مقاله تخصصی
شب ادراری، یک مشکل روانی در کودکان
3 ماه پیش
122 بازدید
دکتر علی فرجی
تهرانمتخصص کودکان و نوزادان
شب ادراری در کودکان زمانی اتفاق می افتد که کودک هنگام خواب بدون اینکه بداند ادرار می کند... بسیاری از کودکان در طول روز به خوبی از توالت استفاده می کنند اما ممکن است برای مدت طولانی درگیر شب ادراری باشند... اکثر کودکان، نه همه، شب ادراری را در سنین 5 تا 6 سالگی قطع می کنند... شب ادراری در پسرها بیشتر دیده می شود و در افرادی که بیشتر از مادران شکایت دارند این نوع ناراحتی خواب عمیق است. دلیل روانی ... درصد کمی از دلایل جسمی مانند ناراحتی های مجاری ادرار، وجود دیابت و بیماری های کلیوی می تواند در شب ادراری کودکان دخیل باشد. مهم ترین عامل روانی در بی اشتهایی کودکان، ناراحتی و بی حوصلگی کودکان است که البته به مسائل مختلفی نیز بستگی دارد... گاهی اوقات ممکن است این عوامل بسیار ساده و حتی سطحی نیز در وجود او چنین مشکلاتی ایجاد نکند. باعث خاص کودکان شود احساسات و نگرانی ها و منجر به شب ادراری می شود... توصیه می شود مادران و پدران در سن 3 یا 4 سالگی که حسادت کودک بیشتر است، به دنبال نوزاد جدید نباشند. ادامه مطلب... **علائم تشنج در کودکان**
**کم کاری تیروئید در کودکان**
**افزایش فشار خون در کودکان**
دلایل دیگری نیز می تواند منجر به شب ادراری در کودک شود، مانند ادرار تحریک پذیر.. شب ادراری اغلب به خواب عمیق مربوط می شود - مثانه پر است اما کودک از خواب بیدار نمی شود.
- عدم نیاز به ادرار در هنگام خواب
- ادرار زیاد در شب
- استرس در خانه یا مدرسه
- شب ادراری نیز ممکن است ناشی از یک بیماری زمینه ای مانند دیابت یا یبوست باشد... ### آیا شب ادراری نیاز به درمان دارد؟. معمولا نه... سوال مهمتر این است که آیا شب ادراری برای کودک شما مشکل ایجاد می کند یا خیر.. اگر شب ادراری او را آزار نمی دهد، احتمالا نیازی به درمان ندارید... در سن 8 تا 10 سالگی، شب ادراری ممکن است بر عزت نفس کودک شما تاثیر بگذارد... شب ادراری در فعالیت های اجتماعی مانند خواب نیز اختلال ایجاد می کند.. شرط اول درمان این است که والدین چنین اتفاقی را به عنوان یک بیماری یا تنبیه کودک خود را تنبیه نکنند. یک روز بیدار شو و بر خلاف شب های قبل شب ادراری نکرده است، شما او را تشویق کنید... همانطور که گفته شد موضوع شب ادراری بیشتر جنبه روانی دارد... بنابراین تشویق می تواند بهترین عامل برای کنترل، اعتماد به نفس، جلب اراده کودک باشد... یکی دیگر از روش های درمانی برای رفع شب ادراری دادن مایعات زیاد به کودک پس از بیدار شدن در صبح است... زمانی که کودک نیاز زیادی به تخلیه آب داشته باشد، می تواند دوباره آب را تخلیه کند. کیسه ادرار... بنابراین باید به گونه ای او را سرگرم کنید تا بتواند خودش را کنترل کند و چند دقیقه ادرارش را نگه دارد... به این ترتیب شب ها هم همین کار را می کند... **اگر کودک شما همچنان به خیس کردن تخت ادامه می دهد، دکتر ژنرال می تواند گزینه های زیر را پیشنهاد کند:**
- زنگ شب ادراری
هنگامی که کودک شما شروع به ادرار می کند، زنگ هشدار به او کمک می کند تا زمانی که مثانه پر است بیدار شود. دسموپرسین استات (DDAVP) دارویی است که به صورت خوراکی (قرصی که در زیر زبان حل می شود) برای درمان شب ادراری مصرف می شود. مطالعات نشان می دهد که برای اکثر کودکان موثر است. 8 ساعت پس از مصرف DDAVP... اگر این دارو به درستی استفاده نشود، DDAVP می تواند عوارض جانبی خفیفی مانند سردرد یا درد معده داشته باشد.. اگر کودک شما شرایط خاص پزشکی مانند فیبروز کیستیک یا مشکلات تعادل مایعات داشته باشد، می تواند عوارض جانبی شدیدی داشته باشد... اگر فرزندتان عوارض جانبی دارد با پزشک کودک خود صحبت کنید... مانند همه داروها، DDAVP فقط باید طبق دستور پزشک استفاده شود... مطمئن شوید که کودک شما می داند که شب ادراری یک رفتار بد یا تنبلی نیست... پس هرگز کودکتان را به خاطر شب ادراری تنبیه نکنید و این راحتی مهم نیست...
### **نتیجه گیری**
با توجه به موارد ذکر شده تعریق شبانه به عنوان یک مسئله ذهنی در کودکان باید جدی گرفته شود... و برای رفع آن باید با دانش و اطلاعات کافی اقدام کرد... گاهی استفاده از روش نادرست وضعیت را بدتر می کند... برای مشاوره بیشتر می توانید از متخصص اطفال کمک بخواهید...
