

3 هفته پیش بخوانید
۱۱ نکته که باید قبل از جراحی بینی بدانید
مطالعه بیشتر

۱۱ نکته که باید قبل از جراحی بینی بدانید

11 نکته که قبل از جراحی مجدد بینی باید بدانید...

3 هفته پیش بخوانید